Při zlomenině nohy se poškodí kosti, naruší se jejich integrita a funkce. Pouze 30 kostí tvoří kostru nohy - stehno, koleno, holenní a lýtková kost, chodidlo. Při poranění se mohou rozpadnout na několik úlomků. Jakékoli změny v kostní tkáni vyžadují okamžitou léčbu a správnou rehabilitaci.
Poranění nohou
Jakákoli změna na jedné z kostí vede k přeměně tvaru i funkce celého chodidla, což způsobuje rozvoj sekundární artrózy a plochých nohou. Pro přesnější diagnostický obraz se provádí rentgenový snímek nohy ve 2-3 projekcích. Zlomenina vyžaduje naléhavou repozici úlomků. Sádra na zlomeniny nohy (zadní výběžek) se aplikuje po dobu 2-3 týdnů. Ostatní poranění talu vyžadují izolaci po dobu 4-5 týdnů. K úplnému obnovení pracovní kapacity dojde po 2,5–3 měsících.
Talus je jediná kost bez svalů, hraje významnou roli při formování nožní klenby. Takové zlomeniny jsou klasifikovány jako těžká poranění a jsou důsledkem neúspěšného skoku, pádu z výšky popřzastrčení nohou.
Příznaky zlomené nohy:
- ostrá bolest;
- otok v poškozené oblasti;
- viditelné krvácení;
- omezený pohyb;
- deformita chodidla.
Scaphoid. Je téměř nemožné opřít se o nohu, na zadní straně nohy je pozorováno krvácení a otok. Sondování kosti způsobuje silnou bolest. Vyžaduje rentgen ve 2 projekcích. Sádrový obvaz je v průměru fixován po dobu 4–5 týdnů.
Při zlomenině metatarzálních kostí dochází k místnímu otoku na chodidle a dorzální straně. Bolest je cítit při palpaci a opírání se o nohu. Mnohočetné zlomeniny jsou charakterizovány otokem celé nohy a krvácením. Radiografie je nutná ve 3 projekcích. Pokud nedojde k posunu, aplikuje se zadní sádrová dlaha na 3-4 týdny. Přemístění kosti vyžaduje uzavřenou repozici, otevřenou osteosyntézu a skeletální trakci. Léčba trvá minimálně šest týdnů.
Fhalangy na prstech. Zlomený prst způsobuje otok, zmodrání, ostrou bolest při pohybu a palpaci. Pod nehtem se tvoří hematom. Po 2-pohledovém rentgenovém snímku se na 4–6 týdnů umístí zadní sádrová dlaha.
- Zlomenina nohy z přemístění vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu. Živými příznaky jsou ostrá bolest, otok s mnohočetnými zlomeninami celého chodidla, krvácení. Není možné se o nohu opřít, pro přesnost je nutná radiografie ve třech projekcíchdiagnostická studie.
- Zlomenina chodidla bez posunutí se často vyskytuje v důsledku nešťastného pádu na paty. Fragmenty kostí jsou zachovány ve správné poloze.
- Uzavřená zlomenina nohy nemá za následek traumatizaci měkkých tkání. V okamžiku zranění můžete slyšet charakteristické cvaknutí. Po zlomenině noha bolí a je pozorován otok.
- U konsolidované zlomeniny se v místě porušení integrity kosti vytvoří kalus, tedy srostlá zlomenina.
- Jonesova zlomenina – poranění páté metatarzální kosti. K lokalizaci dochází v široké části spodiny páté metatarzální kosti, která je nejméně zásobena krví.
- Stresová zlomenina (zlomenina) nastává v důsledku prudkého zvýšení zátěže kosti nebo rozvoje osteoporózy.
Zlomenina palce nohy automaticky zbavuje člověka plného pohybu až do zotavení. Kosti prstů na nohou se liší od velikosti ruky, první jsou tlustší a kratší než ty druhé, což souvisí s funkční zátěží, kterou noha v této oblasti zažívá při pohybu těla.
