Bolest hlavy je příznak, který může doprovázet velké množství patologií. Může to být krátkodobé i trvalé a brání člověku dělat obvyklé věci. S takovou bolestí je nutné kontaktovat neurologa, aby zjistil příčinu jejího výskytu. Někdy tento příznak varuje před nebezpečnými chorobami vyvíjejícími se v mozku. V některých případech bolest není známkou závažných poruch nervového systému. Pro zjištění příčiny jeho výskytu se provádí speciální studie - echoencefalografie mozku. Díky němu můžete zjistit, zda má člověk strukturální poruchy nebo ne.
Echoencefalografie mozku – co to je?
K posouzení stavu mozku se provádějí různé vyšetřovací metody. Mezi nimi - RTG lebky, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, studium elektrických potenciálů (EEG). Stejně jako v mnoha lékařských oborech i neurovědapoužívá se ultrazvuková metoda. Zahrnuje echoencefalografii mozku. U malých dětí se toto vyšetření nazývá neurosonografie (NSG). Navzdory vzniku nových technologií je tato metoda aktivně předepisována lékaři. To je způsobeno skutečností, že echoencefalografie je považována za bezpečnou a neinvazivní studii mozkových struktur. Umožňuje diagnostikovat řadu neurologických onemocnění. Navíc se často kombinuje s dopplerovským studiem cév hlavy. Díky těmto metodám je možné posoudit nejen stav mozku, ale i jeho prokrvení.
Indikace pro echoencefalografii
Tato studie je poměrně informativní, protože vám umožňuje identifikovat širokou škálu neurologických patologií. Echoencefalografie mozku patří mezi zobrazovací metody založené na schopnosti vnímat ultrazvukové vlny. Tuto studii mohou předepisovat jak neuropatologové, tak praktičtí lékaři. Indikace pro EchoEG jsou stížnosti pacienta, které mohou naznačovat patologii mozku. Nejčastějším důvodem zákroku je bolest hlavy. V některých případech tento příznak obtěžuje pacienta zřídka a objevuje se pouze při psychickém stresu nebo změnách povětrnostních podmínek. U jiných člověka neustále pronásleduje bolest, která znemožňuje práci a odpočinek. V obou případech by mělo být provedeno EchoEG, protože někdy i vzácný výskyt příznakůoznačuje závažnou patologii mozku. Další indikace pro ultrazvukové vyšetření hlavy jsou poruchy spánku, poruchy paměti, tinitus, pohmožděniny hlavy.
Kdy se u dětí provádí echoencefalografie?
Echoencefalografie mozku u dětí je jednou z nejlepších metod neurologického vyšetření. Především je to kvůli absenci kontraindikací a také bezbolestnosti postupu. EchoEG navíc nevyžaduje speciální školení a je informativní metodou. Indikace pro jeho provedení jsou stejné jako u dospělých. Kromě toho existují další stížnosti, které jsou obvykle vlastní dětské populaci. Mezi nimi:
- Zakrnělý růst. Proces může být spojen s porušením hormonální regulace, která probíhá v mozku.
- Poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Toto onemocnění je psychické povahy, ale jeho příčinou mohou být i strukturální poruchy. Tento syndrom se projevuje neposlušností, nesoustředěností, akademickým neúspěchem, vzdorovitým chováním. Nejčastěji diagnostikováno ve věku 5-8 let.
- Enuréza – noční pomočování.
- Při diagnostice hydrocefalu je EchoEG nezbytné k posouzení závažnosti patologie.
Novorozenci a kojenci podstupují neurosonografii. Rozdíl této studie je v tom, že vám umožňuje plně zobrazit struktury mozku. To je zajištěno díky tomu, žemalí pacienti mají otevřené oblasti lebky - fontanely. Indikacemi pro NSG jsou poruchy spánku, náhlý křik, zadržování dechu, profuzní regurgitace. Obecně se tato studie neliší od echoencefalografie. Mechanismus činnosti zařízení a technika provádění obou metod jsou totožné.
Možnosti echoencefalografie
Existují 2 typy EchoEG. Mají stejné hodnoty, ale mírně se od sebe liší. Echoencefalografie v M-režimu je určena k určení takových patologií, jako je zvýšený intrakraniální tlak, tvorba v mozku (cysta, nádor). Tato metoda umožňuje vizualizovat patologické změny, ale neumožňuje je přesně diagnostikovat.
K podrobnějšímu zkoumání struktur mozku se provádí jednorozměrná echoencefalografie. Lékaři doporučují tuto studii pro podezření na intrakraniální hypertenzi, hydrocefalus u dětí. Tato varianta postupu umožňuje vyhodnotit následující parametry: velikost mozkových komor, velikost posunutí M-echa, komorový index atd.
