Poporodní antikoncepce upřímně řečeno není jednoduché téma. Je známo, že právě v tomto období je pravděpodobnost neplánovaného těhotenství vyšší než v kterémkoli jiném období života. Nejrozumnější možností je navštívit místního gynekologa, aby vybral ten nejlepší lék pro konkrétní ženu. To vám umožní vybrat si efektivní možnost, která nebude nebezpečná ani pro pacienta, ani pro dítě.
Relevantní otázky
Není žádným tajemstvím, že těhotenství, narození dítěte jsou pro každou moderní ženu nesmírně důležitá období, ale neméně významný je i čas krátce po narození dítěte, protože tělo postupně obnovuje sílu. Všechny vnitřní orgány a systémy, které dříve pracovaly ve prospěch embrya, se vrátí do normálu a nasměrují síly přesně pro plný vývoj dítěte. Spolu s ostatními jsou vaječníky obnoveny. Hormonální práce tohoto orgánu nutí ženu používat antikoncepční pilulky poporod, spirály, bariérové metody k zabránění opětovného početí co nejdříve.
Abyste zabránili neplánovanému těhotenství krátce po narození dítěte, měli byste se uchýlit k nejúčinnějším prostředkům. V tomto případě je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů – od životního stylu a výživy až po specifika výchovy miminka. Jaké metody antikoncepce po porodu jsou v konkrétním případě vhodné konzultovat s lékařem. To bude záviset jak na procesech zotavení, tak na skutečnosti, že dítě kojí, a dalších rysech, včetně chronických a akutních onemocnění, kterými trpí pacientka gynekologa.
Co řekne medicína?
Bylo zorganizováno několik vědeckých studií s cílem zjistit, co se děje v ženském těle po narození potomka. Jak bylo možné odhalit, procesy obnovy začínají téměř okamžitě. Involuce reprodukčního systému vyžaduje minimum času. Pouhých deset dní po narození miminka je děložní kanál zcela obnoven, do konce prvního měsíce se uzavře hltan a do sedmého týdne dochází k úplné obnově vnitřního krytu - endometria. Proto pohlavní styk bez použití antikoncepce po porodu může způsobit nové těhotenství. Pokud žena není připravena na takový obrat událostí, musí být předem přijata opatření, aby se zabránilo neplánovanému oplodnění.
Involuce, jak ukazují specializované studie, je obvykle zcela dokončenado konce druhého měsíce po narození dítěte. Právě v tomto okamžiku je sliznice zcela obnovena v těch místech, kde je placenta připojena. Lékaři doporučují po celou tuto dobu používat nejúčinnější metodu antikoncepce po porodu (schvaluje ji např. pravoslaví). Je to úplná abstinence od intimního kontaktu. Takový zodpovědný přístup k sobě a svému zdraví umožňuje předcházet nežádoucí infekci, jejíž nebezpečí je zvláště vysoké v období zotavovacích procesů, kdy obranyschopnost těla jako celku, zejména reprodukčního systému, není dostatečně vysoká.
Statistiky a příležitosti
Je známo, že menstruační funkce se obnoví v průměru šest měsíců po narození dítěte, pokud je dítě kojeno. Pokud dítě okamžitě sní umělý produkt, menstruace se vrátí již ve čtvrtém měsíci. Často cyklus není spojen s ovulací, ale je to možné. Pokud po porodu nepoužíváte antikoncepční metody, je pravděpodobnost opětovného otěhotnění poměrně vysoká. Studie ukázaly, že až 80 % všech žen, které nedávno porodily, se potýká se situací, kdy ovulace byla již před prvním menstruačním krvácením.
Studie také ukázaly, že sexuální aktivita po narození dítěte je typická pro 95 % moderních žen. Pro mnohé je antikoncepce po porodu zodpovědností za své zdraví, budoucnost své rodiny. Je známo, že téměř třetina těch, které nedávno porodily, jde k lékaři pro pomoc (umělé přerušení těhotenství) již v prvním roce po narození dítěte.v rodině. Ale jen 35 % čerstvých matek je připraveno znovu otěhotnět. Do konce druhého měsíce po porodu je proto potřeba zvážit, jakou variantu antikoncepce zvolit, abyste se nesetkali s vedlejšími účinky. Podle lékařů by se měl držet mezi porody od tří do pěti let. Ženy, které otěhotní a udrží embryo častěji, mají mnohem větší pravděpodobnost komplikací. U nich je riziko smrti vyšší - nejen pro dítě, ale i pro matku.
Kde začít?
