Lidem trpícím onemocněním kostí, kloubů a svalů lékaři často předepisují Nimid (tablety) jako symptomatickou terapii. Návod k použití obsahuje informace, že tento lék nejen zmírňuje bolest, ale má také protizánětlivý účinek. Pokusme se podrobněji prostudovat vlastnosti léku a zjistit, v jakých případech může pomoci.
Formy drogy a jejich složení
Pokud jde o formy léku, dnes si můžete v lékárnách koupit tablety, suspenze, granule a gel. Hlavní účinnou látkou v nich je nimesulid. Tabletová forma léku je dostupná v blistrech po 10 ks. Jedna tableta obsahuje 100 mg nimesulidu a jako pomocné složky použili lékárníci mikrokrystalickou celulózu, stearát sodný, kroskarmelózu sodnou a aerosil 200. Toto je údaj o složení přípravku Nimid(tablety) návod k použití.
Prášek je dostupný v dávkovaných sáčcích. Tato forma léku je vhodná pro léčbu dětí. Kromě nimesulidu, povidonu K-30, tabletózy 80 a aerosilu 200 kompozice skutečně obsahuje takové pomocné látky, jako je sodná sůl sacharinu, kyselina citrónová a příchutě. Miminko s radostí vypije lahodný léčivý „koktejl“připravený jeho rodiči.
1 ml suspenze a 1 g gelu obsahuje 100 mg nimesulidu. Pomocnými složkami v těchto dvou formách jsou propylenglykol, hydroxid sodný, karbomer 940, edelát disodný, vůně, čištěná voda a methylparaben.
Farmakologický účinek léku
Nimesulid, který je účinnou látkou tohoto léku, patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých sulfonanilidů. Jakmile je v lidském těle, selektivně inhibuje COX-2 a potlačuje syntézu prostaglandinů v ohnisku zánětlivého procesu. Analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek je dosažen po užití jedné tablety "Nimide". Návod k použití obsahuje více informací o dávkování léku.
Kromě všech výše uvedených je lék schopen inhibovat uvolňování volných kyslíkových radikálů a inhibovat uvolňování myeloperoxidázy, přičemž neovlivňuje procesy fagocytózy a chemotaxe.
Pokud jde o protizánětlivý účinek léku, je dosažen díky schopnosti nimesulidupotlačují mediátory zánětlivého procesu a snižují faktory nádorové nekrózy. Přípravek Nimid (návod k použití tuto skutečnost potvrzuje) inhibicí syntézy interleukinu-6 a urokinázy zabraňuje destrukci proteoglykanů a kolagenu v tkáni chrupavky. Kromě toho nimesulid blokuje vedení bolestivých impulzů nociceptivním systémem.
Pokud vezmeme v úvahu mechanismus analgetického účinku, je spojen s inhibicí uvolňování histaminu z četných žírných buněk a účinkem účinné látky na receptory glukokortikosteroidů.
Pokud vám lékař předepsal Nimid (tablety), je třeba pečlivě prostudovat návod k použití ještě před užitím léku. Koneckonců, tento dokument obsahuje doporučení, která je třeba vzít v úvahu v průběhu terapie.
Farmakokinetika
Po užití doporučené dávky se lék aktivně vstřebává z gastrointestinálního traktu. A po 1,5-2,5 hodinách je zaznamenána maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě. Charakteristickým rysem léku je jeho vysoká schopnost interagovat s proteiny, stejně jako pronikat hematoplacentární bariérou a hematoencefalickou bariérou. Ve vysokých koncentracích je nimesulid stanovován v ohnisku zánětlivého procesu a v synoviální tekutině.
Léčivo je metabolizováno v játrech, poté, většinou v nezměněné formě aktivních metabolitů, je vylučováno ledvinami (močí), méně - stolicí. Poločas účinné látkydosaženo za 3,5-5 hodin. Obsahuje konkrétnější farmakokinetické údaje o návodu k použití léku "Nimide".
Indikace
Účinný lék na horečku, která doprovází onemocnění orgánů ORL a horních cest dýchacích. Poměrně často je lék předepisován lidem trpícím revmatoidní artritidou, myalgií, osteoartrózou, burzitidou, tendinitidou a dalšími onemocněními svalů, kloubů a kostí doprovázených bolestí. V stomatologické a gynekologické praxi se při pooperačních a porevmatických bolestech používá také lék Nimid. Návod k použití v takových případech doporučuje nákup tablet, prášku nebo granulí.
Pokud jde o lék ve formě gelu, je určen k místní aplikaci při zánětech tkání (měkkých), které jsou způsobeny různými poraněními. Prostředek je účinný i při zánětlivých procesech a degenerativních onemocněních pohybového aparátu, artróze, Bechtěrevově chorobě atd. Obsahuje rozšířený seznam indikací pro použití Nimidu, návod k použití od výrobce.
Podmínky příjmu a dávkovací systém
Pokud mluvíme o užívání léků ve formě tablet, suspenzí, pak je třeba je užívat až po jídle. Je žádoucí, aby po jídle uplynulo alespoň 20 minut, jinak se farmakokinetický účinek nimesulidu zpomalí. Pokud jde o dávkování léku a dobu trvání léčby, tyto otázkyošetřující lékař by měl odpovědět přímo s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a závažnosti onemocnění. Budeme proto brát v úvahu pouze obecná doporučení, která o léku Nimid obsahuje návod k použití.
Tablety pro dospělé se obvykle předepisují dvakrát denně po 100 mg. U těžkých forem onemocnění lze denní dávku zdvojnásobit. Dospívajícím ve věku od 12 do 18 let se doporučuje vypočítat dávku léku rychlostí 1,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Pokud je vyžadována léčba pro dítě do dvanácti let a jeho hmotnost přesahuje 40 kg, je mu předepsáno 100 mg léků denně, přičemž dávka se rozdělí do dvou dávek. Ve výjimečných případech může lékař doporučenou dávku zvýšit.
Přípravek ve formě granulí se předepisuje dětem od 12 let a dospělým, 1 sáček ráno a večer. Obsah sáčku se naředí ve 100 ml teplé vody a vypije po jídle.
Pokud jde o gel Nimid, aplikuje se (bez tření) v tenké vrstvě - ne více než 4krát denně - na oblast těla s nejvýraznějším bolestivým syndromem. Po použití léků si důkladně umyjte ruce mýdlem a tekoucí vodou.
Pro koho je lék kontraindikován?
Nepředepisujte léky lidem s peptickým vředem, závažnými poruchami jater a ledvin, stejně jako s anamnézou hepatotoxických reakcí na nimesulid. Lék je kategoricky kontraindikován se sklonem k různému krvácení, srdečnímu selhání a přecitlivělosti na jednu nebo více složek léku Nimid Forte. Pokyny propřihláška také obsahuje informace o zákazu užívání léku v kombinaci s potenciálně hepatotoxickými léky, při horečce, chřipkových stavech a podezření na akutní chirurgickou patologii.
Pokud jde o přípravek ve formě gelu, není předepisován pacientům do 12 let a osobám se sklonem k alergickým reakcím. Užívání léku může zhoršit průběh onemocnění s dermatitidou, kožními lézemi a infekcemi, stejně jako s bronchiálním astmatem, které je způsobeno ASA. To je důvod, proč s výše uvedenými patologiemi není lék Nimid předepsán. Pokyny k použití pilulky v takových případech také nedoporučují její použití.
Mohu užívat léky během těhotenství?
Vědci zjistili, že nisumelid může ovlivnit plodnost. Kromě toho inhibuje syntézu prostaglandinů, o kterých je známo, že jsou příčinou oligohydramnia, plicní hypertenze, oligurie a předčasného zúžení Batalova vývodu. Při užívání léku Nimid se může zvýšit riziko oslabení porodní aktivity, výskytu periferního edému a krvácení. Návod k použití tablet a jiných forem léků je přísně zakázán jak během těhotenství, tak během kojení.
Účinná látka se totiž spolu s mateřským mlékem může dostat do těla dítěte a narušit fungování jeho životně důležitých systémů. V případech, kdy se nelze obejít bez léků a přínos pro matku převažuje nad rizikemzpůsobí poškození dítěte, dávkování a průběh terapie určuje lékař.
