Jedním z hlavních problémů moderní medicíny je, že úmrtnost lidstva na rakovinu každým rokem stále roste. Chemoterapie je v současnosti jedním z hlavních způsobů léčby rakoviny. To bude probráno níže.
Koncept metody
Chemoterapie je metoda léčby onemocnění (infekčního, onkologického) pomocí léků, které působí nepříznivě na původce onemocnění a poněkud zhoubně působí na zdravé tělesné buňky. To znamená, že pokračující léčbou trpí celý organismus jako celek.
Typy chemoterapie
V onkologii existuje několik klasifikací této léčebné metody.
První je podle času.
- Adjuvantní udržovací terapie. Hlavním cílem je zabránit výskytu relapsů poté, co byl hlavní nádor již zničen. Preparáty této kategorie ničí i jednotlivé nádorové buňky, které by mohly zůstat po odstranění hlavního novotvaru. Výsledkem použití této metody je zvýšenípřežití pacientů o 15 %. Cena chemoterapie v tomto případě závisí na zvoleném léčebném režimu, přesné diagnóze a stadiu maligního procesu.
- Neoadjuvantní terapie - použití léků s cytostatickým účinkem ve fázi přípravy na operaci k odstranění hlavního nádoru. Cílem je sledovat reakci nádoru na probíhající léčbu a učinit ji méně agresivní, což zvýší šance na úspěšný chirurgický zákrok.
- Indukční chemoterapie. Hlavním cílem je připravit tělo pacienta na chirurgické odstranění nádoru, ale i jeho metastáz. K tomuto typu léčby se však často přistupuje, když je rakovina diagnostikována příliš pozdě a nádor je uznán jako neoperovatelný. V tomto případě jsou předepsány léky ke zlepšení kvality života pacienta. Cena tohoto typu chemoterapie je o něco vyšší než u ostatních.
- Paliativní chemoterapie. Toto je léčba „poslední možnosti“. Obracejí se na něj, když jsou jiné metody terapie bezmocné. Osoba má například primární maligní ohnisko obrovské velikosti nebo četné metastázy. Léky této skupiny zmírňují stav pacienta, zpomalují šíření maligních buněk, čímž prodlužují život pacienta. Náklady na tento typ chemoterapie jsou obvykle hrazeny z federálního rozpočtu.
Další běžnou klasifikací chemoterapeutických léků je jejich barva.
- Červená chemoterapie. Je to nejagresivnější léčbaprotože je vysoce toxický pro zdravé buňky v těle. Patří sem léky z podskupiny antacyklinů (například doxorubicin nebo idarubicin). Navenek jsou to roztoky červené barvy. Cena chemoterapie s těmito léky se pohybuje v rozmezí od 2 000 do 8 000 rublů.
- Modrá chemoterapie. Měl by zahrnovat léky jako Mitoxantrone a Mitomycin. Vypadají jako řešení s namodralým nádechem. Léky této skupiny jsou méně toxické, ale přesto mohou způsobit řadu nežádoucích vedlejších reakcí v těle.
- Žlutá chemoterapie. Je snadné uhodnout, že to zahrnuje žluté chemoterapeutické léky, jako je metatrexát a fluorouracil, stejně jako cyklofosfamid. Mezi ostatními považována za nejvíce „neškodnou“chemii, která způsobuje minimální počet vedlejších účinků.
- Zřídka se ještě používá bílá chemoterapie. Jedná se o fondy jako „Taxol“nebo „Tacosel“.
Moderní typy chemoterapie
Medicína nestojí na místě. Současná situace v onkologických ambulancích nás nutí hledat nové a účinné metody onkologické léčby. V současné době existuje několik typů moderní chemoterapie.
Cílená chemoterapie. Léky ovlivňují rakovinné buňky na molekulární úrovni, nastartují proces sebezničení atypických buněk, ovlivňují jejich metabolismus. Hlavní výhodou této metody je téměř úplná absence negativních účinků.na zdravé orgány a tkáně pacienta, díky tomu je riziko nežádoucích účinků minimální.
To zahrnuje léky jako Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Cena chemoterapie je v tomto případě přibližně 70–160 tisíc rublů na balení.
Hypertermická chemoterapie. Jedná se o jeden z nestandardních způsobů léčby rakoviny, kdy je rakovinný nádor vystaven vysokým teplotám (41-41,5 stupňů Celsia) a současnému podávání protirakovinné složky. Vědci prokázali, že tepelný faktor má velmi škodlivý vliv na určité typy nádorů. Použití této metody je zvláště důležité, když má pacient novotvar značné velikosti nebo velký počet metastáz. Kombinace této metody a použití cytostatik dává maximální šance na uzdravení. Přesto není hypertermie vhodná pro všechny pacienty a její účel může určit pouze onkolog.
Platinová chemoterapie. Představuje použití léků na bázi platiny. Například Cisplatina. Takové léky mají silný protirakovinný účinek a v naprosté většině případů skutečně zničí nádor. Hlavní nevýhodou je výrazný toxický účinek na organismus pacienta a velké množství nežádoucích reakcí.
Která chemoterapie je nejúčinnější?
Je těžké říci, který z výše uvedených prostředků je nejúčinnější. Ostatně existují speciální lékařské protokoly, podle kterých pro každéhotypu rakoviny je zvolen optimální léčebný režim. Maximální účinek zpravidla poskytuje současné podávání léků z různých skupin chemoterapie. Aby byl léčebný efekt léčebných kúry co nejvýraznější, odborníci většinou doporučují polychemoterapii.
