Otřes mozku: příznaky, příčiny, obecný princip terapie, předepsané léky a doporučení lékařů

Obsah:

Otřes mozku: příznaky, příčiny, obecný princip terapie, předepsané léky a doporučení lékařů
Otřes mozku: příznaky, příčiny, obecný princip terapie, předepsané léky a doporučení lékařů

Video: Otřes mozku: příznaky, příčiny, obecný princip terapie, předepsané léky a doporučení lékařů

Video: Otřes mozku: příznaky, příčiny, obecný princip terapie, předepsané léky a doporučení lékařů
Video: Chapter 1: Phlebotomy Practice and Quality Assessment Lecture 2024, Červenec
Anonim

Příznaky otřesu mozku jsou pozorovány u 70–90 % všech případů neurotraumat. Tento stav je doprovázen neurologickými problémy. Toto zranění může mít okamžité nebo dlouhodobé následky. Postupem času je funkčnost orgánu plně obnovena, bez ohledu na to, jak silný je otřes mozku. Hlavním problémem je správná diagnóza patologie.

Obecný popis

Příznaky otřesu mozku u dospělých
Příznaky otřesu mozku u dospělých

Než se podíváte na příznaky otřesu mozku, je důležité získat obecnou představu o zranění. Jde o náhlé, krátkodobé narušení myšlenkových funkcí a kognitivních procesů v důsledku úderu do hlavy nebo pádu. Obvyklá poloha mozku se mění. Zasáhne kosti lebky. Navíc je poškozena celá jeho hmota. Takovýtento stav je považován za nejméně nebezpečný ze všech typů traumatických poranění mozku.

Diagnóza je stanovena, pokud pacient nemá žádné další poškození orgánu, charakterizované krvácením, hematomem, edémem. Pokud k poranění dochází opakovaně, pak u člověka dojde k trvalému narušení mozku. Někdy jsou projevy přítomny několik týdnů nebo měsíců. Takový postotřesový syndrom je odborníky stále špatně chápán.

Příznaky otřesu mozku jsou nejčastěji zaznamenány u dospívajících a dětí ve věku 5 až 14 let. Nejnáchylnější jsou k pádům z výšky, kola. Mnoho z nich se věnuje kontaktním sportům: boxu, bojovým uměním, wrestlingu.

Příčiny výskytu

Příčiny otřesu mozku
Příčiny otřesu mozku

Příznaky otřesu mozku se mohou objevit v důsledku následujících faktorů:

  • nehoda.
  • Náhlý pokles atmosférického tlaku.
  • Mechanické zranění v práci nebo doma.
  • Padání venku v zimě.
  • Boj.
  • Zasáhnout při cvičení.

Ať už je příčina zranění jakákoli, i při lehkém úderu do hlavy je potřeba být vyšetřen, aby se vyloučil začátek komplikací. Přímý úder není nutný, aby se symptomy rozvinuly po otřesu mozku u dospělých nebo dětí.

Příznaky patologie

Příznaky otřesu mozku
Příznaky otřesu mozku

S mírným otřesem mozku příznaky již mizíběhem pár dnů. Ale v těžké formě se mohou trápit déle. Příznaky se budou lišit v závislosti na tom, kolik času uplynulo od zranění. Informace o nich pro usnadnění vnímání jsou umístěny v tabulce.

Období Projevy
Hned po dopadu

Hlavním příznakem otřesu mozku je závratě a nevolnost. Ale jsou tu další znaky:

  • Opožděné vědomí, ale oběť o něj nemusí přijít. V tomto případě se tvář zdá zmrzlá, protože se svalový tonus zvyšuje. Tento příznak je přítomen s mírným otřesem mozku.
  • Bledost kůže následovaná těžkou hyperémií.
  • Zvýšený srdeční tep.
  • Pokles nebo zvýšení krevního tlaku.
  • Zvracení (podrážděná prodloužená medulla).
  • Slabost (volitelný příznak otřesu mozku). Obvykle to trvá několik sekund. Pokud člověk nenabude vědomí déle než hodinu, pak můžeme mluvit o vážném zranění.
  • Intenzivní pulzující bolest v hlavě. Nejprve se lokalizuje v místě přímého nárazu a zadní části hlavy a poté se šíří na celou hlavu.
  • Problémy s koordinací.
  • Tinnitus.
  • Nadměrné pocení
Za 2–4 hodiny
  • Neadekvátní změna velikosti zornice.
  • Porušení šlachových reflexů – fungují asymetricky

Na 3–5 dní

  • Zvýšená citlivost (pacient je rušen jasným světlem, zvukem).
  • Zvýšená podrážděnost.
  • Apatie nebo deprese.
  • Rušení spánku.
  • Zhoršení koncentrace.
  • Problémy s pamětí (částečná amnézie)

Příznaky otřesu mozku u dospělých (stejně jako u dětí) se objevují v důsledku dezorganizace interakce podkorových struktur a kůry, zhoršeného krevního oběhu a přenosu nervových vzruchů. Oběť by měla být okamžitě předvedena traumatologovi, neurochirurgovi a neuropatologovi. Znaky mohou být jednotlivé nebo se mohou objevit v komplexu.

