Basaliom je maligní novotvar, který postihuje kůži. K odstranění tohoto onemocnění bylo vyvinuto několik metod. Hodně je určeno fází, formou a individuálními charakteristikami, celkovým zdravotním stavem pacienta, lokalizací novotvaru. Metoda léčby bazaliomu se vybírá s ohledem na doprovodná onemocnění.
Co zkusit?
Klasickým přístupem k léčbě onemocnění je ozařování a fotodynamická terapie. V některých případech je léčba bazaliomu nejslibnější pomocí laseru nebo kryogenní technologie, metody chirurgie rádiovými vlnami. Kromě chirurgického přístupu může vykazovat dobré výsledky i medikace. Uvedené metody sledují cíl - to je úplné zničení maligní formace. Nejkategoričtějším přístupem k léčbě bazaliomu je chirurgická excize.
Basaliom je jedním z maligních novotvarů, takže klasickou metodou eliminace patologie je ozařování. Tato možnost je optimální při tvorběrelativně malý. Léčba basaliomu kůže obličeje touto metodou má však slabiny: negativním faktorem trpí nejen škodlivé, ale i zdravé buněčné formace. Délka kurzu je od měsíce nebo déle, což je také mnohými považováno za významnou nevýhodu tohoto přístupu.
Co pomůže?
Léčba bazaliomu je možná radikální metodou – odstraněním. Existuje několik způsobů, můžete použít laser, excizi, tekutý dusík. Poslední metodou je přímý dopad na transformovanou oblast konkrétní látkou. Při kontaktu s kapalným dusíkem je útvar zcela zničen. Pravda, tato možnost není vždy použitelná.
Pokud je nádor lokalizován na obličeji, je laserová léčba bazaliomu optimální. V některých případech se lékař rozhodne pro kombinovaný přístup. Abychom pochopili, který přístup je pro konkrétní případ optimální, je důležité přesně analyzovat, kde se nádor nachází, jak velký je a v jaké fázi se proces aktuálně nachází. Basaliom se pouze v malém procentu případů stává zdrojem metastáz, ale patologie je charakterizována relapsy.
Funkce laseru
Tento přístup k léčbě bazaliomu je považován za nejběžnější. Před operací nejsou nutná žádná zvláštní přípravná opatření. Použití moderní instalace umožňuje zničit maligní nádor pouze jedním přístupem při zachování zdravých tkání bez poškození. Není potřeba ani plná anestezie, stačí lokální anestezie - speciální mast nebo jináznamená zastavit citlivost oblasti operace.
Pokud byla na základě diagnózy bazaliomu jako nejvhodnější varianta pro konkrétní případ zvolena laserová léčba, pak je bráno v úvahu, že technologie je poměrně šetrná. Paprsek v rámci zásahu zasáhne přísně omezenou oblast a samotná operace zabere minimum času. Pod vlivem zařízení se maligní tkáně zahřívají a odpařují. Samotná jednotka nepřichází do kontaktu s kůží pacienta, takže nehrozí riziko infekce. Chladicí systémy, které jsou vybaveny všemi moderními přístroji, umožňují provádět terapeutická opatření bezbolestně a bezpečně. Všechny pocity pacienta jsou mírné brnění v postižené oblasti.
Působíme kompetentně
Chirurgická léčba bazaliomu – Mechová technologie. V rámci takové akce se z postiženého místa odstraní tenké organické vrstvy, které se následně zkoumají pod mikroskopem. Tento postup se cyklicky opakuje, dokud není odebraný vzorek zcela bezpečný. Hlavní výhodou této metody je minimální poškození zdravých tkání, přičemž zhoubný novotvar je odstraněn efektivně, čistě a bez následků.
Je velmi důležité zahájit léčbu onemocnění ihned po potvrzení diagnózy. Jak je vidět z recenzí, léčba bazaliomu je účinná, pokud neodkládáte kontaktování kvalifikovaného lékaře. Čím závažnější je případ, čím déle se formace vyvíjí, tím problematičtější bude zbavit senádory.
