Podle statistik se každý třetí muž potýká s problémem předčasné ejakulace. Pro někoho je tento jev vrozený. Nicméně, ve většině případů v důsledku psychologických nebo fyziologických příčin, různé nemoci. Prodloužený pohlavní styk umožňuje operaci denervovat hlavu penisu.
Podstata techniky
Denervace je mikrochirurgická operace ke snížení citlivosti hlavy penisu. Jeho hlavním cílem je vyřešit problém předčasné ejakulace.
Podstatou postupu je mechanické odříznutí poloviny nervových kmenů umístěných ve směru k hlavě penisu. Největší z nich jsou sešity speciální nití. To je nezbytné, aby se zabránilo růstu nervové tkáně. V opačném případě není vyloučen výskyt nepříjemných pocitů během pohlavního styku. Důležitou fází operace je obřízka předkožky.
Indikace pro vedení
Hlavní indikace prodenervace žaludu penisu je jeho přecitlivělost. Tento stav je definován jako časná a nekontrolovaná ejakulace ze strany muže. Diagnóza musí být potvrzena klinicky.
Pro objasnění se provádí tzv. lidokainový test. Skládá se z několika fází:
- Přibližně 15-20 minut před pohlavním stykem se na hlavu penisu aplikuje 10% roztok lidokainu.
- 10 minut po smytí léku. Během pohlavního styku je nutné použít kondom, aby se lidokain nedostal do pochvy partnera.
Pokud se doba trvání intimity prodlouží 2krát, test potvrdí nutnost operace denervace žaludu.
Možné kontraindikace
Pokud výše popsaný lidokainový test významně neprodlužuje pohlavní styk, není operace nutná. Problém časné ejakulace je způsoben jinými příčinami, nikoli přecitlivělostí hlavy. Mezi další kontraindikace zákroku lékaři rozlišují následující:
- akutní infekční onemocnění;
- stav po mrtvici nebo srdečním infarktu;
- patologie srdce, ledvin nebo plic;
- alergický na anestezii;
- nemoci krvetvorného systému.
V každém případě byste se měli před operací poradit s lékařem. Obvykle se kompletní vyšetření těla pacienta provádí ve fázi přípravy.
Odrůdy intervencí
Pro operaci existuje několik možností. V závislosti na počtu vyříznutých nervových kmenů může být denervace:
- Plné nebo neselektivní. Disekce všech kmenů se provádí bez jejich následného sešití.
- Částečné nebo selektivní. Denervace hlavy zahrnuje selektivní řezání nervových kmenů bez šití.
- Ve formě renervace. V tomto případě jsou nervy v konečné fázi sešity.
V závislosti na způsobu provedení je zásah otevřený a uzavřený. V prvním případě se používá celková anestezie. Při operaci se nervy přeříznou pomocí speciálního laseru. Poté jsou sešity samovstřebatelnými stehy. Díky tomu na povrchu kůže nezůstávají jizvy a jizvy. Uzavřená možnost zahrnuje použití diathermocautery, laseru, akupunkturní léčby. V tomto případě trvá zotavení déle a na povrchu kůže často zůstávají jizvy.
Přípravná fáze
Před denervací hlavy penisu musí pacient podstoupit kompletní vyšetření těla. Obvykle se skládá z následujících činností: EKG, krevní testy, ultrazvuk urogenitálního systému. Probíhá konzultace s anesteziologem, na které se rozhoduje o otázce možného omezení zavedení anestezie.
Asi týden před datem zákroku je důležité omezit užívání léků zaměřených na ředění krve.
Začnětelze je znovu použít až po úplném zahojení pokožky. Předem byste si také měli oholit oblast genitálií. 6-8 hodin před anestezií je třeba se vyhnout jídlu.
Provádění operace
Trvání otevřené denervace hlavy penisu je až půl hodiny. Nejprve se provádí celková anestezie injekčními léky. Poté lékař prořízne kůži podél koronální rýhy a mírně ji zatlačí směrem k základně orgánu. V další fázi chirurg odkryje 4-5 velkých nervových kmenů a vypreparuje je před penisem. Nervy jsou poté sešity vstřebatelnými stehy a jsou umístěny stehy.
