Bolest v krku je velmi častým příznakem různých patologií, který může rozpoznat pouze lékař. Na sliznicích orgánů ORL je spousta nociceptorů (aktivují se pouze bolestivým podnětem). V tomto případě se objeví bolest a nervový systém vyšle signál o výskytu zánětlivé reakce.
Důvody
Všechny příčiny jsou seskupeny do 2 hlavních skupin: infekční a neinfekční.
Infekční:
- SARS a faryngitida;
- kandidóza;
- tonzilitida;
- spalničky;
- rubeola;
- mononukleóza;
- angina;
- orofaryngeální abscesy;
- scarlet fever;
- stomatitida;
- tuberculosis;
- tyreoiditida;
- cervikální lymfadenitida;
- pohlavní onemocnění hltanu.
Neinfekční faktory:
- napětí hlasu;
- dýchání ústy;
- kouření;
- špatná ekologie (například suchý vzduch může způsobit bolest v krku, z toho vás může lechtat v krku;
- hypotermie;
- otravnénápoje;
- likér;
- alergie;
- radioterapie;
- zranění a popáleniny hltanu;
- cizí tělo.
Neinfekční patologie:
- infarkt;
- SD;
- nemoci krve;
- nedostatek vitamínů;
- dlouhodobé užívání diuretik a nosních léků;
- osteochondróza;
- tumory;
- onemocnění trávicího traktu (refluxní ezofagitida neboli GERD - šťáva pronikající ze žaludku v jícnu se dostává do hrtanu a dráždí ho, což způsobuje bolest v krku);
- rozšíření žil jícnu;
- nemoc ledvin.
Alergie na vlnu, prach, jídlo, pyl atd. se projevuje také rýmou, kýcháním, slzením, otokem hrtanu a bolestí v něm, suchým kašlem.
Poranění může být modřina hrtanu se zlomeninou nebo natržením chrupavky. Současně je narušeno dýchání, objevuje se krvácení a kašel. S kašlem se zvyšuje ostrá řezavá bolest v krku, může se vyvinout šok.
Syndrom chronické únavy neboli CFS se projevuje podrážděností, slabostí, nespavostí, těžkými spastickými bolestmi v krku.
Vyskytují se také myalgie, bolesti hlavy, bolestivost lymfatických uzlin. Vyvolává to nedostatek spánku, únava a dlouhodobé negativní emoce, přetížení. Měli byste si vytvořit denní režim a užívat vitamíny.
Scarlet fever
Infekční onemocnění vyvolané streptokokem, patří do kategorie dětských infekcí, vyskytuje se častěji u dětí do 8 let. Charakterizované výskytem vyrážky na ohybupovrchů, objevují se příznaky celkové intoxikace ve formě bolestí hlavy, nevolnosti, teploty, zhoršení celkového stavu.
Otok v krku způsobuje ostrou bolest při polykání. Po infekci krku se objeví vyrážka.
Jazyk nejprve zbělá, objeví se na něm červené hrbolky, načež ostře zčervená. Submandibulární lymfatické uzliny se zanítí a zvětší. Nemoc vyžaduje léčbu, protože často způsobuje komplikace.
Mononukleóza
Pokud si dospělý nebo dítě často stěžuje na bolest v krku, mělo by být vyšetřeno na mononukleózu.
Při této virové infekci horečka, léze v krku se zánětem mandlí a silná akutní řezavá bolest v krku při kašli a polykání, lymfadenitida krku a podpaží, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, léze jater a slezina, kožní vyrážka, slabost a malátnost, zvýšené pocení. Často se vyvíjí u dospívajících.
Chřipka a SARS
Vyznačuje se horečkou, kašlem, příznaky rýmy, bolestmi hlavy, slzením, myalgií a bolestí v krku. S chřipkou se přidávají bolesti těla, zimnice a horečka.
Faryngitida
Projevuje se nejčastěji silnými řeznými bolestmi v krku při polykání, doprovázenými subfebriliemi, někdy vysokou horečkou. Kromě toho, sucho a bolest v krku, škrábání v krku jsou znepokojující; bolest hlavy, svaly, klouby.
Lekavý hlen se hromadí v krku a vyvolává suchý kašel. Možná reakce regionálních lymfatických uzlin - cervikálních a submandibulárních.
V hltanu nejsou žádné hnisavé nálety (rozdíl od bolestí v krku), uvulapatro je hyperemické, edematózní.
V alergické etiologii není žádná teplota. Po vykouření cigarety si můžete snadno vydělat faryngitidu.
U chronické faryngitidy nedochází k intoxikaci, teplotě, ale často bolí hrdlo.