Funkce a předpovědi
Výsledek zvoleného terapeutického účinku bude horší, pokud je novotvar pozorován na obličeji v blízkosti rtů, nosu nebo orgánů zraku. Pokud se útvar již rozvinul do dvoucentimetrového průměru a větší, má nerovnoměrné hranice, není dostatečně zřetelný, pokud je nádor vytvořen podle infiltrativního typu, bazoskvamózní, mikronodulární, prognóza se zhoršuje. Zkomplikovat situaci vede k lokalizaci v blízkosti velké krevní cévy nebo důležitého shluku nervových buněk. A konečně, prognóza je horší pro lidi s oslabeným imunitním systémem, jinými patologiemi spojenými s bazaliomem.
Radikální přístupy v obecném případě v léčbě basaliomu kůže poskytují spolehlivější výsledek, takže je vhodnější uchýlit se k nim. Medicína přitom zná poměrně velké procento případů s pozitivním výsledkem, kdy byla léčba prováděna léky.
Co použít?
Na rozdíl od jiných zhoubných novotvarů u tohoto typu nádorů neprospívají cytostatika, léky tlumící imunitní systém. Obecná chemoterapie způsobuje tělu značné škody, protože vyvolává četné vedlejší účinky, ale účinek na nádorové buňky je příliš slabý, než aby se dal ospravedlnit. Mnohem úspěšnější přístup je léčba bazaliomu pomocí mastí, krémů, gelů. Takové prostředky jsou pacienty obvykle dobře tolerovány, přímo ovlivňují oblast novotvaru.
Používejte místní chemoterapiiaplikace je rozumná, pokud průměr maligního útvaru není větší než 7 mm. Tato metoda se používá v případě recidivy onemocnění. Nejběžnější název je Omain, 5-fluorouracil. Lékaři často předepisují Prospidin.
Operace: kdy je potřeba?
Jak víte, radikální léčba kožního bazaliomu je nejen účinná, ale také zřídka provázená recidivami (ve srovnání s jinými přístupy k terapii). Pokud existuje příležitost k operaci, lékař ji doporučí. Nezáleží na tom, v jaké fázi bylo onemocnění zjištěno. Pokud je nádor relativně malý, lze místo chirurgické léčby použít lokální nebo laserovou terapii.
Na rozdíl od nebezpečnějších typů rakoviny se bazaliom často léčí pouze jednou léčbou, není nutná žádná kombinovaná terapie. Ale velká velikost již zavazuje provádět operaci a léčbu bazaliomu ozařováním současně. V tomto případě je oblast vyříznuta, všechny maligní buňky a tkáně jsou zcela odstraněny z těla pacienta.
Jak to jde?
Účinnou a bezpečnou lze nazvat pouze takovou operaci, která se provádí v nemocničním prostředí. Je nutné spolupracovat s kvalifikovanými lékaři, kteří mají přístup k moderním přístrojům a lékům. Velmi důležitým aspektem je dodržování ideální sterility. Vybírá se anestezie se zaměřením na předpokládaný objem intervence, lokalizaci edukace, zdravotní stav pacienta. Pokud je věk pacienta do 60 let, kondukční, lokální,technika infiltrativní anestezie. To je optimální, pokud se útvar nachází na končetinách, těle a jeho velikost je do centimetru v průměru.
Pokud je diagnostikovaný bazaliom větší než jeden centimetr, je nutná spinální anestezie. To platí zejména tehdy, existují-li podezření na zapojení blízkých struktur do procesu transformace. Pokud je bazaliom detekován na zádech, krku, je nutná celková anestezie u pacientů jakékoli věkové kategorie.
Některé funkce
Specifickým rysem tohoto typu zhoubného novotvaru je nepředvídatelnost jasnosti hranic. U některých pacientů je útvar omezený, u jiných je nejasný, rozmazaný. Druhá možnost je spojena s horší prognózou, nemožností aplikace některých terapeutických přístupů. To ještě není důvod k zahájení léčby bazaliomu lidovými prostředky – důležité je důvěřovat lékaři, který dokáže zvolit víceméně adekvátní metodu klasické medicíny. To je mnohem účinnější než jakékoli lidové recepty, jejichž spolehlivost je velkou otázkou. Pokud jde o život a smrt pacienta, je nepřijatelné riskovat v naději, že recepty lékařů pomohou vyrovnat se s hroznou diagnózou.
