Karotenová žloutenka u dítěte není nemoc. Jde o syndrom, při kterém se kůže stává nažloutlou nebo oranžovou v důsledku skutečnosti, že se beta-karoten hromadí v buněčných strukturách dermis.
Mnoho nemocí je spojeno s takovými příznaky (zejména se žlučníkem a játry), takže mezi nimi musíte být schopni rozlišovat. Pokud tělo dítěte zežloutne, měli byste okamžitě jít do nemocnice.
Funkce
Falešná žloutenka (pseudožloutenka) je jiný název pro tento syndrom. Jde o fyziologickou reakci na přebytek beta-karotenu (provitamin A) v lidském těle.
Tento jev nastává v důsledku nadměrné konzumace potravin s vysokou koncentrací takové sloučeniny. Betakaroten je ve velkém množství přítomen v zelenině a ovoci, které jsou žluté, červené nebo oranžové. Jedná se například o mandarinky a další citrusové plody, mrkev, papriky odpovídající barvy, dýně, meruňky, tomel.
Beta-karoten je látka rozpustná v tucích. Jinými slovy, za toaby se vstřebal, jsou potřeba tuky - rostlinné nebo živočišné. Karoten se přeměňuje na vitamín A v buněčných strukturách jater. Pokud člověk jí hodně potravin, které obsahují karoten, ale zároveň se do těla nedostane dostatečné množství tuku, dochází k nadbytku. Molekuly volného karotenu pronikají do krve, díky čemuž kůže zežloutne.
Factors
U dětí je tento problém diagnostikován častěji. Je to způsobeno především následujícími faktory:
- Konzumace velkého množství potravin bohatých na karoten. Aby dítě nemělo beri-beri, mnoho rodičů dává přednost krmení svých dětí zdravým ovocem a zeleninou.
- Užívání ženy během kojení velkého množství přípravků s barvivy, které způsobují pigmentaci miminka.
- Nesprávné podávání doplňkových potravin z dýně, mrkve nebo špenátu u kojenců v prvním roce života.
Mimochodem, podobná pigmentace se objevuje i u miminek, pokud je každý den koupou ve vodě s odvarem z provázku. Tato rostlina obsahuje hodně karotenu, který barví tělo dítěte.
Rozlišení karotenové žloutenky od jiných forem
Existuje několik druhů skutečné (pravé) žloutenky. Příčiny těchto patologií jsou následující:
- nedostatečná vazba žlučového pigmentu bilirubiny hepatocyty;
- rychlý rozpad červených krvinek, což způsobuje, že se do krve dostává velké množství bilirubinu;
- blokáda žlučikanály, díky kterým se bilirubin nevylučuje z trávicího traktu.
Tento stav je vyvolán závažnými patologiemi hepatobiliárního systému. Projevuje se zežloutnutím kůže, sliznic, oční bělmy. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě jít do nemocnice, aby lékař mohl stanovit přesnou diagnózu a provést vhodnou léčbu.
Karotenová žloutenka se vyvíjí v důsledku jiných provokujících faktorů. Je to méně nebezpečné pro zdraví dítěte. Lékaři tuto formu často nazývají falešná žloutenka. Má podobné projevy jako jaterní patologie, ale existují také výrazné příznaky, podle kterých lékař stanoví přesnou diagnózu.
Co je typické
Příznaky karotenové žloutenky u dětí (na obrázku) zahrnují následující:
- kůže se stává oranžovější (a při onemocnění jater - bronzová);
- barva je nerovnoměrná. je výraznější kolem nosu a rtů, na lícních kostech, dlaních, chodidlech;
- bělmo nemění barvu – to je hlavní rozdíl oproti skutečné žloutence.
Při falešné žloutence se celková pohoda dítěte nezhorší. Horečka se nedostavuje - tělesná teplota je stabilní. Bolest pod žebry na pravé straně se také nevyskytuje. Moč neztmavne a výkaly nezesvětlí. Výsledky krevního testu ukazují, že množství bilirubinu v krvi zůstává normální.
Je také důležité odlišit karotenovou žloutenku od nadbytku vitaminu A (retinolová hypervitaminóza). Tato látka působí na těločlověk je agresivnější. Vyvolává poruchy ve fungování vnitřních orgánů. To platí i pro karotenodermii, která se vyskytuje ve formě otoku a olupování kůže.
Diagnostika
Diagnostika karotenové žloutenky zahrnuje vyloučení jiných příčin, které by mohly takový stav způsobit. Pediatr musí vyšetřit kůži a skléru. Když zjistí fyziologický odstín sliznic, vyjasní si s matkou nuance laktace, zavedení doplňkových potravin a její stravu. Pokud je dítě již starší, jsou specifikovány vlastnosti jeho výživy.
Poté lékař předepíše laboratorní testy a další postupy, které se provádějí k rozlišení různých typů žloutenky.
Co způsobuje zažloutnutí
Změna odstínu kůže a sliznic může být způsobena následujícími příčinami:
- Kongestivní procesy se žlučí. Problém může nastat v důsledku stagnujících procesů při vývoji žlučových cest nebo jejich stlačení nádorem. V tomto případě žloutenka trvá déle než měsíc.
