Žaludeční vřed a duodenální vřed je chronický zánět, který se vyskytuje s periodickými recidivami. Zpočátku se vytvoří vřed a na jeho místě se pak objeví jizva. Často se toto onemocnění vyvíjí v přítomnosti chronického zánětu sliznice. Je charakterizováno střídáním období exacerbace a remise.
Stejně agresivní je pro sliznici zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové nebo průnik patogenů. Podle statistik je nemoc mnohem častější u mužů. To je způsobeno konzumací alkoholických nápojů, kouřením a nervovým vypětím. Někdy je patologický proces pozorován v dětství.
Funkce nemoci
Vřed žaludku a dvanáctníku je charakterizován tvorbou hlubokého defektu ve sliznici. V zásadě k tomu dochází v důsledku pronikání patogenů. Onemocnění má recidivující chronický průběh. Na sliznicitvoří jeden nebo více ulcerózních defektů.
V podstatě onemocní lidé ve věku 25–50 let. Je to pravděpodobně způsobeno tím, že v tomto období je člověk nejvíce náchylný k výraznému emočnímu přepětí, často vede nezdravý životní styl a také se nesprávně stravuje.
Jaké jsou formy
Vředy žaludku a dvanáctníku mohou krvácet. Velmi nebezpečným stavem je ulcerózní léze s perforací, neboť dochází k úplné destrukci střevní stěny. Pokud současně dochází k duodenitidě a poškození žaludeční sliznice, pak tato kombinace může naznačovat průběh peptického vředu.
Příčiny výskytu
Lékaři identifikovali několik různých příčin žaludečních a duodenálních vředů a mezi nejvýznamnější faktory je považován vstup bakterií. Tento patogen se vyskytuje poměrně často, ale ne u každého se vyvine ulcerózní léze. Bakterie Helicobacter pylori produkuje určité enzymy, které narušují tvorbu hlenu, což vede ke vzniku vředů na povrchu sliznice. Kromě toho faktory jako:
- stres a psychická zátěž;
- podvýživa;
- zneužívání alkoholu;
- kouření tabáku;
- dědičný faktor;
- užívat určité léky.
Stres a neurózyvyvolat výskyt hypertonie nervových zakončení. V důsledku toho dochází k křečím krevních cév obklopujících žaludek, což vede k narušení normální výživy tkání. Pod vlivem kyseliny chlorovodíkové a konzumací agresivní potravy se na povrchu objevují vředy a ložiska zánětu.
Sladké sycené nápoje, stejně jako potraviny, které vyvolávají kyselost, mají negativní vliv na sliznici. Nesprávná výživa vede ke vzniku gastritidy a duodenitidy. Peptický vřed často označuje dědičné onemocnění. Kombinace několika provokujících faktorů téměř vždy vyvolá rozvoj ulcerózní léze.
Příznaky onemocnění
Pro ulcerózní lézi je charakteristický chronický, zvlněný průběh. Je třeba poznamenat, že období remise jsou nahrazena exacerbací, ke které dochází hlavně na jaře a na podzim. Příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů jsou mnohem výraznější v období exacerbace, která trvá přibližně 4-12 týdnů, poté se závažnost příznaků snižuje a postupně mizí.
Exacerbaci mohou vyvolat různé faktory, mezi které patří:
- nadměrné cvičení;
- infekce;
- chyby v dietě;
- stres;
- užívat určité léky.
Projevy nemoci často začínají nástupem intenzivní bolesti v žaludku. Období nástupu bolestipocity do značné míry závisí na tom, ve kterém konkrétním oddělení je vřed lokalizován. Mezi hlavní příznaky žaludečních a duodenálních vředů patří:
- bolest;
- pálení žáhy;
- burp;
- nausea;
- slabá chuť k jídlu;
- zácpa.
Bolestivé pocity často nemají společnou lokalizaci a mohou mít různou povahu. Vzhledem k tomu, že kyselost je obecně mírně zvýšená a také se uvolňuje značná citlivost, pacienti si velmi často stěžují na pálení žáhy.
Mezi příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů lze rozlišit říhání. Tento příznak se nevyskytuje vždy a stává se důsledkem slabosti jícnu. Říhání je většinou kyselé a je také doprovázeno regurgitací a hojným sliněním.
Při exacerbaci vředu je pozorována nevolnost a zvracení, navíc jsou většinou kombinované. Zvracení se projevuje hlavně na samém vrcholu bolesti a přináší pacientovi výraznou úlevu.
Chuť k jídlu se často poněkud zvyšuje a při intenzivní bolesti může zcela chybět. Často má pacient strach z jídla kvůli očekávanému výskytu bolestivých pocitů. To vše může vést k úbytku hmotnosti pacienta. Mnozí si stěžují na porušení pohybu střev, konkrétně na zácpu.