Jak ukazují statistické studie, metody, prostředky, metody antikoncepce po porodu, preferované moderní ženou, jsou bariérové, protože neovlivňují hormonální pozadí a je zaručeno, že neovlivní dítě přes prsa mléko. Současně by měla být nejlepší možnost vybrána při jmenování lékaře, který nejprve provede krevní testy. Do měsíce a půl po narození dítěte (chirurgické, přirozené) vedou téměř všechny ženy aktivní sexuální život. Neexistuje žádná závislost na typu krmení dítěte - jeho vlastním mlékem nebo umělým výrobkem.
Zanedbáním metod prevence otěhotnění se brzy můžete znovu stát matkou. Správný výběr není jen metodou prevence oplodnění, ale také cestou k udržení zdraví. Pravda, v současnosti neexistuje univerzální odpověď, jakou antikoncepci je po porodu lepší nasadit. Nemůžete se soustředit na menstruační krvácení jako znamení obnovení schopnostiovulace. Když se obrátíte na lékaře pro výběr optimální cesty, budete muset mluvit o všech rysech sexuálního života. Lékař se také bude řídit tím, jak žena krmí dítě.
Krmení a ochrana
Pokud si žena zvolila kojení, je zvláště důležité zvolit po porodu účinné metody antikoncepce, ale nejjednodušší je to pro ty, které nekojí vůbec. V této situaci je nutné navštívit lékaře a během prvních tří týdnů po narození miminka začít užívat speciální léky. Kromě toho může lékař doporučit léky, které blokují produkci mléka. Taková doporučení mohou být založena nejen na individuálních přáních pacienta, ale mohou být odůvodněna i jinými faktory. Pokud je například zjištěna infekce HIV, do týdne po narození dítěte je nutné začít používat speciální přípravky k blokování laktace. Příjem takových léků aktivuje činnost hypofýzy, produkují se gonadotropní sloučeniny, takže ovulace je pozorována rychleji. To vyžaduje zvláštní přístup k výběru antikoncepčních metod.
Jak můžete vidět z rad odborníků, antikoncepce po porodu se provádí různými metodami. Berou v úvahu, jak může vybraný lék ovlivnit dítě, pokud žena kojí, hodnotí věk pacientky, patologie a individuální přání klienta. Je nutné analyzovat, jak vysoká je v konkrétním případě pravděpodobnost komplikací, nežádoucích účinků, jak účinná bude ta či ona možnost prevence nechtěného těhotenství.
Vyberte: je něco z
V současné době je na pultech lékáren obrovské množství produktů používaných jako antikoncepce po porodu. „Stop“těhotenství nemusí být řečeno tak radikálně jako úplné odmítnutí intimního kontaktu. Mnozí preferují například přírodní cesty. Je pravda, že všechno není tak jednoduché jako obvykle. Nespoléhejte na sílu zvyku a předchozí zkušenosti. Je rozumné poradit se s lékařem. Nejprve se odeberou vzorky hlenu, zkoumá se složení, na jehož základě se sestaví speciální kalendář pro výpočet ovulačního období. Kromě toho je nutné kontrolovat bazální teplotu. Tento přístup je nejbezpečnější pro zdraví ženy, neovlivňuje mléko, umožňuje pokračovat v laktaci bez omezení, ale vyžaduje péči a přesnost v každodenním životě.
Analýza považována za nejlepší metody, metody antikoncepce po porodu, stojí za to věnovat pozornost amenoree. V medicíně se tento přístup nazývá MLA, zasahuje až do období kojení. Nebude nadbytečné prozkoumat možnosti nehormonálních možností - bariérová antikoncepce, nitroděložní tělíska. Nejspolehlivější metodou jsou kombinované hormonální přípravky, ale ty nejsou vhodné pro každého.
Přirozená cesta
Tato možnost nezahrnuje žádné vedlejší účinky, negativní faktory. Na druhou stranu (zejména ve srovnání s pilulkami) vykazuje přirozená antikoncepce po porodu spíše nízkou účinnost - předpolovina všech případů končí neplánovaným početím. To je vysvětleno docela jednoduše: interpretovat výsledky studie, držet se kalendáře, brát v úvahu změny v každém konkrétním cyklu je poměrně obtížné, je snadné udělat chybu. Situace bezprostředně po porodu je obzvláště problematická, protože normální cyklus ještě nebyl obnoven. Bazální tělesná teplota je velmi závislá na období spánku a bdění a při kojení je žena v noci neustále vzhůru, což má silný účinek. Kalendářní metoda je poměrně obtížný přístup k určení, kdy se menstruační cyklus vrátí k normálu, jaké období s největší pravděpodobností ovuluje.
