Rotavirus u kojenců je poměrně častý a tímto onemocněním trpí téměř každé dítě. Onemocnění se projevuje ve formě zvracení a průjmu. Často spojeno s příznaky nachlazení.
U kojenců může toto onemocnění rychle vyvolat dehydrataci, takže děti potřebují pečlivé sledování. V tomto případě tělo ztrácí mnohem více tekutin, než přijímá. To může způsobit vážné zdravotní problémy.
Rotavirová infekce se šíří poměrně rychle a vyčnívá spolu s výkaly nemocného dítěte. Ohniska se často vyskytují v zimě. Virus je vysoce nakažlivý a dostává se do úst spolu se špinavýma rukama. Pokud nejsou všechny povrchy důkladně dezinfikovány, může na nich žít několik dní.
Charakter onemocnění
Rotavirus se u kojenců objevuje poměrně často. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje adekvátní léčbu a určitou dietu k normalizaci funkce střev.
Virus dostal své jméno díky skutečnosti, že bakterie,které provokují, vypadají jako kruh. Toto onemocnění se také nazývá střevní chřipka. Rotavirus proniká do těla dítěte a množí se na sliznicích tenkého střeva. Je lemována klky, které podporují vstřebávání a štěpení sacharidů. Virus naopak vede k exfoliaci těchto úseků sliznice, což vede k nedostatku enzymů a narušuje vstřebávání mléčných cukrů.
Příznaky rotaviru u kojenců se projevují ve formě deficitu laktázy. Dítě nemůže normálně trávit a asimilovat mléko kvůli nedostatku enzymů. Navíc se přidává spíše bolestivá symptomatologie, která vede k těžké dehydrataci. Tento stav vyžaduje naléhavou léčbu, jakmile se objeví první příznaky.
Příčiny výskytu
Rotavirus u kojenců (1 měsíc nebo déle – na tom nezáleží) se vyvíjí, pokud virus vstoupí do těla. Původce lze detekovat ve výkalech při výsevu. Infekce často pochází přímo od matky, protože dítě je s ní v těsném kontaktu.
U kojenců nelze rotavirovou infekci zničit přímo v žaludku nebo střevech. Snadno překonává nízké teploty a neztrácí své vlastnosti. Proto mohou viry přetrvávat po dlouhou dobu a neztrácejí své škodlivé vlastnosti. V tomto případě, když proniknou do těla, začnou aktivně působit a množit se.
Zdrojem infekce je osoba, která je přenašečemrotavirová infekce nebo pacient s akutní formou gastroenteritidy. Infekce se často vyskytuje následujícími způsoby:
- spotřeba kontaminované vody;
- infikované produkty;
- špinavé ruce, domácí potřeby, hračky;
- prostřednictvím mateřského mléka.
Virus, který pronikl do trávicích orgánů, postihuje tenké střevo. Od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla a dokud se neobjeví první příznaky onemocnění, může uplynout 1-5 dní. Délka inkubační doby závisí na úrovni lidské imunity a počtu virů.
Hlavní příznaky
Úplně prvním příznakem rotaviru u kojenců je zvracení, po kterém následuje průjem a horečka. Stolice je velmi tekutá bez příměsi krve a je jí přiděleno hodně. Nejtěžší období průjmu trvá 4–8 dní, ale zbytkové příznaky mohou přetrvávat poté, co se budete cítit lépe, až několik týdnů.
Rotavirový průjem, zvláště v kombinaci se zvracením, může rychle vést k dehydrataci. Proto je velmi důležité krmit dítě mateřským mlékem co nejčastěji, nezapomeňte pít. Mezi hlavní příznaky rotaviru u kojenců je třeba rozlišovat následující příznaky:
- suchý jazyk a rty;
- letargie, ospalost;
- zapadlé oči;
- hluboká fontanela;
- rychlé dýchání a srdeční frekvence;
- snížení množství moči.
V případě takových příznaků byste měli okamžitě zavolat lékaře domů. To může být velmi nebezpečné, protože to vyvolává vývoj nebezpečnýchkomplikace.
Příznaky rotaviru u kojenců do značné míry závisí na závažnosti průběhu onemocnění. S mírnou formou má dítě silnou slabost, chuť k jídlu se zhoršuje. Poté teplota stoupá na 37-37,5 stupňů a trvá 1-2 dny. Po pár hodinách se dostaví zvracení a nezáleží na tom, zda je žaludek prázdný nebo plný. Téměř okamžitě pozorována řídká stolice 2-3krát denně. Po dvou dnech projev příznaků slábne a asi za 4–5 dní dojde k úplnému uzdravení.
Průměrná forma onemocnění je charakterizována zvýšením teploty na 37,5-38 stupňů. Zvracení předchází řídkou stolici a může se opakovat mnohokrát během dvou dnů. Objevují se bolestivé křeče v břiše, často v oblasti pupku. Může se také objevit vodnatá stolice až 7-15krát denně. Kromě toho může průjem při správné léčbě trvat 1-3 dny. Jakmile se dítě začne zotavovat, zvracení zpočátku ustoupí a poté se teplota vrátí k normálu.
