Téměř každý ví o existenci bronchiálního astmatu. A právě pro lidi s tímto onemocněním je v návodu k nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID) samostatná položka upozorňující na možné nežádoucí účinky. To je způsobeno skutečností, že existuje aspirinové bronchiální astma a užívání takových léků může nejen přinést výhody, ale také významně poškodit zdraví.
Promluvme si více o této nemoci, jejích příznacích a také metodách léčby a prevence.
Co je aspirinové astma
O jakou nemoc se tedy jedná? Aspirinové astma je jednou z forem bronchiálního astmatu. Objevuje se v důsledku nesnášenlivosti léků obsahujících aspirin (kyselina acetylsalicylová a další NSAID) tělem.
Zpravidla se onemocnění začíná projevovat po prodělaném atopickém bronchiálním astmatu,proto se mezi dětmi nevyskytuje. Nemoc obvykle postihuje lidi ve věku 30 až 50 let. Přitom, jak ukazují statistiky, ženy jí trpí častěji než muži.
Mechanismus progrese onemocnění
Výskyt aspirinového astmatu je spojen s metabolickými poruchami určitých typů kyselin v těle. K tomu může přispět dědičná predispozice nebo virové infekce.
U zdravých lidí dochází vlivem enzymu cyklooxygenázy k přeměně kyseliny arachidonové na látky, které přispívají ke vzniku zánětlivé reakce (tromboxan, prostaglandin). Princip účinku kyseliny acetylsalicylové a dalších NSAID spočívá v tom, že aspirin, který je v jejich složení, tento enzym blokuje a rozvoj zánětlivé reakce se zastaví.
U pacientů s aspirinovým bronchiálním astmatem existují určité rozdíly ve fungování těla. Místo cyklooxygenázy využívá ke zpracování kyseliny arachidonové lipoxygenázu. To vyvolává tvorbu leukotrienů, které přispívají k otoku průdušek, stejně jako vzhled viskózního sputa a těžké křeče. Výsledkem toho je rozvoj záchvatu těžkého dušení.
Jaké léky mohou vyvolat aspirinové astma
Jak již bylo zmíněno výše, aspirin se nachází nejen v kyselině acetylsalicylové, ale také v mnoha dalších nesteroidních protizánětlivých lécích (NSAID). Nejznámější z nich jsou následující:
- "Diclofenac".
- "Indomethacin".
- "Ketorolac".
- "Meloxicam".
- "Fenylbutazon".
- "Ibuprofen".
- "Ketoprofen".
- "Lornoxicam".
- "Nimesulid".
- "Fenylbutazon.
Navíc buďte obzvláště opatrní při užívání žlutě potahovaných tablet. Mohou obsahovat tartazin, jehož použití je přísně zakázáno u aspirinového bronchiálního astmatu.
Léky proti bolesti na nemoc
Každý ví, že NSAID mají vynikající antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Co dělat, když je jejich použití prostě nutné? Jaký lék proti bolesti si mohu vzít na astma s aspirinem?
Velmi účinným prostředkem je "Paracetamol". Je rychle působící a prakticky nezpůsobuje příznaky intolerance aspirinu. Před použitím je však bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem, aby určil maximální přípustnou dávku, aby se zabránilo projevům nežádoucích reakcí.
Příznaky aspirinového astmatu
Jak se projevuje aspirinové astma? Příznaky se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Zvažte ty možnosti, které jsou přesnými indikátory patologického procesu.
Za prvé, aspirinové astma je charakterizováno rozvojem rýmy. To je doprovázeno nazální kongescí, vzhledsekrece a snížený čich. Může se objevit bolest v přední části hlavy. Kromě toho se mohou objevit polypy v nose a dutinách.
Za druhé, aspirinové astma vyvolává těžký astmatický záchvat. Někdy to vede ke ztrátě vědomí. V některých případech může onemocnění způsobit kopřivku, silné svědění, gastrointestinální potíže a konjunktivitidu.
Naléhavá opatření pro příznaky nemoci
Aspirinové astma není vrozené onemocnění, takže do určité míry o něm možná ani nevíte. Příznaky se objevují již 5-10 minut po užití NSAID, proto je důležité provést všechna nezbytná opatření, pokud jsou zjištěny:
- Výplach žaludku. K tomu musí pacient vypít asi jeden litr převařené vody a stisknout kořen jazyka, aby se vyvolal dávivý reflex. Pokud po provedené akci tableta vypadne, není třeba provádět žádná další zvláštní opatření. Pokud ne, přejděte na druhý odstavec.
