Bursitida lokte je zánětlivý proces vyskytující se v synoviálním vaku. Příčiny jejího vzniku jsou zvýšená zátěž, mikrotrauma, některá onemocnění.
V zaníceném loketním kloubu se tvoří měkké těsnění. V akutním období dochází k ostré bolesti a jsou pozorovány známky zánětu. Chronická forma je charakterizována mírnou bolestivostí a ztuhlostí pohybu při absenci závažného zánětu. Při připojení infekce dochází k otoku, ostré bolesti a intoxikaci. Diagnóza se provádí na základě dostupných znaků a v případě potřeby se provádí punkce, rentgen, tomografie. Léčba je konzervativní nebo chirurgická.
Charakter onemocnění
Příznaky a léčba kloubní burzitidy se mohou velmi lišit, vše závisí na charakteristice průběhu onemocnění. Zánět může být aseptický nebo hnisavý, vyskytuje se v akutní nebo chronické formě. Často vzniká v důsledku mikrotraumat nebo přetížení kloubu. Častěji se objevuje u sportovců. Nemoc postihuje především mladé lidi.stáří. Muži přitom trpí mnohem častěji než ženy.
Bursa je štěrbinovitý útvar, který obsahuje malé množství tekutiny a nachází se vedle vyčnívajících oblastí kostní tkáně. Působí jako jakýsi tlumič nárazů, chránící okolní tkáně před nadměrným třením nebo tlakem. Při mikrotraumatech dochází k zánětu v burze a její vnitřní skořápka začíná aktivně produkovat tekutinu. Výsledkem je, že má podobu hustého vaku a začíná se vyboulit.
Při déletrvajícím průběhu onemocnění se tvoří srůsty se sousedními tkáněmi a v pouzdru jsou pozorována ložiska fibrózy a někdy dochází k procesu kalcifikace. S pronikáním infekce do burzy se rozvíjí zánět purulentní povahy, který se šíří do blízkých tkání a orgánů.
Hlavní klasifikace
Léčba bursitidy lokte do značné míry závisí na formě onemocnění. Lékaři rozlišují aseptický a infekční typ onemocnění. Aseptická burzitida může být traumatická a posttraumatická. Příčinou traumatické formy burzitidy je trauma. Přetržený vaz nebo podvrtnutí může vyvolat onemocnění.
Posttraumatický zánět vyskytující se v synoviálním vaku se projevuje na pozadí změn vyvolaných traumatem. Často je onemocnění diagnostikováno ve fázi rehabilitace po dříve přijatém zranění. U této formy burzitidy nejsou patogeny detekovány v kloubní dutině.
Po penetraci se objeví infekční typ lézepatogeny v burze. Často vyvolávají zánět stafylokoků a gonokoků. K léčbě se používají antibakteriální látky.
Burzitida loketního kloubu se dělí podle klinického průběhu. Mohou to být:
- spicy;
- chronické;
- recurrent.
Akutní forma průběhu onemocnění je charakterizována těžkými příznaky, intoxikací a prudkým zvýšením teploty. Silný zánět může způsobit narušení vnitřních orgánů. Akutní forma většinou sama odezní za 1-2 týdny. Opakované trauma však může vyvolat přechod nemoci do chronické formy.
Chronická burzitida je doprovázena mírnými příznaky. Známky průběhu onemocnění jsou pozorovány po velmi dlouhou dobu. Recidivující forma probíhá s periodickými exacerbacemi. Mohou být způsobeny infekcí, zraněním nebo cvičením.
Existuje také určitá klasifikace burzitidy, která se dělí podle charakteru exsudátu. Zánět synoviálního vaku může být hnisavý, serózní a hemoragický.
Serózní burzitida se tvoří v samém počátečním stádiu průběhu onemocnění. V průběhu zánětu se uvolňuje značné množství patologické tekutiny. Podle dostupných charakteristik připomíná synoviální tekutinu. Z přebytku tekutiny burza oteče a připomíná podkožní nádor.
Hnisavá burzitida je diagnostikována, pokud jsou v exsudátu nalezeny hnisavé mikroorganismy. Mohou časem proniknout.synoviální dutina přes drobné oděrky na kůži z blízkého ohniska hnisavé infekce. Někdy se může rozšířit i za burzu a způsobit celulitidu nebo hnisavou artritidu.
