Terminální neboli tzv. povrchová anestezie je druh lokální anestezie. K odstranění citlivosti se na požadovanou oblast aplikuje speciální roztok, gel nebo se provádí injekce. Místní metoda anestezie se aktivně používá v zubní praxi, urologii, otolaryngologii a porodnictví. Často se také používá pro cystoskopii, bronchoskopii, laryngoskopii a gastroskopii.
Lidocaine Asept spray je možná nejlevnější a nejoblíbenější anestetikum, které je určeno pro povrchovou lokální anestezii. Jeho vlastnosti, složení a způsob aplikace jsou popsány níže.
Složení, popis produktu a balení anestetika
Sprej "Lidocaine Asept" obsahuje aktivní složky jako lidokain a chlorhexidin. Přípravek dále obsahuje pomocné složky ve formě ethanolu (etylalkohol 96%), propylenglykolu, levomentolu, hydroxidu sodného a čištěné vody.
Aktuálnílokální anestetikum se prodává v polyetylenových lahvičkách (s rozprašovací tryskou), které jsou naplněny čirou, bezbarvou nebo nažloutlou tekutinou s charakteristickou vůní mentolu a etylalkoholu.
Drogové působení
Co je to Lidocaine Asept Spray? Návod říká, že se jedná o kombinovaný prostředek, který má lokální anestetický a antiseptický účinek.
Jeho účinná látka (lidokain) je lokální anestetikum. Princip činnosti této složky je spojen s blokádou Na kanálů v nervových zakončeních a je způsoben inhibicí nervového vedení. Takový účinek léku zabraňuje vedení bolestivého impulsu podél nervových vláken a také jeho vytváření v citlivých nervových zakončeních.
Při místním použití podporuje sprej Lidocaine Asept vazodilataci. Nezpůsobuje však místní dráždivé účinky. Účinek léku se vyvíjí 1-5 minut po aplikaci na kůži nebo sliznice a trvá asi čtvrt hodiny.
Druhá účinná látka lokálního anestetika - chlorhexndin - je antiseptická látka. Je aktivní proti grampozitivním bakteriím, prvokům a gramnegativním mikroorganismům.
Farmakokinetika léku
Jaké farmakokinetické vlastnosti má sprej Lidocaine Asept (50 ml, 10 %)? Podle pokynů se tento nástroj rychle vstřebává ze sliznic. Rychlost absorpce léčiva závisí naprokrvení v oblasti aplikace, použitá dávka, umístění citlivé oblasti a délka aplikace.
Pokud aplikujete sprej "Lidocaine Asept" (10%) na sliznici horních cest dýchacích, lék je částečně spolknut a poté inaktivován v gastrointestinálním traktu.
Maximální koncentrace anestetika v krvi je dosažena po 10-20 minutách. Vazba léčiva na plazmatické proteiny závisí na jeho koncentraci a je asi 60–80 %. Droga se poměrně rychle distribuuje do dobře prokrvených orgánů a také do tukové a svalové tkáně.
Účinné látky spreje Lidocaine Asept pronikají placentární a hematoencefalickou bariérou a jsou vylučovány do mateřského mléka.
Metabolismus léku probíhá v játrech za účasti mikrozomálních enzymů.
Lék se vylučuje spolu se žlučí a ledvinami.
Chlorhexidin se při místní aplikaci téměř nevstřebává.
Při použití?
Použití spreje Lidocaine Asept je indikováno k dezinfekci a lokální anestezii v:
- případ prasklých abscesů (povrchových);
- gynekologie a porodnictví (za účelem anestezie perinea během incize nebo epiziotomie);
- případ odstranění úlomků kostí ve stomatologii a kývání mléčných zubů;
- dermatologie (na popáleniny, kousnutí, drobná poranění a kontaktní dermatitidu);
- v případě dekontaminace místa vpichu před konečnou anestezií;
- otorinolaryngologická praxe běhemkoagulace (při léčbě krvácení z nosu).
Tento lék lze také použít pro:
- fixace můstků a korunek v zubní praxi;
- šití sliznic;
- léčba parodontopatií a onemocnění dásní;
- exstirpace zvětšené mezizubní papily;
- odstranění zubního kamene;
- chirurgické zákroky na nosní přepážce a při odstraňování nosních polypů, jakož i k dezinfekci a anestezii místa zavedení jehly (pro injekci) před vyjmutím mandlí, při eliminaci faryngeálního reflexu;
- vytvoření otisku chrupu (při použití elastického materiálu);
- punkce maxilárního sinu (jako další anestezie), při otevírání abscesů (peritonzilární);
- rentgenové vyšetření za účelem odstranění faryngeálního reflexu a případné nevolnosti;
- odstranění stehů;
- endoskopická a instrumentální vyšetření;
- léčení rány z vláknitého hnisání;
- dezinfekce a anestezie operačního pole (na pochvě, děložním čípku) atd.
