V dnešní době existuje mnoho různých nemocí, se kterými se člověk setká velmi zřídka. Stát však v očkování dětí pokračuje. Takže poliomyelitida: o jaký druh onemocnění se jedná, jaké má vlastnosti a je dnes nutné očkovat děti proti této nemoci? Promluvme si o tom dále.
Základní informace o nemoci
Nejprve musíte pochopit, o čem přesně bude řeč. Poliomyelitida - co je to za onemocnění? Zpočátku je třeba poznamenat, že se jedná o infekční onemocnění. Způsobuje ji střevní virus, který žije v lidském těle ve střevech nebo v krku. Ale jeho nebezpečí spočívá v tom, že je schopen ovlivnit míchu a mozek. Je třeba také poznamenat, že obrna u lidí má jiný název - dětská páteřní paralýza. Postihují především děti ve věku od několika měsíců do 6 let. Nejčastěji jsou postiženy svaly dítěte.
Metody přenosu
Polio – co je to za nemoc, jak se přenáší?
Toto je vysoce nakažlivá nemoc. Způsoby přenosu:
- letecky;
- přes špinavé ruce;
- kdypomoc s vodou nebo jídlem;
- spolu s fekáliemi (např. při přebalování dítěte).
Virus proniká do lidského těla dýchacími cestami – nosem nebo ústy, odkud se přesune přímo do tenkého střeva. Tam se usadí na dobu trvání inkubační doby. Poté se virus dostane do krevního oběhu, kde by se proti němu měly vytvořit protilátky. Ve většině případů se tak děje. Dítě je nositelem onemocnění, po kterém si vytvoří celoživotní silnou imunitu vůči tomuto problému.
Je důležité si uvědomit, že samotný virus je velmi houževnatý. Ve vnějším prostředí jej lze skladovat šest měsíců, snáší sušení i mrazení.
Trochu historie
Tato dětská nemoc (dětská obrna) byla až do poloviny minulého století považována za metlu lidstva. Zvláště často to postihlo obyvatele Evropy a způsobilo obrovské množství dětských úmrtí. V 50. letech se však vědcům podařilo vynalézt účinnou vakcínu a obrna přestala být smrtelnou nemocí. Na území bývalého Sovětského svazu se lékaři před rokem 1961 s tímto problémem zcela vyrovnali. Před časem, v roce 2010, však bylo nové ohnisko dětské obrny zaznamenáno v Tádžikistánu, kde onemocnělo najednou téměř 700 lidí. Smrtí přitom skončilo 26 případů. Ve stejnou dobu se virus dostal do Ruska, kde stále čas od času infikuje neočkované děti.
O živém a neživém viru
Seznam nemocí, které přidávají obrnu? infekční nemoci, kterése vyznačují hrozivými komplikacemi a mohou být smrtelné. Proto v poslední době lékaři důrazně doporučují rodičům, aby své děti očkovali. Ale je tu jedna nuance. Virus dětské obrny, který se dostal na území státu, je považován za „divoký“. A ty vakcíny, které byly použity dříve, jsou s tímto virem neúčinné.
Do roku 2014 se používala vakcína s neživými buněčnými strukturami. Říkalo se tomu inaktivovaný. Nyní se vědci shodli, že taková prevence je neúčinná. Proto je nyní relevantnější použít „živou“vakcínu. Pediatři zároveň berou na vědomí, že dvě očkování, která se provedou před dosažením prvního roku života, budou provedena dosud inaktivovaným lékem, jak tomu bylo dříve.
O nebezpečí „živé vakcíny“
Název „živá vakcína“často děsí mnoho rodičů. Nikdo přece nechce své dítě úmyslně nakazit. Je to opravdu tak nebezpečné, jak by se na první pohled mohlo zdát? Lékaři říkají, že riziko onemocnění po takovém očkování zcela chybí. Navíc bude také chránit před všemi komplikacemi, protože tělo se stane odolným vůči všem kmenům viru. Ale přesto děti s infekcí HIV a děti, které mají od narození oslabenou imunitu, nejsou takovou vakcínou očkovány.
O vyléčitelnosti nemoci
Co dalšího potřebujete vědět o nemoci, jako je obrna? Zdravotní anamnéza každého pacienta je odlišná. Koneckonců, vše závisí na tom, jakto ona unikla.
- Většina případů, více než 90 %, dětské obrny je asymptomatická. Dítě nic necítí, jeho aktivita je na obvyklé úrovni. Navíc jsou takové děti přenašeči nemoci.
- Přibližně v 5 % případů může dítě pociťovat mírnou nevolnost. Může to být svalová slabost, ztráta síly.
