Naše psychika je tak hluboká a mnohostranná, že její studium nemá konce. Jen vědci se vypořádají s jednou hádankou, ona hodí nové. Relativně nedávno se tedy v seznamu problémů, kterými se psychologie zabývá, objevila derealizace. Tento termín byl zaveden na konci minulého století a první popis takového jevu provedl v roce 1873 psychiatr M. Crisgaber. Během této doby byly příznaky derealizace a příčiny jejího výskytu docela dobře studovány a byly vyvinuty účinné metody léčby. Derealizace však zůstává jedním z nejzajímavějších jevů v psychologii, který způsobuje mnoho vědeckých sporů a diskuzí.
Derealizace: co to je?
Porozumění tomuto pojmu je snadné, pokud si zapamatujete, že předpona „de“v mnoha slovech znamená opozici, zrušení, nepřítomnost, vyloučení. Například šifrování – dešifrování, mobilizace – demobilizace. To znamená, že derealizace znamená opozici, vyloučení reality.
V medicíně je tento termín vysvětlován jako takový stav lidské psychiky, při kterém je narušeno vnímání okolní reality, běžného světa a nejna jednoduché každodenní věci se začnou dívat z úplně jiného úhlu. Někteří odborníci spojují derealizaci s depersonalizací a nazývají ji alopsychickou depersonalizací, zatímco jiní mezi těmito dvěma stavy nevidí velký rozdíl. Toto hledisko je potvrzeno skutečností, že mnoho symptomů derealizace a depersonalizace je identických. Jako takový se tento stav nepovažuje za nemoc. Lékaři se spíše přiklánějí k názoru, že se jedná o unikátní ochranný mechanismus lidské psychiky, který pomáhá udržovat stabilní mozkové funkce v určitých extrémních situacích, které se v životě vyvinou.
Příznaky
Málo lidí v životě nezažilo události, které by mohly „znepokojit“, upadnout do zoufalství a vést k duševním poruchám. Ne každý ale pod tíhou okolností začal s derealizací. Nebo možná všichni máme takový fenomén, jen o něm nevíme? Abyste pochopili, musíte znát příznaky derealizace. V tomto stavu dochází ke změnám ve vnímání takových věcí:
- barvy;
- zvuky;
- voní;
- čas;
- mezera;
- touch;
- okolní objekty;
- denní aktivity;
- moje já.
To znamená, že to všechno člověk vidí, cítí, chápe, ale ne stejným způsobem jako vždy. Nejzajímavější je, že ti, kteří trpí derealizací, jsou naprosto adekvátní a dobře si uvědomují, že jsou jakoby ztraceni ve vesmíru a ve skutečnosti. To je dále umocňuje.duševní porucha. Někdy mohou být příznaky derealizace "déjà vu" nebo jeho opak - "nikdy jsem nic takového nevěděl."
Rozlišení derealizace od jiných duševních nemocí
Podle lékařských statistik trpí derealizací v té či oné míře asi 3 % světové populace. U pacientů se schizofrenií je to jeden z hlavních příznaků onemocnění. Příznaky derealizace jsou pozorovány téměř u každého narkomana, který je „pod dávkou“.
A přesto je tento stav mysli odlišný od podobných nemocí. Takže během derealizace neexistují žádné vize neexistujících předmětů nebo akcí, jako u halucinací. Také neexistují žádné iluze o tom, co je vidět a slyšet. Dereazizace se liší od schizofrenie v nepřítomnosti jakýchkoli mánií, mentálního automatismu obsesí.
Důvody
Je téměř úplně prokázáno, že obyvatelé megaměst jsou náchylnější k derealizaci než malá města a vesnice. Četné studie tohoto problému odhalily, že podezřívaví, ovlivnitelní, úzkostní a přehnaně emocionální lidé nejčastěji zažívají derealizaci.