Příznaky rotaviru u kojence s těžkým průběhem jsou charakteristické tím, že onemocnění má akutní začátek. Vrchol závažnosti stavu připadá na 3.–4. den. V důsledku silného a dlouhodobého zvracení a průjmu dochází k dehydrataci. Zvyšuje hladinu kyselosti v žaludku. Dítě má neustále žízeň, objevuje se suchost sliznic a kůže.
Diagnostika
K detekci infekce se používají laboratorní testy stolice, krve a moči. Ale obecně platí, že léčba začíná okamžitě, jakoobjevují se pouze příznaky onemocnění. Pro přesnou diagnózu, potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti bakteriální infekce jsou nutné analýzy. Díky tomu se lze vyhnout komplikacím.
Existuje také speciální rychlý test na rotavirus, který lze provést doma. Sada obsahuje látku, která reaguje na virus. Test je podobný těhotenskému testu.
Funkce léčby
Když se u dítěte objeví první příznaky rotaviru, je třeba okamžitě zahájit léčbu, aby se předešlo vážným komplikacím. Terapie probíhá přísně pod dohledem odborníka. Pokud má dítě průjem se zvracením na pozadí horečky, měli byste okamžitě zavolat sanitku a zahájit léčbu, abyste předešli těžké dehydrataci. Kompetentní opatření umožní dítěti zotavit se mnohem rychleji.
Tým ambulance dítě vyšetří a rozhodne, zda potřebuje hospitalizaci. Pokud máte podezření na rozvoj cholery nebo jiné infekce a také na těžkou dehydrataci, mohou dítě umístit do nemocnice, kde mu odeberou výkaly na analýzu a nitrožilně mu vstříknou potřebnou tekutinu.
Pokud je onemocnění mírné, pak se léčba rotaviru u kojenců provádí doma pod dohledem místního pediatra. V první řadě je důležité bojovat s dehydratací. Je nutné pájet dítě, postupně zvyšovat objem kapaliny a intervaly mezi jejími dávkami. Pokuddítě mělo silné a opakované zvracení, pak mu musíte často a po troškách podávat fyziologické roztoky. První den musíte dítě každých 5-10 minut napojit lžičkou.
Třetí den jsou dětem podávána probiotika k osídlení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že gastrointestinální trakt velmi trpí infekcí, je důležité v průběhu onemocnění dodržovat speciální dietu a opatrně zavádět staré doplňkové potraviny do stravy dětí mladších jednoho roku.
Ošetření doma
Jak říká Komarovsky, příznaky a léčba rotaviru u kojenců se mohou poněkud lišit, ale existuje určitý algoritmus akcí, který je společný pro všechny případy. Při průjmu musíte plenku nechat s výkaly dítěte. Lékař tak může stanovit diagnózu rychleji a pravděpodobnost chyby se sníží.
S rotavirem u kojenců Komarovsky nedoporučuje užívat homeopatika. Neposkytují požadovaný výsledek a v důsledku toho může být proces terapie pouze zpožděn. Také nedávejte svému dítěti antivirotika. Léčba rotaviru u kojenců Komarovskij doporučuje pít hodně tekutin.
Terapie je zaměřena na snížení intoxikace těla a obnovení rovnováhy tekutin. Rodiče by měli dítěti poskytnout všechny potřebné minerály. Doma je povolena pouze mírná forma onemocnění.
Prvním krokem je odstranění dehydratace. Za tímto účelem lékař předepisuje dítěti hlavně lék "Regidron". Můžete také použít nástroje jako Hydrovit a Humana. Prášek se rozpouští ve vodě apodáváme dítěti v malých porcích. Dítěti můžete dát pít čistou vodu, pokud odmítá užívat léčivé roztoky. V případě zhoršení zdravotního stavu dítěte a dehydratace je nutné provést terapii v nemocnici, a to kapací intravenózní aplikací roztoků glukózy a soli.
K odstranění příznaků rotaviru u kojenců se léčba provádí také pomocí sorbentů, které pomáhají virus odstranit. Mezi nimi jsou velmi oblíbené Karbolen a Smekta. Lze je používat pouze po omezenou dobu. Jinak může dojít k zácpě.
K rotavirové infekci se může připojit bakterie. Jako profylaxe se používá lék "Enterofuril". K léčbě by se neměla používat antibiotika, protože pouze oslabují ochranné funkce těla. Jsou jmenováni pouze v případě nouze, po vyšetření.
Pro obnovu střevní mikroflóry se předepisuje Linex nebo Hilak. Teplotu je potřeba snižovat pouze tehdy, když stoupne nad 38 stupňů. K tomu jsou nejvhodnější antipyretické rektální čípky. Lék "Cefexon" je vhodný, protože jej lze použít od 1 měsíce. Dávkování se volí zvlášť pro každé dítě.
