Jev, jako je krvácení, je během období zotavení ženského těla po porodu zcela normální. Končí nějakou dobu po porodu a nevyžaduje lékařský zásah. V některých případech však může děložní krvácení po porodu signalizovat vážné patologické změny, které se v těle ženy vyskytly. A předčasné odvolání do lékařského zařízení v tomto případě může způsobit nevratné následky. Proto by každá žena, která se připravuje na narození dítěte nebo se již stala matkou, měla vědět vše o poporodním krvácení: jakou barvu mají výtoky, jaké jsou objemy uvolněné krve, jaké pocity doprovázejí krvácení atd. je velmi důležité zodpovědně a svědomitě zacházet se zdravím po narození dítěte, aby se zabránilo výskytu různých infekcí a jiných patologických procesů a jevů.
Funkce poporodního krvácení
Normální poporodní výtok, lochia, má řadu charakteristických rysů. Hlavními parametry krvácení po porodu jsou objem a povaha výtoku. Normální ztráta krvenovorozené matky by nemělo přesáhnout 0,5 % celkové tělesné hmotnosti ženy. Ukazatele, které překračují normu, jsou považovány za nebezpečné a ztráta krve vyšší než 1 % hmotnosti rodící ženy je považována za kritickou.
Krvácení se může objevit na pozadí porušení srdečních kontrakcí, kolísání krevního tlaku, závratí, zhoršení pohody, slabosti a dalších nepříliš příjemných příznaků.
Jak dlouho trvá krvácení po porodu
Tento jev je způsoben uvolněním zbytků placenty a také fetálních membrán. Tyto procesy probíhají v několika fázích. A každý z nich má své vlastní charakteristické rysy krvácení po porodu.
Jak dlouho by to mělo normálně trvat, dělá starosti téměř všem ženám. Nejhojnější výtok je pozorován v prvních 2-3 dnech po porodu. Množství uvolněné krve je větší než během menstruace. Těžké krvácení v prvních dnech po porodu je způsobeno nedostatkem kontraktilních vlastností dělohy. Mějte na paměti, že po císařském řezu může proces trvat déle. Je to způsobeno tím, že po této lékařské manipulaci se děloha stahuje mnohem hůř, pomaleji.
Během následujících dvou týdnů intenzita krvácení výrazně klesá. Mění se i barva melíru. Pokud v prvních dnech po porodu měla krev bohatou jasně červenou barvu, pak je v této fázi světle růžová, hnědá nebo světle žlutá. Normálně by se koncem druhého týdne měla intenzita výtoku znatelně snížit. Od 3. týdnevýtok je skrovný a má světle růžovou nebo světle žlutou barvu. U mladých žen by se výtok měl zastavit 5-6 týdnů po porodu, u starších žen může doba poporodního krvácení trvat až 8 týdnů. Pokud výtok pokračuje i po uplynutí stanovené doby, doporučuje se kontaktovat specialistu s žádostí o radu a provést nezbytný lékařský výzkum.
Jak rozlišit mezi lochií a krvácením
Abychom nepromeškali okamžik a předešli nepříjemným následkům, měla by každá žena vědět, jak rozlišit děložní krvácení od lochie, jejíž výtok je poprvé po porodu normálním jevem vzhledem k fyziologickým vlastnostem dělohy ženské tělo.
Děložní krvácení je intenzivnější než poporodní výtok. To je vidět z plnosti hygienické vložky. S přidělením lochie se naplní za 2-4 hodiny, s děložním krvácením - za 30-60 minut. Normální poporodní výtok je tmavě červený nebo hnědý, zatímco abnormální krvácení je charakterizováno jasně červenou krví.
Lochia má adstringentní texturu. Při krvácení je výtok tekutý, krev vytéká trhavě. Kromě toho je patologická ztráta krve charakterizována významnými změnami zdravotního stavu novorozené matky. Při děložním krvácení je těžká nevolnost, závratě. Možná ztráta vědomí, mdloby. Kromě toho by žena měla být upozorněna na bolest, ke které dochází během krvácení. Normálně by neměly býtmusí. Přítomnost takových signalizuje výskyt patologických jevů v těle.
Důvody
Normálně je příčinou krvácení nedostatečnost kontraktilní funkce dělohy. Jeho rozměry by se měly dostat do prenatálních ukazatelů. Kojení zvyšuje intenzitu děložních kontrakcí.
Krvácení může nastat v důsledku traumatického poranění pochvy a vnějších genitálií ženy, ke kterému dochází během průchodu dítěte porodními cestami.
Příznaky normálního krvácení
Stojí za to shrnout a uvést příznaky normálního poporodního krvácení. Patří mezi ně:
- nadměrný výtok nepřesahující 0,5 % celkové tělesné hmotnosti rodící ženy;
- v prvních dnech mají jasně červenou barvu, následně se barva lochie změní na hnědou, světle růžovou nebo světle žlutou;
- intenzita 4.–5. den po porodu je výrazně snížena;
- vybíjení trvá 2–6 týdnů, někdy 8 týdnů;
- plné naplnění hygienické vložky je pozorováno po 2-4 hodinách;
- nedostatek bolesti a zhoršení pohody.