Technika pro provádění výzkumu u dětí
Rodiče se často ptají: může echoencefalografie mozku způsobit nežádoucí účinky u dětí, kde je lepší provést vyšetření, jak připravit miminko? Měli byste vědět, že tato zobrazovací metoda je zcelaneškodný. Nevyžaduje speciální školení a lze jej provádět kdykoli během dne. Pokud je EchoEG nezbytné pro malé dítě, jsou rodiče požádáni, aby drželi hlavu v určité poloze po dobu několika minut. Studie probíhá ve 2 fázích:
- Přenos. Provádí se následovně: 2 senzory jsou instalovány na povrchu hlavy, musí být umístěny podél 1 osy z protilehlých stran. První sonda vysílá zvukový signál, který je přenášen do druhého nástroje. Díky tomu se vypočítá takový ukazatel, jako je průměrná čára hlavy.
- Emisní fáze. Další vyšetření se provádí pomocí jednoho senzoru, který se instaluje v místě, kde je signál nejlépe slyšet. Aby lékař prozkoumal všechny struktury, postupně pohybuje přístrojem po povrchu hlavy.
Jaké změny lze pozorovat na echoencefalografii mozku?
Vzhledem k dvěma fázím EchoEG lze detekovat různé mozkové poruchy. Nejprve lékař určí střední čáru. Jeho odchylka způsobuje posun struktur, v důsledku čehož může dojít ke stlačení části šedé a bílé hmoty. Tuto změnu lze rychle a bezpečně diagnostikovat pouze echoencefalografií mozku u dětí. Norma tohoto ukazatele však ne vždy indikuje nepřítomnost onemocnění.
Proto bez ohledu na nalezení střední čáry lékař přechází do druhé fáze. Díky němu lze detekovat hydrocefalus - vzhled přebytečné tekutiny v komorách mozku nebo jeho membránách. I stěhovánímsenzor dokáže detekovat objemové útvary. Studie umožňuje vyhodnotit podstatu mozku z obou stran. Nejjasnějším signálem jsou zvukové vlny přicházející ze středních struktur. Říká se jim M-echa a mají velkou diagnostickou hodnotu.
Jaké nemoci lze zjistit?
Echoencefalografie mozku se předepisuje pro uzavřená kraniocerebrální poranění, stejně jako stížnosti pacienta nebo jeho rodičů. Prostřednictvím této studie lze identifikovat následující porušení:
- Hydrocefalus. Tento příznak je častější u dětí, ale může se objevit i u dospělých.
- Zvýšený intrakraniální tlak. Může se objevit po úrazu hlavy, otřesu mozku. V některých případech nemá intrakraniální hypertenze žádné předpoklady. Hlavními příznaky této patologie jsou závratě, krvácení z nosu.
- Nádory mozku.
- Hematomy.
- Abscesy a cysty umístěné v látce mozku.
- Adenom hypofýzy.
Kombinace EchoEG s Dopplerovou sonografií může diagnostikovat patologie, jako je mrtvice a dyscirkulační encefalopatie (chronická ischemie).
Echoencefalografie mozku u dětí: přepis
Při čtení výsledků studie se hodnotí M-echo, počáteční a konečný komplex. Patologické změny jsou diagnostikovány, když je střední čára posunuta o více než 2 mm. Umožňuje jim todetekovat echoencefalografii mozku. Interpretaci výsledků provádí odborník v souladu s následujícími standardy:
- M-echo by mělo být uprostřed, tj. MD=MS. Rozdělení signálu z něj vycházejícího ukazuje na intrakraniální hypertenzi. Hranice pulsace M-echo se běžně pohybuje od 10 do 30 %. Zvýšení této hodnoty ukazuje na hypertenzně-hydrocefalický syndrom.
- Průměrný prodejní index je normálně 3, 9-4, 1.
- Posun M-echa o 5 mm nahoru znamená hemoragickou mrtvici, směrem dolů znamená ischemii.
- Normálně by tam měly být indexy III komory (22-24) a mediální stěny (4-5).
Výhody a nevýhody této studie
Jako každá studie má EchoEG výhody a nevýhody. Tato metoda se objevila již dávno, proto je podle některých lékařů poněkud zastaralá. To je způsobeno velkým počtem nových zařízení pro studium mozku, které poskytují jasnější obraz o patologických procesech. Například magnetická rezonance umožňuje vidět tkáň ve vrstvách a identifikovat nejmenší útvary. Přesto zůstává echoencefalografie běžnou diagnostickou metodou, protože má své výhody. Za prvé, tato metoda je bezpečná. Proto se často předepisuje dětem a těhotným ženám. Také to nevyžaduje velké náklady, speciální školení a čas. Díky ultrazvuku lze vyloučit mnoho mozkových onemocnění.
Recenze pacientů po echoencefalografii
Lidé, kteří prošli touto studií, mohou podrobně říci, co znamená echoencefalografie mozku, jak se tento postup provádí a kam se obrátit, aby získali doporučení. Ve většině případů jsou recenze tohoto postupu pozitivní. Pacienti berou na vědomí rychlost jeho implementace, nízkou cenu a přesné výsledky.
