Inkontinence neboli inkontinence moči je její mimovolní odtok, který není kontrolován vůlí. Tato patologie je rozšířená u žen, zvláště po čtyřiceti letech.
Močová inkontinence výrazně zhoršuje kvalitu života, vede k rozvoji psycho-emocionálních poruch, sociální, profesní, domácí a rodinné maladaptaci. Tento patologický jev není samostatnou nemocí, ale pouze projevem jiných nemocí různého původu.
Typy inkontinence
Léky se používají při léčbě všech typů tohoto onemocnění. Největší efekt léčby je pozorován u pacientů s urgentní inkontinencí, ke které dochází s nutkáním na močení. Žena zároveň cítí potřebu močit okamžitě a nemůže močení ani krátkodobě odložit. Léky na inkontinenci moči u žen jsou předepsány ke zvýšenífunkční kapacitu močového měchýře a snížit jeho kontraktilní aktivitu. Známá je také inkontinence z přetečení, která se rozvíjí u starších lidí trpících onemocněním urogenitálních orgánů a je způsobena nadměrným roztažením močového měchýře v důsledku dlouhotrvajících překážek v odtoku moči. U smíšené inkontinence dochází ke kombinaci známek stresu a urgentních forem močové inkontinence. Stresová inkontinence se vyskytuje u stavů, které jsou doprovázeny zvýšením nitrobřišního tlaku. V některých případech se patologie vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů (akutní cystitida, zácpa, intoxikace alkoholem) a po jejich odstranění zmizí. Tento typ inkontinence se nazývá dočasná inkontinence.
Jaké léky jsou předepisovány?
V případě močové inkontinence u žen jsou léky volby antidepresiva a spazmolytika. Jedním z nejúčinnějších léků na inkontinenci moči je Oxybutin, který přerušuje nepříjemné, nepravidelné impulsy z nervového systému a uvolňuje detruzor.
Močová inkontinence s vaginální atrofií, fyzická námaha bez oslabení pánevních svalů se léčí řadou léků, které mají dekongestantní a dekongestantní účinek. Mnoho odborníků se domnívá, že léky pomáhají zbavit se tohoto problému jednou provždy.
Seznam nejznámějších a běžně předepisovaných léků na močovou inkontinenci u žen zahrnuje:
- Detrusitol;
- Spasmex;
- Urotol;
- "Driptal";
- Pantogam.
Podívejme se na ně později podrobněji.
Detrusitol
Návod k použití, cena a recenze jsou předmětem zájmu mnoha pacientů s inkontinencí. Tento lék patří do skupiny kompetitivních blokátorů M-cholinergních receptorů. Snižuje tonus hladkých svalů močových cest.
Účinnou látkou tohoto léku je tolterodin, kompetitivní antagonista muskarinových cholinergních receptorů, který vykazuje největší selektivitu pro nervová zakončení močového měchýře. Kromě toho má 5-hydroxymethylový derivát hlavní složky také vysokou specifitu pro muskarinové receptory a nemá významný účinek na jiné receptory. Vlivem léčby tolterodinem se snižuje kontraktilní aktivita detruzoru. Užívání léku ve vysokých dávkách může vést ke zvýšení množství zbytkové moči a způsobit neúplné vyprázdnění močového měchýře. Podle recenzí je největší efekt terapie pozorován po 4 týdnech od začátku přijetí.
Tento lék by se měl užívat perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Denní dávka léčiva je 4 mg. Lék se vyrábí v kapslích s prodlouženým účinkem a v tabletách. V závislosti na toleranci může být denní dávka snížena na 2 mg. To je potvrzeno návodem k použití pro Detruzitol.
Podle recenzí je cena tohoto léku celkem přijatelná. Pravda, kupte si lék hnednemožné, protože je dočasně mimo výrobu, takže cena léku není v současné době známa. Lékárenský řetězec nabízí analogy tohoto léku: "Urotol" a "Roliten". První lék lze zakoupit za 520-670 rublů, druhý - za 380-400 rublů.
Spasmex
Jedná se o lék na inkontinenci moči u žen s antispasmodickým účinkem, který pomáhá oslabit tonus hladkého svalstva močového měchýře. Aktivní složka této látky, trospium chlorid, je M-anticholinergní blokátor, amonná báze, kompetitivní antagonista acetylcholinu na zakončeních postsynaptických membrán hladkého svalstva. Má afinitu k M1- a M3-cholinergním receptorům, je schopen snížit vysokou aktivitu detruzoru močového měchýře. Kromě toho má tento léčivý přípravek mírnou ganglioblokaci a antispasmodický účinek.
