Žlučník se podílí na produkci, akumulaci a dodávání žluči do dvanáctníku, když potrava vstupuje do gastrointestinálního traktu. Nemoci tohoto orgánu jsou považovány za poměrně běžné patologie. Jejich příznaky a léčba jsou do jisté míry podobné, ale existují určité rozdíly, které je třeba vzít v úvahu.
Při nesprávné nebo včasné terapii může dojít k různým druhům komplikací, proto byste při sebemenším podezření na patologii měli okamžitě vyhledat lékaře.
Koncepty a funkce orgánu
Žlučník označuje trávicí orgány. Nachází se vedle jater, vpravo dole. Tento orgán uchovává žluč, která je nezbytná pro normální trávení.
Přímo se podílí na fungování vylučovacího systému. Toxické látky nejsou filtrovány ledvinami, proto jsou z těla vylučovány žlučí. Stejně jako ostatní orgány má žlučový systémsklon k opotřebení, proto potřebujete vědět, jaké jsou problémy se žlučníkem a čím přesně se vyznačují.
Hlavní důvody
Žluč rozpouští a rozkládá tuky, které přicházejí s jídlem, aby je tělo vstřebalo. Problémy se žlučníkem mohou nastat z následujících důvodů:
- změna chemického složení žluči;
- infekční zánět sliznice orgánu;
- podvýživa a zneužívání alkoholu.
Toto jsou jen hlavní důvody, proč k takovýmto porušením dochází. Je velmi důležité včas rozpoznat průběh patologie a provést komplexní léčbu.
Hlavní nemoci
Problémy se žlučníkem a jeho vývody jsou poměrně běžná onemocnění a jsou na 3. místě po srdečních chorobách a cukrovce. Často vyvolávají poruchy jater. Ženy starší 40 let často trpí podobným problémem, i když v poslední době byly takové patologie nalezeny i u dětí. Nejběžnější problémy se žlučníkem jsou:
- cholestáza;
- cholecystitida;
- onemocnění žlučových kamenů;
- cholangitis;
- polypy ve žlučníku.
Tyto patologie se obtížně diagnostikují. S rozvojem onemocnění žlučových kamenů dochází k vážným problémům s játry a žlučníkem. Vyznačuje se tvorbou písku ve žlučovodech. Periodická nebo konstantní stagnace žluči v tomto orgánu nebo změna jeho složení vede k tvorbě kamenů. ÚnikOnemocnění trvá poměrně dlouho a je téměř asymptomatické. O přítomnosti kamenů a problémech se žlučníkem se můžete dozvědět zcela náhodou, při prohlídce u lékaře.
Nemoc se může projevit pohybem obsažených kamenů, což může být způsobeno jídlem, údery, neobratným pohybem. Mezi hlavní příznaky takového porušení je třeba zdůraznit jako:
- bolest v bederní oblasti;
- nausea;
- chill;
- zvracet.
Další poměrně častou nemocí je cholecystitida. Vyskytuje se na pozadí porušení odtoku žluči. V akutním průběhu onemocnění se mohou tvořit žlučové kameny. Pokud jsou konkrementy velké do 3 mm, jsou schopny samostatně procházet potrubím. Větší kameny je ucpávají a způsobují silnou bolest a koliku. Taková situace nutně vyžaduje naléhavou operaci. Mezi hlavní příznaky cholecystitidy je třeba zdůraznit jako:
- paroxysmální bolest pod žebry;
- zvýšení teploty;
- zežloutnutí kůže.
Když je narušena motilita trávicích orgánů, dochází k dyskinezi. Onemocnění je charakterizováno skutečností, že dochází k prudkému zhoršení tónu stěn a ventilů žlučových cest. Mezi hlavní znaky, které je třeba zdůraznit:
- nedostatek chuti k jídlu;
- obecná slabost;
- těžkost na pravé straně.
Z problémů se žlučníkem je třeba vyzdvihnout cholangitidu. Toto onemocnění je charakterizovánozánět žlučových cest. V podstatě se vyskytuje jako komplikace základního onemocnění, traumatizace, průnik infekce. Nemoc je nebezpečná, protože se rychle rozvíjí, a pokud není lékařská péče poskytnuta včas, pacient může zemřít.
Rakovina orgánu vzniká jako komplikace probíhajících zánětlivých chronických procesů, které postihují membrány a jejich kanály. Zhoubný novotvar je charakterizován rychlou progresí a metastázami.
Mnoho z uvedených patologií se léčí docela dobře konzervativními metodami, ale měla by být provedena cholecystektomie. Po excizi žlučníku musí člověk dodržovat přísnou dietu a omezit fyzickou aktivitu.
Hlavní příznaky
S problémy se žlučníkem jsou symptomy nemocí v mnoha ohledech podobné, ale každá patologie má nějaké rysy. Proto pouze lékař na základě údajů z vyšetření bude schopen provést přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu. Stojí za zmínku, že po odstranění žlučníku mohou nastat určité problémy, proto je nutné pokračovat v předepsané terapii. Také při absenci tohoto orgánu musíte dodržovat speciální dietu.
