Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

Obsah:

Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza
Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

Video: Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

Video: Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza
Video: Chapter 25, Bleeding 2024, Červenec
Anonim

Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva je maligní nádor, který se vyvíjí ze žlázových buněk tlustého střeva. V sigmoidním tlustém střevě se tvoří fekální hmoty. Proto je důležité používat každodenní potraviny, které pomáhají stimulovat perist altiku. Pokud má člověk zácpu, pak výkaly tlačí na stěny sigmoidního tlustého střeva, což vede k narušení krevního oběhu. Kromě toho je proliferace epiteliálních buněk možná kvůli karcinogenním látkám, které jsou obsaženy ve výkalech. Právě tyto látky hrají důležitou roli při vzniku buněk maligního novotvaru.

adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva
adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva

Co je sigmoidální dvojtečka?

Lidské střevo se dělí na dvě části: tenké a tlusté. Část tlustého střeva dostala své jméno díky velkému průsvitu. Střeva této sekce obalují tenké střevo.

Oddělení tlustého střeva je rozděleno do několika sekcí:

  • blind;
  • colonic;
  • rovný.

Slepýčást střeva má proces zvaný slepé střevo. Sigmoidální tlusté střevo je součástí tlustého střeva. Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva je častější než maligní nádory jiných střev. Nádor je maligní oživení buněk, které jsou zcela složeny ze žlázového epitelu. Proto se tato nemoc často nazývá rakovina žláz.

Sigmoidální tlusté střevo je konečná fáze střeva, kde končí vstřebávání vody z těla, zde dochází k tvorbě stolice.

Střevo samo o sobě je oblast ve tvaru C, pokud jíte nesprávně, s nedostatkem minerálů a živin, dochází právě v této oblasti ke stagnaci stolice. To přispívá ke zhoršenému krevnímu oběhu.

Snížení perist altiky může být způsobeno řadou různých onemocnění různé etiologie. Kromě toho je možný vývoj stagnace výkalů s atonií nebo úplnou nepřítomností perist altiky. Atonie může být zpravidla způsobena věkem pacienta. Snížená perist altika je možná i po absolvování různých typů operací, po porodu, při fyzické nečinnosti. Je to období, kdy lidské tělo zažívá silné otřesy, zpravidla je zaznamenáno hormonální selhání.

Nuance průběhu onemocnění

Adenokarcinom je jedno z nejzávažnějších onemocnění z hlediska klinických projevů a následné terapie. Protože výsledek často vede ke smrti. Smrtelný výsledek je možný kvůli metastázám, které se rozšířily po celém těle, začaly aktivně růst a rozvíjet se. Prognóza je vysvětlena tím, že v raném stádiu onemocnění probíhá s podobnými příznaky jako při zažívacích potížích. Člověk se snaží léčit pomocí alternativní medicíny, ale nádor neustále roste a vyvíjí se. A teprve po nějaké době, když už nemoc běží, pacient konzultuje onkologa.

léčba sigmoidního tlustého střeva
léčba sigmoidního tlustého střeva

A další nuance je jemnost problému. Klinické příznaky zahrnují vyšetření řitního otvoru a konečníku, pacient je prostě stydlivý a nechce jít na vyšetření ke specialistovi. Proto se diagnostika zhoubného nádoru oddaluje. Pacient ale musí pochopit: čím menší nádor, tím dříve se diagnóza objevila, tím dříve je možné zahájit terapii. V důsledku toho: výsledek bude příznivý až do úplného zotavení.

Klasifikace

Adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva se dělí na několik typů. Každý z nich má své vlastní vlastnosti. Typy nádorů:

  1. Nízko diferencovaný, obvykle má bleskurychlý, okamžitý tok. Tento typ je opravdu obtížně léčitelný, prognóza je ve většině případů nepříznivá.
  2. Střední adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva. Pro tento druh jsou předpovědi poměrně optimistické.
  3. Vysoce diferencovaný adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva, tento typ nádoru dobře reaguje na manipulaci s léky.

Podle toho, jak rychle rakovina roste a jak se vyvíjínádor, existuje několik fází růstu:

  1. Exofytické, s růstem maligních buněk pouze v lumen sigmoidálního tlustého střeva. To přispívá ke zúžení lumen, v důsledku toho: častá zácpa a potíže s vylučováním stolice.
  2. Endofytické, v této fázi růstu, patogenní buňky pronikají střevní stěnou.