Můžete také zvýraznit znaky příznaků související s věkem:

  1. Novorozenci po zranění neztrácejí vědomí. Po krmení se stávají častější regurgitací, objevuje se zvracení. Dítě se stává bledým a letargickým. Toto jsou hlavní příznaky otřesu mozku.
  2. U předškolních dětí příznaky lehkého traumatu vymizí maximálně po 3 dnech.
  3. Pro osoby mladší 35 let je typická ztráta vědomí. Ostatní příznaky jsou obvykle střední intenzity.
  4. Starší člověk má příznaky těžkého otřesu mozku. Regenerační schopnost těla se časem zhoršuje. Takové zranění může být doprovázeno krvácením, po kterém je velmi obtížné vrátit se do normálního života.

Příznaky otřesu mozku vymizí v průměru do 2 týdnů, ale někdy může být toto období delší.

Stupně závažnostipatologie

Závažnost příznaků otřesu mozku u dospělých i dětí závisí na závažnosti poranění:

  1. Snadné. Zde se modřina nervové tkáně nemusí vůbec objevit. Pacient má mírnou bolest v hlavě a narušení prostorového vnímání. Nepříjemné pocity se objeví během 2-3 dnů, poté pominou.
  2. Průměr. K bolesti hlavy se připojuje nevolnost, časté zvracení. Může dojít k mdlobám. V obtížných případech má oběť křeče, ztrácí schopnost samostatného pohybu.
  3. Těžký. Při takovém zranění se zvyšuje riziko komplikací. Při absenci včasné pomoci člověk zemře. Příznaky těžkého otřesu mozku jsou rozšíření zornice, těžké záchvaty.

U poslední formy patologie je nutná dlouhá rehabilitace, ale ani ta nezaručuje úplnou obnovu funkcí orgánu.

Diagnóza zranění

Diagnóza otřesu mozku
Diagnóza otřesu mozku

I při mírných příznacích otřesu mozku potřebuje pacient důkladné vyšetření. Poskytuje:

  • Rentgen. Neposkytne údaje o stavu mozku, ale umožní vám posoudit integritu kostí lebky. Studium je považováno za doplňkové.
  • Neurosonografie. Používá se ke studiu stavu mozku u dětí do 2 let. K diagnostice se používá ultrazvuková technologie. Umožňuje vám dozvědět se o funkčnosti mozkových komor ao její podstatě. V důsledku toho můžete také vidět přítomnost edému, hematomu, krvácení. Tato technika se nepoužívá k hodnocení stavu dospělých, protože mají příliš silné kosti lebky.
  • Echo-EG. Taková studie se také předepisuje zřídka, protože existují účinnější způsoby.
  • CT. Rentgen, pomocí kterého lze zkoumat stav nejen kostí, ale i hmoty mozku, k identifikaci oblastí nejvíce postižených poraněním.
  • MRI. Informační diagnostika používaná jako poslední možnost k určení celkového stavu oběti.
  • EEG. Je nutné posoudit bioelektrickou aktivitu mozku. Díky němu můžete najít části těla, které hovoří o epileptické aktivitě.
  • Bederní punkce. Poskytuje informace o přítomnosti zánětlivého procesu v mozku. Dělá se to za účelem určení celkového obrazu lidského stavu.

Někdy se měří intrakraniální tlak pacienta. Teprve po diagnóze může začít terapeutický kurz. Kromě toho by vyšetření mělo být provedeno za přítomnosti prvních příznaků otřesu mozku.

První pomoc oběti

Příznaky otřesu mozku u dospívajících
Příznaky otřesu mozku u dospívajících

Příznaky po otřesu mozku se objevují okamžitě. V těžkých případech si pacient nemůže pomoci sám, takže zodpovědnost leží na ostatních. Někdy život oběti závisí na správnosti jejich jednání. Osobě musí být poskytnuta následující pomoc:

  1. Položte jej opatrně na rovný povrch. Zároveň je umístěn pod hlavouváleček nebo tvrdý malý polštář. Pokud je pacient v bezvědomí, neměl by se převracet ani hýbat.
  2. Chraňte ho před hlasitými zvuky a jasnými světly. Je důležité se ptát, jak se dotyčný cítí. Zároveň musí být všechny informace zaznamenány pro přenos lékařům.
  3. Ovládejte krevní tlak, puls a dechovou frekvenci. V případě potřeby, ještě před příjezdem sanitky, je oběť provedena resuscitace. Pokud je v bezvědomí, je důležité pokusit se ho přivést k rozumu pomocí čpavku.
  4. Neustále na člověka mluvte, aby neusnul.
  5. Pokud jsou v ústech zvratky, je třeba je vyloučit.

