Dresslerův syndrom neboli postinfarktový syndrom se nejčastěji vyskytuje několik týdnů po pacientově infarktu myokardu. Podle statistik netrpí tímto onemocněním v obvyklé formě více než šest procent pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu. Pokud vezmeme v úvahu různé asymptomatické a atypické formy patologie, pak statistická pravděpodobnost rozvoje onemocnění dosáhne 22 procent.
Dresslerův syndrom je charakterizován příznaky onemocnění srdce a plic, které nesouvisí s infarktem myokardu. Jedná se o zánět pohrudnice, perikarditida a pneumonitida. Kromě toho může zánět přejít také do synoviálních membrán blízkých kloubů. Je však vzácné najít pacienta, který má všechny tři příznaky současně.
U pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu, se nejčastěji vyvine perikarditida – zánět osrdečníku. Jeho příznaky jsou bolest na hrudi, horečka. Lékař po provedení řady speciálníchpostupy a testy, dokáže u pacienta odhalit zvýšenou ESR, leukocytózu a při poslechu slyšet zvuky vydávané osrdečníkem při kontaktu s jinými tkáněmi hrudníku. Pokud jde o bolesti, jsou obvykle konstantní, lokalizované někde za hrudní kostí a mohou vyzařovat do oblasti mezi lopatkami, zatímco pokud se pacient nadechne, bolest zesílí.
Dresslerův syndrom, vyjádřený perikarditidou, se vyznačuje tím, že bolesti netrvají déle než dva až tři dny a po této době mizí bez jakékoli léčby. V této době se zánět v osrdečníku snižuje a začíná se tvořit exsudát - tekutina, která vyplňuje perikardiální dutinu. V tomto případě může být exsudát buď hemoragický - v důsledku krvácení, nebo serózní - produkovaný slizničními žlázami. Hromadění této tekutiny v perikardiální dutině může být určeno několika příznaky: zmizí dříve slyšitelný třecí hluk, srdeční ozvy se utlumí.
Dalším příznakem, který manifestuje Dresslerův syndrom, je zánět pohrudnice, tedy zánět pohrudnice. Může být suchý i exsudativní. V prvním případě může lékař jasně identifikovat při poslechu hluku, který vzniká při pleurálním tření. Exsudativní zánět pohrudnice je charakterizován nahromaděním velkého množství tekutiny v pleurální dutině, díky čemuž mizí hluk, zvuk je otupený při poklepu (klepání).
Protože nahromaděný exsudát výrazně snižuje maximální vdechovaný objemvzduchu, pacient má potíže s dýcháním, dušností a bolestí při nádechu.
Třetím příznakem, který se může objevit při rozvoji Dresslerova syndromu, je pneumonitida. Vyskytuje se mnohem méně často než projevy patologie popsané výše. Nejčastěji se ložiska zánětu nacházejí v dolních částech plic. V tomto případě pacient pociťuje bolest při dýchání, při kašli je vždy krev ve sputu. U perkuse je zaznamenána tupost zvuku, je slyšet sípání. Při léčbě pneumonitidy je důležité, aby antibiotika neposkytovala pozitivní účinek, kterého lze dosáhnout pouze použitím kortikosteroidů.
