Pokud není možné zmírnit bolest perorálním podáním léku, použijte injekční roztok "Caver". Návod k použití doporučuje injekce pro bolestivý syndrom střední a vysoké závažnosti. Může se jednat o pooperační stav pacienta, ledvinovou koliku nebo bederní bolest.
Složení a složení léku
V 1 ml injekčního roztoku je 25 mg léčivé látky - dexketoprofenu. Pomocné složky látky zahrnují 96% ethanol, chlorid sodný, hydroxid sodný a vodu na injekci.
Droga je čirá, bezbarvá kapalina. Baleno ve skleněných ampulích, které jsou uzavřeny v kartonové krabičce po 5-10 kusech. Každá ampule obsahuje 2 ml Caveru.
Pokyny pro použití injekcí se týkají nesteroidních protizánětlivých a antirevmatických léků, které jsou deriváty kyseliny propionové.
Farmakologické vlastnosti
Dexketoprofen trometamol (aktivní složka tohoto léku) je sůl kyseliny propionové. Vyznačuje se analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými vlastnostmi. Patří do třídy nesteroidních protizánětlivých léků neboli NSAID.
Mechanismus práce je zaměřen na snížení syntézy prostaglandinů v důsledku inhibice cyklooxygenázy. To znamená, že přeměna kyseliny arachidonové na endoperoxidy PGG2 a PGH2 cyklické povahy je zpomalena. Z nich se zase tvoří prostaglandiny PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, včetně takové látky, jako je prostacyklin PGI2, stejně jako tromboxany TxAg a TxBr. Potlačení syntézy prostaglandinů ovlivňuje impulsy zánětlivého procesu, například kininy, které ovlivňují hlavní funkce léku. Byl odhalen inhibiční účinek dexketoprofenu na aktivitu cyklooxygenázy-1, cyklooxygenázy-2.
Provedené klinické studie prokázaly analgetický účinek léku s různým stupněm bolesti. Zjistil své analgetické vlastnosti vstříknutím roztoku dovnitř. Byla provedena analýza intenzivního účinku na bolest v pooperačním období. Jedná se o ortopedické a gynekologické chirurgické výkony a také operace dutiny břišní. Používá se pro různé stupně bolesti v páteři, lék "Caver". Návod k použití doporučuje injekce na ledvinovou koliku.
Studie prokázaly, že léčivý přípravek působí okamžitě a jeho maximální účinnostse projevuje po dobu čtyřiceti pěti minut. Analgetický účinek na tělo trvá asi osm hodin, ale pouze za předpokladu, že bylo podáno alespoň 50 mg Kaverova činidla (injekce). Popis, indikace léku - to vše je velmi důležité prostudovat před použitím.
Při intramuskulární injekci dexketoprofen trometamolu je nejvyšší koncentrace pozorována asi po dvaceti minutách. Má vysoký stupeň spojení proteinů krevní plazmy - 99%. Distribuce dexketoprofenu kolísá kolem 0,25 l/kg. Poločas rozpadu je 0,35 hodiny. Zobrazí se po 1–2,7 hodinách.
Indikace pro použití léku
Lék "Caver" by měl být podáván intramuskulárně nebo intravenózně u syndromu akutní bolesti střední a vysoké intenzity. Návod k použití doporučuje injekce pouze v případě, že perorální terapie nepomáhá. Je vhodné je používat po operaci, při renální kolikě a silných bolestech v bederní oblasti.
Kontraindikace pro použití
Má lék "Caver" (injekce) indikace a kontraindikace. Druhá obsahuje:
- přecitlivělost na léčivou látku dexketoprofen a na další složky roztoku;
- astmatické záchvaty a bronchospasmy;
- akutní rýma, nosní polypy, kopřivka, angioedém;
- vřed a krvácení;
- gastrointestinálníkrvácení;
- Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida;
- anamnéza bronchiálního astmatu;
- srdeční selhání;
- středně těžké až těžké onemocnění ledvin;
- poruchy srážlivosti krve;
- závažné onemocnění jater;
- použití pro neuraxiální (intratekální nebo epidurální) podání;
- těhotenství, zejména třetí trimestr;
- období laktace.
Žádný z těchto faktorů by se neměl při předepisování Cavera (injekce) brát v úvahu. Návod k použití popisuje všechny vlastnosti správného užívání tohoto léku.
Lék není předepisován malým pacientům kvůli nedostatku znalostí o jeho účincích na dětský organismus. Opatrní by měli být i starší lidé.