Fáze nemoci

Důležitým faktorem při diagnostice je rozdíl ve formách a stádiích nádorů. Typy nádorů podle stádia:

  1. První fáze začíná postihovat sliznice střeva. Velkou nevýhodou v diagnostice je asymptomatický vývoj patologie.
  2. Ve druhé fázi začnou maligní buňky postupně vyplňovat svalovou membránu. V tomto případě má člověk zažívací potíže. A již ve druhé fázi odborníci zaznamenávají růst adenokarcinomu až o 5 cm.
  3. 3. stadium podporuje pronikání maligních buněk do všech vrstev tlustého střeva. Ve třetí fázi se metastázy ještě nevyvinuly.
  4. 4. stadium nebo pokročilý adenokarcinom. Toto je projev onemocnění při absenci včasné diagnózy, lékařské péče od specialistů. V tomto případě se vyvinou metastázy do jiných orgánů. Prognóza je obvykle špatná.

Důvody

Příčin rakoviny je mnoho a jsou různé. A co je nejdůležitější, všechny jsou nepředvídatelné. Současná medicína není schopna konkrétně určit příčiny adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva. Umětrozdělit příčiny, které způsobují rozvoj rakoviny, do několika skupin. Tyto faktory jsou:

  1. Poruchy příjmu potravy. Mnoho lékařů se domnívá, že podvýživa je hlavním důvodem rozvoje procesů, které přispívají ke vzniku rakovinných nádorů. Zejména jíst škodlivé potraviny obsahující velké množství karcinogenů, živočišných tuků, mastných kyselin.
  2. Zánětlivé procesy tlustého střeva. Nejnebezpečnějším onemocněním pro tělo je ulcerózní kolitida. Často je toto onemocnění predisponujícím kritériem pro následný rozvoj rakoviny. Čím déle je nemoc, ignorováním včasné terapie, tím více se zvyšuje riziko vzniku maligních buněk.
  3. Polypy. Z onkologického hlediska jsou střevní polypy predisponujícím faktorem pro vznik maligního procesu.
  4. Genetický faktor.
  5. Špatné návyky.
  6. Záření je jednou z hlavních příčin střevního adenokarcinomu.
středně těžký adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva
středně těžký adenokarcinom sigmoidálního tlustého střeva

Diagnostika

K detekci a diagnostice onemocnění doporučuje specialista kromě odběru krve, stolice a moči také použití několika výzkumných metod:

  1. Ultrazvuková diagnostika pomáhá zviditelnit novotvary, ale neodhalí příčinu vývoje.
  2. Rentgen s kontrastem, zatímco specialista sleduje stupeň překrytí sigmoidálního tlustého střeva.
  3. MRI nebo magnetická rezonance. Pomáhá identifikovatpřítomnost zhoubného nádoru označuje jeho původ.
  4. Fibrokolonoskopie. Vyšetření tlustého střeva pomocí speciálního přístroje - sondy. V tomto případě může odborník přesně zaznamenat velikost nádoru, posoudit stupeň zúžení střevního lumen a určit příčinu.
je adenokarcinom
je adenokarcinom

Symptomatika

V počáteční fázi vývoje nádoru je průběh onemocnění asymptomatický. Proto je včasná diagnostika a detekce novotvarů problematická.

Prvními projevy mohou být poruchy trávení: bolesti břicha, zácpa, nadýmání. Pacient si může tyto příznaky splést s běžnými zažívacími potížemi, a proto v této fázi odkládá návštěvu lékaře. Omezení během vyšetření je způsobeno tím, kde se nachází sigmoidální tlusté střevo. V raných stádiích nejsou žádné příznaky.

S růstem a vývojem maligního nádoru se klinické projevy onemocnění stávají rozmanitějšími. Poznámky pro pacienty:

  1. Bolest na levé straně. Postupně se bolest stává trvalou, to je jasná známka návštěvy lékaře.
  2. Nevolnost a zvracení.
  3. Nadýmání.
  4. Průjem nebo zácpa. V pokročilém stadiu převažuje zácpa, je to způsobeno překrytím lumen sigmoidálního tlustého střeva.
  5. Nečistoty ve stolici: krev, hnisavý výtok a hlen.

Běžné klinické projevy

Obvyklé charakteristické klinické projevy adenokarcinomu sigmoidálního tlustého střeva jsouslabost, rychlý úbytek hmotnosti, u některých pacientů se rozvine anémie v důsledku krvácení z nádoru.