Často se stává, že hranice novotvaru nelze jasně definovat, protože se na okrajích objevují malé vřídky, zhoubné procesy se šíří do sousedních zdravých buněk. Před zahájením operace k odstranění novotvaru odborník pečlivě prozkoumá okraje nádoru pomocí zvětšovacích zařízení aprovede resekci na základě obdržených informací. Je nutné ustoupit na krátkou vzdálenost od samotného novotvaru. Jeho rozměry jsou určeny tím, jak velký je útvar. To snižuje riziko recidivy, reziduálních maligních buněk.
Názory se liší
Praxe léčby bazaliomu v naší zemi zahrnuje ústup alespoň o dva centimetry při malé velikosti novotvaru, u větších o tři centimetry. Ale západní lékaři v kterékoli z možností praktikují odrážky do pěti milimetrů. Lékařské statistiky říkají, že u třímilimetrového vrubu se riziko recidivy odhaduje na 15 %, 5 mm - 5 %.
Čím větší je odsazení od okraje novotvaru, tím nižší je pravděpodobnost recidivy. Na druhou stranu defekty po operaci budou mnohem větší. Dokonce i ty největší prohlubně jsou spojeny s mírou opakování odhadovanou na 3 %. To je způsobeno strukturálními rysy buněčné vrstvy kůže, ve které se vyvíjejí maligní buňky. Bazální struktury aktivně rostou podél krevních cév, nervových vláken, takže během operace není možné odstranit všechny potenciálně nebezpečné oblasti.
Efektivní a včasné
Nejpokročilejší a technologicky nejpokročilejší přístup, který mají moderní lékaři k dispozici, je MOHS. Poprvé byl navržen ve třicátých letech minulého století a nyní byl účinně dokončen. Logika tohoto přístupu již byla popsána výše – nemocné vrstvy tkáně jsou odřezávány jedna po druhé, dokud chirurg nedosáhne čisté a zdravé kůže. V tomto případě je nádor nejprve vyříznutklasickou technikou. Je důležité respektovat stanovené limity odsazení. Rána se překryje tamponem, bez šití, pacient je poslán na odpočinek do připravené místnosti.
Vzorky získané od pacienta jsou vyšetřovány na zařízení, rozděleny do vrstev, přičemž každá z nich je obarvena podle vyvinuté specifické techniky. Pokud jsou na každém úseku patologicky změněné oblasti obklopeny zdravými, můžeme mluvit o úspěšném zásahu. Pokud je takový vzorek nalezen v místě, kde je řezná hrana a nádor v kontaktu, mělo by být provedeno druhé odstranění. V tomto případě chirurg přesně ví, kterou oblast má ošetřit. Nové vzorky jsou také odesílány k laboratornímu výzkumu.
Dlouhé, krátké…
Mohsova operace v průměru vyžaduje osm hodin, někdy se protáhne na celé dny. Jsou případy, kdy akce trvala tři dny (včetně přestávek). Toto trvání je plně odůvodněno jeho účinností: míra léčby je vysoká, pravděpodobnost relapsu je minimální. V řadě nejlepších klinik na naší planetě se rizika relapsu odhadují na desetiny procenta.
Začínáme od začátku
Nejjednodušší způsob, jak vyléčit bazaliom, je, pokud je nemoc detekována v první fázi. Během tohoto období vykazují účinnost všechny známé metody boje proti rakovinové patologii. Obvykle stačí jedna metoda. Lékař pacienta vyšetří a na základě kompletního klinického obrazu rozhodne, jaký bude nejslibnější a nejúčinnější přístup – operace, laser, dusík, medikamentózní léčba. Úspěch bez následné recidivyodhadem na 97 %. Při výběru možnosti lokální terapie ve formě mastí, gelů by měla být provedena kompletní histologická analýza transformovaných tkání - jedině tak lze určit, který lék bude účinnější než ostatní.
Druhé stadium již není tak snadné léčit – obvykle musíte provést dvoustupňovou terapii. Nejprve je transformovaná oblast vyříznuta chirurgickými technikami a poté začíná výcvikový kurz. Čím větší novotvar, tím méně použitelného kapalného dusíku a laseru. Chemoterapie ve druhém stadiu se prakticky nepoužívá.