Lék Kaver (injekce): návod k použití
Pro dospělé je doporučená dávka 50 mg. Interval mezi injekcemi by měl být alespoň 8-12 hodin. V případě potřeby se po šesti hodinách provede druhá injekce. Denní dávka je 150 mg. Lék se používá k jednorázové úlevě od akutní bolesti. Nepoužívá se déle než dva dny po sobě. Po počáteční úlevě od bolesti, pokud to situace dovolí, je pacient převeden na perorální léky proti bolesti.
Nežádoucí účinky na tělo jsou sníženy zavedením minimální povolené dávky. Po operaci, s pocity bolesti těžké a střední závažnosti, se lék používá přísně podlesvědectví. Možná kompatibilita léků s opioidními analgetiky.
Neupravujte dávku u starších pacientů. Ale protože se metabolické procesy v ledvinách ve vyšším věku zpomalují, stále se doporučuje snížit dávkování. Maximální povolená dávka pro mírné poškození ledvin je 50 mg.
Pacienti s onemocněním jater (5-9 bodů na Child-Pughově stupnici) snižují denní dávku na 50 mg. Po zavedení léku do těla je práce tohoto orgánu pečlivě sledována. Při závažnějším stadiu onemocnění jater se lék nepředepisuje (10–15 bodů na Child-Pughově stupnici).
Při mírném onemocnění ledvin (clearance kreatininu - 50-80 ml/min.) by denní norma neměla překročit 50 mg. Při středně těžkém nebo těžkém poškození ledvin, při kterém je clearance kreatininu < 50 ml/min, je lék přísně zakázán.
Injekční roztok se podává intramuskulárně i intravenózně. Pro intramuskulární manipulace se „Kaver“(injekce) vstřikují pomalu a dostatečně hluboko.
Jak naředit lék pro intravenózní infuzi
Tekutina v 2ml ampulce pro injekci do žíly by měla být naředěna. K obsahu ampule přidejte 30-100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, glukózy nebo Ringerova laktátu. Kapalina pro intravenózní injekci se připravuje za sterilních podmínek. Připravená hmota musí být absolutně průhledná a bez jakýchkoliv nečistot. Infuze se provádí po dobu deseti až třiceti minut. Nevystavujte dennímu slunciroztok jak při jeho přípravě, tak při podávání léku.
"Caver" (injekce v ampulích) návod doporučuje ředění pro kombinaci s narkotiky. K tomu přidejte 100 ml 0,9% chloridu sodného do 2ml ampule. Je-li to nutné, lze lék naředit glukózou ve stejném poměru.
Je zakázáno kombinovat promethazin a pentazocin v injekčním roztoku s lékem Caver (injekce).
Jak mohu použít bolusovou medikaci? Pro tento účel se 2 ml roztoku neředí pro infuzi. Nalijte rychle, do patnácti sekund. Tato doba vstřikování by se neměla zkracovat. V malých dávkách je povolena kombinace "Caver" s takovými injekčními kapalinami jako "Heparin", "Lidokain", "Morfin" a "Theofylin".
Nesměšujte injekční tekutinu s malými dávkami dopaminu, prometazinu, pentazocinu, pethidinu a hydrokortizonu. To se doporučuje kvůli riziku bílé sraženiny, která je během procedury vysoce nežádoucí.
Lék nepodléhá ani druhému skladování a musí být podán ihned po odběru vzorku ze skleněné ampule. Roztok by měl být také aplikován okamžitě po smíchání všech potřebných léků. Zodpovědnost za správnost postupu spočívá výhradně na zdravotníkovi.
Injekční roztok si po přípravě zachovává všechny vlastnosti nezměněné po celý den. Tato podmínka je proveditelná, pokud je připravený přípravek zcela chráněn před denním světlem a teplotní režim nepřesahuje 25 ° C.
Ampulka "Caver" je určena pro jednu injekci. Zbytky roztoku se okamžitě likvidují. Bezprostředně před infuzí se ujistěte, že je roztok čirý a bezbarvý. Pokud jsou přítomny jakékoli částice, lék by neměl být použit.
