Jedním ze zástupců skupiny nesteroidních protizánětlivých léků je lék "Indomethacin" (tablety). Pro své protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky se používá k léčbě zánětlivých onemocnění, odstranění bolesti, snížení otoku a obnovení pohyblivosti kloubů.
Popis léku
Hlavní účinnou látkou léčiva je indomethacin, který patří mezi deriváty kyseliny indoloctové. Pokyn popisuje tablety uvnitř balení léku "Indometacin" jako prvky s ochranným enterosolventním povlakem, který umožňuje uvolňování účinné látky ve střevě a obchází žaludek. Tablety jsou kulaté, bikonvexního tvaru, nahoře pokryté světle hnědou skořápkou.
Tablety se dodávají v několika dávkách: 25 mg, 50 mg a 100 mg indometacinu. Dostupné v balení po 10 nebo 40 ks.
Všechny lékové formy
Kromětablety, existují další formy léku "Indometacin" pro perorální použití, například kapsle s prodlouženým účinkem s dávkou 75 mg. Pro rektální podání se používají čípky s dávkou 50 mg. Pro vnější použití byla vytvořena mast 5% a 10% a gel 3%.
Mechanismus účinku
Lék je systémové nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má protizánětlivé, dekongestivní, analgetické a antipyretické účinky. Pokyn připojený k léku "Indometacin" (tablety) obsahuje popis mechanismu působení jeho aktivní složky, spojeného se snížením aktivity cyklooxygenázy typu 1 a 2. Tento enzym má zase menší vliv na kyselinu arachidonovou, která snižuje její přeměnu na prostaglandiny. Právě tyto látky způsobují zánět a bolest.
Indomethacin má protidestičkový účinek, snižuje agregaci krevních destiček. Látka ulevuje od bolesti při bolestech kloubů v klidném a pohyblivém stavu, snižuje ranní ztuhlost a otoky, zvyšuje rozsah pohybu.
Účinek indometacinu je zaměřen na snížení zánětu. Tento účinek se maximálně projeví sedmý den léčby tabletami léku.
Co léčí
Na základě mechanismu účinku doporučují návod k použití tablety Indomethacin používat pro systémovou léčbu:
- artikulární syndrom;
- zánětlivá onemocnění pohybového aparátu způsobenárevmatická, psoriatická, revmatoidní, juvenilní artritida, humeroskapulární periartritida, ankylozující spondylitida, poškození kloubů s osteitis deformans a uretrookulosynoviální syndrom;
- degenerativní onemocnění pohybového aparátu způsobená osteochondrózou u radikulárního syndromu, deformující artróza kloubů, s výjimkou kyčelních a intervertebrálních artróz;
- difuzní onemocnění postihující pojivovou tkáň;
- reumatismus;
- hnisavé zánětlivé léze periartikulární burzy a šlach;
- příznak akutní bolesti v dolní části zad a jiných částí páteře s neuralgií sedacích a jiných nervů, zánětem svalů;
- traumatický zánět v měkkých tkáních nebo kloubech.
Lze jej použít k léčbě bolesti hlavy, menstruace, zubů, algomenorey.
Jako adjuvans při infekčních a zánětlivých onemocněních jako je faryngitida, tonzilitida, zánět středního ucha se používá lék "Indometacin" (tablety). Indikace k použití zahrnují léčbu cystitidy, adnexitidy, prostatitidy.
Lék je účinný při zmírnění febrilního syndromu spojeného s lymfogranulomatózou, lymfomem, nádorovými metastázami, kdy paracetamol a kyselina acetylsalicylová neúčinkují.
Jak to správně uchopit
Léčivo "Indomethacin" v tabletách je pacientovi předepisováno v jedné nebo jiné dávce v závislosti na stupni onemocnění. Dospělí obvykle začínají dávkou 25 mg třikrát denně.jednou denně po jídle.
Pokud účinek léčby není dostatečně výrazný, dávka se zdvojnásobí na 50 mg 3krát denně. Maximální přípustná dávka by neměla překročit 200 mg indometacinu. Po znatelném zlepšení způsobeném medikamentózní terapií je léčba ukončena až po 4 týdnech, přičemž se během této doby používá stejná nebo snížená dávka. Pokud pacienti užívají tablety Indomethacin dlouhodobě, návod k použití doporučuje použít dávku nejvýše 75 mg účinné látky denně.
Léčba dětí
Pro dítě se denní dávka vypočítá vynásobením 2, 5 nebo 3 mg jeho tělesnou hmotností, užívá se 3-4krát. Pro každou věkovou kategorii je uvedeno použití počáteční denní dávky:
- Dětem ve věku 3 až 7 let je předepsáno 50 mg až 75 mg, což odpovídá 2 nebo 3 tabletám;
- dětem od 7 do 12 let se předepisuje 75 mg až 100 mg, což odpovídá 3 nebo 4 tabletám;
- dětem od 12 let se předepisuje dávka od 100 mg do 125 mg, což odpovídá 4 nebo 5 tabletám.
V prvních dnech byste měli zjistit, jak lék působí na tělo dítěte, použijte proto malou dávku léku. Délka léčby přípravkem "Indometacin" (tablety) je uvedena v pokynech jako období 6 až 7 dnů.
