Koloidní jizva (jiný název je keloidní) je defekt epidermis, při kterém se projevuje proliferace pojivové tkáně a tvorba konvexní těsné jizvy. Keloidy se zpravidla objevují po určité době po poranění kůže a podkoží. Postupně se zvětšují a mohou přesahovat poškozenou oblast. Hlavním rysem jizvy je, že pomalu proniká do blízkých tkání a není schopna se spontánně rozpustit.
Přerostlá pojivová tkáň má mnoho krevních cév, takže keloidní má zpravidla na rozdíl od jednoduchých jizev načervenalou, masovou nebo hnědou barvu. Navíc má heterogenní strukturu a nepravidelný tvar. Velmi často se koloidní jizvy projevují svěděním, bolestivostí a pulzací. V závažných případech může být keloid tak velký, že vizuálně připomíná nádor.
Klasifikace onemocnění
Koloidní jizvy spadají do dvou hlavních kategorií: pravé, nepravdivé a sekundární. Pravé mohou být vytvořeny bez jakýchkoli mechanických účinků na pokožku. Ve většině případů se z neznámých důvodů nacházejí zpravidla na zádech, v horní části hrudníku, stejně jako na ušních boltcích a krku. Formace 5-7 mm stoupají nad povrchem kůže. Jsou hladké, benigní, nebolestivé a necitlivé. Při provádění laboratorních studií skutečných keloidů se v biologickém materiálu nachází mnoho specifických kolagenových vláken.
Sekundární keloidy
Sekundární keloidy vznikají v důsledku poranění, ale i různých tepelných nebo chemických popálenin kůže a podkoží. V určitých případech se v místě bývalého vředu, stomie nebo trofického vředu vytvoří patologický útvar.
Kromě toho lze koloidní jizvu (na obrázku) klasifikovat podle věku. Liší se přitom chronické jizvy a nově vzniklé. Mladé keloidy mají výraznou jasnou barvu a lesklý hladký povrch. Staré jizvy se vyznačují velkým počtem uzlů pojivové tkáně, bledou barvou a drsností. Několik let po vytvoření jizev přestanou narůstat.
Koloidní jizvy by měly být odlišeny od ostatních kožních novotvarů. V případech, kdy vznikající růst má měkkou texturu, rychle se zvětšuje a je doprovázen otokem v okolítkání, pak existují určité důvody k podezření na vývoj maligního nádorového procesu.
Příčiny keloidů
Dosud nebyla lékařská věda schopna identifikovat hlavní příčiny, které způsobují výskyt koloidních jizev na obličeji a těle. Vědcům se však podařilo zjistit, že s patologickými změnami v normálních procesech regenerace kůže začíná fúze poškozených tkání. Hojení povrchu rány je velmi složitý a zdlouhavý proces a kromě kožních buněk se na něm podílí také imunitní, lymfatický a oběhový systém. U zdravých lidí trvá zotavení kůže po drobných poraněních asi týden a vážné popáleniny nebo tržné rány se někdy hojí i rok.
V procesu regenerace se na povrchu kůže vytvoří plochá jizva, která se následně vyhladí a zmizí. Pokud je v určité fázi proces regenerace tkáně narušen, poškozený povrch se postupně začne pokrývat nikoli čerstvou vrstvou epidermis, ale pojivovou tkání, ve které je zaznamenán vysoký obsah kolagenu. Tímto způsobem se vytvoří koloidní jizva, která může dále růst a přesahovat původní ránu, a to i dlouho po zahojení rány.
Charakteristika
Hlavním charakteristickým rysem koloidních jizev je minimální vztah mezi velikostí jizvy a závažností počátečního poranění kůže. Ve většině případů se jizvy tvoří v místě malých oděrek a škrábanců, akné, injekce, bodnutí hmyzem. Někteří lidéz rovněž neznámých důvodů se keloidy tvoří v oblastech absolutně zdravé kůže. Jizvy se přitom nejčastěji tvoří na neaktivních oblastech těla, např.:
- U pupíku, na břiše.
- Za ušima a na lalocích.