Vláknitý výpotek je charakterizován přítomností proteinu, který pak tvoří krevní sraženinu. Pro hemoragickou formu onemocnění je charakteristická skutečnost, že tekutina uvnitř burzy má načervenalý odstín, protože obsahuje červené krvinky. Tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku zranění. Kromě toho se může vyskytnout smíšená forma onemocnění.
Příčiny výskytu
Bez ohledu na příznaky a léčbu burzitidy jsou příčiny jejího výskytu spojeny především s neustálou fyzickou námahou. Onemocnění mají především lidé, kteří při tréninku přetěžují kloub. Navíc je bursitida diagnostikována u lidí, kteří jsou nuceni neustále provádět monotónní pohyby loketním kloubem.
Pravděpodobnost vzniku onemocnění se zvyšuje s věkem. Patologický proces může být spuštěn různými druhy zánětlivých, endokrinních a autoimunitních poruch, zejména jako:
- revmatoidní artritida;
- dna;
- lupus erythematodes;
- psoriáza;
- sklerodermie;
- Crohnova nemoc.
Negativní vliv na celkový stav burzy:
- otrava;
- dlouhodobá hypotermie;
- nadměrná hmotnost;
- alergie.
Když dojde k alergické reakci, docelavýznamné množství protilátek. V akutní fázi se rozvíjí zánět.
Hlavní příznaky
Bez ohledu na formu burzitidy budou příznaky ve všech případech velmi nepříjemné a bolestivé. Mezi hlavními znaky je třeba zvýraznit jako:
- otok v oblasti zánětu;
- otoky;
- redness;
- zvýšení teploty.
Mohou se také objevit další příznaky, které se projevují jako pocení, bolest hlavy, apatie, slabost, ztráta chuti k jídlu.
Pokud se včas neporadíte s lékařem a neprovedete léčbu, příznaky burzitidy lokte se jen zvýší. V tomto případě se kloubní pouzdro výrazně zvětší, pohyblivost paže se zhoršuje a její flexe je bolestivá.
Diagnostika
Léčba bursitidy lokte se provádí až po komplexní diagnostice, protože vám to umožní zvolit požadovaný způsob terapie. Lékař provede vizuální vyšetření, po kterém předepíše laboratorní a instrumentální studii.
Laboratorní techniky zahrnují odběr krve a moči. Používají se instrumentální techniky, konkrétně:
- ultrazvuková diagnostika;
- tomografie;
- punkce.
Ultrazvuk pomáhá určit velikost burzy a jejího obsahu. Tato studie také pomáhá odlišit zánět od jiných možných novotvarů v této oblasti. Tomografie je považována za vysoce účinnou techniku, která pomáhá v detailechstudujte anatomii synoviální burzy.
Puktura pomáhá určit příčinu akutního zánětlivého procesu. Zákrok se provádí v nemocnici pomocí tenké injekční jehly. Synoviální burza lokte má mělké umístění. Současně je ze zanícené dutiny vaku odstraněna kapalná látka, poté bolest zeslábne.
Funkce ošetření
Metody léčby bursitidy lokte zahrnují použití konzervativních metod s použitím protizánětlivých léků a antibiotik. V případech, kdy všechny tyto prostředky nedávají žádné výsledky nebo se onemocnění stalo chronickým s nahrazením nahromaděné tekutiny pojivovou tkání, se provádí operace. V obou případech je pohyblivost končetiny přísně omezena fixačními obvazy.
Navíc se využívá fyzioterapie a lidové metody, díky kterým se můžete rychle a efektivně zbavit stávajícího problému.
Drogová terapie
Při podezření na bursitidu lokte by léčba měla začít imobilizací paže. Poté se kloub zafixuje pomocí šátku nebo tlakových ortopedických obvazů. U dosti těžkých poranění lze použít sádrovou dlahu. Někdy, po mírném klidu, bolestivost klesá a užívání léků není nutné.
Pokud je otoky nevýznamné, použije se Fastum Gel, Vishnevsky mast, Finalgon. Lék se aplikuje na zanícený a postižený kloub. U akutní formy tohoto onemocnění je přísně zakázáno používat vnější prostředky, protože to může vyvolat otoky.
