Serologie je obor imunologie, který studuje reakce antigenů na sérové protilátky.
Sérologické testování je technika pro studium určitých protilátek nebo antigenů v krevním séru pacientů. Jsou založeny na imunitních reakcích. Tyto studie jsou široce používány v procesu diagnostiky různých infekčních onemocnění a při určování krevní skupiny člověka.
Kdo je naplánován na sérologii
Sérologické vyšetření se provádí pacientům s podezřením na infekční onemocnění. Tato analýza v konfliktních situacích s diagnózou pomůže určit původce onemocnění. Další léčba také do značné míry závisí na výsledcích sérologických studií, protože identifikace konkrétního mikroorganismu přispívá ke stanovení specifické léčby.
Jaký materiál se testuje
Sérologické studie zahrnují odběr biologického materiálu od pacienta ve formě:
- krevní sérum;
- sliny;
- fekálníwt.
Materiál by měl být v laboratoři co nejdříve. Jinak lze skladovat v lednici při +4 nebo přidáním konzervantu.
Vzorkování
Na sběr testovacích dat není potřeba pacienta speciálně připravovat. Výzkum je bezpečný. Krevní test se odebírá ráno nalačno, a to jak z loketní žíly, tak z prsteníčku. Po odběru by měla být krev umístěna do sterilní, uzavřené zkumavky.
Sérologický krevní test
Lidská krev plní v těle mnoho funkcí a má velmi široké pole působnosti, takže existuje také mnoho možností pro krevní testy. Jedním z nich jsou sérologické krevní testy. Jedná se o základní analýzu prováděnou za účelem rozpoznání určitých mikrobů, virů a infekcí, jakož i stádia vývoje infekčního procesu. Sérologické krevní testy se používají pro:
- stanovení množství protilátek proti virům a mikrobům v těle. K tomu se do krevního séra přidá antigen původce onemocnění a poté se vyhodnotí probíhající chemická reakce;
- detekce antigenu zavedením protilátek do krve;
- stanovení krevní skupiny.
Sérologické krevní testy jsou vždy objednávány dvakrát – pro zjištění dynamiky onemocnění. Jediné stanovení interakce antigenů a protilátek ukazuje pouze na fakt infekce. Aby odrážely plnéobrázky, kde je možné pozorovat zvýšení počtu spojení mezi imunoglobuliny a antigeny, je nutné opětovné vyšetření.
Sérologické studie: analýzy a jejich interpretace
Zvýšení počtu komplexů antigen-protilátka v těle ukazuje na přítomnost infekce v těle pacienta. Provádění specifických chemických reakcí s růstem těchto indikátorů v krvi přispívá k určení onemocnění a jeho stádia.
Pokud výsledek analýzy ukazuje nepřítomnost protilátek proti patogenům, znamená to nepřítomnost infekce v těle. To se však stává zřídka, protože jmenování sérologického testu již naznačuje detekci příznaků konkrétní infekce.
Co může ovlivnit výsledek analýzy
Měli byste pečlivě sledovat podmínky, za kterých se krev odebírá. Je nemožné dovolit, aby se do krve dostalo něco cizího. Den před rozborem byste neměli přetěžovat tělo tučnými jídly, alkoholem a slazenými nápoji. Vyhýbejte se stresovým situacím a omezte fyzickou aktivitu. Biologický materiál by se měl dostat do laboratoře co nejdříve, protože dlouhodobé skladování séra vede k částečné nečinnosti protilátek.
Sérologické výzkumné metody
V laboratorní praxi je sérologické vyšetření krve doplňkem bakteriologického vyšetření. Jsou uvedeny hlavní metody:
1. Fluorescenční reakce, která se provádí ve dvou stupních. Nejprve se detekují protilátkykomplex cirkulujícího antigenu. Poté se na kontrolní vzorek aplikuje antisérum a poté se přípravky inkubují. RIF se používá k rychlé detekci původce onemocnění v testovaném materiálu. Výsledky reakcí se vyhodnocují pomocí fluorescenčního mikroskopu. Hodnotí se povaha záře, tvar a velikost objektů.
2. Aglutinační reakce, což je jednoduchá reakce aglutinace diskrétních antigenů pomocí protilátek. Zvýraznění:
- přímé reakce používané k detekci protilátek v krevním séru pacienta. Do séra se přidá určité množství usmrcených mikrobů a způsobí tvorbu sraženiny ve formě vloček. Sérologické vyšetření na tyfus zahrnuje přímý aglutinační test;
- pasivní hemaglutonační reakce založené na schopnosti erytrocytů adsorbovat antigen na svém povrchu a způsobit lepení při kontaktu s protilátkou a viditelnou precipitaci. Používá se v procesu diagnostiky infekčních onemocnění ke zjištění přecitlivělosti na některé léky. Při hodnocení výsledků se přihlíží ke vzhledu sedimentu. Sraženina ve formě kroužku na dně zkumavky ukazuje na negativní reakci. Krajková sraženina s nerovnými okraji ukazuje na přítomnost infekce.
3. Enzymová imunoanalýza, která je založena na principu připojení enzymové značky na protilátky. To vám umožní vidět výsledek reakce podle vzhledu enzymuaktivitou nebo změnou její úrovně. Tato výzkumná metoda má řadu výhod:
- velmi citlivé;
- použité reagencie jsou univerzální a jsou stabilní půl roku;
- proces zaznamenávání výsledků analýzy je automatizovaný.
Výše uvedené sérologické výzkumné metody mají oproti bakteriologické metodě některé výhody. Tyto metody umožňují určit antigeny patogenů během několika minut nebo hodin. Navíc tyto studie mohou detekovat antigeny patogenu i po léčbě a smrti bakterií, které ji způsobují.
Diagnostická hodnota studie
Výsledky sérologických testů jsou cenným diagnostickým nástrojem, mají však pomocnou hodnotu. Základem diagnózy jsou stále klinická data. Sérologické studie se provádějí k potvrzení diagnózy, pokud reakce neodporují klinickému obrazu. Slabě pozitivní reakce sérologických studií bez potvrzení klinického obrazu nemohou být základem pro stanovení diagnózy. Takové výsledky by měly být brány v úvahu, pokud pacient měl v minulosti podobné onemocnění a dostal vhodnou léčbu.
Určení dědičných krevních známek, potvrzení nebo vyvrácení otcovství, studium dědičných a autoimunitních chorob, zjišťování povahy a zdroje nákazy při epidemiích - všeto pomáhá identifikovat sérologické krevní testy. Interpretace výsledků poskytuje informace o přítomnosti specifických proteinů pro infekce, jako je syfilis, hepatitida, HIV, toxoplazmóza, zarděnky, spalničky, břišní tyfus.