Angina a tonzilitida
Při exacerbaci se objevuje horečka, nevolnost, potíže s polykáním a pocit knedlíku v krku. Bolest v krku při polykání, kašel. Zátky mohou být nalezeny na mandlích.
Laryngotracheitida
Nepříjemné v hlubokém krku, bolest v krku bez polykání. Na tomto pozadí je silný vlhký kašel, chraplavý hlas, hypertermie, dušení a dušnost, dýchání je obtížné, s otokem hrtanu, může se vyvinout falešná záď.
Otitis media
Teplota se může zvýšit, při tlaku na tragus se objeví akutní bolest v uchu, slabost, nespavost, bolest v krku. Nejčastěji se objevuje řezavá bolest v krku na jedné straně, která vyzařuje do ucha, ale bolet mohou i obě uši.
Poranění sliznice hltanu
Často vedou k bolestem v krku. Zranění se dělí na chemická, tepelná a mechanická:
- Chemické popáleniny jsou nebezpečné a obtížně léčitelné. Může to být způsobeno octem a jinými kyselinami, alkoholy, louhy, vroucí vodou a párou. V krku je výrazná ostrá řezná bolest, je možné krvácení. Popáleniny octem, louhy způsobují tvorbu bílého strupu; popáleniny sírovou a chlorovodíkovou - hnědé strupy, dusík - žluté. V budoucnu se popálenina hojí hrubými jizvami vedoucími ke stenóze jícnu a hltanu. Vyžadováno uvnitřdlouhodobě provádět parenterální výživu ve formě kapaček, nebo přes střevní stomii, pacient je vyčerpaný, často potřebuje operaci (bougienage jícnu). Popáleniny kyselinou octovou vedou k akutnímu selhání ledvin.
- Tepelné popáleniny – popáleniny vařící vodou vznikají v každodenním životě z nedbalosti nebo spěchu při jídle: od čaje, kávy, polévky. Při popáleninách 1 stupně se spálený epitel zahojí za 3-4 dny. Hrdlo oteklé a červené. Subjektivně pálení a bolest v krku při polykání a v jícnu. 2. stupeň - na sliznici se objevuje plak, je odmítnut až po týdnu, pod ním jsou erozivní povrchy. Zdravotní stav je narušen, teplota se může zvýšit. V místě popálení se tvoří jizvy. Třetí stupeň - léze jsou pod strupy, do hloubky jsou rozsáhlé. Uchovávejte 2 týdny. V takových případech se může rozvinout celkové popáleninové onemocnění s nedostatečností vnitřních orgánů.
- Mechanická poranění – jsou nejčastější. Způsobeno cizími tělesy v krku, řeznými, bodnými ranami, střelnými zbraněmi. Často se vyskytuje u malých dětí, které tahají vše do úst: části hraček, knoflíky, kosti, míčky, kůra. Někdy se děti mohou bez dozoru prokousat vánočními ozdobami a ampulkami. U dospělých a dětí se mohou rybí kosti a jehly zaseknout. Způsobují silnou ostrou řeznou bolest v krku, neumožňují polykání.
Retrofaryngeální absces
Při hlubokém průniku cizího tělesa a poškození sliznice se dovnitř může dostat infekce a vznikne faryngeální absces. Bolest je buď jednostranná, nebo podél zadní části krku. Za 2-3 dny se vyvine intoxikace se všemiznámky zánětu:
- potíže s dýcháním, bolest v krku při polykání, nucená poloha hlavy kvůli bolesti (je nakloněná na jednu stranu nebo zvednutá);
- nazální kongesce,
- regionální lymfadenitida, horečka.
Nádory
U benigních nádorů hltanu je bolestivost a potíže s polykáním, u maligních nádorů je bolest stálá, ostrá.
Kervikální osteochondróza
Bolest v krku s ním je tak ostrá a dlouhotrvající, že se nazývá faryngeální migréna. Jedná se o neustálý pocit knedlíku v krku, bolest vyzařuje do krku při polykání a dává ji do ucha; často se připojují ke kardialgii a bolesti v klíční kosti.
Syfilis v krku
Měsíc po infekci se v místě zavedení světlé spirochéty do sliznice (může to být při orálním sexu, líbání) vytvoří hladký vřed se stejnoměrně vyvýšenými okraji - tvrdý chancre.
Vyskytuje se také regionální lymfadenitida. Samotný chancre nebolí a obvykle po měsíci beze stopy zmizí. Pokud však dojde k sekundární infekci a hnisání, příznaky se projeví v obvyklé zánětlivé intoxikaci.
Po 2-3 měsících se objeví sekundární syfilis, poté se v krku objeví syfilidy - vyrážka ve formě papulí a erytému s erozemi. Hlas se stává chraplavým, suchý kašel znepokojuje. Bolest v krku od samého začátku.
