Halucinatorně-bludné syndromy jsou imaginární vnímání předmětů okolního světa. Imaginární obrazy nahrazují realitu. Pacient je vnímá jako něco, co skutečně existuje, účastní se imaginárních událostí.
Obecné informace
Halucinóza je stav, kdy imaginární obrazy plují, ale vědomí zůstává nezakalené. To znamená, že člověk neprožívá rozpad, zřetelně vnímá vnější podněty. Jasné vědomí je klíčovou charakteristikou tohoto jevu. Pokud imaginární obrazy zachycují člověka v zakaleném vědomí, nelze to již nazvat halucinačním syndromem.
Není neobvyklé, že tento stav má bláznivé nápady. Jejich přítomnost není vysvětlena pouze tím, že člověk ospravedlňuje halucinace zvukové, vizuální a jiné. Často se objevují samy o sobě a nejsou doprovázeny deliriem.
Halucinační syndrom se může objevit v chronické nebo akutní formě. Druhá odrůda má jasné, bohaté vizuální obrazy. Pacient v tomtopřípad se zapojuje do imaginárních událostí velmi aktivně. Chronická forma je charakteristická tím, že vize jsou poněkud šedé, pacient jim nechce přikládat velký význam.
Odrůdy
Vezmeme-li v úvahu, s jakými konkrétními orgány vnímání jsou vize spojeny, rozlišujeme několik jejich druhů. Zpravidla se popisují hmatové halucinace, zrakové, verbální, zvukové. Jejich správná identifikace je nesmírně důležitá pro stanovení přesné diagnózy a použití nejúčinnější léčby.
Vizuální
Syndrom zrakových halucinací se vyvíjí poměrně zřídka. Téměř to není doprovázeno bludnými představami, jinými projevy patologie. Halucinační Bonnetův syndrom se vyskytuje u lidí, kteří úplně nebo téměř úplně ztratili zrak. Pacient je k vizím kritický. Pozoruje docela živé obrazy, které mohou nabývat nestandardních rozměrů – předměty mohou být příliš velké nebo malé. Zpravidla vidí příbuzné, kteří ve skutečnosti nejsou poblíž.
Pokud je člověk delší dobu v zatemněných místnostech, existuje vysoké riziko, že se nemoc s halucinacemi vyvine jako Lhermitteův syndrom. V tomto případě se vize stávají rozmazané, člověk vidí skupiny lidí, zvířata. Pacient je kritický k tomu, co má před očima, je tím překvapen.
Virová encefalitida vyvolává rozvoj Van Bogartovy halucinózy. Zpravidla je vizí hodně, jsou světlé. Někdy je to první známka deliria.
Verbální
Verbální halucinace se jinak nazývají sluchové. Mohou být extrémně mnoho typů, včetně jediného hlasu, dialogu mezi někým, hluku davu, šelestu, klepání. Někdy hlasy odsuzují, vyhrožují, rozkazují nebo se chovají neutrálně, nesrozumitelné zvuky jsou alarmující. Zpravidla právě tyto halucinace vedou k rozvoji bludného syndromu. Bludy přímo souvisí s tím, co člověk slyší ve své hlavě.
Verbální typ je často doprovázen úzkostí, strachem. Začíná jediným slovem, frází a teprve poté se stává podrobným dialogem. Když se syndrom projeví nejzřetelněji, člověk je vyděšený a zmatený. V tuto chvíli je schopen spáchat trestný čin, utéct z domova, nemocnice, napadnout kohokoli. Pokud projevy nemoci vymizely, pacient se zklidnil, neznamená to, že se uzdravil. Zpravidla je klid v takových případech pouze dočasný, pak se pacient zhorší.
Hlasy někdy změní tón, stanou se přesvědčivými. Ale postupem času se pacient stává kritičtějším ke zvukům, které slyší, mají menší vliv na jeho chování.
Obecné
Tento syndrom zahrnuje hmatové halucinace kombinované s viscerálními halucinacemi. V tomto případě pacient vidí pohybující se předměty okolní reality, které mu způsobují nepohodlí. Někdy mohou být imaginární předměty na jeho těle a někdy uvnitř, ve vnitřních orgánech. Pacient zpravidla začíná vidět červy, hmyz. Někoho trápí vize imaginárních žabbáječná stvoření, jako jsou draci.
Tento druh vize je docela vytrvalý. Pacient je často ošetřován mnoha lékaři, stěžují si na nejrůznější příznaky, podstoupí několik terapií a poté jde k psychiatrovi. V lékařské praxi byly zaznamenány případy, kdy si pacient stěžoval na žábu sedící v žaludku. Příznaky zmizely, až když psychiatr vyprovokoval pacienta ke zvracení a vložil do zvratků žábu.
Něco podobného se vyvíjí u těch, kteří jsou nemocní senestopatií. V tomto případě neexistuje samostatný komplex nepříjemných pocitů. Pacient si stěžuje na bolest, tíhu v těle, ale nespojuje je s konkrétním předmětem - hmyzem, kameny, jakýmikoli tvory, jak se to stává u lidí trpících halucinózou.