Velkým problémem je, že zánětlivý proces, který se v dutině vyvine, skutečně připomíná rakovinu sigmatu tlustého střeva. Proto je podle klinických projevů možná chybná diagnóza.

Ve stádiu metastázy procházejí metastázy tělem cévami a šíří se po povrchu. První místa růstu maligních buněk, která lékař diagnostikuje, jsou v lymfatických uzlinách, teprve poté začíná infekce parenchymálních orgánů. Hlavní léze je v játrech.

predikce adenokarcinomu sigmoidálního tlustého střeva
predikce adenokarcinomu sigmoidálního tlustého střeva

Poškození jater se projevuje žloutenkou, hořkou pachutí v ústech. Specialista může nahmatat metastázy palpací. Metastázy jsou také zaznamenány během MRI, ultrazvuku.

Léčba

Nejúčinnějšího a nejpozitivnějšího terapeutického efektu lze dosáhnout při léčbě prvního a druhého stadia onemocnění. Účinek je dosažen chirurgickým zákrokem. Chirurgové provádějí odstranění adenokarcinomu sigmoidálního tlustého střeva.

Chirurgické zákroky procházejí několika fázemi:

Během první fáze je novotvar zcela odstraněn s malou mezerou sigmoidního tlustého střeva. Lékaři naznačují, že pro efektivní výsledek terapie je nutné odstranit více než 15 cm střeva, které se nachází pod nádorem a půl metru nad ním. Pokud nebyla žádná překážka, mohou být konce sešity. Pokud by tam byla překážkastřeva, pak se spodní konec střeva přivede k břišní stěně, aby se výkaly mohly vylučovat do speciálního sběrného vaku

úsek tlustého střeva
úsek tlustého střeva
  • V tomto stavu pacienti stráví několik měsíců. Poté se provede opakovaný zásah, to se provádí za účelem úplného obnovení normálního fungování gastrointestinálního traktu a průchodnosti střev. Opakovaný zásah není možný ve všech případech.
  • Chemoterapie je možná po prvním zásahu chirurga. Provádí se, aby se zabránilo opakování onemocnění. Po dokončení cyklu chemoterapie je možná druhá operace.
  • Namísto chemoterapie je možná radiace jako léčba sigmoidálního tlustého střeva.
  • K snížení bolesti jsou osobě předepisovány narkotika. Při pokročilém stadiu onemocnění, nepříznivé prognóze je možné předepsat narkotická analgetika. Užívání silných narkotik nemůže být trvalé, musí dojít k expozici před užitím několik hodin. Běžná analgetika bolest nezmírňují.

Léčba sigmoidálního tlustého střeva vyžaduje včasnou lékařskou intervenci. Pokud je operace provedena v první a rané fázi vývoje patologie, pak úplné odstranění novotvaru přispívá k úplnému vyléčení pacienta. Pokud je zahájeno stádium onemocnění, pacient ignoroval návštěvu zdravotnického zařízení k diagnostice onemocnění, pokud začalo stádium metastáz, pak je prognóza onemocnění nepříznivá. Metastázy nelze chirurgicky odstranit.zásah.

Sigmoidální adenokarcinom: předpovědi

Lze poznamenat, že prognóza léčby nádorů je podmíněně příznivá. Pokud byla nemoc diagnostikována včas, operace byla provedena včas, pak lze plně počítat s úplným vyléčením adenokarcinomu. Přežití u pacientů je pozorováno ve více než polovině případů. Vzhledem k tomu, že většina operací se provádí na starších pacientech, jsou to nejlepší výsledky.

odstranění adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva
odstranění adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva

Závěry

Pokud existuje sebemenší náznak adenokarcinomu, zažívací potíže jsou neustále zaznamenány, je naléhavé kontaktovat odborníka, aby diagnostikoval onemocnění nebo je zcela vyloučil. Včasná léčba a prevence pomůže prodloužit život pacienta a výrazně zlepšit jeho kvalitu.

Delikátní vyšetřovací místo nemůže potěšit pacienty, místo toho vzbuzují rozpaky. Každý člověk by měl pochopit, že lékař je specialista, který se snaží pomoci, a omezení zde není na místě. Jedna myšlenka, že včasná diagnóza rozvoje novotvaru může prodloužit život, by měla být hlavním kritériem před návštěvou specialisty.

Doporučuje: