Nefrolitiáza – co to je a jaké jsou způsoby léčby?

Obsah:

Nefrolitiáza – co to je a jaké jsou způsoby léčby?
Nefrolitiáza – co to je a jaké jsou způsoby léčby?

Video: Nefrolitiáza – co to je a jaké jsou způsoby léčby?

Video: Nefrolitiáza – co to je a jaké jsou způsoby léčby?
Video: Záznam ze 15. jednání zastupitelstva Středočeského kraje ze dne 2022. 04. 25 2024, Červenec
Anonim

Mnoho lidí zná situaci, kdy lékař objeví ledvinové kameny. Toto onemocnění se také nazývá nefrolitiáza. co to je Tak se nazývá proces tvorby různých krystalických struktur v ledvinách. Liší se chemickým složením, umístěním a liší se velikostí od několika milimetrů do více než 10 centimetrů v průměru.

Nefrolitiáza. Co to je a jaké jsou příčiny

Kamenné struktury se mohou objevit v ledvinách, ledvinové pánvičce, močových cestách. Tento proces se vyznačuje tím, že látky, které by normálně měly být vyloučeny, jsou v těle zadržovány a krystalizovány. Bylo zjištěno, že muži mají ledvinovou nefrolitiázu mnohem častěji než ženy. Tvorbu kamenů ovlivňuje charakter lidské výživy. Čím více konzumuje tuky, bílkoviny živočišného původu, produkty s vysokým obsahem kyselin, tím vyšší je riziko nefrolitiázy. Příčinou onemocnění může být také nízká hladina vylučované moči (zvýšené pocení, malé množstvípříjem tekutin). Časté infekce genitourinárního systému, metabolické poruchy jsou dalšími faktory, které přispívají k nástupu onemocnění. Proces tvorby kamenů může ovlivnit také neaktivní životní styl, velká ztráta hmotnosti.

Nefrolitiáza. co to je
Nefrolitiáza. co to je

Příznaky

Někdy onemocnění probíhá bez výrazných příznaků. Ve většině případů však lze pozorovat známky nefrolitiázy, jako je bolest zad a renální kolika. To vše může být doprovázeno nevolností a zvracením. Křeslo a střevní plyny neodcházejí, množství moči výrazně klesá. Nefrolitiáza má také následující příznaky: každý třetí pacient zaznamenává přítomnost krve v moči. To je způsobeno poškozením sliznice v průběhu kamene. Tělesná teplota je do 37, 5 ° C. Nemoc je také nebezpečná pro své komplikace. Při předčasné léčbě jsou možné zánětlivé procesy v ledvinách, stagnace moči a krvácení. Je také možný rozvoj selhání ledvin.

Druhy kamenů

Oxalátové kameny se nejčastěji tvoří v ledvinách. Jsou to nejtvrdší útvary, které mohou vzniknout v důsledku nadměrného užívání vitaminu C, s problémy s metabolickými procesy. Vzhled je různorodý: malý, velký, hladký, bradavičnatý. Velikosti někdy dosahují několika centimetrů. Přebytek kyseliny močové v těle, narušení metabolismu purinů - to je důvod, proč je diagnostikována urátová nefrolitiáza. Asi 5 % všech ledvinových kamenů je na bázi fosfátů. Ještě méně často se vyskytují cystinové nebo xantinové kameny. Nefrolitiázainfekční mohou být i ledviny. Tato diagnóza je častější u žen než u mužů.

Nefrolitiáza. Příznaky
Nefrolitiáza. Příznaky

Diagnostika nemoci

Pokud pacient zaznamená známky urolitiázy, neměla by být návštěva lékaře odkládána. Nefrolitiáza je poměrně snadno diagnostikovatelná. Nejprve je předepsán test moči. Zpravidla je i v raných stádiích onemocnění pozorováno zvýšení počtu leukocytů, ESR je také vyšší než normální. Novotvary v ledvinách jsou jasně viditelné na ultrazvukové diagnostice, radiografických snímcích. Je však třeba poznamenat, že při použití rentgenového záření se uráty neobjevují. Ve většině případů mají kameny heterogenní složení. Obvykle převažují soli určitého typu, zatímco jiné jsou ve formě nečistot. Proto jsou téměř všechny kameny rentgenkontrastní. K objasnění diagnózy může být zapotřebí počítačová tomografie, vylučovací urografie. Tyto metody vám umožní vidět všechny funkční změny v orgánech a zvolit nejvhodnější léčebnou taktiku.

