Mnoho lidí má příležitostné červené tečkované kožní vyrážky. Objevují se v důsledku úniku malého množství krve stěnou malých cév - kapilár. Pokud jsou takové změny ojedinělé, nespouštějte alarm. Periodické narušení integrity cévní stěny může být u absolutně zdravých lidí.
Pokud ale takové tečky pokrývají téměř celé tělo a objevují se často, může to znamenat křehkost krevních cév. Tento článek je pro takové lidi.
Patogeneze onemocnění
Patogeneze je postupný vývoj určitého onemocnění od okamžiku, kdy se patologický proces začne zotavovat. Je nutné ji znát, protože zjednodušuje pochopení symptomů, diagnostiku a léčbu patologie.
Hlavním mechanismem zvýšené fragility cév je porušení struktury cévní stěny. K tomu může dojít v důsledku přímé expozice toxickým látkám, poškození nádoby mediátoryzánět, změny vaskulárního tonu v důsledku nadměrné aktivace sympaticko-adrenálního mechanismu.
Tato část nervového systému se zapojuje do práce při působení stresových faktorů. Zvýšené uvolňování adrenalinu vede ke zúžení průsvitu cévy a hypertonicitě jejích hladkých svalů. Krátkodobá aktivace sympatiku nezpůsobuje žádné problémy, ale jeho dlouhodobá excitace vede v konečném důsledku ke zvýšení propustnosti cévní stěny. To je důvod, proč se silnými nervovými šoky u člověka rozvíjí křehkost krevních cév a objevují se ostré vyrážky.
Příčiny onemocnění
Křehkost cév se projevuje nejen zvýšením tonusu jejich stěn, ale naopak jejich prověšením. Jde o charakteristický příznak nedostatku vitamínů C a P, které se nazývají kyselina askorbová, respektive rutin. Kromě hypovitaminózy jsou možné následující příčiny křehkosti cév:
- akutní virová onemocnění (chřipka, adenovirová infekce);
- hnisavá tonzilitida;
- jade;
- autoimunitní zánětlivé procesy (revmatismus, lupus erythematodes);
- vaskulitida – zánět cévní stěny;
- diabetes mellitus;
- hypertenze;
- chronický stres, neurózy;
- septický stav;
- idiopatická trombocytopenická purpura – snížený počet krevních destiček.
Spektrum stavů, které vedou ke křehkosti krevních cév, je skutečně široké. Proto je při diagnostice onemocnění důležité nejennaznačit skutečnost poškození cévní stěny, ale také zjistit, co jej způsobilo. Koneckonců, příčiny a léčba křehkosti cév u žen a mužů mají přímý vztah. Pro obnovu struktury cévní stěny je nutné odstranit původní proces.
Příznaky zvýšené křehkosti cév
Nemoc se může projevovat ve zcela odlišných formách. Vše závisí na závažnosti problému. Takže s výraznou křehkostí krevních cév dochází ke krvácení z nosu. Ženy mohou dokonce pociťovat krvácení z dělohy. Pokud je onemocnění mírné, objevují se na těle malé skvrny, jejichž průměr je několik milimetrů.
Cévy plní trofickou neboli nutriční funkci. Kromě toho se aktivně podílejí na přenosu tepla. Proto se zvýšenou křehkostí cév na nohou pacient pociťuje neustálý chlad v oblasti nohou, a to i v horku. Kůže dolních částí nohou se stává suchou, objevují se na ní praskliny. Při běžících procesech se objevují vředy, které se obtížně hojí.
Příznaky se nejčastěji objevují v chladném období. Důvodů je několik. Za prvé, v zimě a na jaře člověk trpí nedostatkem vitamínů kvůli chladu, menšímu pobytu na čerstvém vzduchu a nedostatku mnoha zeleniny a ovoce.
Za druhé, studený vzduch způsobuje křeč cévní stěny. A prodloužená křeč, jak jsme již zjistili, vede ke křehkosti cévy a zhoršenému krevnímu oběhu.
Metody pro stanovení zvýšené křehkosti: příznak turniketu
Porušení struktury cévní stěny lze zjistit již při prvním vyšetření pacienta, bez použití laboratorní a přístrojové diagnostiky.
Existuje několik metod pro detekci křehkosti cév:
- příznak štípnutí;
- příznak kladiva;
- příznak škrtidla.
