Svíčky "Loksidol" - protizánětlivé nesteroidní antirevmatikum. Meloxicam, přítomný v jeho složení, je derivátem kyseliny enolové a patří do kategorie protizánětlivých nesteroidních látek, má výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus jeho působení je dán schopností inhibovat biologickou syntézu prostaglandinů, které jsou mediátory zánětu v důsledku selektivní inhibice COX-2.
Co se můžete naučit z návodu na svíčky "Loksidol"?
Složení léku
Toto farmakologické činidlo se vyrábí ve formě čípků pro rektální použití. Složení jednoho čípku obsahuje aktivní složku - meloxicam 15 mg a další látky: pevný tuk a makrogolglyceryl hydroxystearát.
Farmakokinetika
Parametry absorpce jsou podobné jakoperorální formy léku. Maximální plazmatická koncentrace je pozorována 6 hodin po rektálním podání čípku.
Hlavní aktivní složka svíček „Loksidol“se velmi dobře váže na plazmatické bílkoviny, především na albumin (98 %). Je schopen proniknout do synoviální tekutiny, jejíž koncentrace je přibližně 50 % plazmatické hladiny. Hlavní látka je kompletně metabolizována v játrech za vzniku čtyř neaktivních derivátů. Hlavním metabolitem je 5'-karboxymeloxikam, který vzniká oxidací intermediárních metabolitů, 5'-hydroxymethylmeloxikam, který se také vylučuje, pouze v menší míře. Lék se z těla vylučuje ve stejném množství močí a stolicí, hlavně ve formě metabolitů. Přibližně 5 % denní dávky se vyloučí v nezměněné podobě střevy, stopová množství se nacházejí v moči v léčivém přípravku.
Průměrný poločas rozpadu aktivního prvku je 19 hodin. Plazmatická clearance - 8 ml / min. U starších pacientů je toto číslo poněkud nižší. Farmakokinetické parametry při selhání jater nebo ledvin se nemění.
Indikace pro použití
Indikace pro použití svíček "Loksidol" jsou podrobně popsány v návodu.
Tento lék se používá k symptomatické léčbě bolesti u onemocnění, jako je osteoartritida (artróza, degenerativní poškození kloubů), ankylozující spondylitida, revmatoidníartritida.
Dávkování a režim podávání
Svíčky "Loksidol" se podávají rektálně, jednou denně (15 mg meloxikamu). Pravděpodobnost nežádoucích účinků závisí na dávkování a délce užívání. Lék by měl být užíván co nejkratší dobu. Nejvyšší povolená dávka za den je 15 mg.
Nežádoucí účinky
Svíčky "Loksidol" mohou vyvolat rozvoj následujících negativních reakcí těla:
- poruchy trávení, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, zácpa, plynatost, rozvoj průjmu;
- gastrointestinální krvácení, perforace a těžké ulcerace, zejména u starších pacientů;
- anémie, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, zejména v případech současného užívání methotrexátu;
- svědění, kožní vyrážky;
- reakce fotosenzitivity, Stevens-Johnsonův syndrom a epidermální toxická nekrolýza, kopřivka, puchýřovitá dermatitida, angioedém;
- anafylaktoidní nebo anafylaktické reakce;
- astmatické záchvaty, zejména u lidí alergických na aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky;
- pocit opilosti, bolesti hlavy, závratě, ospalost, zvonění v uších, dezorientace, zmatenost;
- puffiness;
- vysoký krevní tlak, bušení srdce, návaly horka;
- dočasné zvýšení hladin bilirubinu nebo transamináz;
- změnitfunkce ledvin (zvýšená koncentrace kreatininu nebo močoviny v krvi), zřídka - akutní selhání ledvin;
- hepatitida;
- zrakové postižení.
Kontraindikace
Podle pokynů pro svíčky "Loksidol" jsou podmínky, při kterých je použití tohoto léku kontraindikováno:
- přecitlivělost na hlavní složku drogy nebo na další látky;
- se zkříženou citlivostí na aspirin a další NSAID;
- Gastrointestinální krvácení nebo perforace spojené s NSAID v anamnéze;
- peptický vřed v akutním stadiu;
- závažné selhání jater;
- selhání ledvin (pokud není dostupná hemodialýza);
- Grinální krvácení, cerebrovaskulární nebo jakékoli jiné krvácení;
- chronické nebo komplexní akutní srdeční selhání;
- máte v anamnéze proktitidu nebo rektální krvácení;
- do 15 let;
- laktace, těhotenství.
Drogové interakce
Další NSAID, včetně salicylátů: současné užívání více než jednoho z těchto léků významně zvyšuje riziko vředů v trávicím traktu a gastrointestinálního krvácení v důsledku synergických účinků. Kombinované užívání meloxikamu a dalších NSAID se nedoporučuje.
Protidestičkové látky, antikoagulancia, systémový heparin, trombolytika: zvýšenípravděpodobnost krvácení. V případech, kdy se nelze vyhnout současnému užívání těchto léků, je nutné sledovat antikoagulační účinek.
Lithium: Lék zvyšuje koncentraci lithia v plazmě v důsledku snížení jeho renální exkrece. Kombinované užívání lithia a NSAID je zakázáno. Pokud je taková kombinovaná léčba nezbytná, kontrolujte hladinu lithia v plazmě na začátku léčby, při volbě dávkování a zrušení léku "Loksidol".
„Metotrexát“: NSAID mohou snížit tubulární sekreci tohoto léčiva a tím zvýšit hladinu methotrexátu v plazmě. Pokud je nutná komplexní terapie, je nutné kontrolovat vlastnosti krve a funkce ledvin. Při současném užívání NSAID a methotrexátu po dobu tří dnů je třeba postupovat opatrně, protože koncentrace methotrexátu v krvi se může výrazně zvýšit, což má za následek různé toxické reakce.
"Cyklosporin": NSAID, působící na renální prostaglandiny, mohou zvýšit toxicitu cyklosporinu pro ledviny. V případě komplexní terapie s použitím těchto léků by měla být sledována funkce ledvin.
Intrauterinní antikoncepce: "Loksidol" snižuje účinek nitroděložních kontraceptiv.
Diuretika: Současné použití tohoto farmakologického léku s diuretiky zvyšuje pravděpodobnost rozvoje akutního selhání ledvin u pacientů s dehydratací. Pacienti, kteří beroumeloxikam a diuretika současně, by měl dostávat velké množství tekutiny. Před zahájením léčby je nutné vyšetření funkce ledvin.
Antihypertenziva (např. inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, beta-blokátory, vazodilatátory) Loxidol snižuje účinnost antihypertenziv inhibicí prostaglandinů, které mají vazodilatační účinek.
"Cholestyramin": významně zvyšuje vylučování meloxikamu v důsledku jeho vazby v trávicím traktu.
Pokyny pro svíčky "Loksidol" v gynekologii budou uvedeny níže.
Zvláštní doporučení
Užívání léku, stejně jako jiných NSAID, vyžaduje přísné sledování pacientů s anamnézou onemocnění trávicího systému a také pacientů užívajících antikoagulační léky. NSAID potlačují tvorbu renálních prostaglandinů, které jsou nezbytné pro udržení průtoku krve v ledvinách. U pacientů se sníženým průtokem krve ledvinami může užívání tohoto léku způsobit rozvoj selhání ledvin, které po vysazení léku vymizí. U pacientů se středně výraznými změnami funkce ledvin nelze dávku léku měnit, je však nutné neustálé sledování funkce ledvin. Ve vzácných případech může lék "Loksidol" vést k intersticiální nefritidě, ledvinové medulární nekróze a glomerulonefritidě nebo k rozvoji symptomůnefrotický syndrom. Následující kategorie pacientů jsou náchylné k takovým komplikacím:
- s chronickým selháním ledvin;
- lidé, kteří podstoupili velkou operaci (která vyvolala hypovolémii);
- pacienti s cirhózou.
Jak je uvedeno v návodu k použití pro "Loxidol", farmakologické činidlo, pokud se používá spolu s diuretiky, může zvýšit retenci draslíku, sodíku a vody v těle a ovlivnit natriuretickou účinnost diuretických léků, protože v důsledku čehož se u predisponovaných pacientů může objevit nebo zhoršit srdeční selhání nebo hypertenze.
Léky se podávají s určitou opatrností oslabeným pacientům, starším lidem a pacientům se srdečním selháním.
Co dalšího nám říká návod k použití svíček "Loksidol"? Lék, stejně jako jakýkoli jiný NSAID, může mazat symptomy základní infekční patologie. Stejně jako jiné léky, které inhibují produkci COX / prostaglandinů, může Loksidol narušit proces oplodnění, proto se nedoporučuje ženám plánujícím těhotenství.
Vliv tohoto léku na schopnost řídit vozidlo nebo nebezpečné mechanismy spočívá v tom, že při užívání léku se mohou objevit různé negativní reakce centrálního nervového systému, proto je nutné kontrolovat výše uvedené zapnuta technická zařízeníobdobí léčby odmítnout.
Pokyny k použití přípravku "Loksidol" musí být přísně dodržovány.
Použití v gynekologii
Tento protizánětlivý lék je díky svým vlastnostem v současné době široce používán v klinické gynekologii při následujících infekčních onemocněních a doprovodném bolestivém syndromu:
- adnexitis;
- endometritida;
- cervicitida;
- kolpitida;
- salpingoophoritis;
- další zánětlivé procesy v ženských reprodukčních orgánech, které způsobují silnou bolest.
Podle recenzí jsou svíčky "Loksidol" v gynekologii považovány za účinné, protože rychle pomáhají zbavit se patologie.
Analogy
Seznam analogů tohoto farmakologického přípravku je poměrně velký. Některé z těchto léků jsou:
- "Amelotex" - lék, který patří do farmakologické kategorie protizánětlivých nesteroidních léků, katalyzuje produkci prostaglandinů. Díky selektivitě blokuje hlavní látka COX-2, díky čemuž je pozorována protizánětlivá účinnost tohoto činidla a minimální škodlivý účinek na sliznice trávicích orgánů.
- "Zeloxim" - NSAID, absolutní analog "Loksidolu", selektivního inhibitoru COX-2. Může být kategorizován jako oxicam, protože je to derivát kyseliny enolové. Vykreslujeanalgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Mechanismus účinku je spojen se snížením biosyntézy prostaglandinů v důsledku inhibice enzymové aktivity COX.
- "Melox" - ve složení a farmakologických vlastnostech je podobný příslušnému léku. Blokuje prostaglandiny, má protizánětlivý, analgetický účinek.
Recenze o léku
Lék "Loksidol" je považován za jeden z nejvíce předepisovaných léků mezi nesteroidními protizánětlivými léky, které se vyrábějí v lékové formě - čípky. Existuje mnoho recenzí o tomto léku, což je způsobeno širokým rozsahem tohoto lékařského produktu. Používá se k odstranění bolestivého syndromu způsobeného širokou škálou onemocnění infekční povahy - oblast neurologie, traumatologie, urologie, gynekologie atd. Pacienti v recenzích svíček "Loksidol" říkají, že nástroj pomáhá rychle se zbavit nesnesitelné bolesti při užívání jiných léků nepomáhají.
Lék se používá zejména k úlevě od bolesti při rozvoji onemocnění kostí a kloubů, avšak pacienti, kteří jej užívali i pro jiné patologické stavy, zaznamenali jeho vysokou účinnost.
Svíčky "Loksidol" v gynekologii jsou často předepisovány ženám s rozvojem zánětlivých procesů v malé pánvi, například s adnexitidou. Pacienti pozorovali, že po zavedení čípku bolest rychle přešla, nicméně nějaké bylynegativní vedlejší účinky.
Z vedlejších účinků jsou nejčastěji pozorovány těžké nevolnosti, závratě, poruchy stolice ve formě průjmu. Mnoho pacientů, kteří zanechali zpětnou vazbu na tento lék, mělo výrazně výrazné negativní reakce, při kterých museli přestat používat lék "Loksidol" a nahradit jej analogy.
Zkontrolovali jsme pokyny a recenze na svíčky "Loksidol". V gynekologii je jejich použití také popsáno.
