V článku se budeme zabývat historií psychiatrie, jejími hlavními směry, úkoly.
Klinickým oborem, který se zabývá studiem etiologie, prevalence, diagnostiky, patogeneze, léčby, vyšetřování, prognózy, prevence a rehabilitace poruch chování a duševních poruch, je psychiatrie.
Předmět a úkoly
Zaměřuje se na duševní zdraví lidí.
Úkoly psychiatrie jsou následující:
- diagnostika duševních poruch;
- studium kurzu, etiopatogeneze, kliniky a výsledku duševních chorob;
- analýza epidemiologie duševních poruch;
- studie účinků drog na patomorfózu duševních poruch;
- vývoj metod pro léčbu duševních poruch;
- vývoj metod pro rehabilitaci pacientů s duševním onemocněním;
- rozvoj preventivních způsobů rozvoje duševních chorob u lidí;
- organizace na pomoc obyvatelstvu v oblasti psychiatrie.
Historie vývoje psychiatrie jako vědy bude stručně popsána níže.
Historie vědy
Podle Yu. Kanabiha se ve vývoji psychiatrie rozlišují následující fáze:
- Předvědecké období – od starověku po vznik starověké medicíny. Pozorování, která jsou v mytologii zaznamenána v obrazné podobě, se náhodně hromadí. Lidé obdařili okolní jevy a předměty duší, čemuž se říká animismus. Spánek a smrt byly identifikovány primitivním člověkem. Věřil, že duše ve snu opouští tělo, vidí různé události, účastní se jich, bloudí a to vše se odráží ve snech. Pokud duše člověka odešla a nikdy se nevrátila, pak tato osoba zemřela.
- Starověká řecko-římská medicína (7. století př. n. l. – 3. století n. l.). Duševní nemoci jsou považovány za přirozené jevy, které vyžadují odpovídající opatření. Nábožensko-magické chápání patologií bylo nahrazeno metafyzickým a do jisté míry vědecko-realistickým. Převládá somatocentrismus. Na jejím základě Hippokrates považoval hysterii za následek patologických stavů dělohy, melancholii (depresi) - stázu žluči.
- Středověk – úpadek lidského myšlení, scholastiky a mystiky. Praktická medicína se vrací k mysticko-náboženským a animistickým přístupům. V té době vítězily démonické představy o duševní nemoci.
- Renesance – vědecké myšlení vzkvétá a s ním se rozvíjí historie psychiatrie.
- Druhá polovina 9. století. - 1890. V této době se intenzivně rozvíjí klinický směr psychiatrie. Probíhá systemizaceze všech klinických pozorování se rozvíjí symptomatická psychiatrie, jsou popsány symptomatické komplexy.
- Konec 19. století (posledních deset let) je nosologickou etapou ve vývoji vědy. V současnosti se historie psychiatrie v tomto bodě přestala pohybovat.
Hranice řady nozologických psychiatrických forem se neustále revidují, jak se shromažďují znalosti, až do současnosti, zatímco většina nemocí není klasifikována podle etiologických charakteristik.
Podívejme se na hlavní oblasti psychiatrie.
Nozologický směr
Jejím zakladatelem je Krepellin, který věřil, že každé jednotlivé onemocnění – nozologická jednotka – musí splňovat následující kritéria: stejné příznaky, jedna příčina, výsledek, průběh, anatomické změny. Jeho následovníci, Korsakov a Kandinsky, se snažili vytvořit popisnou klasifikaci psychóz a Bayle vyzdvihl progresivní paralýzu. Popisná metoda vede.
Syndromické a eklektické směry
V syndromologickém směru jsou duševní choroby klasifikovány na základě psychopatologických syndromů (deprese, delirium).
Kektický (ateoretický, pragmatický) směr se rozšířil zvláště na konci 20. století. Jeho teoretický základ je postaven tak, aby odrážel názory zástupců různých směrů a četných psychiatrických škol. Porucha se rozlišuje podle nosologického principu, pokud anopříčina je známá např. alkoholismus, drogová závislost, stařecká demence. Pokud je příčina nejasná a charakteristické organické přeměny v centrálním nervovém systému nejsou prokázány, pak se obracejí směrem k syndromologickému nebo psychoanalytickému.
Psychoanalytický směr
Psychoanalytický směr je spojen se jménem Z. Freuda, který předložil koncept psychodynamického přístupu ke studiu lidského chování, který je založen na postoji, že psychologické nevědomí je v konfliktu (především sexuální povahy) kontrolní chování. Vědec věřil, že vývoj osobnosti se shoduje s dětským psychosexuálním vývojem. Navrhl psychoanalytickou metodu pro léčbu neurotických poruch. Následovníci – A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler atd.
