Lasegueův příznak v neurologii byl objeven francouzským lékařem a následně po něm pojmenován. Již v polovině 19. století si lékař všiml: pokud pacient vleže na zádech zvedne narovnanou nohu, objeví se ostrá bolest v bederní části těla, která okamžitě zmizí, když osoba ohne končetinu.
Důvody vzhledu
Často kvůli problémům se sedacím nervem dochází k příznaku Lasegue, který doprovází štípání nebo neuritidu této části centrálního nervového systému. Tento nerv je největší v lidském těle, je tvořen z větví vybíhajících z míchy – bederní a křížové. Skládá se ze dvou typů nervů: tibiálních a peroneálních. Pokud jsou přetažené, skřípnuté nebo zraněné, pak člověk cítí silnou bolest, když se snaží zvednout rovnou nohu v poloze na zádech.
Příznak se vyskytuje v důsledku neschopnosti nervových vláken prodloužit: jejich kořeny mohou být sevřeny v otvorech mezi obratli nebo dochází k nadměrnému natahovánív případě výhřezu meziobratlových plotének. Když pacient leží v uvolněném stavu, necítí bolest, protože sedací nerv je v tuto chvíli neaktivní. Ale jakmile začne zvedat končetinu, nerv se okamžitě natáhne a způsobí bolest.
Tři stupně syndromu
K určení příznaku Lasegue u sebe není nutné být lékařem: lze jej zjistit doma jednoduchým postupem. Pořád je ale lepší obrátit se na profesionála, který to udělá co nejefektivněji. Diagnóza je následující: lékař vyzve pacienta, aby si lehl na pohovku a pohyboval končetinou. Čím výše je noha zvednutá, tím výraznější je symptom. Bolest obvykle vrcholí, když je končetina v úhlu 60º k povrchu.
Lékaři rozlišují tři stupně Lasegueova syndromu:
- Za prvé – bolest nastává pouze tehdy, když je noha v úhlu 60º.
- Za druhé – akutní bolest je typická, když je končetina zvednutá do 45º.
- Za třetí – pacient může zvednout nohu maximálně o 30º.
Je zřejmé, že druhý stupeň je charakteristický pro vážnější onemocnění než první. V tomto případě je lékař povinen okamžitě přerušit diagnostiku, jakmile se pacientovi stane nevolno. Jinak může u člověka dojít k natržení nervových vláken a v důsledku toho k paralýze sedacího nervu.
Hlavní druh
Medicína rozlišuje tři typy příznaků:
- Pozitivní symptomLasegue. Vzniká postupně, když je noha zvednutá, ale mizí, když je ohnutá v kolenním a kyčelním kloubu. Může mluvit o kompresi sakrálních a bederních kořenů, která se nejčastěji vyskytuje u osteochondrózy a ischias.
- Negativní. Při ohýbání končetiny bolest nemizí. Lékaři říkají, že v tomto případě to může být způsobeno patologií této části těla. Pacient je odeslán na další vyšetření, aby se zjistily skutečné příčiny bolesti. Mimochodem, jsou často psychologické povahy: jsou pozorovány u hysterických žen, depresivních lidí.
- Pseudopozitivní symptom. Objevuje se, když jsou svaly na zadní straně stehna velmi slabé. Obvykle se vyskytuje u starších pacientů. V této situaci je nutná ortopedická konzultace.
V závislosti na odrůdě je pacientovi předepsána vhodná terapie.
Osteochondróza
Toto je jedna z nejčastějších příčin bolesti. Symptom Lasegue s osteochondrózou je charakterizován akutní bolestí, která se šíří po celém povrchu stehna. Jeho rozsah je široký: od hýždí až po samotné chodidlo. V takových případech je pacientovi předepsána léková terapie. Léčba osteochondrózy zahrnuje užívání léků, které patří do čtyř skupin:
- Léky na bázi vitamínu D. Zlepšuje vstřebávání vápníku. Kontraindikace: zvýšený obsah tohoto prvku v krvi pacienta. Vedlejšími účinky jsou ledvinové kameny.
- Drogy, akcekterý je zaměřen na snížení uvolňování vápníku z kostí a snížení bolesti. Například Alostin a Calcitrin. Ve vzácných případech tělo na jejich příjem reaguje negativně: rozvíjí se nevolnost, zvracení a hypertenze.
- Terapie zaměřená na léčbu osteoporózy. Zahrnuje léky jako Bivalos, Fosamax, Bonviva. Blokují proces kostní resorpce.
- Ženské hormony – estrogeny. Mezi jejich funkce patří prevence zvýšené lámavosti kostí. Nejoblíbenější jsou Proginova, Klimonorm nebo Estrone.
Kromě léků je pacientovi předepsáno fyzioterapeutické cvičení a další nezbytné procedury.
Schias
Příčiny příznaku Lasegue pocházejí z této nemoci. Kromě něj má pacient i další příznaky: Neri - souvislost záklonu hlavy a bolesti v kříži, Bahretev-Fayerstein - postižená končetina začíná bolet při zvednutí zdravé nohy. Pacientovi jsou předepsány následující léky:
- Nesteroidní léky, které mají protizánětlivé a analgetické účinky: Ketoprofen, Diclofenac, Flurbiprofen, Indomethacin atd. Pomáhají rychle odstranit hlavní příznak ischiasu - bolest.
- Svalová relaxancia zastavují křeče kosterních svalů. Navzdory mnoha vedlejším účinkům jsou schopny eliminovat kompresi nervových vláken. Například Tubocurarine, Doxacurium, Rapacuronium. Mimochodem, předepisují se také k léčbě osteoporózy.
Také,K odstranění příznaku Lasegue u ischias jsou pacientovi předepsány narkotické analgetika. Ale to je jen v kritických případech, kdy je bolest prostě nesnesitelná a nezmírní ji jiné léky. Pacientovi se také doporučuje užívat antidepresiva a vitamíny.
Prevence
Aby se zabránilo příznaku Lasegue, stejně jako rozvoji nebezpečných nemocí s ním spojených, mohou být přijata preventivní opatření. Také chrání člověka před osteochondrózou a ischias. A i když je pacient již nemocný, slouží jako výborný doplněk k lékové terapii. Mezi nimi jsou následující postupy:
- Gymnastika. Pokud se alespoň půl hodiny denně věnujete fyzické aktivitě, můžete dosáhnout nárůstu kostní hmoty o 5 %.
- Masáž. Zlepšuje krevní oběh ve svalech.
- Opalování. Dodávají tělu vitamín D, bez kterého by vstřebávání vápníku nebylo možné.
Doporučuje se také vzdát se špatných návyků, které byly od pradávna věrnými společníky mnoha nemocí. Naučte se také správně jíst. Odmítnutí tučných, uzených, smažených, konzervovaných potravin tělu jen prospěje. Pokud navíc vyrovnáte příjem bílkovin, tuků, sacharidů a obohatíte jídelníček o vitamíny, vlákninu a další užitečné látky, můžete dosáhnout plného zdraví, dobré fyzické kondice, mládí a krásy.