Mezi hlavní příznaky problémů se žlučníkem je třeba zdůraznit následující:
- ztráta chuti k jídlu;
- nadýmání;
- nausea;
- burp;
- porucha stolice.
Bolestivé pocity mohou mít velmi různou intenzitu, která se hlavně zvyšujepo konzumaci smažených, mastných nebo kořeněných jídel, stejně jako alkoholických nápojů. Kromě toho může být bolest způsobena intenzivní fyzickou aktivitou, půstem na hubnutí, stresem. Toto je první známka problémů se žlučníkem a jeho vývody. Když jsou kameny přítomny, objeví se náhlá, ostrá, palčivá bolest, která se nazývá jaterní kolika.
V případě zánětlivého procesu může teplota stoupnout. Výskyt bolestivého syndromu v zásadě naznačuje pokročilé případy, protože v počáteční fázi je většina onemocnění tohoto orgánu asymptomatická. Kromě toho se na obličeji mohou vyskytnout určité příznaky problémů se žlučníkem, které se projevují jako nažloutlý odstín kůže a oční skléry. Je však třeba poznamenat, že tento příznak je také charakteristický pro jaterní patologie.
Poměrně často se na jazyku objevuje nažloutlý povlak, který vzniká tím, že žluč je vržena do jícnu a odtud se dostává do dutiny ústní. Charakteristickým příznakem onemocnění žlučníku je nepříjemná hořká chuť v ústech.
Když se objeví mnoho patologických stavů žlučových cest, pozoruje se změna barvy výkalů a ztmavnutí moči. Všechny tyto příznaky naznačují přítomnost problémů se žlučníkem, a proto, pokud se vyskytnou, měli byste určitě navštívit lékaře za účelem diagnózy a léčby.
Na kterého lékaře se obrátit
Mnoho lidí, když pociťují bolest, zajímá, kterého lékaře kdy kontaktovatproblémy se žlučníkem pro diagnostiku a léčbu. Nejprve musíte navštívit terapeuta, který provede vstupní vyšetření a anamnézu. Na základě získaných údajů nasměruje pacienta na gastroenterologa nebo předepíše ultrazvukové vyšetření. Pokud je prvotní diagnóza potvrzena, pak léčbu provádí gastroenterolog.
Je to tento specialista, kdo předepisuje další typy výzkumu. Kromě toho se možná budete muset poradit s chirurgem, specialistou na infekční onemocnění, onkologem. V žádném případě byste se neměli léčit sami, protože bez znalosti diagnózy můžete situaci jen výrazně zhoršit a vyvolat vážné komplikace.
Při prvních známkách vzniku onemocnění je třeba konzultovat lékaře, protože může vést k rozvoji komplikací, v jejichž důsledku může být dokonce nutné orgán odebrat.
Diagnostika
Když se u dítěte nebo dospělého objeví první známky problémů se žlučníkem, musíte navštívit lékaře a provést diagnózu. Ke správné diagnóze nestačí pouze popsat existující příznaky, protože v některých případech jsou rozmazané nebo jim člověk prostě nemusí přikládat důležitost, dokud nenastane záchvat.
Mimo exacerbaci onemocnění mohou být celkové a biochemické testy krve a moči naprosto normální. Během akutního záchvatu je pozorován nárůst počtu leukocytů. V biochemické studii přibližně 1-2 dny potéakutní záchvat, mohou být detekovány žlučové kyseliny a také mírné zvýšení bilirubinu.
Podrobnější informace lze získat při laboratorním a instrumentálním vyšetření funkce žlučových cest. Ultrazvuková diagnostika umožňuje odhalit kameny v postiženém orgánu a také patologie, které vedou k jejich tvorbě.
K přesnému sledování dynamiky odtoku žluči se navíc používají angiografické techniky. Duodenální sondování umožňuje určit, zda žluč vstupuje do dvanáctníku. Při průběhu onemocnění u dítěte se podobná technika používá poměrně zřídka.
Funkce léčby
Při problémech se žlučníkem musí být léčba komplexní a zahrnuje užívání léků předepsaných lékařem i dietu. Každá patologie má svůj specifický průběh a k léčbě se používají různé prostředky a metody.
U cholelitiázy je indikováno přísné dodržování klidu na lůžku, diety, normalizace hmotnosti a užívání některých léků. Zejména lékař předepisuje antibiotika, antispasmodika, hepatoprotektory, analgetika. Pokud se záchvat akutní jaterní koliky často opakuje, je nutný chirurgický zákrok, tedy excize žlučníku.
U chronické cholecystitidy je indikován klid na lůžku po dobu 7-10 dnů, užívají se antibiotika, enzymatické preparáty a spazmolytika. U dyskineze je nutné eliminovat stresovou situaci. K tomu je třeba užívat sedativa a antidepresiva. Léky jsou také vyžadovány k odstranění křečí svalů postiženého orgánu, choleretic a bylinných přípravků. U dyskineze je indikována fyzioterapie, zejména UHF, induktotermie.