Poslední příznak na seznamu se používá k určení křehkosti krevních cév v rukou. K tomu si vezměte manžetu, která je v sadě pro měření krevního tlaku. Pacientovo rameno je v duchu rozděleno na tři části a na prostřední třetinu je přiložena manžeta takovou silou, že blokuje proudění krve v žilách a tepenný proud je zachován. Žíly jsou tenčí cévy než tepny, takže se snáze skřípnou. Napumpujte tlak v manžetě tak, aby se rovnal diastolickému tlaku. Je také možné použít konvenční turniket. V tomto případě stačí přiložit manžetu na 5 minut a turniket - na 10 minut.
Symptom je považován za pozitivní, pokud se v místě stlačení a dále objeví malé a větší hemoragické vyrážky. Říká se jim petechie a ekchymóza.
Nejčastěji je tato reakce pozorována u následujících onemocnění:
- tyfus;
- scarlet fever;
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- sepse;
- chřipka.
Metody pro stanovení zvýšené křehkosti: příznak štípnutí a kladiva
Symptom štípání se provádí na kůži předního nebo bočního povrchu hrudníku, nejpohodlnější a informativní je to udělat v intervalu mezi prvním a druhým žebrem. Lékař vezme záhyb kůžeukazováček a palec tak, aby zachytily dva až tři milimetry. Dále lékař posune záhyb dvěma prsty v opačných směrech. Pokud dojde ke křehkosti cév, objeví se na kůži hemoragická skvrna.
K provedení příznaku kladiva je potřeba speciální perkusní kladivo. Lékař je jemně poklepává na povrch hrudní kosti. Pokud je symptom pozitivní, objeví se na hrudní kosti malé červené vyrážky.
Další diagnostické metody
Výše uvedené vyšetřovací metody pomáhají určit přítomnost křehkosti cévní stěny, ale neříkají nic o jejím původu. Pokud lékař na základě vyšetření pacienta, sběru stížností a anamnézy má podezření na přítomnost závažnější patologie, předepíše laboratorní a instrumentální metody.
Nejčastěji používané diagnostické metody jsou:
- všeobecné a biochemické krevní testy – k detekci známek zánětu infekčního nebo autoimunitního původu;
- rozbor moči – při podezření na funkci ledvin;
- krevní test na cukr – k potvrzení nebo vyloučení cukrovky;
- ultrazvukové vyšetření – v případě potřeby prohlédněte cévní stěnu;
- Dopplerův ultrazvuk – umožňuje vidět průtok krve cévou.
Léčba onemocnění: etiotropní
Pokud lékař po dalších vyšetřovacích metodách stanovil přesnou diagnózu, předepisuje léčbu příčiny křehkosti cév. Například při autoimunitním onemocněníkortikosteroidy a cytostatika. Tyto léky potlačují imunitní odpověď, čímž zabraňují tvorbě protilátek proti vlastním buňkám.
Pokud je základní příčinou křehkosti akutní virové onemocnění, může vám lékař předepsat specifické antivirové léky. Například oseltamivir je účinný při chřipce. Pokud je příčinou hnisavý proces, nasadí se antibiotika.
U cukrovky je důležitá přísná dieta a užívání léků, které snižují hladinu cukru v krvi. Vysoký krevní tlak by měl být korigován antihypertenzivy.
Léčba onemocnění: symptomatická
Kromě odstranění příčiny se provádí symptomatická léčba. Je zaměřena na obnovu cévní stěny a odstranění hemoragické vyrážky. Používají se následující skupiny léků:
- multivitaminové komplexy obsahující vitamíny C a P;
- léky, které zvyšují cévní tonus a posilují stěnu cév: Ascorutin, Kapilar, Rutozid.
Pokud jsou na těle velké modřiny, které se po medikamentózní terapii neodstraní, je možný kosmetický zásah:
- ozonová terapie;
- sklerotizující;
- laserová fotokoagulace;
- elektrokoagulace.
Recenze tvrdí, že takové metody vykazují vysokou účinnost.
Preventivní opatření
Komuabyste se vyhnuli křehkosti cév, musíte dodržovat následující pravidla:
- vzdejte se špatných návyků: alkohol, kouření;
- posilovat krevní cévy fyzickou aktivitou: chůze, cvičení, jízda na kole, jogging;
- zvýšit cévní tonus pomocí kontrastní sprchy;
- zvyšte ve své stravě množství potravin obsahujících vitamíny A, C, E a P; tyto vitamíny se nacházejí v zelenině, ovoci, rybách, zelenině, obilovinách.
Správný životní styl je klíčem nejen k pevným cévám, ale také ke zdraví obecně!
