Burzitida ramenního kloubu je zánětlivá patologie podpůrného aparátu, která se vyznačuje poškozením synoviální burzy. Obsahuje lubrikační tekutinu, která vyživuje tkáň chrupavky, zajišťuje v ní normální metabolismus.
Příčiny rozvoje patologie
Bursitida ramene je způsobena jak vnitřními, tak vnějšími negativními faktory. Lze rozlišit následující příčiny rozvoje onemocnění:
- Nadměrné cvičení kloubu.
- Modřina, rána, vykloubení, zlomenina nebo jiné zranění ramene.
- Chronická artritida.
- Infekce synoviální burzy.
- Vážná intoxikace těla jedy nebo alkoholem.
- Problémy s metabolickými procesy.
- Alergické reakce.
- Autoimunitní reakce těla: revmatismus, lupus erythematodes a další léze pojivové tkáně.
Bursitida ramene se vyskytuje častěji u mužů nad 50 let.
Klasifikace onemocnění
Léčba burzitidy ramenního kloubu by měla být zahájena až poté, co byla zjištěna její příčina a byl objasněn typ léze kloubu. Patologii můžete klasifikovat podle typu toku následovně:
- Pikantní. Rozvíjí se velmi rychle a příznaky se projevují živě. Kloub oteče, protože se v něm hromadí přebytečná tekutina. Je to tento indikátor, který určuje, jak moc se postižená oblast zvětší.
- Subakutní. Zde dochází k nepohodlí, vyvíjí se zánětlivý proces. Příznaky však nejsou závažné.
- Chronické. Patologický proces probíhá tiše, nenápadně. Příznaky onemocnění nejsou příliš výrazné. Nemoc se pravidelně zhoršuje.
Bursitidu ramenního kloubu lze také rozdělit podle složení synoviální tekutiny:
- Hemoragické. Tekutina je naplněna červenými krvinkami.
- Vláknitá. Uvnitř kloubu je příliš mnoho fibrinových vláken.
- Seriózní. V tekutině se nachází malé množství krve.
- Hnisavý. Zde se v synoviální membráně tvoří hnis. Tento typ patologie je nejnebezpečnější. Při předčasné léčbě začne hnisavá směs rozpouštět kostní tkáň, zánětlivý proces se stává intenzivnější.
Existuje další klasifikace nemoci – podle důvodu výskytu:
- bursitida subdeltoidního ramene. Vzniká v důsledku monotónní mechanické práce popřsilná fyzická aktivita. Dalším faktorem, který vyvolává patologii, je trauma zadní části kloubu. Nemoc je charakterizována otokem, bolestí, neschopností zvednout paži.
- Klidná ramenní burzitida. Jeho komplikací je usazování solí v kloubu. Symptomy této patologie jsou výrazné, s pohybem jsou ještě intenzivnější. Pacient si postižený synoviální vak sám nahmatá. Kapalina uvnitř se začíná velmi rychle produkovat, v důsledku čehož dochází k usazování soli.
- Subakromiální burzitida ramenního kloubu. Hlavním důvodem rozvoje tohoto typu patologie je poranění určené oblasti. Je typičtější pro lidi, kteří se zabývají sportem nebo pracují ve výrobě. V tomto případě dochází k deformaci subakromiálního vaku.
Pouze po stanovení přesné diagnózy může být zahájena léčba ramenní burzitidy.
Symptomatika
V počátečních fázích je poměrně obtížné určit onemocnění. Vidíte jen mírný otok, mírně zaoblený obrys kloubu. Dochází k nárůstu svalů, dochází k syndromu bolesti. Kromě toho existují další příznaky burzitidy ramene:
- Potíže s pohybem paže.
- Změna tvaru artikulace.
- Znecitlivění ruky a také necitlivost předloktí.
Osoba navíc vykazuje malátnost a slabost, změnu barvy kůže u postiženýchoblasti (zarudnutí). Pacient může změnit celkovou nebo místní tělesnou teplotu.