Za zmínku stojí, že v některých případech, v prvních dnech po porodu, může žena zaznamenat zhoršení stavu, konkrétně závratě. To je způsobeno individuálními vlastnostmi organismu.
Kdy spustit budík
Krvácení po porodu by se mělo snížit za 2–4 dny. Pokud se intenzita výtoku 3-4 dny po porodu nesníží a krev má jasně červenou barvu, žena by měla mít podezření, že něco není v pořádku. Měla by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc odborníka. Alarmujícím příznakem je skutečnost, že krvácení měsíc po porodu je charakterizováno vydatným výtokem.
Podezření na přítomnost patologie by mělo být způsobeno rychlým plněním hygienické vložky, která se stane nepoužitelnou v rekordně krátkém čase, 30-60 minut po začátku používání. V případě patologie je navíc výtok doprovázen bolestivými pocity, jejichž intenzita se může periodicky měnit, což výrazně zhoršuje kvalitu života novorozené matky.
Příčiny abnormálního krvácení
Příčiny způsobující ztrátu krve v časném poporodním období jsou hypotenze dělohy ženy v důsledku nedostatečnosti kontraktilní funkce (která byla zmíněna výše);
- zbývající placenta může také způsobit krvácení a zabránit kontrakci dělohy;
- zranění, jako je ruptura dělohy, vaginy a vulvy;
- nemoci krve, které brání normálnímu srážení krve.
Příčiny krvácení v pozdním období po porodu mohou být:
- polyp;
- zánět v dutině děložní;
- bublinový smyk.
Kromě toho důvody propuštěnív pozdním poporodním stadiu mohou být dědičné kontrakce orgánů.
Kromě toho může být výskyt krvácení způsoben infekčními procesy v dutině děložní. Přítomnost vazivových uzlin v děloze může také vyvolat krvácení, které lze snadno zaměnit s normálním výtokem poporodní lochie.
Metody léčby
Terapie krvácení probíhá v určitém pořadí:
- lékař určí příčinu výtoku;
- zavedení snižování finančních prostředků;
- vyšetření děložní dutiny ručně k identifikaci zbytků placenty;
- manuální kontrola porodních cest kvůli zraněním utrpěným během porodu;
- v případě potřeby lékař aplikuje svorky na poševní klenbu a poté znovu nasadí léky, které zlepšují kontraktilní vlastnosti dělohy.
Pokud se po všech výše uvedených krocích krvácení nezastaví, je pacient převezen na operační jednotku k chirurgickým manipulacím.
Léčba pozdního krvácení začíná užíváním antibiotik, hemostatik a redukčních léků. Při podezření na přítomnost zbytků placenty, stejně jako v případě cystické moly se provádí kyretáž nebo hysteroskopie
Preventivní opatření
Je třeba si uvědomit, že žádná rodící žena není imunní vůči výskytu děložního krvácení, a to ani v případě poroduproběhlo v pořádku a bez komplikací. Proto porodníci v blízké budoucnosti po porodu přijímají opatření ke snížení rizika komplikací:
- vylučování moči katetrem;
- aplikace chladu na spodní část břicha;
- Rizikové ženy dostávají redukční činidla, jako je oxytocin.
Doma musí žena dodržovat některá doporučení, konkrétně:
- cvičte kojení;
- vyvarujte se namáhavého cvičení;
- vyhýbejte se sexu v prvních dvou měsících po porodu.
Délka sexuálního odpočinku závisí na složitosti porodu a na vlastnostech průběhu procesu rekonvalescence. Je to nutné nejen v přítomnosti krvácení. Měsíc po porodu je obdobím zotavení, kdy je potřeba ženskému tělu poskytnout pohodlí a klid.
Jak rozlišit krvácení od začátku menstruace
Pokud žena odmítne kojit novorozence a dává přednost umělému mléku, může se menstruace velmi rychle obnovit. V tomto případě může být lochia zaměněna s nástupem menstruace. Normální menstruace se zpravidla obnoví několik týdnů poté, co žena odmítne kojit. Menstruační krvácení po porodu u většiny novopečených matek, konkrétně u 70 % žen, začíná mezi 6. a 12. týdnem. Ve vzácných případech se však cyklus může obnovit dříve. Ale takové jevy jsou extrémně vzácné. Protozaměnit nástup menstruace s poporodním krvácením je obtížné, téměř nemožné.
Závěr
Poporodní krvácení je extrémně důležitý proces, který nastává bezprostředně po narození dítěte a normálně trvá 4-5 až 6-8 týdnů. Tento jev vyžaduje maximální pozornost a pozorování. Žena, která se nedávno stala matkou, by si měla být vědoma rysů normální a patologické sekrece, aby je v případě potřeby dokázala od sebe odlišit. Během tohoto obtížného období obnovy těla je velmi důležité pečlivě a pečlivě sledovat své zdraví. To je nezbytné, abyste se vyhnuli zbytečným obavám a byli připraveni. Sebemenší pochybnost a úzkost by měly být důvodem pro kontaktování specialisty ve zdravotnickém zařízení.