Kapavka v krku
Klinicky podobné bolesti v krku: řezavá bolest při polykání v krku, usazování hnisu na mandlích. Infekce je možná orálním sexem u dítětepři porodu od nemocné matky.
Bolest v krku bez horečky
Tento příznak znamená, že příčina není infekční. To je možné, když se cizí těleso dostane do krku.
Aftózní stomatitida u dospělých také nezpůsobuje horečku. Ale na sliznici se objevují aftochki - vředy s bílým povlakem. Jsou velmi bolestivé i v klidu. Řezná bolest v krku bez horečky, zhoršená polykáním.
U chronické tonzilitidy bez exacerbací bude bolest v krku, ale není žádná teplota. Na mandlích jsou zátky, které vytvářejí pocit ciziny v krku, což ztěžuje polykání a dýchání.
Chronická faryngitida se může objevit bez horečky, pokud se vyvine z přetížení hlasivek, hypotermie.
Jednostranná řezavá bolest při polykání v krku bez horečky může být známkou Hilgerova syndromu. Jedná se o lézi vnější krční tepny, která se periodicky rozšiřuje a sliznice hltanu se stává hyperemickou.
Řezná bolest v krku bez teploty s vyzařováním do ucha se vyskytuje u Eagle-Sterlingova syndromu. To je to, co se v medicíně nazývá změna polohy styloidního výběžku spánkové kosti.
Bez horečky bolí hrdlo s nádory, primární syfilis, GERD, tuberkulóza hrtanu.
Typy bolesti v krku
Pokud se řezná bolest v krku při polykání nezvýší, pak je zánět s největší pravděpodobností umístěn v jiném orgánu. Pro lékaře je mnohem snazší diagnostikovat patologii, pokud je bolest lokalizována v jednom ohnisku.
Unilaterální bolest
Řezáníbolest v krku na jedné straně se obvykle vyskytuje s lokalizovanou infekcí. Příčinou je akutní zánět středního ucha, šarla, spalničky; míval záškrt.
Zahrnuje také:
- faryngitida;
- tonzilitida (oboustranný zánět mandlí je vzácný);
- dentální onemocnění;
- orální.
Při tak dlouhém seznamu je faryngitida nejčastější příčinou.
Pacienti po tonzilektomii mají často zánět reziduálních tkání lymfoidního prstence v laterálních částech hltanu. Současně jsou postiženy i krční válečky, které způsobují řezavou bolest v krku na jedné straně - vpravo nebo vlevo. Tato patologie je charakterizována hypertrofií tkáně (laterální faryngitidou).
Další příčinou řezné bolesti v krku na jedné straně může být paratonzilitida - flegmonózní tonzilitida, při které dochází k zánětu tkání obklopujících mandle. Lokalizace procesu v místě počátečního ohniska infekce.
Bolest v zadní části krku
Při faryngitidě bolí a je zanícená sliznice hrdla. Bolest se zesiluje tam, kde je sliznice neustále podrážděna hlenem stékajícím po zadní části krku. Ta je nejúžasnější. Zánětlivý proces, který způsobuje řezavou bolest v krku na zadní straně hltanu, se také vyskytuje u retrofaryngeálního abscesu.
Around the Adam's apple
Nejčastěji se bolest v této oblasti vyskytuje při mechanických poraněních – modřinách při pádech nebo úrazech při sportovním tréninku. Pak vždy zůstává riziko zlomenin chrupavkové tkáně, což dává bolest v této oblasti. Může se objevit kašel s příměsíkrev; křupat. Také bolest v této oblasti je charakterizována laryngitidou. To je možné při napětí hlasivek, poleptání chemikáliemi atd.
Kdy bych měl naléhavě navštívit lékaře?
Lékařská pomoc je nutná v následujících případech:
- krčník bolí dlouho;
- pro člověka je těžké polykat, dýchat;
- otevři ústa.
- bolí ho ucho;
- teplota nad 38;
- máte často bolesti v krku;
- řezná bolest v krku vyzařuje do ucha, krku;
- bolí submandibulární a krční uzliny.
První pomoc
Aby byla léčba úspěšná, musíte okamžitě zasáhnout, když se objeví bolest v krku:
- mluvte méně, zejména šeptem;
- pijte více teplých tekutin – vodu, čaj, džusy;
- kloktadlo;
- užívejte analgetika nebo cucejte tablety, pastilky s analgetickým účinkem a kašli;
- nepijte alkohol a nekuřte.
Komplikace
Možné komplikace:
- tón hlasivek se snižuje, což vede ke zúžení hrtanu a potížím s dýcháním;
- křeče čelistí – překážejí při mluvení a jídle;
- může způsobit zápal plic; při angíně se může vyvinout revmatismus s poškozením ledvin, srdce a kloubů; sinusitida;
- bronchitida;
- otitis.
