Během pozorování v prenatální poradně lékař informuje některé těhotné ženy o nutnosti prenatálního ošetření nebo porodu na observaci. Observační jednotka v porodnici - co to je?
Tento problém znepokojuje všechny ženy, které jsou hospitalizovány na tomto oddělení. Pro některé je slovo „pozorování“spojeno s jakousi krabicí, ve které ženy leží a rodí bez pevného bydliště nebo trpí hroznými infekcemi.
Struktura porodnice
Bez ohledu na to, kde se porodnice nachází, pro kolik žen je určena, vnitřní struktura tohoto zdravotnického zařízení je stejná. A je jedno, pro kolik těhotných žen může porodnice obsloužit, jaké je její vybavení, zda jde o oddělení klinické nemocnice, perinatologické centrum nebo porodnické oddělení centrální okresní nemocnice, principy struktury jsou respektovány. Každá porodnice zahrnuje:
• příjmové oddělení porodnice nebo hygienická kontrola;
• fyziologická porodnice;
• observační nebo observační porodnice, • oddělení po porodu, • oddělení těhotenské patologie, • novorozenecké oddělení.
Porodnice v nemocnici
Pozorovací oddělení v porodnici - co to je? Toto druhé porodnické oddělení, jak se mu také říká, je svou strukturou podobné porodnici. Disponuje: urgentním příjmem, resp. sanitární inspekcí, odděleními pro 1-2 osoby, porodnicí s individuálními boxy, novorozeneckým oddělením, operační jednotkou, jednotkami intenzivní péče. Některé velké porodnice v rámci pozorování mají vlastní laboratoř, fyzioterapeutické a diagnostické oddělení.
Sanitární režim
Mnoho těhotných žen znepokojuje otázka: "Observační oddělení v porodnici - jaké je to oddělení, jak je uspořádáno a je nějaká šance, že se tam nakazí od jiné ženy?" Pokoje na pozorovacím oddělení jsou nejčastěji jednolůžkové s funkční postelí, přebalovacím pultem, dětskou postýlkou a vlastním sociálním zařízením. Na každém pozorovacím oddělení je dodržován přísný sanitární a hygienický režim, pozorovací oddělení je podrobováno opakovanému ošetření během týdne a to třikrát denně: 1x detergenty a 2x dezinfekčním roztokem s následným ozařováním křemenem. Chirurgické nástroje se zpracovávají na vlastním oddělení nebo na oddělení centrální sterilizace. Většina nemocnic používá jednorázový nástroj.
Zdravotnický personál nosí denně čisté nebo jednorázové pláště, boty a masku. Maska se mění každé 4 hodiny. Boty jsou denně ošetřovány dezinfekčními prostředky. Každý, kdo navštíví pozorování z jiných oddělení, se musí přezout a obléci si jednorázový plášť a masku. Povlečení se mění 2x týdně. Nesmíte si přinést vlastní ložní prádlo, ručníky, noční košili nebo župan.
Jednou ročně se pozorovací jednotka uzavře kvůli opravám a běžné dezinfekci.
Indikace pro observační oddělení
Těhotné ženy a rodící ženy, které mají i menší zánětlivá a infekční onemocnění, jsou umístěny na observační oddělení. Jedná se o drozd, kazivé zuby a pyelonefritidu těhotných žen a další nemoci. Pokud je diagnostikován přenos virů nebo protilátek proti hepatitidě B a C, jsou indikovány pozitivní krevní testy na HIV nebo syfilis a je indikována i léčba na observačním oddělení. Těhotné ženy, které nebyly během těhotenství pozorovány, nemají v ruce výměnný lístek nebo nejsou plně vyšetřeny, podléhají hospitalizaci. Pokud těhotná přijde s plodovou vodou a bezvodý interval je delší než 12 hodin nebo se objeví horečka neznámé etiologie, jsou to také indikace k porodu na observačním oddělení.
Během těhotenství se mohou některá zánětlivá onemocnění zhoršit, což představuje riziko pro zdraví ženy a nenarozeného dítěte. Takové ženy jsou odesílány k léčbě na toto oddělení. Možnost nákazy od jiné těhotné ženy na tomto oddělenísníženo na nulu.