Doporučuje se kojit co nejčastěji, protože mateřské mléko dokonale kompenzuje ztrátu vlhkosti v těle. Pokud je však dítě silně oslabené, lékař doporučuje během léčby přerušit kojení a podávat bezlaktózové přípravky.
Je důležité se o ně správně staratzadečku dítěte, protože může dojít k podráždění z řídké stolice. Pokaždé, když měníte plenku, měli byste své dítě umýt teplou vodou a pečovat o jeho jemnou pokožku pomocí dětských ochranných přípravků.
Diety
Je důležité nejen vědět, jak léčit rotavirus u kojenců, ale také co může jíst. Zánět způsobený rotavirovou infekcí je charakteristický tím, že téměř úplně zastaví produkci enzymů potřebných pro normální rozklad a asimilaci konzumované potravy. U dětí do jednoho roku, které jsou kojeny nebo uměle krmeny, se množství laktázy snižuje a vzniká obecný nedostatek enzymů.
Poměrně dlouho trvá, než se klky na sliznici a produkce požadovaných enzymů plně zotaví. Aby se u dítěte nevyprovokovaly zažívací potíže a nezpůsobovaly poruchy fungování střev, je důležité po celou dobu léčby dodržovat šetřící dietu.
V aktivní fázi průběhu nemoci nejsou děti do jednoho roku krmeny (pokud nemají chuť k jídlu). Stačí je během dne zapíjet solnými roztoky. Druhý den, kdy se dítěti trochu ulehčí a objeví se chuť k jídlu, v jeho těle právě začne proces obnovy klků a produkce laktázy. Mateřské mléko nebo krmení mlékem povede pouze k opakování průjmu. Vzhledem k tomu, že gastrointestinální trakt dítěte nemůže normálně rozkládat laktózu, je nutné mu dát k pití bezlaktózový přípravek.
Na začátku druhého týdne můžetezkuste nahradit jedno bezlaktózové jídlo mateřským mlékem nebo umělou výživou. Zároveň je velmi důležité pečlivě sledovat reakci střev dítěte.
Pokud dítě již začalo dostávat doplňkovou stravu, lze část bezlaktózové diety nahradit bezmléčnou rýžovou kaší a bramborovou kaší. Postupně se do jídelníčku miminka přidávají masové pyré a mléčné výrobky. Ovocné pyré se zavádí jako poslední.
Možné komplikace
Rotavirus u kojenců může být doprovázen bakteriální infekcí vyvolanou Proteus, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli. Poté se stolice dítěte stává velmi tekutou a pěnivou, šedé barvy s páchnoucím zápachem. Stolice často obsahuje krev a hlen. Zdravotní stav miminka se rapidně zhoršuje. V tomto případě je nutné ošetření v nemocnici.
Profylaxe
Profylaxe rotaviru u kojenců je důležitá. Často jsou dospělí nositeli infekce, která je u nich zcela asymptomatická. Chcete-li vyloučit možnost infekce dítěte rotavirovou infekcí, musíte pečlivě dodržovat osobní hygienu, umýt si ruce mýdlem, provádět každodenní mokré čištění a větrat místnost. Kromě toho je důležité při přípravě jídla dodržovat hygienické normy a žehlit všechny věci dítěte. Čistota je klíčem k normálnímu zdraví dítěte.
Pokud je dítě krmeno z láhve, pak před každým kojením musíte láhev a bradavku důkladně vyvařit. Pokud některý z členů rodiny vykazuje známky nemoci, pak musítenaléhavě izolujte dítě, aby nepřišlo do kontaktu s osobou, která má infekční onemocnění.
Po uzdravení je riziko opětovné infekce nepravděpodobné, protože dítě si již vytvořilo imunitu vůči této nemoci. Pokud k tomu však dojde, onemocnění bude mírnější a nezpůsobí žádné komplikace.
Je vhodné připomenout, že když se u dítěte objeví první příznaky rotaviru, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který může poskytnout kvalifikovanou pomoc včas a předepsat požadovanou léčbu. To pomůže vyhnout se komplikacím onemocnění a zabránit tomu, aby se infekce stala závažnou.
Očkování proti rotavirům
Očkování je považováno za jedinou účinnou prevenci výskytu rotavirů. Nyní existují 2 vakcíny, které prošly všemi požadovanými klinickými testy. Obsahují oslabený virus a také nemají téměř žádné vedlejší účinky.
Vakcína se užívá ústy. Vakcína se podává dítěti ve věku 6-32 týdnů.
Podle recenzí je rotavirus u kojenců velmi komplexní a nebezpečné onemocnění, které se léčí především v nemocnici, protože při nesprávném provádění terapie mohou nastat různé komplikace. Všechny léky a průběh léčby by měl předepisovat pouze lékař, protože na tom do značné míry závisí zdraví a život dítěte.
