Ústa každého živého tvora jsou nejsložitějším biomechanickým systémem, který mu poskytuje potravu, a tedy i existenci. U vyšších organismů nese ústa nebo, vědecky řečeno, ústní dutina další důležitou zátěž – zvukovou výslovnost. Stavba ústní dutiny člověka je nejsložitější, což bylo ovlivněno komunikačními funkcemi a řadou znaků souvisejících s vývojem lidského těla.
Struktura a funkce dutiny ústní
U všech živých organismů, včetně lidí, jsou ústa první částí trávicího systému. To je jeho nejdůležitější a nejběžnější funkce pro většinu tvorů, bez ohledu na to, jakou formu pro to příroda vymyslela. U lidí je to mezera, která se může otevřít dokořán. Ústy uchopíme nebo nabíráme potravu, držíme ji, meleme, hojně smáčíme slinami a vtlačujeme do jícnu, což je v podstatě dutá trubice, kterou potrava klouže do žaludku ke zpracování. Ale začátek trávení začíná již v ústech. Proto starověcí filozofovéříkali, kolikrát žvýkáš, žiješ tolik let.
Druhou funkcí úst je výslovnost hlásek. Člověk je nejen zveřejňuje, ale i kombinuje do složitých kombinací. Proto je struktura ústní dutiny u lidí mnohem komplikovanější než u našich menších bratrů.
Třetí funkcí úst je účast na procesu dýchání. Zde mezi jeho povinnosti patří pouze přijímání částí vzduchu a jejich převádění do dýchacího traktu, když se s tím z nějakého důvodu nos nemůže vyrovnat a částečně během rozhovoru.
Anatomická struktura
Každý den používáme každou část úst a nad některými dokonce opakovaně uvažujeme. Ve vědě je struktura ústní dutiny poněkud specifikována. Fotografie jasně ukazuje, co to je.
Lékaři v tomto orgánu rozlišují dvě části, nazývané ústní vestibul a vlastní dutinu.
V předsíni jsou vnější orgány (tváře, rty) a vnitřní (dásně, zuby). Vchod do dutiny ústní se nazývá ústní trhlina.
Ústní dutina sama o sobě je jakýmsi prostorem, ohraničeným ze všech stran orgány a jejich částmi. Zespodu - to je dno naší ústní dutiny, shora patro, zepředu - dásně, stejně jako zuby, za mandlemi, které jsou hranicí mezi ústy a hrdlem, ze stran tváře, v střed jazyka. Všechny vnitřní části dutiny ústní jsou pokryty sliznicemi.
Rty
Tento orgán, kterému slabší pohlaví věnuje tolik pozornosti, aby vládl silnějšímu pohlaví, jsou ve skutečnosti spárované svalové záhyby obklopující ústní štěrbinu. Vosoby, podílejí se na zadržování potravy vstupující do úst, na produkci zvuku, na pohybech obličeje. Rozlišují se horní a spodní rty, jejichž struktura je přibližně stejná a zahrnuje tři části:
- Vnější - pokrytá keratinizujícím dlaždicovým vrstveným epitelem.
- Střední - má několik vrstev, z nichž vnější je také rohovitá. Je velmi tenký a průhledný. Skrz ní dokonale prosvítají kapiláry, což způsobuje růžovo-červenou barvu rtů. Tam, kde rohová vrstva přechází do sliznice, je soustředěno mnoho nervových zakončení (několikrát více než v konečcích prstů), takže lidské rty jsou neobvykle citlivé.
- Hlenovitý, zabírající zadní část rtů. Má mnoho kanálků slinných žláz (labiálních). Kryje ho nekeratinizovaným epitelem.
Sliznice rtů přechází do sliznice dásní s tvorbou dvou podélných záhybů, nazývaných uzdička horního rtu a dolní.
Okraj spodního rtu a brady je horizontální brada-labiální sulcus.
Okraj horního rtu a tváří jsou nasolabiální rýhy.
Rty jsou spojeny dohromady v koutcích úst labiálními adhezemi.
Tváře
Struktura dutiny ústní zahrnuje párový orgán, který každý zná jako tváře. Dělí se na pravou a levou, každá má vnější a vnitřní část. Zevní je pokryta tenkou jemnou kůží, vnitřní je nezrohovatělá sliznice, přecházející do sliznice dásní. Ve tvářích je také tučné tělo. U kojenců provádídůležitou roli v procesu sání, proto se výrazně rozvíjí. U dospělých se tukové těleso zplošťuje a posouvá zpět. V lékařství se mu říká Bishova tuková bulka. Základem tváří jsou lícní svaly. V submukózní vrstvě tváří je málo žláz. Jejich kanály se otevírají ve sliznici.
Nebe
Tato část úst je v podstatě přepážkou mezi dutinou ústní a dutinou nosní a také mezi nosní částí hltanu. Funkce patra jsou především pouze tvoření zvuků. Na žvýkání potravy se podílí nevýznamně, neboť ztratil zřetelný výraz příčných záhybů (u kojenců jsou nápadnější). Kromě toho je patro zahrnuto do artikulačního aparátu, který zajišťuje skus. Rozlišujte mezi tvrdým a měkkým patrem.