Jsou věci, které nemůžete dělat. Například je zakázáno dávat osobě vodu nebo jídlo, léky (mohou rozmazat klinický obraz a zhoršit stav oběti). Na poraněné místo neaplikujte pleťové vody ani obklady. Je důležité pacienta uklidnit, takže se nerozčilujte, nedělejte hluk a paniku.

Tradiční léčba

Rehabilitace po otřesu mozku
Rehabilitace po otřesu mozku

Pokud se po zasažení hlavy objeví příznaky otřesu mozku, je člověk hospitalizován. V nemocničním prostředí jsou mu předepsány následující léky:

  1. Diuretika: "Furosemid". Pomáhají snižovat otoky, které se mohou tvořit po nárazu, protože je postižena nervová tkáň. Je lepší používat osmotické diuretické léky: Torasemid. Jsou však kontraindikovány, pokud vylučovací systém nefunguje dobře.
  2. Analgetika. V tomto případě budou vyžadovány nesteroidní protizánětlivé léky: Ibuprofen, Paracetamol. Nejenže zmírňují bolest, ale také stabilizují tělesnou teplotu.
  3. Širokospektrá antibiotika. Jsou nezbytné, pokud má oběť otevřené zranění a existuje riziko bakteriální infekce tkání.
  4. Uklidňující: kozlík lékařský nebo mateřídouška pro mírnou patologii, "Relanium" - pro těžkou. Tyto léky navíc pomohou odstranit svalový třes. Jsou nezbytné pro záchvaty paniky, strachu, zvýšené nervové vzrušivosti a úzkosti.
  5. Antiemetické: Cerucal.
  6. Nootropika: Piracetam. Přípravky této skupiny přispívají k obnově nervové tkáně, obnovení normální činnosti orgánu.
  7. Vasotropika: Cavinton. Lék zlepšuje mikrocirkulaci, krevní oběh a výživu mozkových tkání.
  8. Antikonvulziva (pro silné křeče).

Pro rychlé zotavení bude pacient potřebovat multivitaminové přípravky.

Po absolvování hlavního léčebného kurzu je pacientovi často předepsána fyzioterapie, cvičební terapie, masáže. Po úrazu trvá, než se plně obnoví funkčnost mozku. Několik měsíců by měl pracovat v úsporném režimu, více odpočívat. Z každodenního života je lepší vyhnout se stresu, emočním výbuchům, neklidu. Intenzivní fyzická aktivita je zakázána.

Dospělí v klidu na lůžku po zraněnítrvá 2-3 týdny, u dětí - až měsíc. V obtížných případech, kdy je mozek silně utlačen, dochází ke zlomenině lebky s průnikem do měkkých tkání, rozsáhlý orgánový edém nebo hematom vyžadují chirurgický zákrok. Pomůže odstranit život ohrožující změny v mozkomíšním moku, kůře nebo podkorových strukturách.

Lidová terapie

Jaké jsou tedy příznaky otřesu mozku, jsou již jasné. Je možné léčit takovou patologii pomocí lidových léků, ale všechny předpisy musí být dohodnuty s lékařem. Následující nástroje budou užitečné:

  1. Sběr bylin: 100 g máty, jmelí a mateřídoušky smícháme se 75 g meduňky a zalijeme 0,5 l vroucí vody. Vyluhování trvá 6-8 hodin, proto je lepší připravovat nápravu v noci. Mělo by se konzumovat 50-100 ml až 4krát denně.
  2. Sběr bylinek: smíchejte 20 g předem nasekané bylinky kozlíku lékařského s meduňkou, mátou, chmelovými šišticemi (10 g od každé rostliny). Vyžaduje 2 polévkové lžíce. l. složení, zalijte 300 ml vroucí vody a nechte kapalinu vařit 15 minut. Dále se roztok filtruje, ochladí a konzumuje před spaním. Musíte vypít celé množství přijaté tekutiny najednou.
  3. Černý tymián. Potřebujete 1 polévkovou lžíci. l. suchá tráva nalijte 2 šálky vroucí vody a přiveďte k varu na mírném ohni. Musíte užívat tekutinu 3krát denně na půl sklenice před jídlem. Terapeutický kurz trvá 3 měsíce.
  4. Ginkgo biloba prášek. Mělo by se užívat dvakrát denně na 1 lžičku. Kurz terapie trvá šest měsíců. Produkt lze zapít vodou nebo přidat do jídla.
  5. Skořice amáta. Vyžaduje 1 polévkovou lžíci. l. rostliny a 1 lžička. koření. Směs se nalije do 1 litru vroucí vody a vyluhuje v termosce. Udělejte to lépe v termosce. Musíte pít lék 100 ml 4-6krát denně. Tento lék rychle zmírňuje bolesti hlavy.

