Křeče jsou nepříjemný stav těla. Lze je odstranit užíváním speciálních léků. Dobrým lékem je Neurontin. Země původu tohoto léku je Německo, takže do něj mnoho pacientů vkládá velké naděje.
Ne vždy je však tento lék vhodný k použití. V článku zvážíme pokyny pro použití Neurontinu. Uvedeme také jeho analogy, které lze použít, pokud popsaný lék není vhodný.
Návod k použití
Neurontin je lék předepisovaný lékaři na křeče v nohách. Svou strukturou je toto činidlo podobné přenašečům mezi výkonnými buňkami a neurony kyseliny aminomáselné. Při působení léčiva se účinná látka dostává do kontaktu s podjednotkamivápníkové kanály. Takový účinek vyvolává snížení toku vápenatých iontů a také pomáhá snížit možnost vzniku pocitu bolesti neuropatické povahy.
Podle pokynů k použití "Neurontinu" biologická dostupnost tohoto léku klesá se zavedením velkých dávek. Takže užívání 900 miligramů denně umožňuje pacientovi získat šedesát procent maximální koncentrace tohoto léku v krvi. Při 1200 miligramech denně se koncentrace sníží na čtyřicet sedm procent. Nejvyšší hladina aktivní složky v plazmě je fixována tři hodiny po požití. Odběrná lhůta je v průměru asi šest hodin. V lidském těle tento lék prakticky nepodléhá žádné absorpci, je vylučován z krevního řečiště přirozenou cestou ledvinami.
Indikace
"Neurontin" je předepsán v těchto případech:
- Při epilepsii na pozadí parciálních záchvatů se sekundární generalizací a bez ní u dospělých pacientů a dětí starších dvanácti let.
- V přítomnosti parciálních záchvatů se sekundární generalizací u dospělých jako další lék.
- Pro rezistentní epilepsii u dětí starších tří let.
- Na pozadí neuropatie u pacientů starších osmnácti let.
Jsou Neurontin a alkohol kompatibilní? Taková interakce by měla být kategoricky vyloučena. Během léčby dotyčným lékem také nemůžete řídit auto a jiné mechanismy.
Dávkování
Lék je předepisován podle diagnostikovaného onemocnění:
- U neuropatické bolesti se předepisují 3 dávky po 900 miligramech denně. Na vyžádání se tento objem zvýší na 3600 miligramů.
- U parciálních záchvatů začíná počáteční dávka pro dospívající ve věku 12 let a starší a pro dospělé na 300 miligramech třikrát denně. Postupně dávku zvyšujte až na 900 miligramů třikrát denně. Intervaly mezi injekcemi tohoto léku by neměly přesáhnout dvanáct hodin.
- U částečných křečí u dětí se dávka léku pro kojence od tří do dvanácti let vypočítává podle hmotnosti pacienta. Lék se podává v objemu 15 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti.
Je také možný následující léčebný režim:
První den – 1 x 300 mg.
Druhý den – 2krát 300 mg s přestávkou mezi dávkami 12 hodin.
Třetí den – 3krát 300 mg. Přestávka mezi dávkami alespoň hodiny.
Následující dny - dávkování zůstává nezměněno nebo se postupně zvyšuje (v závislosti na stavu pacienta). Maximální dávka je 3,6 gramů denně.
Jak můžete vidět, nejčastěji používaná dávka Neurontinu je 300 mg.
Na selhání ledvin
Dodatečně upravte dávkování v případě selhání ledvin. U starších pacientů se poločas mění. Děti a dospívající se neliší v prodloužené době fixace maximálních koncentrací v krvi. Tento lék předepisuje pouze ošetřující lékař. Koupitnení volně prodejný v lékárně. To se provádí pouze na předpis. Dávkování není nezávisle předepsáno a není zvýšeno. Jakákoli manipulace s množstvím vstupu může mít extrémně negativní dopad na celkový stav pacienta.
Formulář vydání
"Neurontin" se vyrábí ve formě tablet a kapslí. Tablety mají tvar elipsy, pokryté bílou skořápkou. Každá má černý nápis, pokud tableta obsahuje 600 mg hlavní látky, a oranžový, pokud hlavní složka je 800 mg.
Kapsle jsou různé. Ty, ve kterých je 100 mg hlavní složky bílé barvy. Kapsle "Neurontin" 300 - světle žluté a obsahující 400 mg účinné látky - šedo-oranžové. Mají modrou nebo šedou barvu napsaný název léku, množství hlavní látky, tablety "PD" jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Každé balení může obsahovat 2 blistry, 5 nebo 10.
