"Tubokurarinchlorid" je svalový relaxant a má periferní účinek. Pokyny ukazují, že je schopen blokovat neuromuskulární přenosy.
Složení a formulář vydání
Hlavní složkou tohoto léku je tubokurarinchlorid, který je obsažen v dávce 0,01 g. Jako další látky se přidává glycerol - 0,3 g a speciální voda na injekci.
Produkt v koncentraci 1% se nalije do ampulí o objemu 1,5 ml. Poté jsou rozloženy do balení po 25 kusech. Lék je také umístěn do 10ml lahviček, které jsou baleny v krabičkách po 5 kusech.
Farmakologické působení
"Tubokurarinchlorid" je nepolarizující svalový relaxant, který může blokovat neuromuskulární přenos. Působí tedy na H-cholinergní receptory kosterních svalů. Relaxační efekt se rozvíjí postupně a vrcholu dosahuje asi po 5 minutách.
Relaxace svalové hmoty probíhá důsledně. Vše začíná prsty na horních končetinách a poté následují svaly očí, dolních končetin, zad a bránice. Obnovení tónu probíhá v opačném pořadí azačíná svaly bránice.
Mechanismus účinku "Tubokurarinchlorid" uvolňuje histamin z tkání a může vyvolat křeče svalové tkáně v průduškách.
Indikace pro použití
Tento lék se používá ke svalové relaxaci, když je pacient připojen k ventilátoru. Předepisuje se také pro farmakologické nebo elektricky vyvolané svalové křeče a během diagnózy myasthenia gravis.
V traumatologii se používá k repozici kostních fragmentů a repozici dislokací. V psychiatrii - pro prevenci schizofrenie a při léčbě záchvatů. A v neurologii - se status epilepticus a křečemi jiného původu.
Kontraindikace
Lék by se neměl používat v případě individuální nesnášenlivosti a přecitlivělosti na složky obsažené ve složení. Také "tubokurarinchlorid" není předepisován pacientům s nedostatečností jaterního systému při chronickém selhání ledvin a starším lidem.
Návod k použití
Dávkování léku závisí na typu anestezie, která bude pacientovi podána. Pokyny pro "tubokurarinchlorid" říkají, že se podává intravenózně.
U dospělých vyvolává droga dočasnou paralýzu svalů dýchacího traktu v dávce 16-26 mg. Pro dosažení dlouhodobého účinku se podávání léku opakuje se snížením dávkování 2 nebo 1,5krát. Pro předčasné ukončení léčby se podává "Prozerin".
Nežádoucí účinky
Uu pacientů po užití léku se může objevit vyrážka, otok, kolaps, bronchospasmus, tachykardie a pokles tlaku (arteriálního). Může se také rozvinout bradykardie, hypersalivace a alergické projevy v důsledku uvolnění histaminu. Méně časté je zástava srdce nebo arytmie.
Předávkování
V případě předávkování lékem může dojít k prodloužené svalové relaxaci. Léčba se v tomto případě provádí za pomoci podpory průchodnosti dýchacích cest a zavedení neostigminu nebo pyridostigminu do těla.
Popsané kroky je třeba provést při prvních příznacích předávkování.
Interakce s jinými drogami
Účinnost "tubokurarinchloridu" je oslabena některými látkami. Patří mezi ně:
- acetylcholin;
- draslík;
- anticholinesterázové léky.
Nízké teploty a hypotermie mohou také snížit expozici.
Anestetika (inhalace), vápenaté soli, chinin, některá antibiotika (streptomycin, kanamycin, neomycin) a další myorelaxancia mohou zvýšit účinek. Ke zvýšení také dochází při hypokalémii.
Farmakologická skupina a speciální pokyny
„Tubokurarinchlorid“označuje léky, které působí na periferní nervový systém. Působí především v zóně dýchacích nervů a cest. Je to antidepolarizační svalový relaxant.
Lék může užívat pouze lékař, který má zkušenosti s používáním myorelaxancií při stavechpříprava na oxygenoterapii a intubaci dýchacích cest.
Trvanlivost a výdej z lékáren
Tento lék se neprodává ve všech lékárnách a prodává se výhradně na předpis.
Uchovávejte a přepravujte lék na chladném místě chráněném před slunečním zářením. Doba použitelnosti – 5 let.
Po uplynutí doby použitelnosti nebo v případě nesprávného skladování je používání produktu zakázáno.
Analogy
Náhrady za tubokurarin chlorid se používají následující léky:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "Myostatin";
- "Tubokurine";
- Miricin.
Uvedené analogy mají stejné spektrum účinku. Lék však můžete vyměnit pouze po konzultaci s lékařem.