- Virová hepatitida (B, C, Botkin). Vyvíjí se díky tomu, že se dítě během porodu nakazí kontaktem s krví matky a poškozenými slizničními vrstvami.
- Lékavá hepatitida. Vyvíjí se v důsledku předávkování toxickými léky, které mohou poškodit jaterní buňky. Kvůli tomu se objevuje nažloutlá kůže.
- Masivní hemolýza erytrocytů. Jsou zničeny kvůli těžké intoxikaci. Kvůli tomu se do krevního oběhu dostává velké množství bilirubinu, což vede ke žloutnutí kůže.
- Genetická onemocnění spojená s nedostatečnou tvorbou enzymů v játrech, které jsou určeny pro využití bilirubinu.
Jaderná forma žloutenky je obzvláště nebezpečná, protože bilirubin má toxický účinek na centrální nervový systém. Dítě (zejména pokud je to novorozenec) se stává inhibovaným. Mohou se objevit záchvaty a kóma. Proto je nesmírně důležité stanovit diagnózu co nejdříve. A pokud existuje podezření na karotenovou žloutenku, provede se také další vyšetření, aby se zkontrolovala nepřítomnost jiných patologií jater a žlučového systému. Nezapomeňte provést biochemický krevní test, ultrazvuk.
Léčba
Příznaky a léčba karotenové žloutenky u dětí spolu souvisí. Nejedná se o patologii, takže pro dítě není vyžadována specifická terapie. Ale pokud má gastroenterolog pochybnosti o diagnóze, pak je poslán na další vyšetření k infekčnímu specialistovi, endokrinologovi, hematologovi, aby vyloučil jiné možnosti.
Léčba karotenové žloutenky zahrnuje pouze přechod na speciální dietu a odmítnutí užívání léků, které mohou způsobit pigmentaci. Pokud jsou kromě nažloutnutí kůže také příznaky alergické reakce, pak jsou předepsány antihistaminika. Vhodné jsou například "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak". Dětem jsou předepisovány pouze kapky a sirupy, zatímco dospělým jsou předepsány pilulky.
dieta
Přechod na dietu nepřinese okamžitý efekt. Odstranění přebytečného karotenu z těla dítěte bude trvat několik měsíců až rok. Gastroenterolog vybere správnou dietu. Obvykle radí vyloučit z jídelníčku následující potraviny:
- mrkev (obsahuje nejvíce karotenu);
- dýně;
- rajčata;
- paprika žlutá a červená;
- peaches;
- meruňky a sušené meruňky;
- melouny;
- rakytník;
- rosehip;
- prune;
- různé exotické ovoce, včetně citrusových plodů;
- zelená (zejména špenát, šťovík a petržel).
Při přemýšlení o jídelníčku na každý den si musíte pamatovat, že určité množství barviva je také přítomno v bramborách, růžičkové kapustě, brokolici, zelených fazolkách, řepě, zeleném hrášku, melounu, švestkách. V tomto seznamu jsou také zahrnuty mléčné a mléčné výrobky. To platí zejména pro máslo. Velké množství vitamínu A, který způsobuje pigmentaci, je přítomno ve vejcích, sýru, tučném tvarohu, rybím tuku, játrech.
Aby se zabránilo zabarvení kůže způsobenému takovou látkou, je nutné uvedené produkty bohaté na betakaroten konzumovat v omezeném množství. Poté může být barvivo z těla dítěte včas odstraněno a nehromadí se v tkáních.
Není to jen o dietě dítěte. Pravidla platí i pro stravu kojící matky, pokuddítě se objevilo zežloutnutí kůže. Před zavedením doplňkových potravin byste se měli poradit se svým pediatrem. Pomůže vytvořit vhodný jídelníček v závislosti na věku novorozence a jeho potřebách.
Doporučení
Další důležitý bod: ultrafialové záření urychluje proces rozkladu karotenu. Kvůli tomu se dětem a dospělým s falešnou žloutenkou doporučuje chodit častěji na slunná místa. V zimě to mohou vynahradit speciální UV lampy.
Závěr
Karotenová žloutenka se tedy nepovažuje za nebezpečný stav. Vyskytuje se pouze v důsledku nadměrného množství karotenu v krvi, který přechází do jiných tkání, včetně kůže. Falešná žloutenka zároveň není spojena s patologiemi jater nebo žlučového systému.
Avšak bývá často zmatený kvůli výskytu žlutooranžového odstínu pleti u dítěte. Pro tento stav však neexistuje žádná specifická léčba. To znamená, že když se ptáte, jak dlouho karotenová žloutenka u dítěte trvá, odpovědí je pouze přechod na jinou stravu, omezení příjmu potravin bohatých na vitamín A. V důsledku toho všechny příznaky samy odezní, i když ne okamžitě.
Navzdory tomu, že karotenová žloutenka je vcelku neškodný stav, neměli byste zanedbávat rady lékařů a samoléčbu, abyste stav dítěte nezhoršili. Při prvních podezřelých příznacích se doporučuje kontaktovat kliniku a podstoupit vyšetření pro jmenování komplexníhoterapie a dietní poradenství.