Pacient má zakázáno podávat tinktury na bázi alkoholu. Při přípravě a použití je třeba přísně dodržovat dávkování a pokyny.

Následky zranění

Obecně je otřes mozku patologický stav, po kterém je funkce orgánu plně obnovena. Zde je ale třeba vzít v úvahu závažnost zranění a také včasnost pomoci. Kromě toho mohou být komplikace okamžité nebo se mohou objevit po několika měsících (rokech). Obvykle po otřesu mozku jsou zaznamenány následující následky:

  • Systematické dlouhodobé bolesti hlavy, které lze odstranit pouze prášky.
  • Problémy se spánkem: nespavost, noční můry.
  • Závratě (zejména po cvičení).
  • Zvýšená citlivost na změny počasí.
  • Špatná tolerance vůči vysokým a nízkým teplotám.
  • Zhoršení logického myšlení.
  • Výskyt sklonu k častým virovým a infekčním onemocněním.
  • Výkyvy nálad.
  • Narušení koordinace pohybů kvůli problémům s reflexními funkcemi.
  • Potíže s asimilací informací u dětí a dospělých.
  • Intolerance alkoholu, cigaretového kouře.
  • Změna povahových rysů, chování.
  • Únava, snížený výkon.
  • Problémy se smysly: změny chuti, zhoršený sluch a čich.
  • Narušená chuť k jídlu až po anorexii nebo bulimii.
  • Epilepsie, periodické křeče svalové tkáně.
  • Křeče.
  • Snížení kognitivních funkcí: paměť, pozornost.

Při častých otřesech mozku se u člověka může rozvinout demence – perzistující demence. V tomto případě člověk často ztrácí schopnost obsloužit se a stává se invalidním. Následky zranění mohou trvat celý život.

Obnova a prevence

Příznaky po otřesu mozku
Příznaky po otřesu mozku

Doba rehabilitace po úrazu závisí na jeho závažnosti, věku oběti, správnosti léčby. V zásadě je jeho trvání 3-12 měsíců. Po propuštění musí pacient dodržovat doporučení specialistů:

  • Cvičte ráno lehce, vyhněte se těžkému zvedání.
  • Nebýt ve stresovém stavu, nedostávat se do situací, které způsobují silné emoce, nervové vypětí.
  • Držte dietu. Nabídka by měla obsahovat pouze ta jídla, která jsou lehce stravitelná. A tělo musí také přijímat dostatek živin, aby se mozkové buňky rychleji zotavily.
  • Minimalizujte vystavení vnějším podnětům.
  • Dodržujte svůj plán spánku a odpočinku.
  • Postupně přizpůsobte tělo normálnímu životu.
  • Je přísně zakázáno pít alkohol.
  • Nezneužívejte sedativaléky.
  • Během období obnovy byste neměli sedět u počítače nebo před televizí, protože rychlé změny snímků zpomalují proces obnovy. Videohra zakázána.

Do 1 roku po úrazu bude muset pacient pravidelně navštěvovat neurologa, aby sledoval stav a zabránil rozvoji komplikací. Po otřesu mozku by měl být člověk na pracovní neschopnosti od 2 týdnů do 4 měsíců (v závislosti na závažnosti stavu).

Starší pacienti, lidé s krvácivými poruchami, po operaci mozku jsou náchylnější ke vzniku následků po úrazu.

Abyste předešli zranění, je důležité dodržovat tato preventivní pravidla:

  • Při cvičení používejte ochranné pomůcky.
  • Neodhazujte schody v domě.
  • Používejte bezpečnostní pás při řízení.
  • Při provádění oprav používejte osobní ochranné prostředky.
  • Na kole s nasazenou helmou.

Otřes mozku je obtížná patologie, po které se orgán poměrně rychle zotavuje. Ale je schopen způsobit těžké komplikace, které mohou zůstat po celý život. Proto i po lehkém poranění hlavy byste se měli poradit s lékařem.

Doporučuje: