Zkratka NSAID – říká vám to něco? Pokud ne, pak vám doporučujeme rozšířit si trochu obzory a zjistit, co tato tajemná čtyři písmena znamenají. Přečtěte si článek - a vše bude naprosto jasné. Doufáme, že to bude nejen informativní, ale také zajímavé!
NSAID – přepis
Nenechme naše čtenáře dlouho trčet v nevědomosti. NSAID je zkratka pro nesteroidní protizánětlivé léky - léky v naší době jsou velmi oblíbené a oblíbené, protože jsou schopny současně odstranit bolest a zmírnit zánět v různých orgánech našeho těla. Pokud jste dosud nikdy neměli potřebu užívat NSAID - lze to považovat téměř za zázrak. Jsi jedním z mála šťastlivců, opravdu, tvé zdraví je třeba závidět!
Předcházíme další otázce a hned vám řekneme o dekódování slova „nesteroidní“. To znamená, že tyto léky jsou nehormonální, tzn. neobsahují žádné hormony. A to je velmi dobře, protože každý ví, jak nepředvídatelné a nebezpečné mohou být hormonální léky.
Většinapopulární NSAID
Pokud si myslíte, že NSAID jsou léky, jejichž jména se v každodenním životě vyslovují jen zřídka, jste na omylu. Mnoho lidí si ani neuvědomuje, jak často musíme nesteroidními protizánětlivými léky léčit různé neduhy, které provázejí lidstvo od dob vyhnání Adama a Evy z ráje. Přečtěte si seznam takových prostředků, určitě některé z nich máte ve své domácí lékárničce. Mezi NSAID tedy patří léky jako:
- "Aspirin".
- "Amidopyrin".
- "Analgin".
- "Piroxicam".
- "Rychlý gel".
- "Diclofenac".
- "Ketoprofen".
- "Indomethacin".
- "Ketorol".
- "Naproxen".
- "Ketorolac".
- "Flurbiprofen".
- "Voltarengel".
- "Nimesil".
- "Diclofenac".
- "Ibuprofen".
- "Indopan".
- "Ipren".
- "Upsarin UPSA".
- "Ketanov".
- "Mesulid".
- "Movalis".
- "Nise".
- "Nurofen".
- "Ortofen".
- "Trombo ACC".
- "Ultrafen".
- "Fastum".
- "Finalgel".
Ano, všechna jsou NSAID. Seznam se ukázal být dlouhý, ale samozřejmě zdaleka ne úplný. A přesto onposkytuje představu o rozmanitosti moderních nesteroidních protizánětlivých léků.
Některá historická fakta
První primitivní NSAID znali lidé již ve starověku. Například ve starověkém Egyptě byla vrbová kůra, přírodní zdroj salicylátů a jeden z prvních nesteroidních protizánětlivých léků, široce používána k úlevě od horečky a bolesti. A i v těch vzdálených časech léčili léčitelé své pacienty trpící bolestmi kloubů a horečkou odvary z myrty a meduňky - obsahují také kyselinu salicylovou.
V polovině 19. století se chemie začala rychle rozvíjet, což dalo impuls rozvoji farmakologie. Současně se začaly provádět první studie složení léčivých látek získaných z rostlinných materiálů. Čistý salicin z vrbové kůry byl syntetizován v roce 1828 – byl to první krok k vytvoření známého „Aspirinu“pro nás všechny.
Ale bude trvat ještě mnoho let vědeckého výzkumu, než se tato droga zrodí. Velká událost se stala v roce 1899. Lékaři a jejich pacienti rychle ocenili výhody nového léku. V roce 1925, kdy Evropu zasáhla strašlivá epidemie chřipky, se Aspirin stal zachráncem pro obrovské množství lidí. A v roce 1950 se tento nesteroidní protizánětlivý lék dostal do Guinessovy knihy rekordů jako anestetikum s největším objemem prodeje. No, později lékárníci vytvořili další nesteroidní protizánětlivé látkydrogy (NSAID).
Na jaké nemoci se používají nesteroidní protizánětlivé léky
Spektrum NSAID je velmi široké. Jsou velmi účinné při léčbě akutních i chronických onemocnění doprovázených bolestí a zánětem. V současné době je v plném proudu výzkum zaměřený na studium účinnosti těchto léků při léčbě onemocnění srdce a cév. A dnes téměř každý ví, že je lze použít při bolestech páteře (NSAID na osteochondrózu jsou skutečnou spásou).
Zde je seznam chorobných stavů, u kterých je indikováno použití různých nesteroidních protizánětlivých léků:
- Horečka.
- Bolesti hlavy, migrény.
- renální kolika.
- Reumatoidní artritida.
- Dna.
- Artróza.
- Osteoartritida.
- Dysmenorea.
- Zánětlivé artropatie (psoriatická artritida, ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom).
- Syndrom pooperační bolesti.
- Syndrom mírné až středně těžké bolesti se zraněními a různými zánětlivými změnami.
Klasifikace NSAID podle jejich chemické struktury
Při čtení tohoto článku jste již měli možnost se přesvědčit, že existuje spousta nesteroidních protizánětlivých léků. Abychom se mezi nimi alespoň trochu lépe orientovali, pojďme si tyto fondy roztřídit. Nejprve je lze rozdělit takto: skupina - kyseliny a skupina NSAID - nekyseláderiváty.
První jsou:
- Salicyláty (okamžitě vás napadne "Aspirin").
- Deriváty kyseliny fenyloctové ("Aceklofenak", "Diclofenac" atd.).
- Pyrazolidiny (metamisol sodný, známý většině z nás jako „Analgin“, „Fenylbutazon atd.).
- Oxikamy ("Tenoxicam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoxicam").
- Deriváty kyseliny indoloctové ("Sulindak", "Indomethacin" atd.).
- Deriváty kyseliny propionové ("Ibuprofen" atd.).
Druhá skupina je:
- Sulfonamidové deriváty ("Celecoxib", "Nimesulid", "Rofekoxib").
- Alkanony ("Nabumeton").
Klasifikace nesteroidních protizánětlivých léků podle jejich účinnosti
Užívání nesteroidních antirevmatik při osteochondróze a při léčbě jiných kloubních onemocnění dokáže doslova zázraky. Ale bohužel ne všechny léky jsou ve své účinnosti stejné. Za nesporné vůdce mezi nimi lze považovat:
- "Diclofenac".
- "Ketoprofen".
- "Indomethacin".
- "Flurbiprofen".
- "Ibuprofen" a některé další léky.
Uvedené léky lze nazvat základní; tj. na jejich základě lze vyvinout a dodat do lékárenské sítě nová NSA, ale pod jiným názvem a často za vyšší cenu. Abyste zbytečně neutráceli peníze, pečlivě si prostudujte následující kapitolu. Informace v něm obsažené vám pomohou učinit správnou volbu.
Na co se zaměřit při výběru léku
NSAID jsou z velké části vynikající moderní léky, ale když přijdete do lékárny, je lepší si uvědomit některé nuance. Co? Čtěte dál!
Například máte na výběr, co je lepší koupit: „Diclofenac“, „Ortofen“nebo „Voltaren“. A vy se snažíte zeptat lékárníka, který z těchto léků je lepší. S největší pravděpodobností vám poradí ten, který je dražší. Faktem ale je, že složení těchto léků je téměř totožné. A rozdíl v názvech je vysvětlen tím, že je vyrábějí různé společnosti, a proto se značky navzájem liší. Totéž lze říci například o "Metindol" a "Indometacin" nebo "Ibuprofen" a "Brufen" atd.
Abyste vyřešili zmatek, vždy se pečlivě podívejte na obal, protože tam musí být uvedena hlavní účinná látka léku. Pouze to bude pravděpodobně napsáno malými písmeny.
To ale není všechno. Ve skutečnosti to není tak jednoduché! Užívání analogu NSAID některého léku, který znáte, může neočekávaně způsobit alergickou reakci nebo nežádoucí účinky, které jste nikdy předtím nezažili. co se tady děje? Důvod může spočívat v dalších přídatných látkách, o kterých samozřejmě na obalu nebylo nic napsáno. Takže je třeba studovattaké pokyny.
Dalším možným důvodem rozdílných výsledků analogových léků je rozdíl v dávkování. Ignoranti tomu často nevěnují pozornost, ale marně. Malé tablety totiž mohou obsahovat „koňskou“dávku účinné látky. Naopak příliš velké pilulky nebo kapsle jsou naplněny až z 90 procent.
Někdy se drogy vyrábějí i v retardované formě, tedy jako dlouhodobě působící (prodloužené) drogy. Důležitou vlastností těchto léků je schopnost postupně se vstřebávat, takže jejich účinek může trvat celý den. Takový lék není potřeba pít 3x nebo 4x denně, postačí jedna dávka. Tato vlastnost léku by měla být uvedena na obalu nebo přímo v názvu. Například „Voltaren“v prodloužené formě se nazývá „Voltaren-retard“.
Seznam analogů známých léků
Zveřejňujeme tento malý cheat sheet v naději, že vám pomůže lépe se orientovat v mnoha krásných lékárnických balíčcích. Řekněme, že okamžitě potřebujete účinná nesteroidní protizánětlivá léčiva na artrózu ke zmírnění nesnesitelné bolesti. Vytáhnete cheat sheet a přečtete si následující seznam:
- Analogy "Diclofenacu", kromě již zmíněných "Voltaren" a "Ortofen", jsou také "Diclofen", "Dicloran", "Diclonac", "Rapten", "Diclobene", "Artrozan" ","Naklofen".
- Indomethacin se prodává pod značkami jako Indomin, Indotard, Metindol, Rheumatin, Indobene, Inteban.
- Analogy k "Piroxicam": "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".
- Analogy "ketoprofenu": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrosilen", "Knavon".
- Populární a levný "Ibuprofen" se nachází v lécích jako Nurofen, Reumafen, Brufen, Bolinet.
Pravidla pro užívání NSAID
Užívání NSAID může být doprovázeno řadou vedlejších účinků, proto se doporučuje, abyste při jejich užívání dodržovali tato pravidla:
1. Seznámení s návodem a dodržování doporučení v něm obsažených je povinné!
2. Když užíváte tobolku nebo tabletu ústy, zapijte ji sklenicí vody, abyste chránili svůj žaludek. Toto pravidlo je nutné dodržovat, i když pijete nejmodernější drogy (které jsou považovány za bezpečnější), protože zvláštní opatření nikdy neuškodí;
3. Po užití léku si asi půl hodiny nelehejte. Faktem je, že gravitace přispěje k lepšímu průchodu pouzdra jícnem;
4. Je lepší odmítnout alkoholické nápoje, protože kombinace NSAID a alkoholu jsou výbušnou směsí, která může způsobit různá onemocnění žaludku.
5. Jeden den za to nestojíUžívání dvou různých nesteroidních léků nezvýší pozitivní výsledek, ale s největší pravděpodobností se sčítají vedlejší účinky.
6. Pokud lék nepomůže, poraďte se se svým lékařem, možná vám byla předepsána příliš nízká dávka.
Nežádoucí účinky a nesteroidní gastropatie
Nyní musíte zjistit, co je to NSAID gastropatie. Bohužel všechna NSAID mají významné vedlejší účinky. Zvláště negativně působí na gastrointestinální trakt. Pacienti mohou být rušeni příznaky jako
- Nevolnost (někdy velmi špatná).
- Pálení žáhy.
- Zvracení.
- Dyspepsie.
- Gastrointestinální krvácení.
- Průjem.
- Vřed dvanáctníku a žaludku.
Všechny výše uvedené potíže jsou NSAID-gastropatie. Lékaři se proto tak často snaží svým pacientům předepisovat co nejnižší dávky klasických nesteroidních antirevmatik. Pro minimalizaci nežádoucích účinků na žaludek a střeva se doporučuje, abyste tyto léky nikdy neužívali nalačno, ale až po velkém jídle.
Potíže s trávicím systémem však nejsou všechny vedlejší účinky, které mohou některá NSAID způsobit. Některé léky mohou mít špatný vliv na srdce a také na ledviny. Někdy může být jejich příjem doprovázen bolestí hlavy a závratí. Další závažnou nepříjemností je, že mají destruktivní účinek na nitrokloubní chrupavku (samozřejmě pouze při delšímaplikace). Naštěstí je nyní na trhu k dispozici nová generace NSAID, která jsou z velké části zbavena těchto nedostatků.