2/3 je těžké. Je tvořena deskami palatinových kostí a výběžky maxilárních kostí, srostlými dohromady. Pokud z nějakého důvodu nedojde ke splynutí, dítě se narodí s anomálií zvanou rozštěp patra. V tomto případě nejsou odděleny nosní a ústní dutina. Bez specializované pomoci takové dítě zemře.
Sliznice by během normálního vývoje měla růst společně s horním patrem a plynule přecházet do měkkého patra a poté do alveolárních výběžků v horní čelisti, čímž se tvoří horní dásně.
Měkké patro tvoří pouze 1/3 části, ale má významný dopad na strukturu dutiny ústní a hltanu. Ve skutečnosti je měkké patro specifickým záhybem sliznice, jako závěs visící přes kořen jazyka. Odděluje ústa odhrdla. Uprostřed této „záclony“se nachází malý proces zvaný jazyk. Pomáhá tvořit zvuky.
Z okrajů "opony" odstupuje přední oblouk (palato-lingvální) a zadní (palatofaryngeální). Mezi nimi je fossa, kde se tvoří akumulace buněk lymfoidní tkáně (palatinová mandle). Krční tepna se nachází 1 cm od ní.
Jazyk
Tento orgán plní mnoho funkcí:
- žvýkání (sání miminek);
- zvuková tvorba;
- sliny;
– ochutnávač.
Tvar jazyka člověka neovlivňuje struktura ústní dutiny, ale její funkční stav. V jazyku jsou izolovány kořen a tělo se zády (strana obrácená k patru). Tělo pera protíná podélná drážka a v místě spojení s kořenem leží příčná drážka. Pod jazykem je speciální záhyb zvaný uzdička. V jeho blízkosti jsou vývody slinných žláz.
Sliznice jazyka je pokryta vícevrstvým epitelem, který obsahuje chuťové pohárky, žlázy a lymfatické útvary. Horní, špička a boční části jazyka jsou pokryty desítkami papil, které jsou tvarově rozděleny na houbovité, nitkovité, kuželovité, listovité, rýhované. U kořene jazyka nejsou žádné papily, ale jsou tam shluky lymfatických buněk, které tvoří mandle jazyka.
Zuby a dásně
Tyto dvě vzájemně související části mají velký vliv na stavbu dutiny ústní. Lidské zuby se začínají vyvíjet během embryonálního stádia. Vnovorozenec má v každé čelisti 18 folikulů (10 mléčných zubů a 8 molárů). Jsou umístěny ve dvou řadách: labiální a lingvální. Vzhled mléčných zubů je považován za normální, když je dítěti 6 až 12 měsíců. Věk, kdy mléčné zuby běžně vypadávají, se ještě prodlužuje – z 6 let na 12. Dospělí by měli mít od 28 do 32 zubů. Menší počet negativně ovlivňuje zpracování potravy a v důsledku toho i práci gastrointestinálního traktu, protože při žvýkání potravy hrají hlavní roli zuby. Navíc se podílejí na správné produkci zvuku. Struktura jakéhokoli zubu (domorodého nebo mléčného) je stejná a zahrnuje kořen, korunku a krček. Kořen se nachází v zubním alveolu, na konci má malinký otvor, kterým do zubu procházejí žíly, tepny a nervy. Člověk vytvořil 4 typy zubů, z nichž každý má určitý tvar korunky:
- frézy (ve formě dláta s řeznou plochou);
- tesáky (kónické);
- premoláry (oválné, má malou žvýkací plochu se dvěma tuberkuly);
- velké stoličky (kubické s 3-5 tuberkuly).
Krčky zubů zabírají malou oblast mezi korunkou a kořenem a jsou pokryty dásněmi. Ve svém jádru jsou dásně sliznice. Jejich struktura zahrnuje:
- mezizubní papila;
- gingivální okraj;
- alveolární oblast;
– mobilní žvýkačka.
Dásně se skládají z vrstveného epitelu a laminy.
Jejich základem je specifické stroma, skládající se z mnoha kolagenových vláken, která poskytujípřiléhavé přiléhání sliznice k zubům a správný proces žvýkání.
Mikroflora
Struktura úst a dutiny ústní nebude zcela odhalena, neřku-li miliardy mikroorganismů, pro které se v průběhu evoluce lidská ústa stala nejen domovem, ale celým vesmírem. Naše ústní dutina je atraktivní pro nejmenší bioformy díky následujícím vlastnostem:
- stabilní, navíc optimální teplota;
- trvale vysoká vlhkost;
– mírně zásadité médium;
- téměř neustálá dostupnost volně dostupných živin.
Miminka se rodí na svět již s mikroby v ústech, které se tam přesunou z porodních cest rodících žen za nejkratší dobu, dokud jimi neminou novorozenci. V budoucnu se kolonizace pohybuje úžasnou rychlostí a po měsíci mikrobů v ústech dítěte existuje několik desítek druhů a miliony jedinců. U dospělých se počet druhů mikrobů v ústech pohybuje od 160 do 500 a jejich počet dosahuje miliard. Důležitou roli v takto rozsáhlém osídlení hraje stavba dutiny ústní. Samotné zuby (zejména ty nemocné a nevyčištěné) a téměř stálý plak na nich obsahují miliony mikroorganismů.