Období exacerbace
Navenek má ulcerózní léze kulatý tvar a zanícenou červenou sliznici kolem rány. Exacerbace žaludečních a duodenálních vředů je charakterizována tímzhoršení průběhu patologického procesu. Výsledkem je, že rána se mnohem prohloubí a postihne svalovou tkáň žaludku a působí na ni kyselinou chlorovodíkovou.
Pacient zažívá velmi silnou bolest. Zlomené a poškozené kapiláry začnou silně krvácet. Poškození stěn velkých cév vyvolává významnou ztrátu krve. Lékaři rozlišují tři hlavní formy akutních lézí, zejména jako:
- stresující;
- droga;
- Cushingův vřed.
Ve všech těchto případech jsou vytvořeny příznivé podmínky pro aktivaci patogenů, které jsou schopny žít i v agresivním prostředí žaludeční šťávy. Je to ona, kdo vede k porušení ochranné vrstvy sliznice.
Nekontrolovaný příjem léků vyvolává změnu normálního fungování sliznice a leptá ji. Cushingův vřed vzniká jako exacerbace poranění centrálního nervového systému.
Diagnostika
Než začnete léčit žaludeční a dvanáctníkové vředy, musíte provést komplexní diagnostiku, abyste mohli stanovit správnou diagnózu. Zpočátku lékař začne sbírat anamnézu. Zejména musíte definovat:
- charakter bolesti;
- lokalizace;
- přítomnost chronických onemocnění v anamnéze;
- dědičná predispozice.
Vyšetření se provádí palpací břicha k potvrzení únikupatologický proces. Přesné potvrzení diagnózy se provádí pomocí instrumentálních výzkumných metod, zejména jako:
- stanovení protilátek v krvi pacienta proti Helicobacter pylori;
- stanovení kyselosti žaludku;
- radiologické vyšetření;
- mikroskopické vyšetření.
Často je vyžadováno endoskopické vyšetření, které zahrnuje vyšetření sliznice pomocí fibrogastroduodenoskopu. Tato technika umožňuje určit lokalizaci ulcerózní léze, její přesnou velikost a také přítomnost komplikací.
Funkce léčby
Léčba žaludečních a dvanáctníkových vředů vyžaduje velmi přísné dodržování doporučení lékaře. Komplexní terapie zahrnuje provádění činností, jako jsou:
- vyloučení dopadu negativních faktorů;
- použití léků;
- dodržování správné stravy;
- přestat s alkoholem a kouřit.
Pro obnovení normální rovnováhy mezi probíhajícími ochrannými procesy je nutné vyloučit provokující faktory. Kromě toho vyžaduje užívání léků, které jsou zaměřeny na eliminaci patogenů a také na snížení úrovně kyselosti.
Je důležité dodržovat pravidla výživy, určená speciálně pro léčbu vředů. Znamená to konzumaci jídla v malých porcích. Z běžné stravy je důležité vyloučit potraviny, které dráždí.žaludeční sliznice. Nejlepší je dát přednost vařeným a dušeným pokrmům a také pokrmům dušeným.
Lékaři doporučují dodržovat denní režim a pokud možno eliminovat stres a podchlazení. V případě potřeby lékař předepisuje sedativa. Dobrý účinek poskytují lidové léky a techniky, které mohou výrazně prodloužit dobu remise. V některých případech je k léčbě vředu indikován chirurgický zákrok.
Drogová terapie
Když se objeví první příznaky žaludečních a duodenálních vředů, je okamžitě předepsána léčba, aby se předešlo komplikacím. Pro terapii byla vyvinuta speciální 3 nebo 4 složková schémata, která zabrání progresi onemocnění. Lékař zvolí léčebný režim pro žaludeční a dvanáctníkové vředy s léky individuálně, v závislosti na provokujícím faktoru a výsledcích studie. Léky lze užívat ve formě tablet nebo ve formě injekcí. Kurz terapie v zásadě trvá 2 týdny. Pro komplexní terapii jsou předepisovány takové léky na žaludeční a duodenální vředy, jako jsou:
- antibakteriální;
- blokátory histaminových receptorů;
- antispasmodics;
- antacida;
- prokinetika.
Předepisují se antibiotika, na která jsou patogeny citlivé. Často se používá kombinace léků z různých skupin. Taková kombinace se pozitivně osvědčila, protože v případě potřeby lze jeden z léků nahradit. Zejména jsou předepsány takové antibakteriální látky, jako je Amoxicilin a Metronidazol. Blokátory histaminových receptorů jsou zaměřeny na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové a snížení kyselosti. Jako léky proti bolesti jsou předepsány "Controllock", "Sanpraz", "Gastrozol".
Antacida se v případě potřeby užívají symptomaticky a pomáhají neutralizovat účinek již v těle přítomné kyseliny chlorovodíkové na sliznici. Prokinetika podporují rychlejší pohyb potravy střevy a také pomáhají předcházet nevolnosti a zvracení. Spazmolytika pomáhají zmírnit křeče a v případě potřeby také poskytují úlevu od bolesti.