Zlomenina nohy: kyčle
Uzavřená zlomenina je doprovázena bolestivými pocity, omezenou pohyblivostí, otevřená zlomenina je doprovázena velkou ztrátou krve. Možné zkrácení a deformace poraněné končetiny. Takovou zlomeninu můžete získat v důsledku autonehody, při neúspěšném pádu z výšky. Při intraartikulárním poškození klidová bolest prakticky neobtěžuje, zvyšuje se s pohyby.
Když dojde k vertikální zlomeniněnesnesitelná bolest při sebemenším pohybu v kyčelních kloubech.
Zlomeniny kostí nohy u dětí
Vzhledem k anatomickým rysům kosterního systému dochází k některým zlomeninám nohou, které jsou charakteristické výhradně pro dětství. Navzdory aktivitě a pohyblivosti dětí trpí mnohem méně zlomeninami než dospělí. To je způsobeno malou tělesnou hmotností, dobře vyvinutým krytem měkkých tkání. Periosteum u dětí je silnější a bohatě prokrvené, což poskytuje kostem ještě větší ochranu. Charakteristické pro dětství:
- breaks;
- epifyseolysis;
- osteoepifyseolýza;
- apophyseolysis;
- subperiosteální zlomeniny.
Při správně navrženém léčebném režimu se kostní tkáň u dětí zpravidla rychle srůstá, zpravidla bez vážných následků. Při nesprávné fúzi kostí a úlomků se bolest objeví nejen při pohybu, ale i v klidu. Otok a deformace chodidla budou znepokojovat.
Trhlina je nedokončená zlomenina nohy, kostní tkáň je částečně poškozena, nedochází k žádnému posunu. Příznaky jsou často podobné jako u zlomeniny, takže je nutné rentgenové záření.
Při pohmoždění trpí měkké tkáně, pracovní kapacita končetin se neztrácí. Známky zranění:
- modřiny, oděrky;
- puffiness;
- můžete se opřít o nohu, poškozená končetina funguje normálně;
- modřina.
Pokud vás bolí hýbat nohou,mohla se vytvořit prasklina, je potřeba obrázek.
Dislokace jsou nebezpečné, protože obnova funkcí chodidla je extrémně obtížná na dvou kloubních plochách. Kompetentní a včasná léčba eliminuje potřebu chirurgického zákroku.
Praskání spár
Vyskytuje se v důsledku nesprávné anatomické struktury šlach nebo vazů, které se při chůzi pohybují. Při zaháknutí na výčnělky kostí umístěných poblíž je slyšet charakteristické cvaknutí. Důvodem rozvoje patologického procesu může být: infekční onemocnění, vrozené vady chodidla, sedavý způsob života.
Léčba nemocí nohou a operace
Léčba problémů s nohou zahrnuje:
- fyzická rehabilitace (fyzioterapie, masáže);
- protizánětlivá léková terapie;
- předepisování léků na zlepšení krevního oběhu;
- užívat analgetika;
- lidové metody k odstranění otoků;
- chirurgie;
- nošení ortopedických bot a vložek.
O operaci se rozhoduje, když konzervativní léčba selže.
První pomoc při zlomeninách nohou
První pomoc při zlomenině palce nebo chodidla vyžaduje okamžitou imobilizaci (imobilizaci) končetiny. Je nutné, aby zraněná noha zaujala správnou polohu, boty byly okamžitě odstraněny, v budoucnu, když noha oteče, bude to extrémně obtížné. S otevřenou zlomeninous kostmi nohou je zakázáno samostatně manipulovat s klouby.
Především se zastaví krvácení, kůže kolem rány se ošetří dezinfekcí, na postiženou oblast se aplikuje sterilní obvaz.
Nohu můžete znehybnit přiložením „šikovné“dlahy z prken, lyžařských holí. Jsou položeny na vnitřním a vnějším povrchu nohy. V extrémních případech je zraněná noha fixována na zdravou nohu jakýmkoli obvazem.