Funkce recepce
Vzhledem k potenciálním nežádoucím účinkům při užívání tablet Indomethacinu je nejlepší jej nepoužívat k léčbě akutní revmatické horečky v dětství. Při vstupu do mateřského mléka účinná látka proniká dokrev dítěte, zvyšuje fyziologickou žloutenku dítěte a poškození jaterních buněk. Aby tomu zabránili, zruší kojení.
organismus. Je nutné kontrolovat funkci problematických orgánů, jednou za 7 dní vyšetřit periferní krev.
Pokud byly v minulosti pozorovány alergické reakce na nesteroidní protizánětlivé léky, pak je v extrémních případech předepisován Indomethacin (tablety).
Během léčby se nedoporučuje provádět nebezpečné druhy práce, protože je narušena pozornost a psychomotorická aktivita.
Kdy nebrat
Existují nemoci, u kterých je lék "Indomethacin" (tablety) kontraindikován. Nejde to použít:
- s přecitlivělostí na indometacin;
- v přítomnosti erozivních a ulcerózních lézí trávicího systému v akutní fázi;
- s „aspirinovou triádou“, charakterizovanou nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové, nosními polypy a bronchiálním astmatem;
- s poruchou krvetvorby;
- s výraznou změnou ve fungování jater a ledvin;
- se zadržováním solí a tekutin s možným periferním edémem;
- u těžké myokardiální insuficiencechronický;
- vysoký krevní tlak;
- pro bronchiální astma;
- se zánětem slinivky břišní;
- ve třetím trimestru porodu;
- při kojení;
- u dětí mladších 3 let.
Nežádoucí účinky
Užívání léku "Indomethacin" (tablety) může být doprovázeno vedlejšími účinky, které nepříznivě ovlivňují stav lidského těla. Mezi běžné nežádoucí účinky patří nevolnost, anorexie, bolesti břicha, plynatost, zácpa, poruchy trávení.
V ojedinělých případech se vedlejší účinky mohou projevit jako erozivní a ulcerózní léze, krvácení a perforace stěn žaludku a střev; aplastická nebo hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, vyrážka, vypadávání vlasů, svědění kůže, křeče, Quinckeho edém, bronchospasmus.
Velmi vzácné příznaky Lyellova syndromu, anafylaktického šoku, erythema nodosum.
Při léčbě může dojít k narušení vylučovací práce ledvin a jater, což zvyšuje obsah bilirubinu, jaterní transaminázy.
Prodloužené užívání léku "Indomethacin" (tablety) nevylučuje nežádoucí reakce spojené s poruchou spánku, závratěmi, periferní neuropatií, bolestmi hlavy, neklidem, podrážděností, únavou. Vyznačují se zakalením rohovky, zánětem spojivek, ztrátou sluchu, tinnitem, vysokým krevním tlakem,otok.
Recenze
Je velmi důležité dodržovat všechna pravidla pro užívání léku, vyloučit všechny kontraindikace.
Recenze jsou nejednoznačné, pokud jde o použití léku "Indomethacin". Tablety mají více vedlejších účinků než lékové formy pro vnější použití. Kromě toho tento lék patří k inhibitorům cyklooxygenázy typu 1 a typu 2, které jsou považovány za méně účinné a způsobují řadu nežádoucích reakcí z gastrointestinálního traktu.
Revmatologové a chirurgové často svým pacientům předepisují modernější léky ze skupiny oxikamů. Inhibují pouze cyklooxygenázu typu 2 bez ovlivnění enzymu typu 1, který zajišťuje produkci prostaglandinů, které chrání trávicí systém. To je důvod, proč oxykamy způsobují menší poškození žaludku než lék "Indometacin" (tablety). Pokyn obsahuje negativní recenze v popisu vedlejších účinků, ale to neznamená, že by se všechny měly objevit během léčby. Vše závisí na vlastnostech těla.
Mnoho pacientů tento lék ušetří od bolesti zad, myalgie, interkostální neuralgie, když jiné léky nepomáhají. A negativní účinky prakticky nevznikají z léčby lékem "Indometacin". Recenze pilulky od uzdravených pacientů jsou pozitivní. I když riziko je vždy přítomno a pouze ošetřující lékař může předepsat tak závažný lék.
Analogy
Pilulky s účinnou látkou indometacin vyrábí mnohozahraniční i domácí podniky, např. Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Pouze každý lék má svůj vlastní obchodní název, své vlastní složení pomocných složek. Všechny analogy mají stejné indikace k použití, vedlejší účinky, kontraindikace.
Nejoblíbenějším lékem je "Indomethacin Sopharma" (tablety). Vyrábí se v dávce 50 a 100 mg společností Sopharma (Bulharsko). Týká se nesteroidních protizánětlivých léků.
Další dvojicí neméně známých analogů jsou léky Indomethacin 50 mg Berlin-Chemie a Indomethacin 100 mg Berlin-Chemie. Vyrábí se ve dvou dávkách (každá 50 a 100 mg) italskou společností Berlin-Chemie Menarini.
Indomethacin (tablety) má ruské analogy. Vyrábějí se v různých dávkových formách. Hlavní analogy jsou:
- "Indomethacin-Akri" chemicko-farmaceutického závodu JSC "Akrikhin";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indometacin-Biosintez", OJSC "Biosintez";
- Vero-Indomethacin, OJSC Veropharm.