Protizánětlivé léky se používají k úlevě od bolesti a snížení známek zánětu. Pokud se v synoviálním vaku nahromadilo trochu tekutiny a nedochází k silné bolesti, pak se používají masti Diclofenac a Ibuprofen. Aplikují se přímo na postižený a zanícený kloub. Léčba bursitidy lokte pomocí mastí však může být použita pouze v případě, že na kůži nejsou žádné otevřené rány.
Pokud jsou příznaky dosti výrazné, jsou pacientovi předepsány protizánětlivé léky. Tablety se užívají po jídle, aby se snížil negativní dopad na trávicí orgány. V prvních dnech může být léčba kloubní burzitidy prováděna pomocí intramuskulárních injekcí. Doporučují se také pacientům s gastrointestinálními chorobami.
Chirurgie
Léčba onemocnění loketní burzitidy se provádí pomocí chirurgického zákroku, k takové technice se však uchýlí v nejvíce zanedbávaném případě a v chronickém průběhu onemocnění. Tato intervence se provádí v lokální anestezii. Existují dva typy operací, a to otevřená a artroskopická.
U otevřené metody nejsou potřeba žádné speciální nástroje a trvá to asi 1 hodinu. Postižené oblasti se odstraní řezem a poté se sešijí. Rehabilitace trvá 1–2 týdny.
Artroskopická metodapovažovány za efektivnější. Malými řezy se do dutiny zavádějí chirurgické přístroje, s jejichž pomocí se odstraní změněná tkáň. Rehabilitace po aplikaci této techniky trvá jen několik dní.
Jiné metody
V léčbě burzitidy hrají důležitou roli fyzioterapeutické techniky, které jsou široce používány v medicíně. Fyzioterapie je předepsána nejen v počáteční fázi onemocnění, ale také po operaci. Hlavním cílem takových postupů je odstranění zánětu, bolesti a otoku. Díky tomu se můžete zotavit mnohem rychleji. Během terapie se používá elektroforéza, UHF, magnet.
Léčba bursitidy lokte doma zahrnuje fyzioterapeutické cvičení. Pomáhá pacientovi zotavit se mnohem rychleji a také normalizovat krevní oběh v problémové oblasti. Zpočátku probíhá tělesná výchova pod dohledem trenéra a poté můžete postupně přejít k samoléčbě burzitidy lokte doma pomocí speciálních cvičení.
Spolu s medikamentózní terapií se doporučuje používat alternativní medicínu. Léčba bursitidy lokte s lidovými léky pomáhá vyrovnat se s mírnou formou onemocnění za pouhých 10-15 dní. U závažnějších příznaků onemocnění neprovádějte samoléčbu, protože to může vést ke komplikacím.
Při léčbě bursitidy lokte lidovými léky můžete použít následující recepty:
- komprimovatz propolisu;
- balzám z koňského kaštanu;
- solný obklad.
Tinktura se již dlouho používá k léčbě loketního kloubu a má dobré recenze pacientů. Pleťové vody se aplikují na bolavé místo po dobu několika dní, 1krát denně.
Léčba bursitidy lokte lidovými léky zahrnuje použití tinktury připravené z plodů jírovce. K jeho přípravě je třeba smíchat 1 lahvičku žluči, 2 polévkové lžíce. nasekané kaštany, 3 listy aloe. Nalijte celou tuto směs 2 polévkové lžíce. alkohol. Směs nechte 10 dní na tmavém místě. Obklady se aplikují v noci.
Při domácí léčbě bursitidy lokte se doporučuje přikládat na zanícený loket zelný list potřený přírodním medem.
Možné komplikace
Postupně se stěny synoviální membrány začnou tavit. Kolem postiženého kloubu se tvoří usazeniny vápníku. Při nesprávné léčbě se mohou objevit různé druhy komplikací, konkrétně:
- lymfadenitida;
- hnisavá artritida;
- phlegmon;
- lymfangitida.
Aby se předešlo vzniku nebezpečných komplikací, je nutné při prvních příznacích burzitidy provést komplexní léčbu.
Profylaxe
Aby se předešlo propuknutí nemoci, je nezbytné provádět prevenci, což znamená:
- přísné dodržování režimu odpočinku a práce;
- dávkování fyzické aktivity;
- včasléčba zánětu;
- kompetentní léčba infekčních nemocí;
- prevence traumatických dopadů.
Bursitida lokte je velmi nebezpečné onemocnění, takže když se objeví, musí být urychleně přijata vhodná opatření, aby se zabránilo vzniku komplikací.