- Na ramena a lopatky.
- Na hrudi, krku a kolem klíčních kostí.
- U kořene krku.
Příznaky patologie
Koloidní jizva je tvrdý, drsný výrůstek na kůži. Jeho rozměry mohou dosahovat několika milimetrů nebo dokonce desítek centimetrů. Vzhledem k velkému počtu krevních cév se tato formace liší barvou od okolních epidermálních tkání. Toto onemocnění je asymptomatické. V raných stádiích jizvy může svědit a svědit, v místech poškození kůže je mírné brnění a pálení. Ve většině případů tyto útvary nezpůsobují žádnou bolest ani nepohodlí.
Léčba koloidních jizev bude probrána níže, ale nyní si povíme něco o diagnostice.
Diagnostika nemoci
Diagnostika novotvaru je velmi snadná díky řadě charakteristických projevů. Patří mezi ně:
- Červený nebo hnědý odstín vzdělání. Kůže kolem jizvy může být hyperemická, což je důsledek množství kapilár.
- Na rozdíl od jednoduché jizvy je keloid citlivý a tlak na něj může být doprovázen mírnou bolestí.
- Svědění a určité pulzování na velkých plocháchjizvy. Symptomy, doprovázené drobným fyzickým nepohodlím, mohou v největším počtu případů pacienta poprvé rušit, asi rok po vzniku keloidu. Po skončení tohoto období jizvy zpravidla přecházejí do neaktivního stádia. Postupně se přestávají zvětšovat, blednou a ztrácejí nadměrnou bolestivost a po dalším roce mají keloidy zpravidla podobu hrubých jizev nepravidelného tvaru.
Provokující faktory a rizikové skupiny
Existuje řada určitých faktorů, které jsou hlavními předpoklady pro vznik koloidních jizev (fotografie je uvedena v článku). Seznam těchto faktorů zahrnuje:
- Porušení reprodukčního nebo endokrinního systému, změny hormonálních hladin.
- Dospívání nebo stáří.
- Depresivní práce imunitního systému.
- Stav po transplantaci určitých orgánů nebo tkání, stejně jako minulé patologické procesy infekční povahy nebo přítomnost viru imunodeficience v těle.
- Těhotenství a kojení.
- Dědičné faktory.
- Zánětlivý proces, hnisání ran.
- Porušení inervace a prokrvení tkání v poraněné oblasti, například v důsledku vředů nebo popálenin.
Face
Koloidní jizvy se často tvoří na rtu, ušních boltcích, pupku nebo nosu v důsledku vpichů. Keloidy v těchto oblastech se mohou vyskytovat v důsledku vstupu infekčních agens do rány as rozvojemnásledné zánětlivé reakce. Při piercingu je například bezpodmínečně nutné dodržovat pravidla péče o ni a ošetřovat ránu antiseptickými a protizánětlivými mastmi (zinková nebo borová mast), rozvíjet oblast vpichu, nosit výrobky ze stříbra nebo speciální lékařské oceli.
Mnoho lidí zajímá, jak odstranit koloidní jizvu.
Léčba
Vzhledem k tomu, že příčiny vzniku takových jizev nebyly dodnes spolehlivě zjištěny, neexistuje ani jejich univerzální léčba. Specialisté vybírají metody terapie zpravidla individuálně, což přímo závisí na projevu této patologie. Léčba může zahrnovat konzervativní, to znamená lékařské terapie a chirurgický zákrok.
Farmakologická léčba může být použita k odstranění koloidních jizev, které se vytvořily maximálně před 12 měsíci. K tomu se používají následující metody:
- Zmrazování vyboulených keloidů a výrůstků tekutým dusíkem – tzv. kryoterapie. Dusík působí na tekutinu obsaženou v tkáních, která se zpravidla ve velkém množství nachází v keloidních novotvarech. Hlavní nevýhodou této techniky je, že prostřednictvím kryoterapie je možné odstranit pouze vnější projev takové jizvy. Tuto metodu lze použít při provádění komplexní terapie.
- Injekce kortikosteroidů do postižené oblasti. V tomto případě takové léky jako "Lorinden" nebo"Prednisolon", které zahrnují hormon, který přispívá k místnímu snížení produkce kolagenu a snížení projevů zánětlivého procesu.
- Imunomodulátory, jako je „Likopid“nebo „Interferon“, které se rovněž aplikují pod kůži přímo do keloidní tkáně. Tyto injekce by se měly provádět jednou za dva týdny po dobu několika měsíců.
- Léky určené k prevenci růstu patologických tkání. Patří mezi ně léky: "Ronidaza", "Lidaza", "Longidaza". Jedná se o léky, které se vstřikují do oblastí blízko jizvy a zabraňují jejímu šíření do okolních tkání.
- Masti na koloidní jizvy jsou velmi účinné. Jsou navrženy tak, aby zabránily zjizvení tkáně. Zpravidla se používají jako pomocné a profylaktické činidlo. Mezi tyto masti patří: Contractubex, Solcoseryl, Dermatix.
Co dalšího zahrnuje léčba koloidních jizev?
Fyzioterapie v léčbě keloidů
Terapie zahrnuje také použití různých fyzioterapeutických procedur. Jsou to:
- Elektromagnetický mikrovlnný účinek na patologické formování. Používá se zpravidla k destabilizaci tekutiny obsažené v tkáni koloidní jizvy. Doporučuje se používat tuto metodu souběžně s kryoterapií.
- Elektroforéza, prováděná podáváním kortikosteroidů s elektrickými impulsy.
- Terapie magnetickými vlnami, která se používávýhradně preventivně, za účelem stimulace rychlé regenerace pokožky. Tato technika se obvykle používá k léčbě pacientů, kteří mají dědičnou predispozici k tvorbě koloidních jizev, a také lidí, kteří jsou imunokompromitovaní a mají velké rány.
Přibližně šest měsíců po vytvoření koloidní jizvy lze provádět všechny druhy kosmetických procedur, které jsou obvykle zaměřeny na odstranění následků zjizvení určitých oblastí kůže. V tomto případě se používají následující metody:
- Laserová terapie k odstranění malých uzlíků pojivové tkáně.
- Peeling a peeling – k vyrovnání povrchu pokožky.
- Darsonvalizace.
Odstranění koloidních jizev
Keloidu se můžete zbavit pomocí kryoterapie nebo operace. V prvním případě se na porost dlouhodobě aplikuje speciální přípravek, pod jehož vlivem lze keloid po vrstvách odstranit. Úplné odstranění trvá asi deset procedur.
Chirurgický zákrok spočívá v celkové excizi pojivové tkáně, která tvoří patologický útvar. Rána se pak sešije. V případech, kdy byla jizva velmi velká, se doporučuje kožní transplantace. Po odstranění koloidní jizvy je riziko recidivy jizvy velmi vysoké, proto se po takových operacích doporučuje provádět léky a fyzioterapii.léčba.
Upozorňujeme, že lidé se skutečnými jizvami by neměli podstupovat chirurgické nebo injekční ošetření, protože mohou vést k tvorbě nových útvarů.
Léčba lidovými prostředky
Spolu s výše uvedenými kosmetickými procedurami, léky a fyzioterapií lze k odstranění keloidů použít metody tradiční medicíny. K léčbě různých kožních patologií včetně koloidních jizev můžete použít citronovou šťávu, která postižené místo jemně promastí.
Dalším způsobem, jak zlepšit prokrvení pokožky v keloidní oblasti, je sběr bylin: heřmánek, kopřiva a řebříček. Tyto bylinky mají regenerační a protizánětlivý účinek. Byliny se spaří ve vroucí vodě a aplikují se na postižená místa ve formě gázových obkladů.
Koloidní jizva: recenze
Tyto novotvary se objevují velmi často. Podle recenzí není snadné se jich zbavit. Pravé jizvy obecně nereagují na léčbu. Kosmetické procedury pomohou vyrovnat pokožku, ale je velmi vzácné zcela odstranit defekt. Ale nevzdávej to. Musíte začít návštěvou lékaře.