Návod k použití Spasmexu pro inkontinenci moči u žen uvádí, že lék se užívá perorálně 3krát denně před jídlem, zapíjí se vodou. Obvykle se předepisuje v dávce 30–45 mg denně.
Průměrná cena léku (30 tablet v balení) závisí na dávkování:
- 5 mg – 360 RUB;
- 15 mg – 440 RUB;
- 30 mg – 680 RUB
Níže také zvážíme návod k použití, cenu a recenze přípravku Urotol.
Lék Urotol
Tento lék patří do skupiny kompetitivních blokátorů M-cholinergních receptorů. Snižuje tonus hladkých svalů močových cest.
Účinnou látkou tohoto léku je tolterodin. Lék zlepšuje urodynamiku. Léčivá látka je blokátor muskarinových receptorů a působí specificky na svaly močového měchýře. Působením léku se průměrný objem moči snižuje, močová inkontinence je eliminována a frekvence nutkání na močení klesá. Recenze o "Urotol" naznačují dobrou snášenlivost tohoto léku.
Pokyny pro přijetí
Urotol tablety se užívají perorálně, 2 mg dvakrát denně. Na základě snášenlivosti léku může být jednotlivá dávka snížena na 1 mg. Ve stejné dávce je lék předepsán pro porušení renálních a jaterních funkcí a také na pozadí kombinovaného použití s ketokonazolem nebo jinými inhibitory CYP3A4.
Přibližná cena léku (56 kusů v balení) je 520–670 rublů.
Driptal
Jedná se o lék na inkontinenci moči u žen, který má přímý spazmolytický, myotropní a M-anticholinergní účinek, pomáhá uvolnit detruzor a snižuje frekvenci jeho kontrakcí, zvyšuje kapacitu močového měchýře a omezuje nutkání močit.
Hlavní látkou tohoto léku je oxybutynin, složka, která má antispasmodický účinek na struktury hladkého svalstva a má anticholinergní vlastnosti, díky schopnosti potlačit účinek acetylcholinu na M-cholinergní receptory. Kdyžnestabilita funkce močového měchýře, lék zvětšuje svůj objem a snižuje frekvenci náhlých kontrakcí detruzoru.
"Driptan" z inkontinence moči je často předepisován. Dodává se ve formě tablet a užívá se perorálně. Dospělým se předepisuje 1 tableta 2-3krát denně. V dětství a ve stáří - 0,5 tablety se stejnou frekvencí podávání.
Cena léku je přibližně 650 rublů. za balení 30 tablet.
Pantogam
Lék "Pantogam" s inkontinencí moči u žen má antikonvulzivní a nootropní účinek. Spektrum aktivity, které vykazuje, je způsobeno přítomností kyseliny gama-aminomáselné v jeho složení. Mechanismus účinku na tělo je způsoben schopností této látky mít přímý účinek na komplex GABA-receptor. Droga má nootropní a antikonvulzivní účinek, zvyšuje odolnost mozku vůči nedostatku kyslíku a negativním účinkům toxických látek. Kromě toho tento lék stimuluje anabolické procesy probíhající v neuronech, snižuje motorickou excitabilitu, zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost, vykazuje kombinaci mírného stimulačního účinku se sedativním účinkem a je široce používán při močové inkontinenci. Lék normalizuje metabolismus GABA při chronické intoxikaci, inhibuje patologicky vysoký tonus detruzoru a reflex močového měchýře.
Jak užívat?
Lék "Pantogam" by měl být užíván perorálně 15-30 minut po jídle,vzhledem k jeho nootropním účinkům - ve dne nebo ráno. Ve formě tablet je lék předepisován dospělým a dětem po třech letech.
Pokyny pro tento lék uvádějí, že průměrná dávka pro dospělé je 1,5–3 gramy denně.
Cena léku (50 tablet v balení) je přibližně 450 rublů.
Recenze
Recenze obsahují mnoho informací o účinných pilulkách na inkontinenci moči u žen. Takové fondy jsou vhodné i pro muže, nicméně tato patologie je nejčastěji diagnostikována u něžného pohlaví kvůli anatomickým rysům.
Většina dobrých recenzí o léku "Urotol". Pacienti berou na vědomí, že tento lék rychle odstraňuje výše uvedený problém, nepřispívá k rozvoji nežádoucích účinků a je dobře snášen.
Driptal je také oblíbený lék, který podle pacientů úspěšně bojuje s inkontinencí moči, prodlužuje časový interval mezi močením a nepůsobí negativně na organismus.
Pokud jde o další uvažované léky, existují pozitivní i negativní recenze, zejména na lék "Detruzitol". Mnoho pacientů je pobouřeno, že dnes tento lék není na pultech lékáren, ačkoli v minulosti byl lék často předepisován k odstranění močové inkontinence a byl považován za docela účinný.
