Flupirtin maleát je léčivá látka, která má analgetické vlastnosti a je součástí řady léků z kategorie neopioidních farmakologických látek. Má analgetický systémový účinek, ke kterému dochází v důsledku selektivní aktivace neutrálních kanálů draslíkového původu. Kromě toho má flupirtin neexprimovaný svalový relaxant a neurotropní účinek. Nejběžnějšími léky jsou Katadolon, stejnojmenný Flupirtine a Nolodatak. Pokyny pro použití posledně jmenovaného budou uvedeny níže.
Toto je neopioidní centrálně působící analgetikum. Flupirtin (účinná látka léčiva) je zástupcem třídy selektivních aktivátorů neuronálních draslíkových kanálů. Nevyvolává závislost a závislost, má svalově relaxační účinek.
Antispastický účinek na svaly je spojen s blokováním přenosu vzruchu na motorické neurony a interkalárníneurony vedoucí k uvolnění svalového napětí. Tento účinek Nolodataku se projevuje u mnoha chronických onemocnění doprovázených bolestivými svalovými křečemi (muskuloskeletální bolesti šíje a zad, artropatie, tenzní bolesti hlavy, fibromyalgie).
Návod k použití pro "Nolodatak" to potvrzuje.
Složení
Nejpopulárnější formou flupirtin maleátu jsou perorální tablety. Jedna tableta obsahuje 100 mg. aktivní složka. Pomocnými složkami v přípravcích na bázi flupirtinu jsou zpravidla stearát hořečnatý, želatina, čištěná voda, kopovidon, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, koloidní oxid křemičitý atd.
Vlastnosti
Flupirtin maleát má analgetický účinek a je zařazen do skupiny neopioidních léků proti bolesti. Látka působí centrálně. Flupirtin je selektivní aktivátor neutrálního draslíkového kanálu. Při užívání léků založených na této farmakologické látce nedochází k interakci s cholinergními receptory a adrenoreceptory.
Podle návodu k použití flupirtin maleátu mu tyto vlastnosti umožňují mít výrazný analgetický účinek. Na pozadí selektivního otevírání neutrálních draslíkových kanálů se současným uvolňováním draslíkových iontů je zbytek neuronu normalizován. Ten přestává být nadměrně bolestivý a vzrušující. Tak je možné dosáhnout rychlé úlevy od bolestisyndrom, vyjádřený v mírné nebo střední závažnosti. Flupirtin má také svalové relaxační vlastnosti, to znamená, že má sedativní účinek.
Indikace
Flupirtin maleát a léky na jeho bázi jsou předepisovány k odstranění bolestivého syndromu vyvolaného různými faktory, včetně:
- Nepravidelná menstruace s bolestí v podbřišku.
- Bolest neuropatického typu po úrazu.
- Svalové křeče a také fibromyalgie.
- Bolest v hlavě z přepětí.
- Onkologická onemocnění, projevující se syndromem bolesti.
- Rehabilitační období po operaci.
Kontraindikace
Centrálně působící analgetikum flupirtin je kontraindikováno u pacientů s následujícími komorbidními stavy a patologiemi:
- Patologické procesy v játrech.
- Děti do 18 let.
- Alkoholismus v chronické formě.
- Pacienti s anamnézou predispozice k renální encefalopatii.
- Na pozadí současného užívání s léky, které mají hepatotoxický účinek.
- Prováděná terapie tinnitu.
- Individuální reakce na flupirtin nebo složku, která je součástí přípravků na bázi této účinné látky.
Při předepisování léků s flupirtinem starším pacientům jsou nutná zvýšená opatření astejně jako úprava dávkování. Vzhledem k jeho sedativním vlastnostem se na pozadí léčby flupirtinem nedoporučuje řídit vozidla ani vykonávat práce vyžadující zvýšenou koncentraci a přesnost výkonu.
Teratogenní účinek na flupirtin nebyl identifikován, nicméně není oficiálně doporučen pro použití u žen během fertility. Je to také kvůli nedostatku klinických údajů o bezpečnosti flupirtinu v různých přípravcích pro plod.
Pokud je ženě předepsán flupirtin během období kojení, doporučuje se po dobu léčby přerušit kojení. To je způsobeno skutečností, že v průběhu výzkumu látky byla zjištěna její vlastnost pronikat v malých množstvích do mateřského mléka.