Rehabilitace a zotavení ze zranění
Hlavním úkolem po zlomenině je obnovit pohyblivost kloubů a funkci svalů. Rehabilitace zahrnuje:
- cvičební terapie, terapeutické masáže, tření;
- provádění speciální sady cvičení;
- normalizace stravy, používání potravin obohacených vápníkem.
Po odstranění sádry je často pozorován otok kvůli zhoršenému průtoku krve. Dobře pomáhá při stagnaci tření cedrovým olejem. Další fází rehabilitace po tření budou koupele a cvičení.
Imobilizace a ortéza
Nejdůležitějším bodem, od kterého začíná léčba, je znehybnění poškozeného kloubu pohodlným způsobem. Ortézy jsou jakousi vnější kostrou, která plně odráží anatomii končetiny. Hlavním úkolem imobilizace je poskytnout odpočinek poškozené oblasti těla.
Cvičení a cvičební terapie
Toto je nejúčinnější a nejbezpečnější způsob, jak obnovit výkonnost kloubů a svalů. Cvičení se provádí po předběžném zahřátí, postupně. Pozitivní efekt dosaženbude s pravidelným cvičením. Nejjednodušší cvičení denně:
- houpejte nohou vsedě na židli;
- rotační pohyby nohou;
- walking;
- swing zkříženýma nohama vleže.
Noha po zlomenině kotníku se hojí obzvlášť dlouho.
Ortopedické vložky a masáže
Ortopedická onemocnění nohou mají tendenci postupovat. Pomocí vložek a bot můžete zabránit vzniku patologií nebo zpomalit jejich vývoj. Vložky jsou nezbytné pro správné fungování chodidla.
Masáž je jedním z nejdůležitějších bodů zotavovacích opatření po zlomeninách kostí. Noha, která je v sádře, nemá normální tok lymfy, proto otéká. Abyste se vyhnuli přetížení, obnovte cévní tonus a je nutná masáž. Kromě toho akupunkturní masáž pomáhá obnovit celé tělo. Je důležité vědět, které body jsou zodpovědné za který orgán:
- vycpávky krajních článků prstů – paranazální dutiny;
- záhyb třetího a druhého prstu – oblast očí;
- přední a boční plantární plochy chodidel – zóny průdušek, hrdla;
- přední část klenby nohy na levé noze – orgány kardiovaskulárního systému;
- hloubka klenby chodidel – solar plexus, žaludek, nadledvinky a ledviny;
- hloubka klenby pravé nohy – oblast jater.
Osteotomie je operace prováděná za účelem korekce deformity umělým zlomením kosti, aby se dostala do správné polohy.
Osteosyntéza je postup spojování kostních fragmentů nezbytný pro jejich silnou fixaci před fúzí.
Resekce zahrnuje odstranění postižené oblasti kosti k léčbě určitých patologií. Provádí se u kostního nádoru, tuberkulózy, aby se obnovil tvar a integrita kosti.
Léky pro obnovu chrupavek a kostí
Speciální léky a vitamínové komplexy pomáhají obnovit chrupavku a kostní tkáň a snižují zátěž kloubů. Vitamíny a minerály posilují pojivovou tkáň vazů a kostí. Nedostatek vitaminu D vyvolává zánět. Vitamíny C a B5 jsou potřebné pro syntézu kolagenu. K maximálnímu preventivnímu a terapeutickému účinku pomohou přípravky:
- glukosamin sulfát;
- vápník ve snadno vstřebatelné formě;
- chondroitin sulfát;
- vitamín D;
- kolagen ve formě denní normy želatiny v 10 g.
Při léčbě nemocí pohybového aparátu se doporučuje použít prostředky na zlepšení krevního oběhu. Závažnost zlomeniny závisí do značné míry na jejím umístění.