V některých případech se nervové kmeny nesešívají, ale navíc se provádí kruhová obřízka předkožky. Takové rozhodnutí je možné pouze podle indikací a je diskutováno ve fázi přípravy. Několik hodin po zákroku může pacient jít domů poté, co od lékaře obdrží doprovodná doporučení ohledně období rekonvalescence.
Uzavřená denervace hlavy se provádí podle následujícího principu:
- Anestezie se aplikuje injekcí do oblasti genitálií.
- Pohmatem lékař určí nejcitlivější nervy.
- Nervy jsou kauterizovány pomocí laseru, elektrického proudu nebo radiového nože.
Při uzavřené formě zásahu mohou na kůži zůstat jizvy. Během následujících 2-3 týdnů je povinné sledovat průběh zotavování s lékařem.
Rehabilitační období
Když je tato možnost otevřenadenervace žaludu penisu, pacient může jít domů 3-4 hodiny po operaci. Během následujících 3-4 týdnů se mu doporučuje zdržet se intimity, intenzivní fyzické námahy. V případě uzavřené formy intervence je nutná každodenní návštěva lékaře po dobu asi dvou týdnů. Stehy jsou obvykle odstraněny kolem dne 10-14.
Po denervaci není vyloučena možnost otoku a modřin. Jeho vzhledu se můžete vyhnout, pokud na penis použijete speciální elastický obvaz. Nebojte se, že hlava penisu ztratila citlivost. Tato funkce se začíná postupně obnovovat po 3 měsících od okamžiku denervace. Tento proces je obvykle dokončen za 8 měsíců.
Možné komplikace
Denervace hlavy je mikrochirurgický zákrok, který může vést ke komplikacím. Malé krvácení a hematomy jsou variantou normy a nevyžadují specifickou léčbu. Kdy byste měli zvonit na poplach?
- Zánět kůže v důsledku infekce v ranách.
- Úplná necitlivost penisu.
- Erektilní dysfunkce v důsledku hormonálních a cévních onemocnění.
V případě takových komplikací byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Je však třeba poznamenat, že lékaři snižují riziko jejich výskytu na nulu správnou denervací a dodržováním doporučení specialisty ve fázi zotavení.
Recenze po operaci
Denervace hlavy je poměrně běžný postup. Názory pacientů na to se nacházejí ve většině případů s pozitivní barvou. Soudě podle recenzí, již 6 měsíců po intervenci se doba intimity zvyšuje a ejakulace se zároveň normalizuje. Zároveň není důvod se erektilní dysfunkce bát, protože nervy, které jsou za ni odpovědné, nejsou během operace postiženy.
Pacienti také uvádějí, že je lepší dát přednost otevřené variantě denervace. V tomto případě je doba rehabilitace mnohem kratší ve srovnání s uzavřenou operací. Po zákroku na kůži nezůstávají jizvy a jizvy. Pozitivního výsledku je dosaženo v 99 % případů. Výhodou uzavřené verze denervace je pouze absence nutnosti celkové anestezie. V tomto případě existuje poměrně vysoké riziko relapsu. Podle statistik se porušení po chvíli znovu projeví v 15–20 % případů.
Pokud jde o negativní recenze, souvisí s vysokou cenou denervace. Tento postup se neprovádí v rámci politiky MHI, ale je prováděn převážně na soukromých klinikách. Jeho průměrné náklady se pohybují v rozmezí 40 tisíc rublů. Tato částka nezahrnuje testy, které pacient absolvuje ve fázi přípravy a poté zůstává v nemocnici. Posledně jmenovanou službu využívají zpravidla mimoměstští pacienti. Zahrnuje však krajní obřízkumaso. Samostatně si budete muset zaplatit i následné konzultace s lékařem. Léčba v případě komplikací se hradí zvlášť.
