V současné době farmaceutický trh představuje obrovské množství léků, které se používají k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu. Jedním z nejmodernějších léků je tedy lék Nolpaza, který dokáže odstranit zvýšenou kyselost žaludku. Farmaceutická společnost KRKA (Slovinsko) se zabývá výrobou tohoto léku.
Složení
Návod k použití "Nolpaza" obsahuje informaci, že jedna tableta může obsahovat 20 nebo 40 mg pantoprazolu (ve formě sodné soli) - hlavní složky, díky které má lék terapeutický účinek.
Zbytek složek jsou pomocné látky. Patří mezi ně sorbitol, mannitol a soli (stearát vápenatý, uhličitan sodný).
Mechanismus účinku
Účinnou látkou léčiva je pantoprazol. Toto je nejnovější generace inhibitorů protonové pumpy.
Mechanismus účinku léku spočívá v tom, že zabraňuje produkci enzymu odpovědného za transportvodíkové ionty do lumen žaludku. Pokud je jich málo, tak se kyselina chlorovodíková prostě nevyrábí. Díky tomu se prostředí žaludku příliš nekyselí. Toto je terapeutický účinek Nolpazy.
Za zmínku stojí, že lék zcela neodstraní kyselinu, prostředí žaludku zůstane stále pod 7, ale v přijatelných mezích.
Formulář vydání
Lék je dostupný ve formě enterosolventních tablet.
Různé formy dávkování a počet tablet v jednom balení. Nolpaza se dodává v 20 mg a 40 mg pantoprazolu v každé pilulce.
Pilulky jsou zase baleny v blistrech a kartonech po 14, 28 nebo 56 kusech.
Existuje další forma uvolňování léčiva – lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku. Jeho použití je relevantní u závažných klinických případů a také u chronických patologických procesů v trávicím systému.
Farmakodynamika
"Nolpaza" se užívá perorálně, poté je pantoprazol uvolněn z tablety a absorbován do systémového oběhu.
Biologická dostupnost léku je poměrně vysoká a je přibližně 75–80 %. Zároveň nezávisí na příjmu potravy.
Maximální koncentrace složky léčiva je v těle nalezena po 2 hodinách.
Pantoprazol je téměř úplně rozpuštěn v játrech, poté je vylučován močí a částečně stolicí (asi 5 %).
Indikace proaplikace
Díky svému účinnému mechanismu účinku se lék používá pro:
- Vřed žaludku a střev, v oblasti duodena.
- Zollinger-Ellisonův syndrom – onemocnění, při kterém jsou v určitých buňkách slinivky břišní nezhoubné nádory.
- Navíc lze přípravek "Nolpaza" použít v kombinaci s antibakteriálními látkami ke zničení bakterie Helicobacter pylori.
- Indikace zahrnují refluxní ezofagitidu – zánětlivý proces na sliznici jícnu.
Kontraindikace pro použití
"Nolpaza" je zakázáno používat u pacientů trpících zažívacími potížemi v důsledku jakýchkoli neurotických problémů. Při použití drogy v tomto případě se situace může jen zhoršit.
Kromě toho, než začnete užívat lék, měli byste vyloučit takovou diagnózu, jako jsou zhoubné novotvary gastrointestinálního traktu, jinak Nolpaza odstraní příznaky onkologie, čímž zpomalí její detekci. Proto je v případě rakoviny trávicího systému tento lék zakázán.
Další kontraindikací je přecitlivělost na kteroukoli složku léku. Jinak je možný bleskurychlý rozvoj silné alergické reakce.
Použití během těhotenství a kojení
Zpravidla lékaři předepisují tento lék těhotným ženám, ale pouze v případě naléhavé potřeby, s ohledem na možná rizika pro nenarozené dítě.
Podle informací z úplných pokynů Nolpazy je zakázáno užívat lék během kojení. Faktem je, že pantoprazol proniká do mateřského mléka a může mít negativní vliv na tělo dítěte.
Negativní reakce
A co lze říci o vedlejších účincích přípravku "Nolpaza"? Stejně jako jakýkoli jiný lék je lék schopen v různé míře negativně ovlivnit různé orgány a systémy. V důsledku toho se může vyvinout určitý počet vedlejších účinků. „Nolpaza“může způsobit porušení zásad:
- Zažívací orgány: nevolnost, nadýmání, průjem, bolest v epigastriu.
- Vedlejší účinky přípravku "Nolpaza" mohou také způsobit nervový systém. To se obvykle projevuje jako bolest hlavy a závratě.
- Trpí také kožní kryty. Vzhledem k vyrážce je možné svědění.
- Extrémně vzácné, ale mohou se objevit deprese, otoky a horečka až subfebrilní hodnoty.
Kdy se projeví vedlejší účinky přípravku "Nolpaza"? K tomu obvykle dochází během prvního týdne léčby. Pacienti si začnou stěžovat na vyrážky, bolesti hlavy a tak dále.
Všechny vedlejší účinky přípravku "Nolpaza" zpravidla rychle vymizí po úpravě dávky nebo vysazení léku.
Dávky a způsob podání
Pokud se přípravek "Nolpaza" užívá perorálně, pilulka, bez ohledu na zvolenoudávku, spolkněte celé a poté zapijte dostatečným množstvím čisté pitné vody. Obvykle stačí půl sklenice tekutiny.
Nemusíte žvýkat, pilulku rozpusťte. To bude interferovat s procesem uvolňování léčiva. Koneckonců, je nesmírně důležité, aby se lék uvolnil z lumen žaludku, a ne v ústní dutině.
Přestože neexistuje žádný zvláštní vztah mezi příjmem potravy a užitím drogy, je lepší užít pilulku těsně před jídlem.
Pokud léčebný režim předepsaný lékařem naznačuje, že musíte vypít jednu tabletu denně, je lepší to udělat ráno, těsně před snídaní.
Pacientům trpícím refluxní ezofagitidou lékař obvykle předepisuje 20 mg pantoprazolu denně najednou. Délka kurzu je stanovena individuálně pro každého pacienta, obvykle však nepřesáhne jeden měsíc. Ačkoli v některých případech je člověk nucen užívat lék po dobu dvou měsíců.
Pokud je vysoká pravděpodobnost relapsu, pak se dávka dočasně zvýší na 40 mg na 1-2 týdny, poté se dávka opět sníží na 20 mg denně.
Existuje kategorie lidí, kteří jsou nuceni dlouhodobě užívat nesteroidní antirevmatika (ibuprofen, dexalgin a další), která mají negativní vliv na stěny trávicího traktu. Za účelem ochrany trávicích orgánů je těmto lidem předepsáno 20 mg pantoprazolu denně.
Ke zničení Helicobacter pylori by měl být přípravek "Nolpaza" používán ve spojení s antibiotickou terapií, každé 40mg 2krát denně.
Nejvyšší dávky jsou indikovány pro pacienty trpící Zollinger-Ellisonovým syndromem a podobnými nemocemi, u kterých je zvláště silná sekrece kyseliny chlorovodíkové. Léčebné režimy pro takové stavy jsou dvojnásobné dávky 40 mg. V případě potřeby může být pacientovi předepsáno 80 mg 2krát denně.
Je třeba vzít v úvahu, že pokud má pacient nějaké abnormality v játrech, pak mu není indikováno více než 20 mg pantoprazolu denně.
Před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost zhoubných nádorů v pacientově žaludku a jícnu.
Pokyny pro použití injekcí Nolpaza uvádějí, že lék by měl být připraven bezprostředně před podáním.
Pantoprazolový prášek by měl být rozpuštěn v 10 ml 0,9% chloridu sodného (fyziologický roztok) a podán intravenózně. Kromě toho je přijatelné zavedení kapání léku. K tomu musí být lék smíchán se 100 ml fyziologického roztoku nebo 5% roztoku glukózy.
Je velmi důležité zahájit injekci léku 2-15 minut po přípravě roztoku. Také tato léková forma by se měla používat pouze tehdy, když je účinnost perorálních forem nedostatečná.
Podmínky výdeje z lékáren
"Nolpaza", obsahující 40 mg pantoprazolu, označuje léky vydávané pouze na lékařský předpis. Droga tedy není pro kupujícího volně dostupnánajít. Před prodejem léku si lékárník nebo lékárník určitě vyžádá od pacienta recepturu přesně definované formy, zkontroluje její správnost a poté lék uvolní.
Nolpaza 20mg lze prodávat bez lékařského předpisu.
Smluvní podmínky skladování
"Nolpaza" by měla být skladována na suchém místě, mimo přímé sluneční světlo. Teplota vzduchu by neměla být nižší než 15 a vyšší než 30 stupňů.
Je nesmírně důležité uchovávat tyto tablety mimo dosah malých dětí.
Za správných podmínek může být produkt skladován dva roky od data výroby.
Recenze
Proč se Nolpaza předepisuje nejčastěji? Zpravidla k léčbě peptického vředu žaludku a střev.
Pokud si podrobně prostudujete recenze pacientů o tomto léku, můžeme dojít k závěru, že asi 70 % z nich je pozitivních.
Většina lidí, kteří byli léčeni tímto lékem, tvrdí, že lék skutečně účinně odstraňuje nepříjemné příznaky. Už po dni nebo dvou po zahájení léčby se cítí lépe.
Hlavními nevýhodami, které lze v recenzích "Nolpaz" najít, jsou vedlejší účinky, které se někdy objevují poměrně výrazně. Malé procento pacientů muselo přestat užívat lék nebo snížit jeho dávkování.
Druhou nevýhodou jsou vysoké náklady na léčbu. Na farmaceutickém trhu jsou přece levnější léky spodobná, ale ne stejná akce.
Není však pochyb o tom, zda lék ospravedlní jeho cenu. Ostatně pantoprazol je jednou z nejúčinnějších látek, které snižují kyselost žaludku. Zároveň tento lék způsobuje nepříliš výrazné vedlejší účinky.
Terapeutický účinek je zvláště patrný při použití injekční formy léku. Podle recenzí je účinek patrný po jedné nebo dvou injekcích. Nezapomeňte však, že tento způsob použití "Nolpaza" je přípustný pouze v extrémních případech a pouze tehdy, když je předepsán lékařem. Kromě toho se vedlejší účinky přípravku "Nolpaza" ve formě injekcí zpravidla projevují výrazněji.
Terapeuti a gastroenterologové hovoří o léku pozitivně a předepisují ho svým pacientům na různé nemoci a syndromy. Vybrali si lék, protože:
- S jistotou ve svou kvalitu.
- Vyhovuje většině pacientů.
- Pacienti si nezačnou stěžovat, že jim lékař předepíše ten nejdražší lék. To příznivě ovlivňuje pověst specialisty.
- Lék zřídka způsobuje závažné vedlejší účinky.
Požadované dávkování "Nolpazy" a správný způsob podávání poskytují nejvýraznější terapeutický účinek s minimem negativních důsledků.
Náklady na léky
Cena závisí na zvolené dávce a formě uvolňování. Čím více pantoprazolu obsahuje jedna tableta a čím více těchto tablet je v balení, tím vyšší je cena.
"Nolpaza" 20mg:
- 14 tablet – 130–180 rublů.
- 28 pilulek – 240–290 rublů.
- 56 tablet – 350–400 rublů.
"Nolpaza" 40 mg:
- 14 tablet – 200–250 rublů.
- 28 pilulek – 380–430 rublů.
- 56 tablet – 580–630 rublů.
Analogy
"Nolpaza" označuje ty léky, které mají bohatý výběr strukturních analogů.
Léky obsahující pantoprazol jako účinnou látku zahrnují léky jako:
- "Controllock" (Německo).
- "Sanpraz" (Indie).
- Ultera (Rusko).
Všechny tyto léky mají stejné indikace a kontraindikace, vedlejší účinky a režimy dávkování. Navíc jsou to všechno léky na předpis.
Liší se od sebe výrobcem a cenovou politikou. Ruské a indické drogy jsou zpravidla levnější než jejich německé protějšky.
Takže například "Controllock" bude stát kupujícího 300-350 rublů za 14 tablet obsahujících 20 mg pantoprazolu v každé. A za 590-640 rublů - za 28 tablet po 40 mg.
"Sanpraz" bude stát přibližně 470-520 rublů za 1 balení obsahující 30 tablet po 40 mg.
Můžeme tedy dojít k závěru, že "Nolpaza" je ve střední cenové kategorii.
Závěr
Lék, kterému je věnován tento článek, je účinným prostředkem ke sníženížaludeční kyselost. Před zahájením recepce byste si však měli nechat předepsat lékařský předpis, seznámit se s kontraindikacemi a vedlejšími účinky přípravku Nolpaza.
Faktem je, že lék má systémový účinek na lidské tělo, takže ve vzácných případech může způsobit určité komplikace. Další nevýhodou produktu je jeho cena.
Analogy "Nolpaza" jsou na policích lékáren poměrně široce zastoupeny, což umožňuje pacientovi vybrat si nejlepší možnost ze všech zástupců pantoprazolu. Nicméně na základě výsledků studie analogů lze dojít k závěru, že Nolpaza představuje optimální poměr kvality a ceny mezi léky obsahujícími pantoprazol.
