U mnoha lidí začne slinivka selhávat, zanítí se kvůli zhoršenému výdeji žluči. Rozvíjí se biliární pankreatitida, která nejčastěji postihuje dospělé. Toto onemocnění je léčitelné, ale podléhá včasnému přístupu k lékaři a dodržování všech nezbytných předpisů. Díky účinné léčbě slinivky se pacient rychle vrátí ke svému obvyklému způsobu života.
Funkce nemoci
Biliární pankreatitida se vyskytuje s cholelitiázou. Vyvíjí se v důsledku refluxu tekutiny do kanálků slinivky břišní, což způsobuje zánět. Tento proces ukazuje na poruchu žlučníku.
U zdravého člověka je tlak v kanálcích tohoto orgánu mnohem nižší než tlak v kanálcích slinivky břišní. Jeho nárůst naznačuje výskyt překážky, která neumožňuje žluči normálně vykonávat svůj proud. To může být způsobeno ucpáním potrubí, častějijen kameny. To vše vede k refluxu tekutiny do slinivky břišní.
Příčiny onemocnění
Tato patologie se může objevit z různých důvodů. Zvažte to nejzákladnější.
Pokud člověk trpí cholelitiázou, pak často s touto nemocí začne trávicí šťáva stagnovat kvůli ucpání kanálů kameny. To vše vede ke zvýšení tlaku v těchto cestách, což přispívá k refluxu tekutiny do slinivky břišní.
Při cholecystitidě dochází k zánětlivému procesu na povrchu žlučníku, který brání normálnímu toku šťávy.
Přispívá k rozvoji biliární pankreatitidy a cholangitidy, což je necharakteristický zánět vývodů v důsledku obstrukce žlučových cest a infekce sekretu.
Výše uvedená onemocnění v kombinaci s biliární pankreatitidou způsobují ve slinivce břišní následující změny:
- zánět a degenerace;
- proliferace buněk pojivové tkáně;
- porušení v její práci.
Ale nejen tyto příčiny přispívají k propuknutí nemoci. Nejčastěji se záchvaty objevují u milovníků lahodného jídla. Takové jídlo může sloužit jako jakýsi provokatér žlučníkových křečí a přispívá k edému slinivky. Kromě toho se pankreatitida vyvíjí v důsledku přejídání, konzumace prošlého nebo zkaženého jídla.
Jak nemoc postupuje?
Biliární pankreatitida může být chronická nebo akutní. Poslednívzniká používáním takové potravy, která stimuluje všechny procesy trávení. Mohou to být smažené masové koláče, limonády, lahodné občerstvení, smažené maso.
Toto jídlo nebylo nikdy považováno za zdravé, protože podporuje pohyb kamenů, které mohou blokovat kanály ve žlučníku. Pacienti s chronickým průběhem onemocnění, dodržující umírněnost ve své stravě, mohou zabránit výskytu biliární pankreatitidy.
Průběh biliární patologie závisí na působení kamenů ve žlučovodu. Pokud jsou malé a dobře procházejí do duodena, pak se stav pacienta rychle zlepšuje. Pokud je pohyb kamenů po vývodu obtížný, pak se v tomto případě můžete obávat o život pacienta.
Příznaky biliární pankreatitidy
Příznaky tohoto onemocnění, zejména na pozadí stáze žluči, jsou velmi rozmanité, takže tuto patologii je poměrně obtížné diagnostikovat.
Pokud má tedy pacient biliární pankreatitidu, jeho příznaky mohou být následující:
- Výskyt bolestivých bolestí v horní části břicha, které mohou vyzařovat do zad nebo hypochondria. Nejčastěji se bolest objevuje po konzumaci tučných, smažených nebo uzených jídel. K jeho zvýšení dochází v noci nebo dvě hodiny po jídle.
- Přetrvávající hořká chuť v ústech.
- Nevolnost, zvracení.
- Průjem, zácpa nebo plynatost.
- Tělesná teplota se může mírně zvýšit.
Akutní biliární pankreatitida se vyznačuje ostrými bolestmi v oblasti hypochondria v důsledku křečí hladkých svalů, které vyvolávají kameny, a syndromem chronické bolesti, který trvá poměrně dlouho.
U chronické formy onemocnění se navíc mohou vyskytnout příznaky žloutenky, protože dochází k ucpání žlučových cest a trávicí šťáva se dostává do oběhového systému. Současně žloutne oční bělmo a kožní vrstvy. V tomto případě je třeba okamžitě zahájit léčbu, protože vše může skončit velmi smutně.
