Patologie muskuloskeletálního systému nikdy nepřejdou bez následků na celkový stav těla. Progrese onemocnění je plná rozvoje závažných komplikací. Artróza je nebezpečné onemocnění pohybového aparátu. Symptomy a léčba onemocnění budou dále diskutovány.
Co je patologie?
Když se rozvine osteoartróza, klouby podléhají degenerativním změnám. Zpočátku začíná patologie na pozadí destruktivních změn v chrupavčité tkáni a poté patologické procesy ovlivňují kostní tkáň a další součásti kloubu.
K lékaři nejčastěji přicházejí pacienti s touto diagnózou ve věkové skupině od 40 do 60 let.
Léčba osteoartrózy bude záviset na příčinách patologie. Obvykle je onemocnění vyprovokováno současně několika faktory, které lze rozdělit do tří skupin:
- Dysplazie. Vrozené poruchy kloubů vedoucí k rozvoji onemocnění.
- Zranění.
- Zánětlivé procesy.
K příčinám, které způsobují osteoartrózu kloubů(léčbu nemoci zvážíme později) lze připsat:
- Věkem související změny v chrupavce a kostní tkáni.
- Dědičná predispozice.
- Vrozené patologie pojivové tkáně, luxace kyčelního kloubu.
- Zranění kloubu.
- Intenzivní fyzická aktivita.
- Infekční nemoci.
- Poruchy metabolických procesů.
- Revmatická onemocnění.
- Časté podchlazení.
Existují některé rizikové faktory, které také hrají důležitou roli při rozvoji osteoartrózy:
- Obezita.
- Chirurgické intervence na kloubech.
- Patologie v endokrinním systému.
- Profesionální sporty.
- Mohou být vyžadovány hormonální změny, například léčba osteoartrózy rukou nebo jiných kloubů v důsledku menopauzy.
- Ploché nohy.
- Zakřivení páteře.
Kombinace několika skupin faktorů nebo příčin zvyšuje pravděpodobnost rozvoje patologie.
Různé formy onemocnění
Léčba osteoartrózy je přizpůsobena typu onemocnění. Zvýraznění:
- Primární osteoartróza nebo se také nazývá idiopatická.
- Sekundární, vznikající pod vlivem některých faktorů: artritida, dysplazie, trauma.
Kromě forem onemocnění jsou také zaznamenány následující typy poškození:
- Koxartróza. Jedná se o artrózu kyčelního kloubu, léčba je poměrně složitá a při její absenci je vysoká pravděpodobnost invalidity. Pacient ztrácí schopnostnezávislý pohyb.
- Gonartróza. Dochází k poškození kolenního kloubu. Často provokatér vývoje patologie je vážným zraněním. Pacient ráno téměř nevstává z postele, ale postupně, jak se svaly a vazy zahřívají, bolest mizí.
- Patologie hlezenního kloubu. Onemocnění se často rozvíjí po úrazu, jako je dislokace. Postupně je pozorována deformace bérce.
- Osteoartróza loketního kloubu. Způsobuje ztrátu pohyblivosti v tomto kloubu v jakémkoli směru.
- Léčba osteoartrózy ramenního kloubu zabrání ztrátě pohyblivosti na tomto oddělení. Pacienti s rozvojem onemocnění si stěžují na neschopnost zvednout ruku bez bolesti.
Terapie může mít své vlastní nuance pro každý typ patologie, ale měl by se tím zabývat kompetentní specialista.
Stupně rozvoje osteoartrózy
Léčba onemocnění bude záviset na stupni patologie. Určují rozsah šíření patologického procesu. Je jich několik:
- První stupeň. V této fázi vývoje onemocnění pacient pociťuje malou bolestivost. Nebezpečí tohoto stupně spočívá v tom, že jej diagnostické metody nedokážou rozpoznat. Podezření na patologické změny je možné pouze nepřímými projevy. Podezření může potvrdit pouze testování synoviální tekutiny.
- Oteoartróza 2. stupně je léčitelná, ale pokud se objeví podezřelé příznaky, je důležité navštívit odborníka. Nemoc se projevuje křupáním v kloubech, porušením svalové funkce.