Kontraindikace pro použití
Kdy byste neměli používat Lidocaine Asept Spray (50ml)? Následující stavy jsou kontraindikacemi pro použití tohoto léku:
- kardiogenní šok;
- vysoká citlivost pacienta na chlorhexidin, lidokain nebo jiné složky léku;
- syndrom slabostisinusový uzel;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikulární blok;
- výrazná porucha funkce jater;
- epileptiformní záchvaty:
- Děti mladší osmi let.
Používejte opatrně
Lidocaine Asept spray se používá s mimořádnou opatrností u oslabených pacientů, s lokálními infekcemi (s poraněním sliznice nebo kůže), stejně jako s akutními onemocněními, u starších osob, malých dětí, během těhotenství a kojení. V posledně jmenovaných případech je dotyčný lék předepisován pouze podle indikací.
Sprej "Lidocaine Asept": návod k použití
Anestetikum se používá externě a lokálně. Před použitím léku se z lahvičky odstraní ochranný uzávěr a poté se na tyč pumpy nainstaluje rozprašovací tryska. Špička posledně jmenovaného je přivedena do oblasti aplikace a přitlačena na hlavu, přičemž nádobu drží přísně ve svislé poloze.
Jedno stisknutí vám umožní vybrat jednu dávku produktu. Počet dávek se může lišit v závislosti na povaze ošetřovaného povrchu a jeho velikosti.
Aby se zabránilo vstřebání léku do celkového oběhu, je nutné použít minimální dávku, která poskytuje dostatečný terapeutický účinek. Zpravidla stačí 1-3 pumpy pro lokální anestezii.
Opatření
Co by měl pacient vědět před použitím přípravku Lidocaine Asept Spray? Recenze odborníků tvrdí, že během užívání drogy je třeba dávat pozor, aby se do ní nedostaldýchací cesty (kvůli nebezpečí aspirace).
Použití produktu v krku vyžaduje zvláštní péči.
Terapie pro starší a oslabené lidi by měla být prováděna v malých dávkách s ohledem na celkový stav a věk pacienta.
Nežádoucí účinky
V místě aplikace spreje Lidocaine Asept je možný erytém a mírný pocit pálení. Poslední účinek je obvykle eliminován po nástupu anestezie. Lék může také způsobit alergické reakce, jako je svědění, kožní vyrážka, bronchospasmus, anafylaktický šok a angioedém. Kromě toho se při použití spreje pravděpodobně vyskytnou následující nežádoucí účinky:
- bolesti hlavy, závratě, vysoký krevní tlak;
- křeče, bradykardie, třes;
- úzkost, rozmazané vidění, tinnitus;
- uretritida, agitovanost, respirační deprese, deprese;
- euforie, pocit strachu, pocit chladu, horka.
Případy předávkování
Při použití vysokých dávek léku jsou možné následující příznaky: kolaps, bolest hlavy, pokles krevního tlaku, nevolnost, bradykardie, zvracení, zástava srdce, bledost kůže, třes, rozmazané vidění, klonické tonické křeče, zvonění v uších, arytmie, diplopie, psychomotorický neklid.
Terapie: při prvních známkách intoxikace je pacient převeden do vodorovné polohy, po které zahájí inhalaci O2. Dialýza s předávkováním lidokainem je neúčinná.
Interakce s jinými nástroji
DrogyPropranolol a Cimetidin snižují jaterní clearance lidokainu a také zvyšují riziko toxických účinků, jako je ospalost, stupor, parestézie, bradykardie atd.
Negativní inotropní účinek se může zvýšit při použití s látkami, jako je aymalin, fenytoin, verapamil, chinidin a amiodaron.
Současné podávání s beta-blokátory zvyšuje riziko bradykardie. Při současném použití lidokainu a hypnotik se může zvýšit jejich inhibiční účinek na centrální nervový systém. Srdeční glykosidy snižují kardiotonický účinek příslušného léku a léky podobné kurare zvyšují relaxaci svalových tkání.
Látka jako prokainamid zvyšuje dráždivost centrálního nervového systému a riziko halucinací.
Lidocaine Asept je nekompatibilní s mýdly a detergenty, které obsahují aniontovou skupinu (zejména laurylsulfát sodný, saponiny, sodná sůl karboxymethylcelulózy). Lék je kompatibilní s produkty obsahujícími kationtovou skupinu (zejména benzalkoniumchlorid).
Recenze
Podle spotřebitelských recenzí je sprej Lidocaine Asept vysoce účinným lokálním anestetikem. Pacienti tvrdí, že takový lék by měl být přítomen v každé domácí lékárničce, zejména v rodinách s dětmi od 8 let.
Tento lék nejen snižuje a odstraňuje účinky bolesti, ale také dezinfikuje povrchy sliznic a pokožku.
Všestrannost- to je hlavní výhoda spreje "Lidocaine Asept". Může být použit ve stomatologii, dermatologii, gynekologii atd. Před použitím léku si však určitě přečtěte návod, protože má mnoho kontraindikací a může způsobit různé nežádoucí účinky.