Pokyny
Flupirtin ve formě tablet určených k perorálnímu podání. Kapsle se nežvýkají a zapíjejí se malým množstvím vody. Vzhledem k tomu, že pacientům ve vážném stavu jsou často předepisovány léky proti bolesti na bázi flupirtinu, je povoleno otevření tobolky a zavedení látky hadičkou. V tomto případě je třeba vzít v úvahu hořkou chuť drogy, takže ji lze neutralizovat konzumací sladkého ovoce, například banánu. Téměř všechny léky na bázi flupirtinu se užívají podle stejného schématu, což je způsobeno stejnou koncentrací látky v tabletách, která se rovná 100 mg. Jsou dodržována následující doporučení:
- Standardní dávkování flupirtin maleátuzahrnuje užívání 300-400 mg denně, rozdělených do 3-4 krát. Pokud je syndrom bolesti výrazný, může být dávka léku zdvojnásobena. Maximální denní dávka flupirtinu by neměla překročit 600 mg.
- Dávkovací režim se volí individuálně s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a závažnosti bolestivého syndromu. Délka léčby flupirtinem by neměla být delší než dva týdny. Tím se vybere minimální terapeutická dávka, která má výrazný účinek.
- U starších osob je v počáteční fázi léčby předepsána minimální dávka 100 mg flupirtinu ráno a večer.
Na pozadí selhání ledvin je nutné pravidelně sledovat hladinu kreatininu v krevní plazmě. Maximální denní dávka pro pacienty s touto diagnózou bude 300 mg flupirtinu. Pokud je renální insuficience mírné nebo střední závažnosti, úprava dávkovacího režimu není nutná. Při hypoalbuminémii se návštěva řídí stejným vzorem jako na pozadí selhání ledvin.
Předepisování léku v dávkách překračujících standardní léčebné režimy bude vyžadovat pečlivý lékařský dohled a v některých případech hospitalizaci pacienta.
Existují nějaké vedlejší účinky flupirtin maleátu?
Nežádoucí účinky
Na pozadí užívání flupirtinu se mohou rozvinout následující nežádoucí účinky:
- Kůže – hyperhidróza.
- Nervový systém – poruchy spánku, deprese,závratě, bolest hlavy, neklid a nervozita, zmatenost.
- Játra a žlučové cesty – selhání jater, zvýšené jaterní transaminázy, hepatitida.
- Zrak je porucha zraku.
- Žaludek a střeva - plynatost, bolesti žaludku, dyspeptické poruchy, zácpa, nevolnost a zvracení, průjem, suchost ústní sliznice.
- Imunitní systém – přecitlivělost na flupirtin, projevující se alergickou reakcí ve formě vyrážky, svědění, kopřivky a horečky.
- Jiné – zhoršená chuť k jídlu až do úplné ztráty, únava a slabost, zvláště výrazné na začátku léčby flupirtinem.
Nežádoucí účinky flupirtinu zpravidla ukazují na nesprávně zvolené dávkování a vyžadují jeho úpravu. Výjimkou je alergie na účinnou látku, která zahrnuje zrušení léku a výběr analogu. Všechny ostatní příznaky po léčbě samy odezní.
Příznaky předávkování
Na pozadí silného předávkování flupirtinem se mohou objevit následující příznaky předávkování:
- Tachykardie.
- Zmatek.
- Nevolnost.
- Suché sliznice.
Předávkování se léčí výplachem žaludku a následným podáním enterosorbentů. Provádí se další symptomatická léčba.
Analogy
Existuje řada léků, které obsahují podobnéterapeutický účinek látky. Nejběžnější jsou následující analogy flupirtin maleátu:
- "Dexalgin".
- "Dimexide".
- Ketanov.
- Bupranal.
- Promedol.
- Lidokain.
- Metindol.
Před výměnou jednoho léku za jiný byste se měli poradit se svým lékařem, protože při předepisování flupirtinu vycházel ze stavu pacienta a jeho individuálních charakteristik. Analog může mít jinou aktivní složku, a proto může mít jiné schéma příjmu.
Recenze
Recenze na užívání flupirtin maleátu v různých přípravcích jsou mimořádně pozitivní. Mnohým pomáhá vyrovnat se i se syndromem bolesti zvýšené intenzity. Léky na bázi flupirtinu jsou často předepisovány pacientům s rakovinou, když jiné léky selhaly.
Flupirtin maleát lze použít jako samostatný lék i v kombinaci s opioidními a nesteroidními protizánětlivými léky. Je také povoleno užívat flupirtin současně s antidepresivy.
V recenzích se objevují stížnosti pacientů užívajících flupirtin na výskyt nevolnosti a slabosti na začátku terapeutického kurzu. Stejní pacienti však zdůrazňují, že po několika dnech takové nepříjemné příznaky samy zmizí. Specialisté často používají flupirtin u pacientů se silnou bolestí.