Důvody jeho výskytu jsou následující:
- přenesený stres;
- pravidelný nedostatek spánku, práce, jak se říká, k opotřebování;
- deprivace (potlačení velkých i malých tužeb);
- nemožnost uskutečnit plán;
- deprese, osamělost;
- užívání psychofarmak;
- panika způsobená mimořádnými událostmi;
- některá onemocnění (vegetovaskulární dystonie, neurózy a další).
Derealizace a cervikální osteochondróza
U některých onemocnění lze pozorovat také duševní poruchu, jako je derealizace, například cervikální osteochondróza. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením meziobratlových plotének v krční oblasti. Často to vede k sevření nervových zakončení a krevních cév, což zase přispívá k výskytu příznaků derealizace. Cervikální osteochondróza je vyvolána: nesprávnou polohou hlavy na polštáři, poraněním krku, shrbením nebo skoliózou, pravidelným nuceným držením krku a hlavy v nepohodlných polohách (například v práci). Pokud je derealizace spojena specificky s cervikální osteochondrózou, je pacientovi předepsána vhodná léčba. Pacientova psychika je obnovena.
Derealizace v dětství a dospívání
Děti, dokonce i zcela zdravé, mají často příznaky derealizace, jako je vidění světa jinak, ztotožňování se s nějakým zvířetem, reprezentování svého těla (ruce, nohy, hlavu atd.), kterými ve skutečnosti jsou. Není zde nic nebezpečného, jen se dítě učí poznávat okolní realitu.
Nebezpečnější, pokud k derealizaci dochází u teenagerů. Může to být způsobeno stejnými důvody jako u dospělých. Tyto jsou k nim také přidány:
- proces stávání se osobností mladých lidí;
- kritéria vysoké sebeúcty;
- studium anatomie vašeho těla a vzhledu utrpení,pokud něco není jako ostatní;
- nestabilita ještě nepříliš silné psychiky.
Pokud existuje podezření na derealizaci, psychoterapeut by měl teenagera vyšetřit, předepsat léčbu a dát doporučení, která se mohou v každém případě lišit.
Popis pocitů během derealizace
Na základě dlouholetých zkušeností psychoterapeuti zaznamenávají u pacientů takový pocit derealizace, který sami pacienti charakterizují jako závoj nebo mlhu, která jim zakrývá svět. Někteří pacienti mají pocit, jako by byli pod vodou, vše jim připadá tak vágní a proměnlivé. Téměř vždy lidé chtějí překonat nepříjemné překážky a vrátit se do známého světa.
Dalším pocitem během derealizace je neobvyklé vnímání lidí. Takže existují pacienti, kteří si myslí, že lidé kolem se stali jako figuríny nebo roboti, že v nich není nic živého.
Pocit derealizace často mění vnímání předmětů. Pacientům se zdá, že věci samy se neustále snaží upoutat pozornost a stávají se rušivými.
Změněné vnímání některých nebo všech zvuků, dokonce i vlastního hlasu a u některých pacientů vlastního těla, jsou také často zaznamenanými stížnostmi pacientů. Někdy se pacientům zdá, že jeho tělo vůbec někam zmizelo, a žádají své blízké, aby cítili, dotkli se, zda je jejich paže nebo noha na místě.
Obecně lidé trpící derealizací vnímají celý svět jinak. Byly tedy zaznamenány případy, kdy pacienti porovnávali realitu směsíční krajiny. Zdálo se jim, že vše zamrzlo, vše se ponořilo do ticha, ticha a smrtelně ledové prázdnoty.
Diagnostika
Stanovení syndromu derealizace není tak snadné, jak se zdá, protože jeho symptomy se od některých duševních nemocí mírně liší. V ideálním případě by diagnóza derealizace měla zahrnovat:
- anamnéza;
- vyšetření pacienta a objasnění všech jeho pocitů lékařem;
- použití klinických škál (Nuller, Genkina);
- rentgen;
- Ultrazvuk;
- EEG spánku;
- laboratorní studie, protože derealizace narušuje množství serotoninu, norepinefrinu a některých kyselin).