Velmi vzácné chuťové a čichové halucinace. Zpravidla se nejedná o příznaky žádné duševní poruchy.
Důvod vývoje
Halucinace u seniorů jsou nejčastěji reprezentovány samostatným syndromem. Někdy jsou ale součástí duševního nebo organického onemocnění. Nejčastějšími důvody, proč pacient vidí vize, jsou epilepsie, poškození mozku, schizofrenie, psychóza, encefalitida.
Někdy se u dítěte při teplotě vyvinou halucinace. Děti začnou strachy plakat a křičet. Rodiče by měli změřit teplotu, zavolat lékaře. Lékař podle indikací předepisuje léky, mezi nimiž může být antipyretikum. Na halucinace se předepisují mírná sedativa a prášky na spaní, jako kupřTenoten, Persen, tinktura kozlíku lékařského.
Pokud člověk trpí epilepsií, pravděpodobně se mu před záchvatem objeví vize. Zpravidla se jedná o jevištní zápletky, do kterých je zapojeno mnoho lidí. Mohou to být celé scény katastrof. Jejich hlavním rysem je přítomnost velkého množství modrých a šarlatových odstínů.
Pokud jsou zaznamenány organické mozkové léze, mnohé bude dáno lokalizací poškození a jeho typem. V závislosti na tom, zda je diagnostikován nádor, cysta, trauma, se mohou vize jevit různé.
U lidí se schizofrenií je běžné zažívat mnoho halucinací. Obvykle tento proud začíná verbálními projevy – hlasy v hlavě. Následně se k nim mohou připojit vizuální obrazy, bláznivé nápady. Příznaky jsou v tomto případě negativní.
Psychóza je dlouhodobé těžké onemocnění. Je klasifikován podle etiologie a příčin. Psychózy jsou endogenní, somatogenní, intoxikační, organické, abstinenční.
Encefalitida také vyvolává nejrůznější vize, od záblesků světla až po celé scénáře, figurativní malby, každodenní výjevy. Verbální halucinace se v tomto případě vyskytují poměrně zřídka. Někdy pacient slyší cizí hudbu, hluk.
Léčba
Projevy tohoto druhu se odstraňují prášky z halucinací. K rychlému zbavení pacienta syndromu mu psychiatři předepisují trankvilizéry,neuroleptika, antidepresiva. Nejprve je nutné léčit základní onemocnění, které vedlo ke vzniku vizí.
Vývojový mechanismus
V mozku každého člověka je poskytována schopnost „dokončit“viditelné pomocí fragmentárních informací. Pokud tedy ve tmě uvidí skvrnu, která se hýbe, dokončí obrázek a uvědomí si, že je to kočka. Vedlejší efekt této schopnosti se ale projevuje také v tendenci vidět to, co tam není. Podle oficiálních studií téměř každý alespoň jednou v životě viděl něco iluzorního.
Byly provedeny experimenty, kterých se zúčastnili jak pacienti s psychózou, tak zcela zdraví lidé. Ukázali jim sérii černobílých obrázků neidentifikovaných předmětů a zeptali se, který z nich zobrazuje osobu.
Poté byly prezentovány barevné kresby, na jejichž základě byly vytvořeny černobílé obrázky. Výsledky ukázaly, že lidé náchylní k psychózám více využívali doplňková data (barevné obrázky) a rychle našli člověka v černobílých kresbách. Jde o to, že halucinační syndrom se vyskytuje u lidí se sklonem přenášet do reality dojmy, které dříve získali. Toto je potenciálně nebezpečný posun ve zpracování dat v mozku.
Zajímavá fakta
PTSD může způsobit halucinace. Může se objevit po jakýchkoli silných zkušenostech, negativních zkušenostech, které nebyly včas zpracovány. Často se projevujefrustrace v náhlých „flashbackech“, vzpomínkách, které jsou spojeny s traumatem. Jsou tak jasné, že to člověku připadá, jako by se to právě dělo.
Přepracování a samota mohou také způsobit halucinace. Mozek začíná zmatkovat, co se děje uvnitř a venku. Nemusíte k tomu mít psychickou poruchu – stačí, že je člověk hodně unavený. To je úrodná půda pro vize. Pokud existuje chronický nedostatek spánku a v blízkosti nejsou žádní lidé, což ztěžuje soustředění reality, mozek začíná být klamán.
Podle průzkumů pacientů se schizofrenií se postoj k halucinacím liší v závislosti na kulturním pozadí. Američtí pacienti je tedy spojovali s negativními zkušenostmi a indičtí pacienti hodnotili své vize pozitivně, přišli s nimi do kontaktu.
Některé historické události podle nedávného výzkumu mohly být způsobeny konzumací halucinogenních potravin, jako jsou například hony na čarodějnice v Salemu. V oblasti, kde došlo k zatýkání, byl distribuován žitný chléb, jehož složky vytvořily efekt podobný LSD.