Nežádoucí účinky
Kromě množství pozitivních farmakologických vlastností má lék také působivý seznam vedlejších účinků. Pojďme se tedy podívat, jaké reakce mohou nastat při použití Nimidu. Tablety (tyto údaje poskytuje instrukce v ruštině) mohou způsobit svědění, kopřivku, různé kožní vyrážky, angioedém a v některých případech dokonce Stevens-Johnsonův syndrom a epidermální nekrolýzu. Gastrointestinální trakt může naopak reagovat na lék zácpou, průjmem, někdy pacienti pociťovali bolest žaludku, nevolnost. Velmi vzácně může užívání pilulek způsobit perforaci vředu a peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
Proces látkové přeměny probíhá v játrech, a proto jím také trpí. Proto může dlouhodobé užívání léku v některých případech způsobit změnu aktivity transamináz, cholestázu, rozvoj žloutenky a dokonce i akutní hepatitidu. Stejné poruchy v játrech způsobují nejen tablety a granule, ale také prášek Nimid.
Pokyn konkrétně popisuje možné reakce urogenitálního systému při užívání léku. Může se jednat jak o edém, dysurii, retenci moči, tak oligurii, akutní selhání ledvin, intersticiální nefritidu. Na straně dýchacího systému je možná dušnost a bronchospasmus, dlouhodobé užívání může způsobit rozvoj bronchiálního astmatu.
Kromě výše uvedených efektůu pacienta se může vyvinout tachykardie, arteriální hypertenze, hypotermie, astenie a další onemocnění. Téměř u všech nežádoucích účinků se doporučuje vysadit lék a okamžitě se poradit s lékařem. Abyste v takové situaci nebyli, je nutné pečlivě prostudovat všechny možné informace o léku a teprve poté užívat Nimid Forte (tablety). K tomu pomůže návod k použití, který je v každém balení léku.
Předávkování drogami a algoritmus první pomoci
Pokud byla přípustná dávka léku náhodně překročena, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Koneckonců, důsledkem takové chyby může být ospalost, nevolnost, zvracení, bolest v espigastria, apatie a zvýšený krevní tlak. A to je výčet pouze nejmírnějších reakcí těla na zvýšenou dávku Nimidu. Tablety - instrukce na to varují - užívané v množství 2-3 kusů nad přípustnou normu, mohou způsobit vnitřní krvácení a také vést k selhání ledvin. V lékařské praxi byly dokonce zaznamenány vzácné případy anafylaktoidních reakcí, respirační deprese a kómatu v důsledku předávkování tímto lékem.
Pokud je již přípustná dávka překročena, nevyplatí se čekat na klinické projevy. Je nutné okamžitě umýt žaludek, vzít osmotické projímadlo a enterosorbenty. Po výše uvedených opatřeních je vhodné odjet do nemocnice, kde budou specialisté pokračovat v symptomatické léčbě. Stojí za zmínku, že v současné době neexistuje žádné specifické protijed.
Co si pacienti o léku myslí?
U nemocí se syndromem akutní bolesti samozřejmě téměř všichni pacienti dobře mluví o lécích, které zvažujeme. Poznamenávají, že účinek užívání drogy nastává poměrně rychle, což je dobrá zpráva. Zcela odlišné komentáře lze slyšet, když byla pacientům předepsána dlouhá léčba přípravkem Nimid. Tablety (pokyn doporučuje věnovat zvláštní pozornost této farmakologické vlastnosti léku) rychle zmírňují bolest, ale po několika dnech užívání se projeví vedlejší účinky. Jako první na nimesulid reaguje gastrointestinální trakt, později nervový systém (projevuje se podrážděností, rychlou změnou nálad a sklonem k apatii).
Samozřejmě nelze kategoricky říci, že lék způsobuje více škody než užitku. Koneckonců to opravdu pomáhá. Nedoporučuje se však užívat bez indikací a jmenování specialisty.
Pokud po výše uvedených informacích vzniknou pochybnosti, zda koupit Nimid (tablety), návod, recenze pacientů a konzultace s ošetřujícím lékařem vám pomohou učinit správné rozhodnutí.