Urátová nefrolitiáza
Urátová nefrolitiáza

Koralová nefrolitiáza. Co to je

Zvláštní formou urolitiázy je tvorba staghornových kamenů. Bylo zjištěno, že kvůli vlastnostem ženského těla trpí spravedlivé pohlaví takovou nemocí mnohem častěji. Odborníci zaznamenávají řadu faktorů, které mohou vést k výskytu tohoto typu kamene. Patří sem onemocnění ledvin (vrozená i získaná), horké klima, nevyvážená strava, špatná ekologie. Není vyloučenomožnost rozvoje nefrolitiázy během těhotenství. To může být způsobeno hormonálními změnami. Důležitou roli hraje i dědičný faktor. Někteří lékaři spojují toto onemocnění s problémy se štítnou žlázou. Příznaky projevu jsou následující: bolest v dolní části zad, ledvin, porucha stolice, nevolnost, krev v moči. Většina pacientů také uvádí zvýšenou žízeň.

Příznaky nefrolitiázy
Příznaky nefrolitiázy

Metody léčby

Malé kameny opouštějí tělo samy a nevyžadují zásah. Lékař předepisuje soubor opatření zaměřených na zmírnění stavu pacienta. Doporučuje se zvýšit množství vody, kterou člověk za den vypije. Ukazuje se také lehké cvičení. Jsou také předepsány určité léky, které zmírňují otoky, bolestivé syndromy. Metoda rozpouštění kamene se také praktikuje, pokud je diagnostikována urátová nefrolitiáza. Co to je a jak tento proces probíhá? Litolytická terapie je předepsána, pokud je kámen stále v ledvině. Specialista vybírá léky, které rozpouštějí formaci. Je však zakázáno vybírat si lék samostatně. Koneckonců, ničí jeden typ kamenů, droga neovlivňuje ostatní a je dokonce schopna zvýšit jejich růst. Proto nefrolitiáza, její léčba vyžaduje radu kompetentního specialisty.

Nefrolitiáza ledvin
Nefrolitiáza ledvin

Drcení ledvinových kamenů

Pokud je kámen velký, použijte techniku drcení. Tento proces probíhá pomocí ultrazvuku nebo laseru. Poslední je nejúčinnějšíprotože vám umožňuje rozbít jakékoli kameny. Drcení může probíhat na dálku a vzniká rázová vlna potřebného výkonu. Cvičí se také kontaktní broušení. Malým vpichem se současně vstřikuje speciální kapalina, díky které se drť okamžitě vymyje. Celá procedura trvá asi jednu hodinu.

Nefrolitiáza oboustranná
Nefrolitiáza oboustranná

Chirurgická intervence u nefrolitiázy

Jedním ze způsobů odstranění ledvinových kamenů je endoskopie. Během intervence se zavede speciální nástroj přes močovou trubici nebo do řezu na straně (v závislosti na umístění útvaru). Kámen je rozdrcen a poté odstraněn smyčkou. Operací, které vyžadují velký řez v dutině břišní, se provádí stále méně. Odborníci v zásadě volí šetrné metody, jak se zbavit krystalických útvarů.

Metody prevence

Abyste zabránili rozvoji urolitiázy, musíte dodržovat řadu pravidel. Je velmi důležité dodržovat kompetentní pitný režim. Množství tekutiny, které člověk spotřebuje, by mělo být alespoň 1,5 litru. Kromě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost jeho kvalitě. Pokud máte doma tvrdou vodu, pak se bez kvalitních filtrů neobejdete. Nezneužívejte minerální vody, protože mohou vyvolat toto onemocnění. Správná výživa může také chránit před nefrolitiázou. Při nálezu urátů je nutné omezit množství masa, vnitřností. Stojí za to vzdát se používání uzeného masa. Oxalátové kameny ukládají svéomezení. Potraviny, které obsahují kyselinu šťavelovou, jsou zakázány. Šťovík, špenát, fazole, citrusové plody, jahody - to je neúplný seznam potravin, které mohou situaci zhoršit. Fosfor-uhličitanové útvary vyžadují vyloučení potravin obsahujících velké množství vápníku.

Nefrolitiáza ledvin. Léčba
Nefrolitiáza ledvin. Léčba

Základní zásady diety při urolitiáze

Nefrolitiáza (oboustranná nebo jednostranná) provádí vlastní úpravy v menu pacienta. Kromě jídelníčku a pití existují i další body, na které byste si měli dát pozor. Odborníci doporučují omezit příjem soli. Vyplatí se také minimalizovat alkoholické nápoje, zejména pochybné kvality. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat vitaminu C, protože právě jeho nadbytek může vyvolat ledvinovou nefrolitiázu. Léčba mnoha nachlazení je doprovázena bohatým příjmem potravin bohatých na tento vitamín. Lidé náchylní k tvorbě kamenů by proto neměli překračovat denní dávku (1 gram). V sezóně vodních melounů si tuto bobulku vychutnáte dosytosti. Dobře čistí ledviny, pomáhá odstraňovat písek a drobné kamínky. Doporučuje se vyloučit konzervovanou zeleninu, šťávy. Je lepší jíst čerstvou zeleninu a ovoce a také si připravovat čerstvé šťávy.

Doporučuje: