V dnešní době existuje mnoho různých nemocí, se kterými se lidé příliš často nesetkávají. Přesto o nich musíte alespoň trochu vědět. Ostatně například tímto způsobem je možné předcházet vzniku takových problémů. Proto chci nyní velmi podrobně mluvit o takové patologii, jako je parenchymální žloutenka.
Terminologie
Než se budeme zabývat samotnou nemocí, je nutné definovat pojmy, které budou v tomto článku aktivně používány. Parenchymální žloutenka je tedy onemocnění, nebo spíše speciální komplex příznaků, který se vyznačuje ikterickým zbarvením nejen kůže, ale také sliznic (skléry očí). To vše se děje díky tomu, že se v těle pacienta postupně začíná hromadit bilirubin (žlučový pigment). Je také důležité poznamenat, že tento komplex symptomů naznačuje, že pacient má problémy s játry, které je třeba co nejdříve vyřešit.
Je zajímavé, že v medicíně existuje také pojem falešná žloutenka. VV tomto případě se v lidském těle nehromadí bilirubin, ale karoten, přírodní látka, díky které dochází ke zbarvení kůže. To se může stát, pokud jíte mrkev, dýně, pomeranče a řepu příliš často a ve velkém množství. Podobný problém může nastat, pokud jíte po dlouhou dobu kyselinu pikrovou, stejně jako některé další léky.
Klinický snímek
Jak probíhá taková patologie, jako je parenchymální žloutenka? Patogeneze onemocnění je následující. Nejprve je tedy třeba poznamenat, že během normálního provozu se bilirubin, žlučový pigment, vylučuje z těla přirozeně. Pokud jsou v játrech určité problémy, začne se v těle postupně hromadit, signalizuje to žloutnutím kůže, ale i sliznic. Při pohledu na informace o tom, co je parenchymální žloutenka, je také důležité říci, že tento problém má tři hlavní fáze vývoje.
- První fáze. V tomto případě dochází ke snížení enzymové aktivity, poškození membrán hepatocytů, přestává se normálně produkovat přímý bilirubin.
- Ve druhé fázi onemocnění mají pacienti takový problém, jako je hyperfermentace, zvyšuje se permeabilita membrán hepatocytů. Bolest v boku se objevuje kvůli mačkání kapilár.
- Ve třetí fázi dochází k narušení procesu glukuronizace bilirubinu, dochází k selhání jater. Také moč je velmi světlá, bolesti jsou neustále pociťovány v boku.
Stojí za zmínku, že je velmi důležité začít bojovat s parenchymální žloutenkou již v prvních fázích nástupu onemocnění. Koneckonců, v tomto případě může být řešení problému mnohem jednodušší a rychlejší. Pokud "přetáhnete" začátek procesu uzdravování do třetí fáze, pak bude velmi obtížné se z této nemoci zotavit.
Příčiny problému
Proč se může parenchymová žloutenka objevit, jaké jsou hlavní příčiny jejího výskytu?
- Především je třeba poznamenat, že hlavním problémem jsou v tomto případě infekční agens: jsou to viry, bakterie, toxiny. Nejčastěji v tomto případě mluvíme o nemocech jako je malárie, syfilis, toxoplazmóza atd.
- Porážka hepatocidů jedy, organickými i anorganickými. Toxická otrava těla může nastat v důsledku užívání jedovatých hub, nekvalitního alkoholu, po požití arsenu nebo hadím uštknutí.
- K tomuto problému může vést i užívání určitých léků, které mají hepatotoxický účinek. V tomto případě nejčastěji mluvíme o léku jako je paracetamol nebo antibiotika.
Dědičnost
Vzhledem k příčinám parenchymatické žloutenky je třeba také říci, že toto onemocnění má i dědičný faktor. To znamená, že se může přenášet podle pohlaví z jednoho člena rodiny na druhého.
- Může být nedostatek speciálních ligandinových proteinů, které se nacházejí napovrch jater.
- Důvodem může být dědičný nedostatek speciálního enzymu zvaného UDP-glukuronyltransferáza.