Diagnostická opatření
Přiřadit:
- HIV krevní test;
- rentgen hrudníku a krční páteře;
- dabhrdlo;
- krev na streptokoka;
- určení úrovně kyselosti v jícnu.
Principy léčby
Jak léčit bolest v krku? Terapie je určena příčinou. Samoléčba je vyloučena.
Léčba je nejen symptomatická, ale také etiotropní. V infekční etiologii s řeznou bolestí v krku se provádí antibiotická terapie. Kromě antibiotické terapie pro začínající infekční onemocnění mohou být předepsány imunokorektory.
Homeopatické léky jsou dobré pro chronické infekce. Zabraňují růstu bakterií a posilují imunitní systém. Výběr je individuální. Indikace k použití: chronická tonzilitida, faryngitida, paratonsilární absces atd. Hlavní léčbu doplňte analgetickými spreji, pastilkami a pastilkami, výplachy. Dobře zmírňují bolest a zlepšují průchodnost dýchacích cest.
Pastilky
Vstřebatelné tablety rychle odstraňují bolest při polykání, snižují otoky a hyperémii v ohnisku zánětu, snižují koncentraci bakterií v něm díky tomu, že obsahují antiseptikum a anestetikum. Mezi nimi:
- "Lizobakt".
- "Gramicidin C".
- "Strepsils".
- "Faliminth".
- "Septolete".
- "Neoangin".
- "Pharingosept".
- "Septefril".
Tablety úplně rozpusťte a 1 hodinu po nich nejezte ani nepijte.
Aerosoly a spreje do krku
Aerosoly a spreje do krku dokonale snižují otoky tkání, ničí bakterie v ohnisku. Následující jsou považovány za účinné:
- "Ingalipt".
- "Givalex".
- "Gexorální".
- "Oracept".
- "Tantum Verde".
- "Camenton".
- "Velvyslanec".
- "Lugol"-sprej.
Mnoho sprejů obsahuje antibakteriální složky.
Lékárenské roztoky pro oplachování
Účinná farmaceutická řešení pro kloktání jsou:
- "Furacilin".
- "Chlorhexidin".
- "Miramistin".
- "Rotokan".
- "Chlorofyllipt".
- "Hexoral" ve formě roztoku.
Kloktejte 6-8krát denně po dobu 5-10 minut. Po jedné hodině také nejezte ani nepijte.
Co dělat doma, když vás bolí v krku?
Domácí ústní vody:
- Roztok sody (1 lžička na sklenici vody); zde můžete přidat sůl v množství ¼ dílu lžičky. Tento roztok vyplavuje odpadní produkty bakterií, zmírňuje otoky tkání a vysušuje sliznice. Pro zvýšení účinku přidejte 1-2 kapky jódu.
- Odvary z léčivých bylin na oplachování: heřmánek lékařský, měsíček lékařský - přírodní antiseptika s výrazným protizánětlivým účinkem. Snižují otoky tkání a pomáhají vyplavovat hnis z lakun.
- Šalvěj - zmírňuje otoky tkání, ničí viry a bakterie; Dubová kůra -má stahující a regenerační účinky.
Odvary z bylin na oplachování by měly být mírně teplé a pokaždé čerstvé.
Med na bolest v krku
Med, propolis a pyl jsou velmi bohaté na stopové prvky, aminokyseliny, biologicky aktivní látky a vitamíny.
Med je přírodní imunomodulátor, má antimikrobiální účinek a zmírňuje zánět. Pokud vás bolí v krku nebo vás v něm svědí, zkuste pomalu rozpustit 1 lžičku. Miláček. Léčba se provádí několik dní a bolest v krku se dlouho nepamatuje.
Pitný režim
Nejlépe vydatný zásaditý nápoj - teplé mléko s přídavkem medu, minerální ohřátá voda bez plynu; jablečný džus, malinový, zelený a limetkový čaj, šípkový odvar.
Citron se nedoporučuje, protože dráždí již zanícenou sliznici.
Je užitečné si na noc napařit nohy, utřít dosucha, nalít si suchou hořčici do ponožek. Krk by měl být zabalen teplým šátkem. Neustále potřebujete zvlhčovat vzduch v místnosti, snažte se méně mluvit.
Prevence
Toto je jakékoli posílení imunity:
- kalení;
- správná výživa;
- dobrý spánek a odpočinek;
- přestat kouřit;
- střední aktivita;
- bez sody;
- být více venku.
Doporučujeme dodržovat tato pravidla. Koneckonců, jak víte, nemoci je snazší předcházet, než ji léčit.