- Zabraňte otravě těla a pokračování rozvoje alergických reakcí. K tomu je třeba vypít 10 tablet aktivního uhlí a jednu tabletu jakéhokoli antihistaminika ("Claritin", "Tavegil", "Suprastin" atd.).
Zároveň po odeznění záchvatu musíte rozhodně kontaktovat alergologa. Provede speciální testy k identifikaci onemocnění a předepíše potřebnou léčbu. Tím se zohlední vše možnévlastnosti těla.
Léčba aspirinového astmatu
Léčba aspirinového astmatu probíhá pouze v nemocnici pod neustálým dohledem specialistů. To pomůže včas předejít nebo eliminovat výskyt možných reakcí a vedlejších účinků.
Jedním z ošetření je znecitlivění. Podstatou procesu je, že pacientovi jsou podávány léky, které obsahují aspirin. Děje se tak v pravidelných intervalech za neustálého zvyšování dávky účinné látky. Metoda je poměrně drsná a často může skončit astmatickými záchvaty. Proto se doporučuje zvýšit dávku aspirinu jednou denně, a ne při každé dávce.
Použití této metody léčby má některé kontraindikace: těhotenství, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, krvácení. V těchto případech se aspirin podává inhalací.
Pokud pacient špatně snáší desenzibilizaci, je nejprve předepsána hemosorpce. Při mírných příznacích onemocnění tento proces stačí k úplnému vyléčení. Pokud ne, o týden později se desenzibilizace provede znovu.
Na konci léčby je pacientovi předepsán aspirin na rok již ambulantně. To by mělo být provedeno po jídle, pít hodně alkalické minerální vody. V důsledku toho si tělo zvykne na účinek léku a alergické reakce se již nevyskytují.
Pro snížení produkce leukotrienů, které jsou provokatéry rozvoje onemocnění, se praktikuje použití antagonistů. Užívání těchto léků je možné ve formě tablet nebo inhalací. Je důležité si uvědomit, že tyto prostředky by měly být používány pouze v kombinaci s jinými složkami terapie, protože samy o sobě nejsou schopny porazit nemoc. I když celkový počet záchvatů po jejich použití je znatelně snížen.
Paralelně s léčbou aspirinového astmatu dochází také k úlevě od doprovodných onemocnění: sinusitidy, rýmy a tak dále. K tomu se používá symptomatická terapie.
Aspirinová dieta pro astma
Léky k úspěšné léčbě nestačí. Dalším předpokladem je dodržování jídelníčku. Co lze a co nelze jíst s diagnózou aspirinového astmatu? Dieta vyvinutá odborníky zakazuje následující potraviny:
- Maso: klobásy a klobásy, vařené vepřové maso, šunka.
- Ovoce a bobule: meruňky, pomeranče, jablka, broskve, hroznové víno, švestky, rozinky, melouny, švestky, jahody, maliny, ostružiny, černý rybíz, třešně.
- Zelenina: okurky, brambory, paprika (sladká i hořká), rajčata, cuketa.
- Mořské plody: krevety.
- Zrna: kukuřice a popcorn.
- Sladkosti: žvýkačky, karamel, med, džem, máta, lékořice, sladkosti s příchutí ovoce a bobulí.
- Polotovary a konzervy.
- Alkohol: suché víno, šampaňské,pivo.
I přes značné množství zákazů mohou pacienti bezpečně konzumovat obiloviny, vejce, mléčné výrobky, domácí maso (v malém množství), ryby atd. Hlavní věc, na kterou je třeba při nákupu dávat pozor, je složení výrobku. Neměl by obsahovat salicyláty ani v nejmenším množství.
Metody prevence
Jak se chránit před výskytem příznaků onemocnění, jako je aspirinové astma? Nejprve je nutné vyloučit z užívání všechny léky, které obsahují aspirin, salicyllát, tartazin. V předchozí části jsme zkontrolovali seznam zakázaných potravin, takže se tímto problémem nebudeme znovu zabývat.
Ti, kteří ještě nevědí o přítomnosti možného onemocnění, by měli být opatrní při užívání léků s obsahem aspirinu a NSAID, přísně dodržovat pokyny a maximální povolené dávkování, nepoužívat je k jiným účelům.
Každý také potřebuje vědět, co dělat během astmatického záchvatu. Jak se říká, předem varován je předpažen.
Buďte zdraví!