Složení Neurontinu
Dotyčný lék obsahuje účinnou látku gabapentin. Může být v jedné pilulce 600 nebo 800 mg.
Složení navíc obsahuje:
- Talc.
- Kukuřičný škrob.
- Stearát hořečnatý.
- Copovidone.
- Lešticí vosk.
- Hypolase.
- Poloxamer 407.
- Opadry White.
Každá kapsle také obsahuje gabapentin, ale v množství 100 mg, 300 mg nebo 400 mg. Mezi pomocné látky jsou přítomny: mastek, kukuřičný škrob, hypoláza.
Kdo nemůžeužijte Neurontin
Tento lék má několik kontraindikací:
- Děti do 3 let.
- Intolerance jakékoli látky, která je součástí drogy.
- Selhání ledvin.
Nežádoucí účinky
"Neurontin" může způsobit mnoho negativních reakcí těla na jeho příjem. Mezi nimi:
- Problémy s trávicím traktem (nadýmání, průjem nebo zácpa, zvracení, nevolnost, změny chuti k jídlu, bolesti břicha).
- Zhoršení celkového stavu (letargie, únava, přibírání na váze, slabost, všechny příznaky chřipky, otoky, snížená imunita).
- Porušení nervového systému (nespavost, nestabilní nálada, deprese, ospalost, zhoršená paměť, myšlení, řeč, chůze).
- Dýchavičnost.
- Kožní vyrážky.
- Nepravidelný srdeční rytmus.
- Zvýšení tlaku.
- Leukopenie.
- Modřina.
Cena
Cena tohoto léku se liší v závislosti na formátu. Takže dražé s dávkou 400 miligramů se prodávají za osm set sedmdesát rublů. Dávka 600 miligramů se prodává za dvě stě padesát rublů. Náklady na kapsle v dávce 300 miligramů na padesát kusů budou 900 rublů. Pokud z nějakého důvodu nelze tento lék použít, v síti lékáren existuje mnoho dalších léků, které mají stejný terapeutický účinek. Zvažte analogy Neurontinu.
Analogy
Stojí za zmínku, že náklady na toléky jsou dostatečně vysoké. Ne každý pacient si může koupit tento lék za takovou cenu. Pokud je tedy nutná výměna, můžete si vyzvednout léky s podobným principem účinku.
Analogy Neurontinu jsou vyráběny domácími a zahraničními farmaceutickými společnostmi. Některé fondy mají nejen podobný princip činnosti, ale také složení. Jiné mohou mít jinou účinnou látku, ale jsou navrženy tak, aby plnily stejnou funkci jako původní lék.
Každý lék má působivý seznam vedlejších účinků.
Levné ruské náhražky
Mezi analogy "Neurontinu" patří léky, které se vyrábí v naší zemi. Stojí za zmínku, že tyto léky nejsou z hlediska účinnosti nižší než německý lék. Patří sem následující léky: Gabapentin, Konvalis, Benzonal, Lamictal, Topamax, Pagrufecat a Phenobarbital.
Mezi těmito léky jsou léky, které také obsahují gabapentin. Je obsažen v lepstinu a gabapentinu. Jiné léky obsahují různé složky v seznamu jejich složek. Například Benzonal má benzobarbital, Lamictal má lamotrigin, Phenobarbital má fenobarbital a Topamak má topiramát.
Nejlevnějšími analogy "Neurontinu" v tabletách jsou "Pagryufekat", jehož cena je devadesát rublů, a "Benzonal", který stojí dvě stě rublů. Na stejné úrovni z hlediska nákladů je "Gabapentin" s "Convalis". Cena těchto lékůdrží kolem pěti set rublů. Drahé prostředky jsou Lamictal (jeho cena je tisíc rublů) a Topamax (stojí dva tisíce rublů).
Před zakoupením analogů Neurontin byste měli vzít v úvahu existující kontraindikace. Léky, které je povoleno podávat dětem od dvou let, jsou analogy ve formě Benzonal, Phenobarbital, Lamictal a Topamax. Od tří let je možné užívat Gabapentin a Pagryufekat. Zakázáno až do dospívání "Konvalis".
Během těhotenství je povoleno opatrně používat prostředky ve formě Topamax, Lamictal a Convalis. Během prvního trimestru je zakázáno provádět léčbu Gabapentinem a analogy Benzonalu a také Pagrufecatem.
Levné zahraniční analogy
Výrobu náhražek léku "Neurontin" provádějí zahraniční farmaceutické společnosti. Analogy originálního produktu lze zakoupit v následujících zemích výroby:
- Německo dodává Gabagammu Finlepsin a Lyricu.
- Island vyrábí Gapenek s Convulsanem.
- Chorvatsko vyrábí Katenu s lepstinem a Alžírem.
- Belgie vyrábí Keppra.
- Maďarsko vyrábí tebantin spolu s Egipentinem a Lamolepem.
- Ukrajina vyrábí Levitsitam.
- Makedonie vyrábí Seizar.
- Indie vyrábí Valparin s Eplirontinem.
- USA vyrábí Gabitril.
- Portugalsko vydává analog "Egipentine".
Někteří zahraničníanalogy Neurontinu zahrnují ve svém složení účinnou látku gabapentin. Mezi tyto léky patří Gapentek, Gabagamma, Katena, Lepsitin, Tebantin, Eplirontin a Egipentin. Další analogy ve složení zahrnují následující účinné látky:
- Látka lamotrigin je součástí Convulsan, Lamolep, Seizar.
- Pregabalinová složka je přítomna v Lyrice a Alžírsku.
- Látka tiagabin se nachází v Gibitrilu.
- Složka levetiracetam se nachází v Keppra a Levicitam.
- V Finlepsinu je obsažena látka karbamazepin.
- Kyselina valproová se nachází ve Valparinu.
Antikonvulzivní a antiepileptická analoga
Antikonvulzivní vlastnosti mají Gabagamma, Gapentek, Katena, Tebantin, Valparin, Gabitril, Seizar a Lyrica. Epileptické záchvaty jsou eliminovány takovými analogy Neurontinu: Eplirontin, Egipentin, Lepsitina, Lamolep, Levitsitam, Finlepsin a Algerica. Současně se Keppra a Gibitril používají při křečích a přítomnosti epilepsie.
Téměř všechny tyto náhražky jsou dostupné ve formě kapslí a tablet. Ve formě kapslí v dávce 400 miligramů se prodávají Gabagamma, Gapentek, Catena, Tebantin, Algerica, Lyrica a Eplirontin. Posledně jmenovaný lék se vyrábí také ve formě tablet. Kromě toho si v tabletách můžete koupit Egipentin, Konvulsan, Lamolep, Gabitril, Seizar, Levitsitam a Philepsin. Keppra si můžete koupit i v pilulkách. Kromě toho se prodává ve formě sirupu a infuzních roztoků. Analog Valparinu se vyrábí v tekuté konzistenci.
Analogy během těhotenství
Je přísně zakázáno doporučovat Alžírsko a Gabagammu k terapii během těhotenství. V období porodu můžete k léčbě používat Katena, Lepsitin, Gapentek, Eplirontin, Konvulsan, Seizar, Levitsitam, Keppra a Finlepsin a také Lyricu.
Je zakázáno používat "Tebantin" během kojení a "Valparin" v prvním trimestru těhotenství. S velkou opatrností a pod dohledem lékaře se v tuto chvíli používají Egipentin, Gabitril a Lamolep.
Pojďme zjistit, co je lepší, Gabapentin nebo Neurontin.
Srovnání s Gabapentinem
Navzdory podobným farmakokinetickým a farmakologickým vlastnostem existují mezi Neurontinem a Gabapentinem rozdíly. První lék má tedy předvídatelnější farmakokinetiku, účinek má větší podobnost s receptory a také vyšší aktivitu.
Několik studií zjistilo, že Neurontin má méně vedlejších účinků. Může být také účinnější než gabapentin u neuropatické bolesti. Některé studie zjistily, že poměr dávek Gabapentinu a Neurontinu je přibližně šest ku jedné jako součást přechodu z jednoho léku na druhý. Navíc rychlý přechod z Gabapentinu doNeurontin je pacienty snadno tolerován.
Zvažme recenze Neurontinu od pacientů a lékařů.
Názory pacientů a lékařů
Recenze na Neurontin jsou smíšené. Tento lék se často používá v lékařské praxi. Pacienti a lékaři považují tyto prostředky za účinné. Nejčastěji se používají na pozadí epilepsie. "Gabapentin" a "Neurontin" dobře eliminují neuropatickou bolest. Podle recenzí poslední lék funguje o něco lépe.
Levné analogy a pacienti a lékaři zůstávají nespokojeni, protože jsou méně účinné, způsobují mnoho vedlejších účinků. Lékaři radí nešetřit na zdraví a pořídit si kvalitní lék.
Pacienti jsou také nespokojeni s vysokou cenou Neurontinu a jeho zahraničních analogů.
Mezi negativními recenzemi o Neuroninu lze najít tvrzení, že tento lék má také mnoho nežádoucích účinků a také příliš dlouhou dobu adaptace po ukončení léčby.