Převažují mezi nimi bakterie, mezi nimiž je lídrem streptokoky (až 60 %).
Kromě nich žijí v ústech plísně (hlavně candida) a viry.
Struktura a funkce ústní sliznice
Z pronikání patogenních mikrobů do tkání dutiny ústníchráněna sliznicí. To je jedna z jeho hlavních funkcí – první, která zasáhne viry a bakterie.
Pokrývá také tkáně úst před vystavením nepříznivým teplotám, škodlivým látkám a mechanickým poraněním.
Kromě ochranné plní sliznice ještě jednu velmi důležitou funkci - sekreční.
Strukturální rysy ústní sliznice jsou takové, že žlázové buňky jsou umístěny v její submukózní vrstvě. Jejich nahromadění tvoří malé slinné žlázy. Neustále a pravidelně zvlhčují sliznici a zajišťují její ochranné funkce.
Podle toho, která oddělení sliznice pokrývá, může být s keratinizovanou povrchovou vrstvou nebo epitelem (25 %), nekeratinizovaným (60 %) a smíšeným (15 %).
Jen tvrdé patro a dásně jsou pokryty keratinizovaným epitelem, protože se účastní žvýkání a interagují s pevnými úlomky potravy.
Nekeratinizující epitel pokrývá tváře, měkké patro, jeho proces - uvulu, tedy ty části úst, které potřebují flexibilitu.
Struktura obou epitelů zahrnuje 4 vrstvy. První dva z nich, bazální a trnový, oba mají.
V keratinizované vrstvě je třetí pozice obsazena granulární vrstvou a čtvrtá stratum corneum (jsou zde buňky bez jader a prakticky žádné leukocyty).
V nekeratinizující třetí vrstvě je střední vrstva a čtvrtá je povrchová. Dochází v ní k akumulaci leukocytárních buněk, což ovlivňuje i ochranné funkce sliznice.
Smíšený epitel pokrývá jazyk.
Struktura ústní sliznice má další vlastnosti:
- Absence svalové ploténky.
- Absence submukózní báze v určitých částech dutiny ústní, to znamená, že sliznice leží přímo na svalech (pozorováno např. na jazyku), nebo přímo na kosti (např. na tvrdém patře) a je pevně srostlý s podložními tkáněmi.
- Přítomnost více kapilár (to dodává sliznici charakteristickou načervenalou barvu).
Struktura ústní dutiny u dětí
Během života člověka se mění struktura jeho orgánů. Struktura dutiny ústní u dětí do jednoho roku se tedy výrazně liší od její struktury u dospělých, a to nejen absencí zubů, jak je uvedeno výše.
Primární ústa embrya se tvoří ve druhém týdnu po početí. Novorozenci, jak každý ví, nemají zuby. To ale vůbec není totéž jako absence zubů u starších lidí. Faktem je, že v ústní dutině miminek jsou zuby ve stavu rudimentů a zároveň mléčné i stálé zuby. V určitém okamžiku se objeví na povrchu dásní. V dutině ústní u starších osob jsou samotné alveolární výběžky již atrofovány, to znamená, že žádné zuby nejsou a nikdy nebudou.
Všechny části úst novorozence jsou vytvořeny přírodou tak, aby byl zajištěn proces sání. Funkce, které pomáhají aretaci bradavek:
- Měkké rty se speciálním polštářkem na rty.
- Poměrně dobře vyvinutý kruhový sval uvnitřústa.
- Gingivální membrána s mnoha tuberkulami.
- Příčné záhyby na tvrdém patře jsou jasně definované.
- Poloha dolní čelisti je distální (dítě tlačí spodní čelist a nutí ji pohybovat se tam a zpět, nikoli do stran nebo v kruhu, jako při žvýkání).
Důležitou vlastností miminek je, že mohou polykat a dýchat současně.
Struktura sliznice dutiny ústní u kojenců se také liší od struktury dospělých. Epitel u dětí do jednoho roku sestává pouze z bazální a trnové vrstvy a epiteliální papily jsou velmi špatně vyvinuté. V pojivové vrstvě sliznice jsou proteinové struktury přenesené od matky spolu s imunitou. Vyrůstající dítě ztrácí své imunitní vlastnosti. To platí i pro tkáně ústní sliznice. V budoucnu v něm epitel houstne, množství glykogenu na tvrdém patře a dásních klesá.
Do tří let u dětí má ústní sliznice výraznější regionální rozdíly, epitel získává schopnost keratinizace. Ale ve spojovací vrstvě sliznice a v blízkosti krevních cév je stále mnoho buněčných prvků. To přispívá ke zvýšené propustnosti a v důsledku toho k výskytu herpetické stomatitidy.
Ve 14 letech se struktura ústní sliznice u dospívajících příliš neliší od dospělých, ale na pozadí hormonálních změn v těle se u nich mohou vyskytnout slizniční onemocnění: mírná leukopenie a mladistvý zánět dásní.