Nežádoucí účinky léku
Po zavedení léku "Caver" (injekce) se může objevit řada vedlejších účinků. Pokyn obsahuje informace, že se často vyskytují takové jevy, jako je nevolnost a zvracení. V místě vpichu je bolest, krvácení, zánět a hematom. Někdy se objeví anémie a nespavost, závratě, ospalost a bolest hlavy. Vzácně je zaznamenána horečka a únava, rozmazané vidění, zimnice. Byly zaznamenány bolesti břicha, dyspepsie. Po injekci se někdy objeví průjem nebo zácpa, zvracení s příměsí krve. Byla zaznamenána nadměrná suchost dutiny ústní. Někteří pacienti si stěžovali na dermatitidu, svědění, vyrážky a nadměrné pocení.
Ve vzácných případech byly hlášeny hyperglykémie, hypertriglyceridémie a anorexie. Objevila se parestézie a bezvědomí. Pacienti byli rušeni zvoněním v uších, extrasystolií a tachykardií. Ve vzácných případech byly zaznamenány příznaky arteriální hypertenze, tromboflebitida, bradypnoe. Objevily se vředy, žloutenka, kopřivka, akné, svalová ztuhlost, ztuhlost kloubů. Byl zaznamenán výskyt křečí ve svalech a bolesti v zádech. Částečně pozorováno zvýšené močení, renální kolika, acetonurie. Vyskytlo seselhání menstruačního cyklu a fungování prostaty. Objevil se svalový třes, periferní edém.
Ve výjimečných případech byla u pacientů zaznamenána neutropenie a trombocytopenie. Jednotlivé příklady naznačují anafylaktické reakce, například anafylaktický šok. Velmi vzácně se projevuje bronchospasmus, dušnost. Pankreatitida a Stevens-Johnsonův syndrom, epidermální nekrolýza jsou někdy znepokojivé. Pacienti po injekci trpí angioedémem, otokem obličeje, fotosenzitivitou. Byl zaznamenán jeden z deseti tisíc případů nefritidy a nefrotického syndromu.
Žádná oficiálně zjištěná fakta o předávkování nebyla identifikována. Při překročení doporučených dávek lék negativně ovlivňuje trávicí trakt, způsobuje zvracení, bolesti břicha a nechutenství. Může se objevit ospalost a dezorientace v prostoru, závratě, bolesti hlavy. Pokud je zjištěno předávkování, je třeba okamžitě přijmout určitá opatření a lék odstranit z těla dialýzou.
Léčivé analogy
Lék Kaver (injekce) se vyznačuje vysokou cenou. Analogy tohoto léku lze nalézt v každé lékárně. Následující léky mají stejný ATC kód a účinnou látku:
- Alfort Dexa.
- Dekafen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Indikované léky mohou v případě potřeby úplněnahradit "Kaver" (injekce). Analogy a náhražky tohoto léku působí podobným způsobem a mají přesně stejnou účinnou látku, ale neměly by být vybírány nezávisle. Před nahrazením jednoho léku jiným byste se měli poradit se svým lékařem, který vám pomůže vybrat nejvhodnější možnost.
Náklady na léky
Droga "Caver" (injekce) se vyrábí na Ukrajině. Návod doporučuje používat ne pravidelně, ale pouze příležitostně a ne déle než dva dny. V Rusku se tento lék široce nepoužívá a neprodává se v lékárnách, takže lze uvést pouze přibližnou cenu. Vznikla v překladu z hřivny na ruský rubl s přihlédnutím k oficiálnímu směnnému kurzu, na kterém je v současnosti 1 hřivna. rovná se 3,21 rublům. Na Ukrajině lze tento lék koupit za 200 hřiven. V přepočtu se cena bude rovnat 640 ruským rublům.
Způsob uložení a datum vypršení platnosti
Lékařský přípravek „Caver“(injekce) není třeba uchovávat déle než dva roky od data výroby uvedeného na obalu. Popis léku uvádí, že po uplynutí doby použitelnosti je lék nevhodný k použití. Výrobek je nutné skladovat v originální krabici při teplotě ne vyšší než + 25 ° C. Lék by měl být uchováván na chladném místě mimo dosah dětí a chráněn před přímým slunečním zářením.
Dostupné v lékárnách výhradně na předpis. Výrobcem je ukrajinská společnost PAO Farmak.
Kaver je spolehlivý a vysoce účinný lék na úlevu od akutní bolesti. Navržený prokrátkodobé použití. Na trhu se objevil relativně nedávno a dosud se mu nepodařilo získat přízeň spotřebitelů. Lze jej zakoupit jak prostřednictvím internetových lékáren, tak prostřednictvím velkých lékáren ve velkých městech Ukrajiny.