V případě akutní cholangitidy lékař předepisuje především antibakteriální látky, enzymy, spazmolytika, antipyretika, analgetika. Léčba maligního novotvaru do značné míry závisí na šíření nádorového procesu. V zásadě se provádí excize orgánu, částečná excize jater a blízkých lymfatických uzlin. Vyžaduje se kombinovaná terapie, to znamená, že musí kombinovat chirurgický zákrok, radiační terapii a chemoterapii.
Drogová terapie
Aby se předešlo atakům nemoci, nezbytným předpokladem terapie je užívání léků. Léky vybírá lékař a záleží na vlastnostech kurzu, schopnosti člověka pravidelně užívat předepsané léky. Typy léků předepisovaných na onemocnění žlučníku:
- antispasmodika ("No-shpa", "Drotaverin", "Mebeverin");
- choleretické léky ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- tónování („Cerebron“, „Elkar“);
- protizánětlivé („Diclofenac“, „Nalgesin“);
- hepatoprotektory ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
Léky proti bolestipřípravky pro léčbu žlučových patologií jsou nežádoucí, protože jejich účinnost je poměrně nízká, existuje však riziko peptického vředu. K odstranění bolesti je mnohem účinnější použít spazmolytika.
Cholagogika se používají bez exacerbace, protože jejich použití během biliární koliky může vyvolat zhoršení zdravotního stavu pacienta. Hepatoprotektory jsou vyžadovány pro všechny patologie tohoto žlučníku, stejně jako jater, aby byla zachována jeho normální funkce. Pijí se hlavně v kursech v období remise. Požadována jsou také tonika, která normalizují funkce postiženého orgánu.
Chirurgie
Chirurgická léčba onemocnění – excize nemocného orgánu. Často se uchýlí k v průběhu onemocnění žlučových kamenů. Operace může být provedena endoskopicky nebo laparotomicky. Použití endoskopických technik je považováno za pokročilejší metodu.
Mezi indikacemi k laparotomii je nemožnost provedení endoskopické operace a také při podezření na komplikaci cholecystitidy. Tato operace je mnohem traumatičtější a je předepisována pouze přísně podle indikací.
Intervence k vyříznutí nemocného orgánu se provádí plánovaně nebo naléhavě. Indikací k neodkladné operaci je akutní ataka onemocnění žlučových kamenů, kterou nelze odstranit léky. Během porodu intervence neníprovedeno.
Po operaci je nutné dodržovat přísnou dietu a užívat léky. Zvláště důležité je kontrolovat intervaly mezi jídly.
Diety
Dieta při problémech se žlučníkem je velmi důležitá. Právě různé chyby v něm mohou způsobit exacerbaci. V období remise je nutné omezit konzumaci kořeněných, uzených a tučných jídel. Tekutinu lze konzumovat bez omezení.
Potraviny při problémech se žlučníkem by měly být vyvážené a mezi jídly by měly být přísně dodržovány určité intervaly. Musíte jíst v malých porcích, ale často. Interval mezi jídly by neměl být delší než 4 hodiny. To je zvláště důležité po operaci. Konzumace alkoholických nápojů by měla být zcela odstraněna.
Pokud se vyskytnou vážné problémy s játry a žlučníkem, dieta by měla být velmi tvrdá. Je zakázáno jíst jídlo, dokud není eliminován záchvat biliární koliky. Tekutina se také nedoporučuje pít. Rty můžete pouze pravidelně zvlhčovat teplou vodou nebo neslazeným čajem. Po normalizaci zdraví nebo odstranění bolestivého syndromu můžete sníst jen pár lžic pečlivě rozmačkané zeleninové polévky, pít ředěný džus nebo neslazený čaj.
Dieta při problémech se žlučníkem znamená odmítání sladkostí, konzerv, muffinů a čerstvého chleba. Doporučuje se jíst převážně čerstvou nebo vařenou zeleninu.
Profylaxe
Při rozvoji nemocížlučníku hraje důležitou roli mnoho různých faktorů, z nichž každému je docela možné předejít. Důležitou roli v prevenci hraje zdravý životní styl, odvykání kouření, pití alkoholu, omezení konzumace kořeněných a tučných jídel a mírná fyzická aktivita. To vše pomáhá předcházet rozvoji onemocnění, i když existují anatomické anomálie ve vývoji orgánu.
Je důležité si uvědomit, že všechna existující chronická onemocnění musí být léčena lékařem a léčba lidovými léky je přípustná pouze po předchozí konzultaci s lékařem, aby nedošlo k poškození zdraví.
Žlučník plní velmi důležitou funkci a jakékoli poruchy tohoto orgánu negativně ovlivňují celkový stav trávicích orgánů, proto je nutná včasná diagnostika a léčba.