Diagnostika nemoci
Pacient musí projít klinickým a biochemickým krevním testem. U chronické biliární pankreatitidy dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu, alkalické fosfatázy a cholesterolu a poměr bazických bílkovin naopak klesá. Hladiny amylázy se v moči a krvi zvyšují 3–6krát.
Ultrazvuk slinivky břišní a ultrazvuk hepatobiliárního systému jsou vyžadovány k určení přítomnosti kamenů v kanálcích a hodnotí se také celkový stav slinivky břišní.
K detekci kamenů jsou předepsány účinné metody, jako je intraduktální nebo endoskopický ultrazvuk.
Nejinformativnější metodou je CT žlučových cest, zvláště pokud je aplikována kontrastní látka. MRCP a ERCP se také používají k diagnostice onemocnění slinivky břišní a žlučových cest.
Léčba patologie
Léčba žlučových cestpankreatitida se provádí pod kontrolou gastroenterologa, endoskopisty a chirurga. Aby nemoc dále nepostupovala a také aby se předešlo exacerbacím, je léčeno základní onemocnění.
Pokud se chronická patologie změnila v akutní biliární pankreatitidu, měla by být léčba prováděna pouze v nemocnici. Akutní forma se léčí komplexně, s využitím farmakoterapie a dietní výživy.
Biliární pankreatitida v akutním stadiu se vyskytuje se syndromem silné bolesti, který je zmírněn analgetiky a antispasmodiky. Také se upravuje vnitřní a vnější sekreční funkce slinivky břišní, provádí se detoxikace a pomocí antibiotik se předchází infekčním komplikacím.
Při exacerbaci v prvních třech dnech je nutné léčebné hladovění a použití nesycené alkalické minerální vody. Po obnovení výživy nezapomeňte omezit tuky ve stravě a sacharidy by měly být také pod kontrolou.
Pro snížení destruktivního účinku aktivovaných pankreatických enzymů předepište somatostatin, inhibitory proteázy, inhibitory protonové pumpy. Lékař může také předepsat mikrosféroidní enzymy, které pomáhají opravit dysfunkci pankreatických enzymů. Aby se hladina cukru v krvi vrátila do normálu, předepisují se hypoglykemické léky.
Jakmile se akutní záchvat zmírní, může vám lékař navrhnout operaci k odstranění kamenů. Provádí se dvěma způsoby:řez do horní stěny břicha (laparotomie) nebo proveďte dva malé vpichy do břišní stěny (laparoskopie).
Možné komplikace
Pokud je biliární pankreatitida správně léčena, pacient se rychle vrátí ke svému obvyklému způsobu života. Při pokročilém onemocnění se mohou kameny přesunout do žlučovodů. Pokud je nemoc ponechána náhodě a nic se nedělá, povede to ke zhoršení fungování gastrointestinálního traktu. Pokaždé, když se bolest jen zesílí, zvláště po jídle nezdravého jídla.
Pokročilé onemocnění se navíc může změnit v parenchymální pankreatitidu. To může pacientovi ohrozit následující:
- dlouhodobá nemocniční léčba;
- velká operace;
- délka rehabilitační terapie;
- nejpřísnější dieta téměř celý můj život.
Abyste zabránili výskytu biliární pankreatitidy, musíte dodržovat zdravý životní styl, správně jíst a zcela opustit alkohol.
dieta
Pokud se objeví biliární pankreatitida, dieta musí být racionální. Během dne by měl pacient jíst 4-5krát, přičemž objem jedné porce by neměl být větší než 250 ml. Uzená, smažená a tučná jídla jsou přísně zakázána.
Během diety by se množství bílkovin mělo zvýšit o 25 %. Pacient by tedy měl sníst 120 g bílkovinných produktů denně. Ale objem tuku, naopak, musí být snížen o 20%, a to během dnejejich spotřeba by neměla přesáhnout 80 g. Snížit by se měl i příjem sacharidů, a to 350 g denně. Množství cukru se doporučuje snížit 2krát z požadované sazby.
Závěr
Chronická biliární pankreatitida (zejména akutní forma) je velmi závažné onemocnění. Je důležité správně diagnostikovat tuto patologii a zahájit léčbu včas, protože útoky budou stále častější a způsobí mnoho utrpení. Pouze operace pomáhá trvale se zbavit biliární pankreatitidy.