Po porodu se někdy objeví metroendometritida, mastitida. I to je indikace k hospitalizaci. Pozorování se někdy také nazývá „infekční oddělení porodnice“. Toto je špatné jméno, protože na těchto odděleních zůstávají těhotné ženy a šestinedělí nejen s infekčními chorobami.
Pravidla přijetí
Po přijetí lékař prohlédne výměnný lístek, po kontrole všech testů, vyšetření těhotnou ženu odešle na observační oddělení. Žena je podrobena sanitárnímu a hygienickému ošetření, je jim předána noční košile a župan z této porodnice. Boty by měly být takové, aby se daly snadno čistit saponáty. Těhotné ženy jsou odesílány na oddělená oddělení. Pokud je počet lůžek na oddělení 2 nebo 3, pak ubytují těhotné ženy s podobnou diagnózou. Ženy s horečkou budou izolovány v samostatných boxech.
Těhotné ženy a rodící ženy jsou nepřetržitě sledovány porodníkem, neonatologem a zdravotní sestrou. Pomáhají ženě zvyknout si na oddělení, učí pravidlům krmení, péče o dítě a v případě potřeby provádějí vysvětlovací práce.
Vlastnosti porodu
Kdo rodí na pozorovacím oddělení? O této otázce rozhoduje až porodník po zjištění indikací k hospitalizaci k porodu. S nástupem porodu nebo při příjmu se známkami nástupu porodu je žena podrobena sanitárnímu a hygienickému ošetření a odeslána na prenatální oddělení. Na observační místnosti by měly být alespoň 2 porodní sály.
Narození vObservační oddělení zajišťuje celý tým lékařů: porodník, porodník-gynekolog, dětský lékař, neonatologická sestra, anesteziolog. Na přání ženy je možný partnerský porod. Při absenci kontraindikací se kojení provádí na porodním sále.
Pokud po porodu infekce nepoškodí dítě nebo se patogen v těle matky nepřenese mateřským mlékem, pak se matka a dítě umístí na stejnou místnost, pokud je žena po císařském řezu a pokud je kojení kontraindikováno, je dítě umístěno na neonatologické oddělení. V tomto případě by žena měla odsát mléko, aby se zabránilo mastitidě nebo laktostáze. Po dalším vyšetření ženy, ošetření a zotavení po operaci je dítě umístěno k matce.
Jakákoli manipulace nebo operace se provádí po písemném souhlasu ženy. Toto pravidlo se dodržuje i při očkování dítěte.
Propuštění z pozorovacího oddělení
Nikdo si vás a vaše dítě nenechá déle než obvykle. 5. den jsou všechny ženy po normálním porodu propuštěny. Je povinné provádět kontrolní testy krve, moči, další studie. Pokud dojde ke zvýšení teploty nebo exacerbaci chronických onemocnění, může být šestinedělí na 1-2 dny s následným propuštěním a poskytnutím dalších doporučení. V případě potřeby je žena hospitalizována v porodnici vyššího stupně nebo na gynekologii. Propuštění se provádí propuštěnímmístnost, kterou má každá pozorovací jednotka.
Jak se nedostat do pozorovací místnosti
Pozorovací oddělení v porodnici - co to je: izolační oddělení nebo infekční oddělení? Jedná se o stejnou porodnici, pouze dodržuje všechna pravidla, která pomáhají izolovat ženu s infekčním onemocněním, poskytnout jí potřebnou léčbu a provést porod s vysoce kvalifikovanou pomocí. Toto oddělení zaměstnává lékaře, kteří ženě pomohou v jakékoli fázi těhotenství a během porodu.
Abyste nebyli v tomto oddělení, musíte:
• neustálé sledování v prenatální poradně od prvních týdnů těhotenství;
• přísné provádění doporučení vašeho porodníka-gynekologa;
• úplné vyšetření podle předpisu lékaře;
• včasná sanitace ohnisek infekce: kaz, faryngitida, laryngitida atd.;
• léčba chronických onemocnění;
• prevence SARS a jiných nachlazení;
• správná výživa;
• kurzy vitaminové terapie;
• regenerační léčba. Těhotné ženy potřebují méně navštěvovat místa s lidmi, zvláště během epidemií, a pokud to není možné, nosit roušku a nekomunikovat s pacienty.