Toto onemocnění je charakterizováno tím, že pacient může vykazovat pouze část příznaků. Kompletní sada je k vidění jen zřídka.
Diagnostika nemoci
Bursitida ramenního kloubu (foto lidí, kteří se s tímto problémem setkali, lze vidět v článku) by měla být léčena až poté, co pacient podstoupí diferenciální diagnostiku. Zahrnuje následující postupy:
- Fyzické vyšetření. Chirurg nebo traumatolog vyšetří a prohmatá postiženou oblast, opraví pacientovy stížnosti a symptomy.
- Rentgen. Musí být provedeno v několika projekcích. Obrázek ukazuje deformaci kosti.
- Píchání synoviální tekutiny. Jedná se o minimálně invazivní zákrok, pomocí kterého můžete upřesnit diagnózu, určit obsah sáčku.
- CT nebo MRI. Pomocí těchto technik je možné ve vrstvách vyšetřit nejen tvrdé, ale i měkké tkáně, určit příčinu vývoje patologie, tloušťku zhutněných částí. Pomocí MRI můžete zjistit procento přebytečné synoviální tekutiny.
- Ultrazvuk.
Pacient se navíc bude muset poradit s venerologem, revmatologem, ortopedem, chirurgem a ftiziatrem. Může být také nutné vyšetřit další specialisty, což osobě pomůže přesně určit příčinu rozvoje patologie.
Komplikace
Pokud příznaky burzitidy ramene nejsou identifikovány včas a léčba není zahájena v raných fázích jejího rozvoje, může pacient zaznamenat následující komplikace:
- Osteomyelitida.
- Artritida kloubu.
- Absces nebo flegmona. Tyto patologie vyžadují chirurgický zákrok. Pokud se hnisavý obsah neodstraní, brzy začne tání tvrdých tkání.
- Šíření infekce do dalších částí skeletu, generalizace patologického procesu.
Tyto komplikace se léčí hůře než základní onemocnění.
Drogová terapie
Než začnete léčit ramenní burzitidu, musíte se naučit základní principy terapie. Mělo by být komplexní, důležité je odstranit samotnou příčinu rozvoje onemocnění a také zabránit jeho další progresi. Důležité je také eliminovat přebytečný exsudát, rozšířit rozsah pohybu ramenního kloubu. Jednou z fází léčby je užívání léků. Pacientovi jsou předepsány následující léky:
- NSAID: Ibuprofen, Diclofenac. Používají se jak tablety, tak masti. Taková komplexní aplikace vám umožní rychle se zbavit zánětlivého procesu.
- Antibiotika: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycyklin. Prezentovaný typ léků se používá pouze v případě, že se k zánětu připojí bakteriální infekce.
- Hormonální léky: Hydrokortison, Prednisolon. Prezentované léky se používají v nejtěžších případech, kdy není možné odstranit syndrom bolesti a snížit intenzitu zánětu. Kortikosteroidy se obvykle používají jako intraartikulárníinjekce. Často se nevyplatí uchýlit se k této metodě terapie.
- Hřejivé masti: "Finalgon", "Fitobene". Navíc je na ramenní kloub umístěn fixační obvaz.
- Anestetikum: Novokain, Lidokain. Speciální roztoky se také používají k proplachování artikulační dutiny.
Všechny léky předepisuje ošetřující lékař. Schéma jejich aplikace se může lišit.
Fyzioterapeutické procedury
Po odstranění akutních příznaků se provádějí fyzioterapeutické procedury ke zlepšení stavu kloubu. U bursitidy bude užitečná elektroforéza s dimexidem, ultrazvukový ohřev, magnetoterapie (zlepšuje výživu tkání, aktivuje metabolické procesy).
Pacientovi je také často předepisováno UHF, amplipuls, fonoforéza. Akupunktura pomůže uvolnit svaly a také odstranit zánětlivý proces, posílit měkké tkáně a odstranit otoky.