- Přibližně 1–2 % dětí s obrnou dostane meningitidu, která mimochodem nevede k paralýze.
- A méně než 1 % miminek je ochrnutých.
Doktoři také říkají, že po ochrnutí se dítě může částečně i úplně zotavit. To se stane asi rok po zotavení. Během této doby se dítě může vrátit do normálu.
O typech onemocnění
Po tom, co jsme se zabývali tím, co je poliomyelitida, o jaký druh onemocnění se jedná, je nutné zvážit hlavní formy onemocnění. Jsou tři, liší se klinickým obrazem.
- Abortivní forma. Vyskytuje se nejčastěji. Příznaky jsou podobné jako u jiných nemocí. Projevuje se akutně, příznaky vymizí po 3-5 dnech. V tomto případě není poliomyelitida diagnostikována okamžitě, protože klinický obraz je velmi podobný chřipce, nachlazení, střevním potížím.
- Meningeální forma. Průběh tohoto typu onemocnění je závažnější, protože je postižena membrána mozku, kam virus proniká.
- Paralytická forma. V tomto případě jsou poškozeny motorické neurony míchy a ve vzácných případech i mozek.
Podle druhunemoci se liší a symptomy.
Příznaky obrny
Jak se obrna projevuje? Příznaky - to je to, co pomůže rozpoznat nebezpečnou nemoc. Jak již bylo uvedeno výše, nejčastěji se jedná o abortivní formu onemocnění. V tomto případě vše začíná velmi prudce: teplota stoupá, může dojít k mírnému kašli a ucpání nosu. Objevuje se také zvýšené pocení, nevolnost, průjem a bolesti břicha. Je však třeba poznamenat, že v ještě větším počtu případů dítě prakticky nic necítí a nemoc pro miminko probíhá bez povšimnutí a bez následků.
S meningeální formou je vše mnohem složitější a nebezpečnější. Když zánětlivý proces postihne sliznici pacientova mozku, mohou se objevit silné bolesti hlavy, které nejsou odstraněny pomocí léků. Nezřídka se u pacientů objevuje zvracení, které s příjmem potravy zcela nesouvisí a ve svém důsledku nepřináší kýženou úlevu. Lékaři také někdy diagnostikují jiné meningeální příznaky.
Parlytická forma poliomyelitidy je považována za nejnebezpečnější a nejzávažnější. K tomu však dochází jen zřídka. Příznaky závisí na průběhu onemocnění:
- Ve spinální variantě bude mít pacient periferní paralýzu ochablého průběhu, která zároveň může končetiny pokrýt asymetricky. Objevují se také bolesti svalů, svalový třes, inkontinence moči nebo zácpa.
- Bulbární paralýza je nejnebezpečnější. U této formy je postižena ta část míchy,který je zodpovědný za fungování dýchacího a kardiovaskulárního systému. Příznaky mohou zahrnovat: ucpaný nos, dušnost, problémy s řečí, psychomotorickou neklid, vysoký nebo nízký krevní tlak. Je třeba také poznamenat, že pokud při této variantě onemocnění není pacientovi poskytnuta náležitá lékařská péče, vše může skončit smrtí za 2-3 dny.
- Pontinní varianta se liší tím, že v tomto případě je postiženo jádro lícního nervu. Vyhlídky jsou příznivé.
Vnější projev nemoci
Jak vypadá obrna? Fotografie pacientů se velmi liší. Vše závisí na formě onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, nejčastěji tento problém vůbec neovlivní vzhled pacienta. Někdy může dojít k atrofii svalů zad nebo obličeje, která přetrvává po celý život. Ve vzácných případech se děti stanou postiženými. Poliomyelitida tedy může být velmi odlišná, fotografie pacientů jsou toho dalším potvrzením. Problém nelze brát na lehkou váhu a nonšalantně, i když je procento závažných případů velmi nízké.
O očkování
Co mám dělat, abych se vyhnul dětské obrně? Lékaři doporučují všem dětem včasné očkování. Existují dva způsoby:
- S inaktivovanou vakcínou. V tomto případě je dítěti podána injekce.
- Prostřednictvím živé atenuované vakcíny podávané ústy ve formě kapek. Mají lehce slanou chuť.
Po zákroku získává tělo silnou imunitu proti dětské obrně. Dítě se už nikdy nenakazí.
Často se rodiče ptají pediatrů na otázku: "Je možné se nechat očkovat po onemocnění z obrny, nebo ne?" Odpověď je jednoznačná: ne. Proč? Všechno je jednoduché. Člověk se může stát imunní vůči obrně dvěma způsoby:
- po očkování;
- po nemoci.
