Meningitida je život ohrožující onemocnění, jehož podstatou je zánět sliznice nejblíže mozku (celkem jsou tři). Onemocnění způsobují mikrobi: viry, bakterie (včetně tuberkulózního bacilu), plísně. Příznaky meningitidy u dětí by měl znát každý rodič, protože včas nerozpoznané bakteriální onemocnění bez včasné léčby vede téměř vždy k závažným komplikacím. Jeho virový protějšek (pokud není způsoben cytomegalovirem, virem Epstein-Barrové nebo virem herpes simplex) má o něco lepší prognózu.
Jak můžete dostat meningitidu?
Vzdušnými kapénkami se přenášejí pouze některé bakterie (jedná se o meningokoky a Haemophilus influenzae), mnoho virů. A pouze ve zvláštních situacích se tyto mikroby dostávají do mozku, což způsobuje meningitidu. Pokud tedy zjistíte, že vaše dítě o pár dní později mluvilo s člověkem, kterému byla tato nemoc diagnostikována a nezpůsobil ji meningokok, nepropadejte panice. Má stejnou šanci, že se nakazí od lidí z bezprostředního okolí, když trpí nachlazením způsobeným virem.
Hlavní způsob, jakým se bakterie dostávají do mozku, je z uší (kdyžotitis), paranazální dutiny (s frontální sinusitidou, sinusitidou), z orofaryngu.
Jak se projevuje meningitida?
Hlavní příznaky meningitidy u dětí:
- bolest hlavy, kterou špatně zmírňují léky proti bolesti (alternativně se může vyskytnout bolest zad, protože právě tato membrána pokrývá míchu);
- nárůst teploty (ne vždy na velmi vysoké hodnoty);
- nevolnost a zvracení nesouvisející s jídlem;
- fotofobie (bolí pohled do světla);
- slabost, ospalost;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvýšená citlivost kůže: běžný hmatový kontakt (hlazení, držení ruky) způsobuje nepohodlí.
Toto jsou příznaky meningitidy u staršího dítěte, které již umí mluvit a dokáže říct, co ho trápí.
Měl by upozornit na následující příznaky u dítěte:
1) Vyboulený fontanel. Jedná se o poddajný "film" u dětí mladších jednoho roku, který se nachází na hlavě blíže k temeni. Normálně by měl být na stejné úrovni s kostmi lebky. Tento příznak naznačuje zvýšený intrakraniální tlak. Je informativní, pokud dítě není dehydratované v důsledku zvracení nebo úplného odmítnutí jídla a pití.
2) Příznaky meningitidy u dětí, po zaslechnutí, které lékař okamžitě odešle do infekční nemocnice: křeče (včetně „rolování“očí, záškuby v končetinách), které se objevují na pozadí dokonce mírně zvýšená teplota.
3) Dítě je letargické, ospalé, přestává reagovat na ostatní. Někdy se stane, že je zpočátku velmi vzrušený, pláče, hází hlavou dozadu, pak vzrušení vystřídá ospalost.
4) Lékař kontroluje příznaky meningitidy u dětí do jednoho roku následovně: vezme dítě pod paže a zvedne ho. Posiluje při podezření na meningitidu, pokud dítě přitáhne nohy k žaludku. Kontroluje se také následující znamení: při poklepání na kost, která tvoří tvář shora (říká se tomu jařmový oblouk), se na stejné polovině obličeje objeví bolestná grimasa.
Děti starší než 1 rok jsou testovány na další příznaky (jako je ztuhlost krku), které jsou charakteristické pro meningitidu u dospělých.
5) Vyrážka. Neobjevuje se u všech typů infekcí. „Nejstrašnější“vyrážka vypadá jako tmavé skvrny, objevují se okamžitě na hýždích a nohách, mohou splývat jedna s druhou, neblednou, pokud je pod nimi kůže napnutá.
Kdy není čas nazbyt?
- Pokud u dítěte zaznamenáte alespoň něco podobného příznakům meningitidy (nejsou v „plné sadě“: např. pouze zvracení a horečka nebo silná ospalost při zvýšené teplotě), potřebuji zavolat sanitku.
- Pokud se u vašeho dítěte objeví vyrážka v důsledku horečky, i když bylo krmeno novým jídlem nebo bylo poštípáno komáry, neodkládejte zavolání lékařské pomoci.
- Pokud se objevily křeče, i ve formě lehkých záškubů, které samy přešly.
- Pokud dítě přestalo reagovat na ostatní, je to těžképrobuď se.