Masáž a cvičební terapie
Po odstranění exacerbace se provádějí speciální masážní procedury. K rozvoji artikulace se používají tyto techniky: hladké hlazení, hnětení horních končetin, hrudníku a ramen. Masáž by měl provádět zkušený specialista.
Pokud jde o fyzioterapeutické cvičení, taková léčba burzitidy ramenního kloubu doma probíhá bez problémů. Komplex pohybů se provádí individuálně pro každého pacienta. Nejprve se cvičení provádějí za přítomnosti instruktora.
Je nutné spustit areál s minimální zátěží. Dále se zvyšuje a rozsah pohybu se rozšiřuje. Díky fyzické aktivitě je možné zabránit dalšímu rozvoji patologie a destrukci kloubu.
Lidová léčba
Doma se bursitida ramene léčí pomocí tradiční medicíny. Každý pacient si musí najít ten správný recept. Vařené recepty lze také měnit a kombinovat s jinými. Následující nástroje budou užitečné:
- Infuze kořene lopuchu. Pro vaření je zapotřebí 20 g rostliny a spaříme ji sklenicí vroucí vody. Vyluhování zabere 20 minut. Po ochlazení kapaliny musí být filtrována. Aplikujte nálev ve formě obkladů. Na kloub se nanese tkanina navlhčená kapalinou a přikryje se teplou látkou. Kompresi je nutné vydržet 1-2 hodiny.
- Čerstvý list zelí. Nejprve je potřeba rozdrtit. Dále se aplikuje na postiženou oblast a fixuje. Takový komprese lze provést celou noc. Díky němu bolest rychleji odezní a intenzita zánětu se sníží.
- Lněná semínka. Je třeba je zahřát, zabalit do látky a nanést na kloub. Obklad je upevněn a přikryt dekou.
- Kalanchoe listy. Je třeba je rozdrtit, nanést na spoj a zabalit.
- Vyhřívaný kafrový olejový obklad dobře pomáhá.
Lidové recepty nelze používat odděleně od tradičního schématu. Jsou doplňkovou terapií.
Chirurgie
Pokud tradiční léčba nepomůže, je člověku předepsána operace. Liší se:
- Odstranění přebytečné tekutiny a také omytí burzy antiseptickým roztokem.
- Odstranění hnisavého obsahu.
- Otevření synoviálního vaku s výměnou tekutin.
- Kompletní resekce synovie.
Operace se provádí v celkové anestezii. Po zákroku člověk potřebuje rehabilitaci. Začíná hned druhý den po operaci pasivní gymnastikou a masáží.
dieta
Upravit jídelníček je zvláště nutné, pokud jde o patologii osifikujícího charakteru, tedy vápenatou burzitidu. Nabídka by měla obsahovat produkty obohacené vápníkem: tvaroh, sýr, kefír a jogurt. Je důležité omezit příjem soli. Solit je nutné až po uvaření. Nikdo by neměl konzumovat více než 1 lžičku. sůl za den.
Strava by měla obsahovat dostatečné množství vlákniny a želatiny. Aby pacient nezničil chrupavčitou tkáň, musí konzumovat želé, želé a také želé pokrmy.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji tohoto problému, je nutné dodržovat následující doporučení odborníků:
- Snažte se co nejvíce vyhnout zranění ramenního kloubu.
- Při sportovním tréninku nebo těžké práci je nutné nosit ochranné obvazy.
- Pokud se objeví malé rány nebo škrábance, musí být okamžitě ošetřenyantiseptikum, které zabraňuje rozvoji zánětlivého procesu.
- Léč infekční nemoci včas.
- Omezte silné mechanické namáhání spoje.
- Cvičte ráno a večer, dodržujte vyváženou stravu a vzdejte se špatných návyků.
Burzitida je komplexní zánětlivá léze synoviální burzy, která bez lékařského zásahu může vést k vážné komplikaci až invaliditě. Při prvních příznacích je důležité vyhledat pomoc specialistů. Samoléčba se nedoporučuje.