- Třetí stupeňOnemocnění je doprovázeno poruchou motorických funkcí. Pacient nemůže zvednout ruku ani nohu. V této fázi rozvoje onemocnění je chrupavková tkáň v kloubech prakticky zničena, takže postižená končetina odnese celou ránu.
Příznaky nemoci
Nebezpečí osteoartrózy spočívá v tom, že u mnoha pacientů je na rentgenu diagnostikována patologie, ale nepociťují žádné příznaky. Příznaky se vyvíjejí postupně a za důvod k návštěvě lékaře lze považovat následující příznaky:
- Bolesti kloubů jsou mírné, ale zhoršují se při jakékoli fyzické aktivitě.
- Ztuhlost kloubů po probuzení. Zmizí za pouhou půlhodinu.
Pokoušet se dotknout kloubu bolí
Ve fázi primárních projevů patologie nezastavuje svůj vývoj. Pokračuje pomalý pokrok, což zvyšuje narušení motorických funkcí. Klouby jsou stále více poškozovány a pohyblivost je ztracena. Dochází ke zvětšení kloubu v důsledku růstu kostí, chrupavek a dalších tkání.
Tkáň chrupavky postupně hrubne a během pohybů se objevují specifické zvuky. Odborníci poznamenávají, že artróza kolenního kloubu, léčba bude mít své vlastní charakteristiky, se liší od vzniku patologie v kyčli. V prvním případě dojde ke ztrátě stability a v druhém případě se zhorší patologie, funkčnost a motorika.
Jak nemoc postupuje, následujícíodchylky:
- Patologický proces ovlivňuje nervová zakončení.
- Pacient se cítí otupělý.
- Citlivost je narušena v různých částech těla.
- Při mačkání krevních cév trpí zrak.
- Pacient si stěžuje na nevolnost a zvracení.
S rozvojem patologie jsou příznaky stále výraznější, je prostě nemožné si nemoci nevšimnout.
Příznaky a léčba osteoartrózy se mohou lišit v závislosti na lokalizaci patologického procesu.
Pokud jsou v kyčelním kloubu pozorovány destruktivní změny, pacienti si stěžují na:
- Bolest v kloubu vedoucí ke kulhání.
- Osteoartróza 1. stupně (o léčbě onemocnění bude řeč později) se projevuje bolestí třísel a dokonce i kolene.
- Spazmus stehen.
- Mobilita se zhoršuje, jak nemoc postupuje.
Projevy osteoartrózy kolena, léčba bude mít své vlastní nuance, mírně odlišné:
- Bolest se objevuje v jednom nebo obou kolenou najednou.
- Bolest se během cvičení zvyšuje.
- Obtížné lézt po schodech.
Nemoc může dokonce na chvíli zmírnit příznaky, ale pak se vrátí s obnovenou silou.
Při rozvoji osteoartrózy léze nejčastěji pokrývá symetrické klouby. Degenerativní změny vznikají především u kloubních útvarů, které jsou vystaveny zvýšené zátěži: koleno, kyčle.
Diagnóza onemocnění
Léčba osteoartrózy kloubůmožné až po stanovení definitivní diagnózy. K tomu, když se objeví nepříjemné příznaky, musíte navštívit lékaře. Provede následující diagnostické postupy:
- Rozhovor a vyšetření pacienta. Lékař zjistí, kdy se bolesti objevily, jaké jsou, jaké faktory syndrom bolesti zhoršují.
- Vyšetření nemocných kloubů umožňuje určit stupeň postižení pohyblivosti.
- Rentgen je povinný. Ukáže postiženou oblast a umožní vám určit, jak postižený kloub je.
- Krevní test pro biochemii.
- Ultrazvukové vyšetření kloubů.
- Vyšetření tekutiny z kloubního pouzdra.
Po potvrzení diagnózy je předepsána léčba osteoartrózy kolenního kloubu nebo jakákoli jiná.
Terapie patologie
Léčba poškození kloubů by měla dodržovat následující zásady:
- Zajistěte přísun potřebného objemu krve s živinami do oblasti nemocného kloubu.