Postřelení dětské obrny po nemoci je tedy naprosto zbytečný čin. A žádný lékař nebude očkovat pacienta, který již byl nemocný.
Diagnostika onemocnění
Jak poznáte tuto nemoc? Ve většině případů to nelze provést jednoduchým vyšetřením, spoléhat se pouze na samotné příznaky. Konečná diagnóza lékaře je stanovena až po laboratorních testech. Prvních pár týdnů lze virus „vidět“ve výtoku z nosohltanu, po této době je virus identifikován ve stolici. Další materiály pro výzkum - krev, mozkomíšní mok.
Vyléčit nemoc
Zjistili jsme, jak dlouho po onemocnění můžete být očkováni proti obrně (a zda je to nutné), jaké jsou znaky onemocnění. Dále chci mluvit o tom, jak lze tento problém řešit. Zpočátku je třeba poznamenat, že je kategoricky nemožné léčit obrnu doma, bez ohledu na formu onemocnění. V tomto případě nepomohou ani lidové metody. Pouze léky zajistí požadovaný účinek.
Na obrnu neexistuje jediný lékléky, lékaři pomáhají pacientovi v komplexu pomocí různých léků spolu s fyzioterapeutickými postupy. To výrazně urychluje proces rekonvalescence pacientů. Jaké léky jsou v tomto případě relevantní:
- Lék "Paracetamol". Má antipyretické a analgetické účinky.
- Protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen nebo Aspirin.
- Pokud se vyskytnou problémy se stolicí, mohou být předepsána laxativa a také rehydratační přípravky. Jsou to takové léky jako Regidron nebo Smekta.
Zároveň budou velmi užitečné různé fyzioterapeutické procedury, jejichž účelem je vrátit funkčnost končetin. Během akutní fáze jsou pacientům pod klouby umístěny speciální polštáře, které zabraňují deformaci částí těla. Ke snížení bolesti mohou být umístěny dlahy. V určité fázi rekonvalescence mohou mít pacienti pevně fixované končetiny, aby se stabilizovala funkce a znovu získaly tvar, a ne pouze kvůli snížení bolesti, jak se to děje v akutní fázi onemocnění.
Pokud mluvíme o fyzikální terapii, pak mohou být užitečné následující procedury:
- hydroterapie neboli léčba vodou;
- magnetoterapie, kdy je tělo ovlivněno magnetickými poli;
- elektrostimulace je buzení svalů pomocí nízkofrekvenčního proudu;
- fyzická cvičení různé obtížnosti.
Co dalšího potřebujete vědět o problému, jako je obrna? Zdravotní historiepacientů je různý, vše závisí na formě průběhu onemocnění, individuálních vlastnostech těla, imunitě a správnosti léčby.
Nuance důležité u dětské obrny
Po zjištění, zda je možné očkovat proti dětské obrně po nemoci a jak tato nemoc obecně probíhá, je třeba poznamenat, že u tohoto problému je velmi důležitý klid na lůžku. Především je potřeba, aby se snížilo riziko vzniku paralytické formy. Za druhé poskytuje optimální podmínky pro práci oslabeného organismu. Co se týče výživy, neexistují žádná přísná omezení. Pokud dojde k poruchám ve střevech, musíte upravit stravu, konzumovat výhradně vařená nebo dušená jídla.
Následky a komplikace nemoci
Jaké je nebezpečí dětské obrny? Následky onemocnění s tímto virovým problémem mohou být velmi odlišné. Takže mezi komplikacemi nejčastěji dochází:
- Respirační selhání. Vyskytuje se při poškození dýchacích svalů.
- Myokarditida (zánět srdečního svalu), která narušuje srdce.
- Různé střevní léze. Může se vyvinout neprůchodnost střev, krvácení, zažívací potíže.
Všechny tyto komplikace jsou velmi nebezpečné a mohou být smrtelné.
Jaká onemocnění se mohou objevit po dětské obrně? Nejrozmanitější - od SARS a tonzilitidy až po střevní poruchy. Ve většině případů to přímo nesouvisí s onemocněním, spíšeDůvodem je oslabený imunitní systém. Existuje ale také něco jako post-polio syndrom. Vyznačuje se:
- svalová slabost a bolest;
- fatigue;
- poruchy chůze;
- poruchy polykání;
- dušnost.
Jedná se o neurologické onemocnění, které se může objevit i 10 let po dětské nemoci. Přesná příčina jeho výskytu je lékařům stále neznámá.