Hemeralopie, lidově známá jako šeroslepost, je porušením mechanismu adaptace zraku na špatné světelné podmínky. Hlavním rysem onemocnění je, že člověk velmi špatně vidí v absolutní tmě a za šera. Kvůli nemoci se zhoršuje orientace v prostoru, zužují se zorná pole, snižuje se vnímání odstínů žluté a modré.
Proč se ve tmě stává neviditelným?
Tutinové fotoreceptory umístěné na sítnici oka jsou zodpovědné za funkci vidění při poklesu osvětlení prostoru. Rhodopsin, což je pigment tyčinek, se rozkládá v procesu vystavení světlu. Nějakou dobu trvá, než se zregeneruje. Tento proces navíc probíhá za účasti vitaminu A. Při nedostatku rodopsinu nebo strukturálních změnách tyčinkových fotoreceptorů dochází k šerosleposti.
Typy nemocí
Existují tři typy patologie:
- Vrozená šeroslepota. Jedná se o patologii dědičné povahy, která se projevuje u dětí a dospívajících. Vyznačuje se stálým poklesem vidění za soumraku a výrazně sníženou adaptací na tmu.
- Esenciální šeroslepost. Onemocnění způsobené nedostatkem vitamínu A v těle. Může být také spojen se zhoršeným metabolismem retinolu. Zpravidla se na vzniku takového stavu mohou podílet onemocnění jater, závislost na alkoholu, hladovění, neurastenie, malárie atd. Tento druh šerosleposti je nejčastěji dočasný jev.
- Symptomatická hemeralopie. Tento typ onemocnění se může objevit u určitých typů dystrofických stavů sítnice. Patří sem tapetoretinální dystrofie. Rozvoj onemocnění může být také důsledkem zánětlivých procesů probíhajících v sítnici a cévním systému oka (chorioretinitida), glaukom, atrofie zrakového nervu, vysoká myopie.
Ze všech výše uvedených druhů šerosleposti je nejběžnějším typem esenciální hemeralopie. Nezáleží na tom, jaká je etiologie onemocnění, ve všech případech je příčina patologie stejná - v sítnici oka jsou narušeny procesy regenerace rhodopsinu, pigmentu tyčinkových fotoreceptorů.
Symptomatika
K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji na jaře, neboť v této době je výrazný nedostatek vitaminu. Noční slepota se může vyvinout i u zcela zdravých lidí, kteří ji nemajímají nějaké patologie a oční onemocnění. Problém může nastat, pokud činnost člověka souvisí s prací na počítači, přičemž nejsou splněny podmínky pro běžné osvětlení pracoviště. Nedostatek světla vede k podráždění nervových zakončení a symptomům charakteristickým pro šeroslepost. Abyste se vyhnuli nemoci, doporučuje se po každé pracovní hodině u počítače udělat 30minutovou přestávku, aby si oči odpočinuly.
Hlavními příznaky onemocnění je zhoršení vidění ve tmě a také snížení citlivosti sítnice na jasné světlo.
Stává se, že při šerosleposti dochází ke snížení vnímání barev. Také se mohou v pacientově zorném poli objevit skvrny při přechodu z tmavého prostoru do světlého.
Význam vitamínu A
Jak jsme zjistili výše, hlavní příčinou šerosleposti je nedostatek retinolu (vitamínu A). Co je tato látka a jakou roli hraje v normálním fungování zrakového systému?
Jakmile je vitamin A v lidském těle, účastní se metabolických procesů a obnovy rhodopsinu, zrakového pigmentu, který je nedílnou součástí tyčinkových fotoreceptorů. Při jakémkoli porušení tvorby rodopsinu nastávají problémy s vnímáním světla.
Sítnice oka se skládá ze dvou typů buněk: čípků a tyčinek. Tyčinkové fotoreceptory poskytují normální viditelnost při slabém osvětlení. Ale zraková ostrost a definice barev jsou funkcemi čípků.
Formacetyčinek, mezi které patří rhodopsin, probíhá přímo za účasti retinolu. Bez něj je výroba pigmentu nemožná. Světlo dopadající na sítnici vede k rozpadu rodopsinu, a pokud tělo zažívá akutní nedostatek retinolu, rozvíjí se šeroslepost. Vitamín A pomáhá regenerovat pigment, a pokud ho není dostatek, bude trvat dlouho, než se obnoví.
Nejprve musíte zjistit, co vedlo ke snížení hladiny retinolu. S tím může pomoci terapeut. Nedostatek vitamínů lze kompenzovat jídlem. Nejvíce se ho nachází v mrkvi, zelené cibulce a másle.
Jsou chvíle, kdy vitamín A tělo nevstřebává. Může to mít několik vysvětlení:
- alkoholismus;
- nemoci endokrinního systému;
- problémy s trávicím traktem (játra, žaludek, střeva).
Pacientovi lze předepsat dietu a komplex vitamínů. Doporučuje se jíst zelenou cibuli, mrkev a máslo. Do jídelníčku se také vyplatí zařadit játra, mléko, oranžově zbarvenou zeleninu a ovoce, špenátové listy.