- Snižte intenzitu zánětlivého procesu.
- Uvolněte pacienta od bolesti.
- Zlepšit mobilitu.
- Zastavit progresi onemocnění.
Léčba deformující osteoartrózy by měla být prováděna pouze komplexním způsobem, který kombinuje několik přístupů v terapii:
- Léčba drogami.
- Fyzioterapie.
- Prompt.
Drogová terapie
Výběr léků se provádí s ohledemtypy patologie, stupeň jejího vývoje a celkový zdravotní stav pacienta. Obvykle jsou indikovány následující léky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a snížení intenzity zánětlivého procesu: Diclofenac, Movalis, Ketoprofen. V prvních dnech léčby je lepší aplikovat drogy injekčně a poté můžete přejít na užívání pilulek.
- Při silné bolesti a zánětu jsou indikovány glukokortikosteroidy: Hydrokortison, Celeston.
- Chondroprotektory, které mohou zlepšit strukturu chrupavky a zastavit další destrukci kloubu: Dona, Structum, Chondrolon. Je důležité vzít v úvahu, že léky z této skupiny musí být užívány dlouhodobě. Nejlepší v kurzech 2–3 měsíce dvakrát ročně.
- Léčba ramenní osteoartrózy může vyžadovat zavedení léků do kloubu: "Synvisk", "Ostenil".
- Externí masti a gely lze použít jako adjuvans: Voltaren, Fastum Gel, Menovazin.
Přijímání jakýchkoli léků během léčby osteoartrózy kloubů by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře. Samoléčba je v takových situacích plná v nejlepším případě bez účinku a v horším případě s ještě většími komplikacemi.
Fyzioterapeutická léčba
Po ukončení akutní periody se doporučuje doplnit medikamentózní terapii fyzioterapeutickými procedurami. Můžete tak léčbu urychlitosteoartróza kolena a obnovení pohyblivosti.
Mezi všemi postupy pro tuto patologii lze za nejúčinnější označit následující:
- Magnetoterapie.
- Elektroforéza se zavedením Dimexide.
- Laserová terapie.
- Středovlnné ultrafialové záření.
- Sirovodíkové koupele.
- Masáž.
- Zahřívání.
- Akupunktura.
Všechny postupy přispívají k aktivaci krevního oběhu v oblasti patologických změn, odstranění otoků, omezení zánětlivého procesu, obnově tkání a zvýšení buněčné imunity.
Chirurgická léčba artrózy
Pokud degenerativní poruchy v kloubech zašly příliš daleko a pacient se prakticky nemůže hýbat nebo medikamentózní terapie nepřinesla požadované výsledky, pak se uchýlí k chirurgickému zákroku.
Artroplastika je nejběžnější léčbou osteoartrózy kolena, ale lze použít i následující metody:
- Artroskopický debridement kloubu. Intervenční postup zahrnuje čištění kloubu speciálním artroskopem. Provedou se punkce, kterými se odstraní postižené oblasti chrupavky. Chirurgie tohoto typu dává nejlepší výsledky v raných fázích vývoje. Po operaci pacienti pociťují sníženou bolest, zvýšenou pohyblivost v kloubu. Musíme ale mít na paměti, že jen na pár let nemoc trochu ustoupí a pak se příznaky vrátí. Bude muset operaci provést znovu nebopoužijte jiné techniky.
- Perartikulární osteotomie. Chirurgická operace se skládá z několika fází. Během zákroku je úkolem chirurga přeříznout kostní tkáň v blízkosti postiženého kloubu a fixovat je v jiném úhlu. V důsledku toho se mění rozložení zátěže uvnitř nemocného kloubu, stav pacienta se výrazně zlepšuje. Účinek operace trvá asi pět let.
Jakákoli terapie, dokonce i operace, je tím účinnější, čím dříve se s ní začne.
Dieta při osteoartróze
Mnoho patologických stavů v lidském těle vyžaduje revizi jejich stravy. Vyvážená výživa pomůže omezit projevy onemocnění, zajistí přísun důležitých a potřebných vitamínů a minerálů.