Studie onemocnění v každém konkrétním případě by měla být subjektivní (objasnění od pacienta, zda se v jeho rodině vyskytují podobné případy, zda se u něj již dříve vyskytly podobné příznaky) a objektivní (průzkum mezi příbuznými a přáteli).
Kromě toho musí lékař zkontrolovat pacientovy reflexy, stav kůže a fyziologické vlastnosti. Téměř vždy jsou ti, kteří trpí derealizací, poněkud brzdění, pomalí reagují na položené otázky a často se chtějí izolovat. Lidé, jejichž vnímání zvuků se změnilo, neustále poslouchají a ti, kteří mají pocity závoje a mlhy, mžourají, nahlížejí do okolního prostoru.
Nuller Scale
Toto je nejběžněji používaná diagnostická metoda. S jeho pomocí se určuje stupeň (skóre) závažnosti derealizace. Nullerova škála je dotazníkkterý uvádí všechny známé příznaky stavu. Každý symptom zahrnuje několik projevů. Pacient vyplní dotazník a poznamenává pocity, které má. Poté lékař spočítá „vybodované“. Pokud je jich do 10, pak je stupeň derealizace mírný, pokud do 15, pak střední, do 20 - střední, do 25 - je klasifikován jako těžká derealizace. Jak se tohoto stavu zbavit? Pacientům, kteří „zabodovali“z 18 bodů, lékaři radí jít do nemocnice. Během záchvatů derealizace navrhl Nuller, slavný psychiatr a vědec, podávat pacientovi fixní dávku diazepamu. Tento lék zmírňuje záchvat asi za 20 minut. Ve zvláště obtížných případech se stejný lék používá také k diagnostice.
Léčba
Lidé se často ptají, zda je diagnostikována „mírná derealizace“, jak se jí zbavit a lze ji provést doma? Lékaři v tomto případě doporučují odstranit příčiny problému (normalizovat spánek a veškerou zátěž, zlepšit výživu). Doporučuje se také změnit situaci – vzít si dovolenou, odjet alespoň na týden někam na nové místo, poznat nové lidi. Doma je velmi užitečné dát si kontrastní sprchu, dobře si potřít tělo ručníkem a ještě lépe - udělat si masážní kurz, pravidelně se procházet na čerstvém vzduchu a sportovat.
Pokud je diagnostikována těžká nebo střední derealizace, léčba se provádí pomocí léků a v nemocnici. Pacientům jsou předepsány antidepresiva a trankvilizéry v kombinaci s komplexemmultivitaminy, psychoterapeutické kurzy, speciální fyzioterapie.
Derealizace často není nezávislá, ale pouze syndrom doprovázející závažnější onemocnění, takže samoléčba může problém jen zhoršit. Při správné diagnóze se derealizace léčí současně se základním onemocněním. Prognóza je v každém případě individuální.
Prevence
Bohužel, nikdo není imunní vůči mimořádným událostem, které mohou propuknout do života a ponořit se do stavu šoku, způsobit silný stres. Ale každý může denně posilovat svůj nervový systém, psychiku a tělo jako celek, aby dokázal snášet potíže a snadněji je snášet. Metody posilování jsou všem dobře známy. Toto je:
- provozování proveditelných sportů;
- každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
- vyvážená strava;
- správná denní rutina.
Abyste se vyhnuli syndromu derealizace, je velmi žádoucí umět žít radostně, bez ohledu na své postavení a finanční situaci. To znamená, že musíte mít nějaký koníček (koníček), který pomůže vaší duši odpočinout si od každodenního života, nestahovat se do sebe, komunikovat s přáteli, dovolit si alespoň jednou za rok změnit situaci. K tomu není nutné cestovat do zahraničí, můžete cestovat po své rodné zemi.