Přípravky jako "Maalox" a "Almagel" přispívají k vytvoření ochranného filmu na sliznici. V závislosti na příznacích žaludečních a duodenálních vředů může léčba trvat od 2 týdnů do 1,5 měsíce.
Chirurgie
Chirurgický zákrok je nutný, pokud jiné typy terapie nepřinesly požadovaný výsledek, stejně jako v případě komplikací, zejména jako je perforace stěn žaludku nebo silné krvácení.
Tato metoda léčby je považována za radikální a spočívá v excizi postižené oblasti trávicího traktu spolu s částí tkání, které produkují kyselinu chlorovodíkovou. Je třeba poznamenat, že po provedení chirurgického zákroku se mohou objevit různé komplikace.ve formě zánětu, krvácení a metabolických poruch.
Aplikace lidových metod
V kombinaci s medikamentózní terapií se na žaludeční a dvanáctníkové vředy používají lidové léky, které pomáhají zmírnit stávající příznaky a normalizovat pohodu. Dobrý účinek poskytuje heřmánkový odvar.
Jedním z oblíbených prostředků k odstranění stávajících příznaků je bramborová šťáva. Za tímto účelem nastrouhejte čerstvou zeleninu na jemném struhadle a poté vymačkejte výslednou šťávu z dužiny a vezměte 0,5 polévkové lžíce. 3x denně. Průběh terapie je 20-30 dní. Kromě toho si můžete dát i šťávu z červené řepy.
Lněná semínka se dobře osvědčila v boji proti příznakům onemocnění střev. Pro přípravu léčivého prostředku zalijte len převařenou vodou a nechte 10-12 hodin louhovat, poté povařte a vezměte na lačný žaludek.
Pokud nedochází k alergické reakci na včelí produkty, pak můžete použít tinkturu připravenou na bázi šťávy z aloe a medu. Průběh terapie není delší než 5 týdnů. Dobrým lékem na onemocnění střev je mléko s medem. Tento lék pomáhá snížit bolest žaludku, nevolnost a také normalizovat pohodu.
S nízkou kyselostí je povoleno pít k léčbě šťávu z kysaného zelí. Pomůže normalizovat činnost střev a zvýšit chuť k jídlu. Pokud nedojde k exacerbaci peptického vředu, můžete hojení konzumovatprodukt na bázi propolisu.
Než se pustíte do alternativní léčby žaludečních a dvanáctníkových vředů, musíte se se svým lékařem poradit ohledně přítomnosti kontraindikací a také bezpečnosti jejich použití.
Diety
Při výskytu akutních příznaků žaludečních a dvanáctníkových vředů je nezbytným předpokladem terapie dieta. Všechny konzumované potraviny by měly být nakrájeny a teplé. Je zakázáno konzumovat slaná, kořeněná a tučná jídla. Jídla by měla být dílčí, proto by pacient měl jíst 5-6krát denně.
Přípravky na žaludeční a dvanáctníkové vředy by se měly vařit v páře nebo vařit. Jako nápoje si můžete vzít minerální vodu a uklidňující čaje.
Během exacerbace průběhu onemocnění by terapeutická dieta měla být co nejšetrnější a nejlehčí. Během období remise není nutné další mechanické zpracování produktů. Při sestavování jídelníčku je bezpodmínečně nutné vzít v úvahu všechny potřeby těla.
Při léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů dieta pomáhá odstranit stávající příznaky a urychluje proces hojení vředu.
Možné komplikace
Komplikace ulcerózních lézí jsou velmi závažné a pro pacienta život ohrožující, což vyvolává rozvoj akutního břicha, a proto vyžadují urgentní chirurgický zákrok. Mezi hlavní typy porušení patří:
- perforace vředu;
- bleeding;
- stenóza dvanáctníku;
- penetrace vředu;
- malignita;
- periduodenitida.
Perforace ulcerózní léze prochází všemi stěnami střeva. Taková komplikace je doprovázena rozvojem peritonitidy, jejímž hlavním projevem je akutní bolest v dutině břišní.
Profylaxe
Prevence peptického vředu zahrnuje zabránění uvolňování kyseliny chlorovodíkové a infekci patogeny. Chcete-li to provést, musíte se vzdát konzumace alkoholických nápojů a kouření. Kromě toho musíte odstranit emocionální přepětí, zajistit správnou výživu, vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které zvyšují kyselost.
Aby se zabránilo infekci patogeny, je nutné používat čisté nádobí, protože bakterie Helicobacter pylori se přenáší slinami infikované osoby. V případě chronické duodenitidy nebo gastritidy je nutné včasné lékařské ošetření a přísné dodržování diety.