Vysazení je další možností antikoncepce po porodu během kojení, která není spojena s vedlejšími účinky. Je spolehlivý a můžete se k němu uchýlit v jakémkoli období života. Podstatou přístupu je úplné vyloučení sexuálního kontaktu. Je pravda, že je to poměrně náročná cesta, takže není vhodná pro každého. Nedostatek sexuálního kontaktu pro většinu moderních rodin je zcela nepřijatelný. Odvykací přístup v současné době používá většina žen pouze jako dočasné opatření.
MLA
Toto je nejlepší možnost antikoncepce po porodu v prvních šesti měsících po narození dítěte. Je vhodné, pokud časové intervaly mezi krmením nejsou delší než čtyři hodiny a v noci - do šesti. Je pravda, že existuje názor, že MLA je účinná pouze tehdy, když od krmení ke krmení uplynou tři hodiny (bez ohledu na denní dobu). LLA je použitelná, pokud menstruace ještě nezačala. Likrvácení již bylo, skončilo a znovu začalo, přičemž od narození neuplynulo více než 56 dní, pak se nepovažuje za menstruační, ale je pouze formou obnovy reprodukčního systému po narození dítěte.
MLA je použitelná, když žena kojí své dítě úplně nebo je tato metoda hlavní a doplňkové potraviny jsou pouze malé, dítě přijímá 85 % všech živin z matčina produktu.
Jak to funguje?
Antikoncepce po porodu pomocí technologie MLA zahrnuje kontrolu hladiny prolaktinu v oběhovém systému. Současně se snižuje počet gonadotropních hormonálních sloučenin. To je způsobeno činností mléčných žláz, které produkují tajemství. Pravidelné dráždění bradavek, které doprovází přirozené krmení, stimuluje právě takovou práci hormonálního systému, doprovázenou pomalou obnovou cyklických reprodukčních procesů. Vajíčko roste, dozrává mnohem pomaleji.
Při určování, jaký typ antikoncepce (antikoncepce) zvolit po porodu, je třeba mít na paměti, že LLA je dostupná a bezpečná pro každou matku, která krmí dítě, není závislá na sexuální aktivitě, nevede k vedlejším účinkům, je účinný po dobu prvních šesti měsíců (studie ukazují úroveň 98 %. Zároveň se rychleji regenerují vnitřní systémy a miminko má silnější imunitu podpořenou imunoglobuliny, které se do něj dostávají prostřednictvím přírodního nutričního produktu. Snižuje se tak možnost vzniku alergií. Za zmínku stojí relativní levnostpřístup.
Slabé stránky
MLA jako způsob antikoncepce po porodu vyžaduje, aby matka byla neustále v blízkosti dítěte a dodržovala dobu krmení. To je obzvláště obtížné, pokud přirozené mléko není produkováno dostatečně. Problémy může způsobovat životní styl: pokud žena studuje, pracuje, je těžké to skloubit s neustálým krmením. Metoda je navíc účinná pouze prvních šest měsíců a někdy i méně – tedy bezprostředně po porodu a do obnovení menstruačních cyklů.
Protože LAM není bariérovou technologií pro poporodní antikoncepci, tento přístup nemůže zabránit infekci ženy během pohlavního styku. Hrozí nákaza viry imunodeficience, opar, můžete se nakazit jinou takto přenášenou nemocí. Při výběru MLA pro sebe musíte předem pochopit, že se jedná pouze o dočasné řešení a brzy budete muset přejít na trvalejší a spolehlivější možnost.
Nebezpečný okamžik
Při dodržování LAM jako hlavní metody antikoncepce po porodu je nutné si uvědomit, že riziko početí je vysoké, když dítě začíná přikrmovat, obnovuje se menstruační cyklus, mění se stravovací režim. Pokud stále není menstruace, ale od porodu uplynulo šest měsíců, LLA zcela ztrácí účinnost.
Vývoj tématu
Výše uvedené metody jsou přirozeným přístupem, který nevyžaduje použití farmaceutických přípravků. Všechny alternativní způsoby mohou ovlivnit zdraví ženy a dítěte, kvalitu mléka produkovaného mléčnými žlázami. Měli byste odkazovat nalékaře a teprve na základě jeho doporučení učinit konečné rozhodnutí.
Mnozí se zabývají bariérovou metodou jako účinnou a bezpečnou. Podobným řešením jsou nitroděložní tělíska k zabránění početí. Pokud je zvolena spirála, musí být umístěna v prvních dvou dnech po narození dítěte - je to bezpečný postup. Pokud se akce nekonala hned, můžete se na ni vrátit až dva měsíce po porodu. Je třeba pamatovat na pravděpodobnost svévolné ztráty antikoncepce. Kromě toho může spirála vyvolat zánět v pánevních orgánech.