Náklady na chemoterapii rakoviny
Standardní chemoterapeutická léčba rakoviny zpravidla stojí onkologického pacienta zdarma a je hrazena státem v rámci politiky CHI. Níže jsou uvedeny přibližné ceny za jedno balení cytostatika:
- "Vincristine" - 100–150 rublů;
- "Epirubicin" - 250–300 rublů;
- "Adriblastin" - 200–250 rublů;
- "Zavedos" - 2900–3000 rublů;
- "Cyklofosfamid" - 30–80 rublů;
- "Doxorubicin" - 100–150 rublů;
- "Metotrexát" - 80–130 rublů;
- "Fluoruracil" - 270–320 rublů;
- "Merkaptopurin" - 900–1000 rublů;
- "Cytarabin" - 700–800 rublů;
- "Cisplatina" - od 150 do 200 rublů;
- "Oxaliplatina" - 1200–1300 rublů.
Pokud se podíváte na standardní protokoly pro léčbu rakoviny, můžete si spočítat náklady na chemoterapii pro onkologii. Samozřejmě je potřeba počítat s tím, že údaje budou pouze přibližné. Zvažte některé patologie rakoviny.
Náklady na léčbu rakoviny žaludku
Zkusme si spočítat náklady na chemoterapii u rakoviny žaludku.
Standardní schémaléčba zahrnuje 3–6 cyklů s použitím léků, jako jsou:
- "Epirubicin";
- "Cisplatina";
- "5-fluorouracil".
Jeden kurz stojí v průměru 2500 rublů. Takže 3-6 kurzů – za 7500, respektive 15000.
To se týká veřejných onkologických center, která jsou financována ze státního rozpočtu.
Placené ošetření
Pokud mluvíme o placené léčbě ve specializovaných centrech, tak tam jsou ceny úplně jiné.
- Například jeden cyklus chemoterapie bude stát od 7 000 rublů a více.
- Ubytování na nejobyčejnějším oddělení - od 3000 rublů/den.
- Odborná konzultace – od 3000 rublů.
- Instalace portu pro chemoterapii – cena od 60 000 rublů.
Náklady navíc zahrnují práci zdravotnického personálu, provádění testů, provádění vyšetření a mnoho dalšího. Celkově se tedy na léčbu nashromáždí poměrně slušné množství 1-3 milionů rublů. Je třeba poznamenat, že v těchto centrech se zpravidla používají modernější a účinnější léky.
Náklady na chemoterapii u rakoviny prsu
Rakovina prsu je jednou z nejčastějších patologií mezi ostatními rakovinami u žen. Proto je velmi zajímavé znát cenu chemoterapie u tohoto onemocnění.
Zpravidla se k léčbě používají „cisplatina“a „Metatrexát“. Cena jednoho kurzu bude cca 2000,-rublů. V placených institucích budou ceny přibližně stejné jako ceny za léčbu rakoviny žaludku.
Trvání chemoterapie
Jak dlouho potrvá léčba pacienta chemikáliemi, individuálně pro každého pacienta. To je ovlivněno faktory jako:
- název diagnózy;
- fáze maligního procesu;
- velikost nádoru;
- její agresivita;
- přítomnost metastáz;
- možnost provozu;
- celkový stav pacienta;
- věk a pohlaví pacienta;
- má nějaké chronické nemoci a další.
Podávání chemoterapie
Bez ohledu na zvolenou taktiku a léčebný režim je obecný plán jeho implementace stejný a skládá se z následujících kroků:
- V určený den se pacient musí dostavit na onkologickou ambulanci, kde mu na recepci zadají zdravotní kartu.
- Konzultace s ošetřujícím onkologem. Studuje výsledky laboratorních testů a vyšetření, která musí pacient bezpodmínečně podstoupit den předem. Lékař také vyslechne případné stížnosti, posoudí celkový stav pacienta.
- Pokud mu vše vyhovuje a chemoterapii považuje za možnou, pak je pacient umístěn na oddělení, kde bude bydlet během léčby.
- Každé ráno probíhá lékařská prohlídka, kde se pacient může zeptat na jakékoli otázky, které ho zajímají.
- Probíhá chemoterapie. To obvykle představujeintravenózní kapání léku během několika hodin.
- Po každém nakapání se obvykle podává infuze fyziologického roztoku (0,9% NaCl). To se provádí za účelem „vyčištění“krve od přebytečných toxinů z drogy.
- V případě potřeby jsou navíc osobě podávány léky pro symptomatickou léčbu (antiemetika, léky proti bolesti a další léky).
- Po absolvování cyklu chemoterapie zůstává pacient určitou dobu v nemocnici. Lékaři jeho stav nějakou dobu sledují, a pokud pacient nemá žádné stížnosti, propustí ho a stanoví datum dalšího setkání.
- Pacient jde domů, aby si odpočinul a zotavil se před dalším kolem chemoterapie rakoviny. Náklady na období rekonvalescence obvykle zahrnují poskytnutí pacientovi vitamínů, zdravých potravin, některých léků a tak dále. Správný odpočinek během tohoto období zajišťuje úspěch další léčby.
Závěr
Náklady na chemoterapii pro onkologii mohou být zcela odlišné. Cena každého kurzu závisí na mnoha faktorech, z nichž nejdůležitější je typ financování.
Pokud léčbu hradí stát, můžeme říci, že pacient je zdarma. Další otázkou je, zda se terapie provádí ve specializovaných soukromých onkologických centrech. V tomto případě si pacient musí vše zaplatit z vlastní kapsy.
Nejvyššínáklady na léky pro chemoterapii cíleného typu. To lze snadno vysvětlit vysokými náklady na suroviny a složitostí výroby a také dovozem do Ruska z evropských zemí.