- Dědičná je i Wilsonova-Konovalovova choroba, kdy se měď hromadí v hepatocytech, vlivem této genetické vady je narušena funkčnost tohoto orgánu.
Hlavní příznaky
Pokud vezmeme v úvahu takové onemocnění, jako je parenchymální žloutenka, symptomy - to je také to, co je třeba říci. Jaké jsou tedy projevy této nemoci?
- Především o tomto problému svědčí žloutnutí kůže, ale i sliznic, hlavně oční skléry.
- Pacient může mít také mírné svědění.
- Je tu bolest hlavy, horečka, migréna.
- Pacienti si často stěžují na ztrátu chuti k jídlu, která vede ke ztrátě hmotnosti.
- Existují také bolesti svalů a celková slabost.
Mění se také míra analýzy.
- Výkaly jsou světlé, mírně zbarvené. To je způsobeno ztrátou stercobilinu, dalšího žlučového pigmentu.
- Moč také mění barvu. Může být příliš světlá nebo příliš tmavá.
- V krvi pacientů se zvyšuje obsah přímého a nepřímého bilirubinu.
Diagnostika
Jak můžete pochopit, že člověk má parenchymální žloutenku? Diagnostika - to vám napoví o existencituto nemoc. K tomu potřebujete:
- Proveďte obecnou analýzu moči, stolice a krve.
- Posouzení celkového klinického obrazu.
- Biochemický krevní test.
- Lze objednat určitá instrumentální vyšetření.
Klinické testy
Pokud byl pacient vyšetřen na stolici a moč, pak v tomto případě u tohoto onemocnění výrazně vzrostou hladiny bilirubinu a urobilinu a klesá množství stercobilinu, což způsobuje slabé zabarvení lidských exkrementů.
Budete také potřebovat krevní testy. V tomto případě se může objevit leukocytóza a anémie. Pokud má pacient parenchymální žloutenku, je důležitá i biochemie krve. Zde se zvýší ukazatele vázaného a nevázaného bilirubinu a urobilinu.
V některých případech budou pacientovi předepsány další doplňkové studie. Může to být:
- Stanovení hladiny kyseliny listové a vitamínu B12 v krvi.
- Stanovení nádorových markerů.
- Coprogram: analýza na parazity a helminty.
Instrumentální studia
Zkušený odborník bez problémů snadno rozezná syndrom parenchymové žloutenky od plnohodnotného onemocnění. V některých případech však i ti nejvýznamnější představitelé medicíny potřebují k potvrzení diagnózy další instrumentální studie. V tomto případě může být pacientovi přiděleno:
- Rentgen. K identifikaci problémů se žaludkem, jícnem a střevy.
- Cholecystografie. To je nezbytné, abyste pochopili, zda jsou ve žlučníku kameny.
- Ultrazvuk může poskytnout informace o stavu jater a dalších důležitých orgánů.
- CT nebo MRI.
Je velmi vzácné, aby pacienti podstoupili také jaterní biopsii.
Léčba
Je třeba poznamenat, že tato patologie má několik způsobů, jak se jí zbavit. Vše závisí na míře zanedbání základního onemocnění. Nejčastěji lékaři předepisují léky, které odstraňují přebytečný bilirubin z těla. Ne vždy však léky pomáhají. V tomto případě mohou lékaři předepsat postup, jako je fototerapie. A to vše proto, že ultrafialové záření je schopno rychle rozložit molekuly bilirubinu a pomoci jim, aby byly co nejdříve odstraněny. Při této nemoci je také důležité užívat komplex vitamínů, zejména B a C, kyselinu lipoovou a aminokyseliny.
Prevence a komplikace
Vzhledem k tomu, že parenchymová žloutenka je komplex příznaků, který se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění (virová hepatitida B a C, kameny v močovém měchýři atd.), je velmi důležité začít se těchto onemocnění včas zbavovat. Ostatně musíme pamatovat na to, že pokud se pacientovi nepomůže včas, může to mít za následek určité komplikace. Totiž: pacient může nevratně narušit práci jater a žlučníku. Současně zvýšená koncentrace bilirubinu způsobuje intoxikaci těla, což má extrémně negativní vliv na práci všech jeho orgánů a systémů.