Nová generace nesteroidních protizánětlivých léků
V posledních dvou desetiletích několik farmaceutických společností současně intenzivně vyvíjelo nová moderní NSAID, která by spolu s účinnou eliminací bolesti a zánětu měla co nejméně vedlejších účinků. Úsilí lékárníků bylo korunováno úspěchem - byla vyvinuta celá skupina léků nové generace, nazývaná selektivní.
Představte si – tyto léky lze pod dohledem lékaře užívat ve velmi dlouhých kúrách. Kromě toho lze termíny měřit nejen v týdnech a měsících, ale dokonce i v letech. Léky z této skupiny nepůsobí destruktivně na kloubní chrupavku, nežádoucí účinky jsou mnohem méně časté a prakticky nezpůsobují komplikace.
NSAID nové generace jsou léky jako:
- "Movalis".
- "Nise" (aka "Nimulid").
- "Arcoxia".
- "Celebrex".
O některých jejich výhodách si povíme na příkladu Movalis. Je k dispozici jak v tradičních tabletách (7, 5 a 15 mg), tak v čípcích po 15 mg a ve skleněných ampulích pro intramuskulární injekci (také 15 mg). Tento lék působí velmi jemně, ale zároveň mimořádně účinně: stačí jedna tableta na celý den. Když je pacient indikován k dlouhodobé léčbě stěžká artróza kyčelních nebo kolenních kloubů, "Movalis" je prostě nenahraditelný.
Různé formy, ve kterých se NSAID vyrábějí
Většinu oblíbených nesteroidních protizánětlivých léků lze zakoupit a používat nejen ve formě tablet a kapslí k perorálnímu podání, ale také v mastech, gelech, čípcích a injekčních roztocích. A to je samozřejmě velmi dobré, protože taková rozmanitost v některých případech umožňuje vyhnout se poškození během léčby a zároveň dosáhnout rychlejšího terapeutického účinku.
Nesteroidní antirevmatika nové generace, užívaná ve formě injekcí na artrózu, tedy mají mnohem menší účinek na gastrointestinální trakt. Tato mince má však nevýhodu: při intramuskulárním podání jsou téměř všechny nesteroidní léky schopny způsobit komplikaci - nekrózu svalové tkáně. To je důvod, proč se injekce NSAID nikdy nepraktikují po dlouhou dobu.
Injekce se v zásadě předepisují při exacerbaci zánětlivých a degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů a páteře, doprovázených silnými nesnesitelnými bolestmi. Po zlepšení stavu pacienta je možné přejít na tablety a externí prostředky ve formě mastí.
Lékaři obvykle kombinují různé lékové formy a rozhodují, co a kdy může pacientovi přinést největší užitek. Závěr se napovídá: pokud si nechcete ublížit samoléčbou takových běžných onemocnění, jako je osteochondróza nebo artróza, vyhledejte pomoc ve zdravotnickém zařízení, kdemůže pomoci.
Lze užívat NSAID během těhotenství
Lékaři kategoricky nedoporučují těhotným ženám užívat NSAID (zejména tento zákaz platí pro třetí trimestr), stejně jako kojícím matkám. Předpokládá se, že léky z této skupiny mohou nepříznivě ovlivnit ložisko plodu a způsobit v něm různé malformace.
Podle některých zpráv může takový neškodný lék, podle mnohých, jako je aspirin, zvýšit riziko potratu v raných fázích. Ale někdy lékaři podle indikací předepisují tento lék ženám (v omezeném průběhu a v minimálních dávkách). V každém případě by rozhodnutí měl učinit lékařský specialista.
V těhotenství ženy často bolí záda a je potřeba tento problém řešit nesteroidními antirevmatiky jako nejúčinnějšími a rychle působícími. V tomto případě je použití "Voltaren gel" přijatelné. Ale - opět - jeho samostatné použití je možné pouze v prvním a druhém trimestru, v pozdním těhotenství je použití tohoto silného léku povoleno pouze pod dohledem lékaře.
Závěr
Řekli jsme vám, co víme o NSAID. Rozluštění zkratky, klasifikace léků, pravidla pro jejich užívání, informace o nežádoucích účincích - to se může hodit v životě. Ale chceme, aby naši čtenáři potřebovali léky co nejméně. Proto vám při rozchodu přejeme hodně hrdinského zdraví!