Antipsychiatrický směr
Jeho zakladatelem je R. Laing. Toto hnutí je zodpovědné za likvidaci psychiatrických ústavů jako způsobu sociálního donucení jinak smýšlejících lidí. Hlavní teze jsou následující: společnost sama o sobě je šílená, potlačuje touhu překročit běžné způsoby vnímání a myšlení. Laingova interpretace psychopatologie byla provedena v kontextu změny lidské bytosti. Věřil, že schizofrenie je zvláštní strategie, jednotlivci se k ní uchylují, aby se přizpůsobili nepříznivé životní situaci. Další představitelé směru: F. Basaglio, D. Cooper.
Zákon o psychiatrické péči
Současný zákon o psychiatrii si klade za cílvytvořit záruky ochrany zájmů a práv osob, které trpí duševní poruchou. Tato kategorie občanů je nejzranitelnější a vyžaduje zvláštní pozornost státu, pokud jde o jejich potřeby.
2.07.1992 vstoupil v platnost federální zákon „O psychiatrické péči a zárukách práv občanů při jejím poskytování“č. 3185-1. Tento návrh zákona stanoví seznam ekonomických a organizačních norem, které řídí poskytování péče o duševní zdraví lidem, jejichž duševní stav vyžaduje lékařskou intervenci.
Obsah zákona
Zákon obsahuje šest paragrafů a padesát článků. Popisují:
- obecná ustanovení o právech pacientů, vyšetření duševního zdraví, pravidlech péče atd.;
- vládní podpora a péče o duševní zdraví;
- lékaři a zdravotnická zařízení, která ošetřují pacienty, jejich podmínky a práva;
- typy poskytované psychiatrické péče a postup jejich provádění;
- napadání různých akcí zdravotnického personálu a lékařských institucí, které takovou podporu poskytují;
- kontrola ze strany státního zastupitelství a státu nad tímto postupem.
Světově proslulí psychiatři
- Sigmund Freud – poprvé dokázal vysvětlit lidské chování z hlediska psychologie. Vědcovy poznatky vytvořily první rozsáhlou teorii osobnosti ve vědě, která nebyla založena na spekulativních závěrech, ale na pozorování.
- Carl Jung - jeho analytickýpsychologie získala více stoupenců mezi náboženskými osobnostmi a filozofy než mezi lékařskými psychiatry. Teleologický přístup vychází ze skutečnosti, že člověk by neměl být vázán svou vlastní minulostí.
- Erich Fromm je filozof, sociolog, psychoanalytik, sociální psycholog, jeden ze zakladatelů freudomarxismu a neofreudismu. Jeho humanistická psychoanalýza je léčba zaměřená na odhalení lidské individuality.
- Abraham Maslow je slavný americký psycholog, který založil humanistickou psychologii. Byl jedním z prvních, kdo prozkoumal pozitivní aspekty lidského chování.
- B. M. Bechtěrev je známý psychiatr, psycholog, neurolog, zakladatel vědecké školy. Vytvořil zásadní díla o patologii, fyziologii a anatomii nervového systému, práce o chování dítěte v raném věku, sexuální výchově a sociální psychologii. Studoval osobnost na základě komplexní analýzy mozku psychologickými, anatomickými a fyziologickými metodami. Založil také reflexní terapii.
- I. P. Pavlov - je jeden z nejuznávanějších ruských vědců, psycholog, fyziolog, tvůrce myšlenek o procesech regulace trávení a nauky o vyšší nervové činnosti; zakladatel největší fyziologické školy v Rusku, nositel Nobelovy ceny za fyziologii a medicínu v roce 1904.
- I. M. Sechenov je ruský fyziolog, který vytvořil první fyziologickou školu v Rusku, zakladatel nové psychologie a doktríny duševní regulace chování.
Knihy
Níže budou uvedeny některé oblíbené knihy o psychiatrii a psychologii.
- I. Yalom, existenciální psychoterapie. Kniha je věnována zvláštním existenciálním danostem, jejich místu v psychoterapii a lidském životě.
- K. Naranjo "Postava a neuróza". Je popsáno devět typů osobnosti a odhaleny nejjemnější aspekty vnitřní dynamiky.
- S. Grof „Beyond the Brain“. Autor podává popis rozšířené mentální kartografie, která zahrnuje nejen biografickou rovinu Z. Freuda, ale i rovinu perinatální (perinatální) a transpersonální.
Jaké další knihy o psychiatrii jsou známé?
- N. McWilliams, Psychoanalytická diagnostika. Kromě podrobných charakteristik kniha obsahuje konkrétní doporučení pro práci s klienty, včetně obtížných případů.
- K. G. Jung "Vzpomínky, sny, úvahy." Autobiografie, ale je to neobvyklé. Zaměřuje se na události vnitřního života a fáze poznání vlastního nevědomí.
Zkontrolovali jsme historii psychiatrie, její hlavní směry, slavné vědce a užitečnou literaturu na toto téma.