Destrukční procesy při artróze vedou ke vzniku volných radikálů, které ovlivňují zdravé buňky. Jídelníček by měl obsahovat potraviny obsahující antioxidanty, které zpomalí rozvoj onemocnění.
Pokud jde o výživu, lze dát následující doporučení:
- Jezte pouze čerstvé potraviny.
- Drž se dál od rychlého občerstvení a hotových jídel.
- Upřednostňujte domácí vaření.
- Zmenšením velikosti porcí pod kontrolou hmotnosti.
- Zahrňte více čerstvé zeleniny a ovoce.
- Udržujte hydrataci, ujistěte se, že dostáváte správné množství vody.
- Přidejte do jídelníčku potraviny obsahující kolagen, má dobrý vliv na zdraví kloubů. Měl by se objevit aspik, želé, aspikna vašem stole co nejčastěji.
Potraviny obsahující zvýrazňovače chuti, umělá barviva a konzervační látky by měly být z jídelníčku vyloučeny. Tyto látky jsou pro zdravého člověka škodlivé a s artrózou situaci jen zhorší. Chcete-li si udržet zdravou páteř, vzdejte se:
- Tučná jídla.
- Máslo.
- Cukrovinky.
- Silný čaj a káva.
- Sycené nápoje.
Snižte také příjem marinád, uzených jídel. Správná výživa bude vynikajícím doplňkem k léčbě artrózy.
Komplikace osteoartrózy
Pokud není terapie onemocnění prováděna nebo léky a postupy nejsou voleny efektivněji, pak je pravděpodobnost komplikací vysoká. Mezi závažné následky artrózy lze zaznamenat následující:
- Deformace kloubu vedoucí k téměř ztrátě pohyblivosti.
- Vývoj osteoartrózy.
- Porušení funkčnosti kloubů.
- Zničení kloubů.
- Osteoporóza.
- Zlomeniny.
Pouze pečlivá pozornost vašemu zdraví vám umožní odhalit patologii v rané fázi a přijmout nezbytná opatření pro léčbu.
Prevence osteoartrózy
Jakékoli patologii lze předejít, pokud jsou dodržována preventivní opatření. Léčba osteoartrózy ruky nebo jiných kloubů nemusí být nutná, pokud:
- Pokud máte dědičnou predispozici k nadváze, sledujte svůj jídelníček a udržujte váhu vv normálních mezích.
- Vyhněte se zvýšené fyzické námaze kloubů a páteře.
- Nezvedejte činky.
- Ženy nenosí pořád vysoké podpatky. Tyto boty lze nosit maximálně pár hodin denně a poté si vyberte boty s průměrnou výškou podpatku 4-5 centimetrů.
- Pokud již máte zranění kolena nebo kyčelního kloubu, měli byste chodit s hůlkou, dokud se úplně nezahojí, aby nedošlo k vykloubení a poškození.
- Aby se předešlo artróze na prstech, boty by měly být volné, žádný tlak není povolen.
- Používejte ortopedické vložky.
- Buďte aktivní.
- Provádějte denně přiměřené fyzické cvičení.
- Pravidelně léčte jakákoli infekční a zánětlivá onemocnění. Dokonce i bolest v krku nebo zubní kaz mohou vyvolat nástup degenerativních změn v kloubech.
- Neustále posilujte imunitní systém, zejména v období podzim-zima. V létě musíte jíst co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce, na podzim a v zimě užívat multivitaminové komplexy.
- Vyhněte se hypotermii. Vždy se oblékej podle počasí.
- Vyhněte se dlouhodobému vystavení statickým polohám, které zhoršují krevní oběh. Nedřepejte ani nepracujte na zahradě dlouhou dobu ve skrčené poloze.
- Střídejte cvičení a správně odpočívejte.
Když se objeví nepříjemné příznaky a jakákoli bolestpři pohybech je důležité je neignorovat, ale poradit se s lékařem. Stanovení diagnózy v rané fázi onemocnění umožní nejen zcela se zbavit problému, ale také zabránit progresi a rozvoji komplikací. Bez vhodné léčby vede osteoartritida k invaliditě.