Alternativní
Bariérová metoda - kondomy, jejichž účinnost podle testů dosahuje 85 %, tablety, filmy, pěny, gely. Všechny takové produkty, kromě kondomů, mají účinnost až 70 % nebo méně. Někteří lidé dávají přednost použití čepic, membrán, ženských kondomů, ale tyto přístupy nejsou příliš oblíbené. Výhodou klasické bariérové antikoncepce (mužský kondom) je absence negativních účinků na ženský organismus, takže nic neovlivňuje ani mléko, ani hormonální hladinu. Předmět je přitom absolutně sterilní, takže nehrozí infekce. Speciální produkty doplněné lubrikantem jsou vhodné pro ty, kteří trpí zvýšenou suchostí sliznic – stavem běžným u mnoha žen při kojení.
Nepoužívejte bariérové metody k zabránění početí v případě alergických reakcílatex. Spermicidy, diafragma jsou nepřijatelné, pokud existuje riziko infekce HIV. Kromě toho může použití membrány způsobit toxický šok. Pokud k takové situaci v minulosti došlo, opětovné použití metody je přísně zakázáno.
Orální antikoncepce
Tento přístup je v poslední době obzvláště populární. Jeho logika je v ovlivňování koncentrace progesteronu a estrogenu v těle. Je pravda, že léky mohou ovlivnit kvalitu mléka produkovaného žlázami, změnit jeho složení nebo dokonce vést k nemožnosti výroby produktu. Ženám, které volí umělé krmení dítěte, se doporučuje perorální antikoncepce. Při kojení je lepší sáhnout po prášcích šest měsíců po porodu a později.
Pokud je zvolena umělá výživa, antikoncepce by měla být zahájena již tři týdny po porodu, protože pouze do této doby je obnovena normální hladina srážení krve. Je známo, že hormonální pilulky mohou vyvolat tvorbu krevních sraženin, takže jejich předčasné užívání je spojeno s určitým rizikem nejen pro zdraví, ale i pro život rodící ženy.
Hormonální antikoncepce: co se stane?
Nejčastější možností je kombinace, tedy tablety určené ke každodennímu užívání. Často je lékaři doporučují používat pro polycystické onemocnění jako měřítko léčby. Alternativním přístupem jsou hormonální náplasti. Ty se lepí jednou týdně. Lze použít kroužkyurčeno pro měsíční výměnu.
Často se po porodu k prevenci početí volí gestagenní metody. Aktivní složkou takového léčiva je syntetický hormon, který nekontroluje ovulační proces, nezahrnuje estrogen, a proto neovlivňuje mateřské mléko. Pod vlivem léku se mění cervikální hlen, endometrium, činnost vejcovodů je zastavena. Progestageny je povoleno používat jeden a půl měsíce po narození dítěte, pokud je zvoleno přirozené krmení. V ostatních případech můžete tyto prostředky použít ihned po porodu.
Co je v lékárnách?
Progestageny jsou zastoupeny poměrně širokou škálou názvů. Oblíbené jsou „minipilulky“určené pro denní příjem. Můžete použít desogestrel, laktinet, injekční přípravky určené pro trvalý účinek. Moderní technologie umožňují instalaci implantátů, nitroděložních tělísek, které obsahují levonorgestrel.
Realita našeho života
Jak je patrné z praxe, přes četná lékařská doporučení ohledně volby metod prevence nechtěného početí pouze v ordinaci mnoho novopečených maminek nevyhledá radu odborníka. Argument je ve většině případů jednoduchý: málo času, málo energie na to, abyste trávili dny čekáním ve frontách na gynekologických konzultacích. Naštěstí je v lékárnách předloženo obrovské množství finančních prostředků a na jejich prodej nejsou vyžadovány recepty, takže ženamá možnost experimentovat a vybrat si, co je pro ni vhodné a přijatelné. Tento přístup je mnohými lékaři hodnocen jako zcela nezodpovědný: je nepřípustné experimentovat na svém zdraví, zvláště v období laktace, kdy vše, co se dostane do potravy, se dostává do mléka a končí v těle dítěte. Často je zcela nemožné předvídat, jak mohou užívané léky ovlivnit zdraví dítěte.
Nejlepší a nejrozumnější možností je včasná konzultace s gynekologem. Lékař vezme v úvahu fakt laktace, věkové charakteristiky, specifické individuální rysy konkrétní osoby. Již v době propouštění po porodu se vyplatí ověřit si u ošetřujícího lékaře, jaké antikoncepce jsou v budoucnu použitelné. To vám umožní neztrácet čas čekáním na další schůzku na prenatální klinice.