Na kterého lékaře se mám obrátit?
Pokud máte problémy se zrakem při slabém osvětlení, je to důvod, proč jít k lékaři. Vzhledem k tomu, že příznaky se týkají orgánů zraku, je nutná konzultace s oftalmologem. Po diagnóze lékař určí příčinu rozvoje onemocnění a stanoví diagnózu.
Neignorujte příznaky. Noční slepota je poměrně závažná patologie. Může být druhotné povahy a může být důsledkemjakékoli závažné oční onemocnění. Poměrně často se šeroslepost rozvíjí s retinální dystrofií. Pokud je problém identifikován včas a je zahájena léčba, zachrání se vidění a zabrání se úplné slepotě.
Diagnostika
V první řadě lékař pečlivě vyslechne všechny stížnosti pacienta a vyšetří orgány zraku. Poté, aby se určil stupeň vývoje patologie, se provádějí diagnostické studie:
- Adaptometrie. Pomáhá vyhodnotit vnímání světla. Ve směru oka se vytvoří záblesk světla, po kterém se určí, za jakou dobu se zrak vrátí do původního stavu.
- Perimetrie. Používá se k vyhodnocení poloměru zorného pole.
- Elektroretinografie. Jedná se o modernější diagnostickou metodu, která umožňuje identifikovat různé abnormální stavy sítnice. Do pacientova oka je nasměrován záblesk světla, poté odborník určí elektrický potenciál zrakového systému v reakci na příliš jasné záření.
- Elektrookulografie. Toto je studie očních svalů a povrchu sítnice během pohybu oční bulvy.
Pokud se potvrdí diagnóza „noční slepota“, léčba by měla být zahájena okamžitě. Včasná terapie poskytuje vynikající výsledky, díky kterým je možné zachovat vidění a obnovit funkce viditelnosti ve tmě.
Léčba nemoci
Je třeba poznamenat, že ne všechny typy šerosleposti jsou léčitelné. Terapie budeneúčinné u vrozené formy onemocnění. Aby člověk za šera normálně viděl, je potřeba odstranit příčinu, která tomu brání. Neexistuje však způsob, jak vyřešit problém způsobený genetickými změnami.
Hlavním úkolem léčebné kúry je obnovit rovnováhu retinolu v těle. Proto potřebujete stravu, která zahrnuje potraviny s vysokým obsahem vitamínu A. Tato kategorie zahrnuje zelí, mrkev, ovocné a bobulovité šťávy, rybí játra, máslo, sýr, broskve, bobule, bylinky a vejce.
Korekci zraku lze také provést pomocí speciálních čoček. V noci však zlepšují zrakovou ostrost jen okrajově.
Chirurgická léčba šerosleposti se používá, pokud je onemocnění způsobeno vysokou krátkozrakostí.
I když je onemocnění dědičné, pacient s touto diagnózou by měl pravidelně konzumovat potraviny obsahující vitamín A.
Prevence
Hlavní metodou prevence je dietní terapie.
Důležité na zapamatování! Že ve tmě, při špatném osvětlení, nemůžete číst knihy nebo pracovat u počítače. Nedodržení těchto pravidel může vést k rozvoji patologie, jako je šeroslepota.
Recepty tradiční medicíny
Preventivně můžete využít rady tradiční medicíny:
- Kromě diety musíte třikrát denně konzumovat rybí tuk. Nyní jej lze zakoupit v lékárnách ve formě kapslí.
- Zlepšitzrakovou ostrost lze provést odvarem z prosa. K tomu vezměte 2 litry vody a 200 g obilovin. Musíte vařit, dokud nebudou jáhly zcela uvařené.
- Dobře se osvědčil odvar z mrkve a mléka. Do 1 litru mléka přidejte nastrouhanou mrkev v množství 3 polévkové lžíce. l. a vařte až do úplného vaření. Vypijte v noci asi 75 ml.
Mohu řídit s šeroslepostí?
Vize osoby trpící hemeralopií se za soumraku výrazně zhoršuje. V této době se nejen snižuje vnímání světla, ale také se zužuje zorné pole. Kvůli tomu člověk vůbec nevidí, co se děje na stranách. Není schopen adekvátně posoudit situaci a učinit správné rozhodnutí, pohybuje se po dálnici. A takové chyby mohou stát nejen zdraví, ale i život.
Hemeralopie často způsobuje poruchy adaptace na tmu. Pro oči je obtížné zvyknout si na rozdíly ve světle v procesu přechodů z dobře osvětlených oblastí do tmavších. A pokud protijedoucí auta svítí světlomety, bude řidič s takovou patologií oslepen v pravém slova smyslu. Proto je závěr nasnadě – řídit osobu s diagnózou „šeroslepost“(zejména večer) je přísně zakázáno. Takový řidič představuje hrozbu nejen pro sebe, ale i pro ostatní účastníky silničního provozu.
