V prvních měsících života má 70 % miminek zažívací potíže, konkrétně plynatost. To je způsobeno nezralostí trávicího systému, zejména střev. Není ještě plně osídleno prospěšnou střevní mikroflórou, enzymatický systém je slabý, a tak se u novorozence objevuje kolika, zácpa a otoky žaludku z plynů. Důkladně vyčerpává dítě i rodiče. Ale stojí za zmínku, že plynatost u kojenců do 3 měsíců je fyziologický proces.
Příznaky koliky v břiše novorozence
Dítě vrtí nohama, pronikavě křičí, pláče několik hodin v kuse, odmítá kojit, nebo naopak hodně jí, je neklidné. Pokožka se zbarví do vínové barvy, dítě přitiskne nožičky k žaludku, žaludek se změní na buben, stolice není několik dní nebo je její objem malý, mnoho matek si takových příznaků všimne.
Mám se okamžitě uchýlit k potrubí?
Dýmka je poslední možnost. Nejdřív je potřeba zkusit miminko uklidnit a zkusitjiné způsoby:
- masírujte bříško tahy ve směru hodinových ručiček;
- přiložte na břicho teplou plenu;
- položte dítě na břicho;
- dejte koprovou vodu;
- vyrobte si „kolo“s nohama dítěte;
- podávejte léky jako Espumizan, Baby Calm.
Pouze pokud toto vše nepomůže, můžete se uchýlit k vývodu plynu. Katétr problém neléčí, ale pouze odstraňuje plyny, čímž usnadňuje stav dítěte.
Jaké jsou?
Hadička pro výstup plynu je lékaři nazývána sonda, katetr, rektální hadička. V lékárnách je jich poměrně velký výběr od různých výrobců. Je potřeba zvolit správnou velikost. Nejde samozřejmě o délku, ale o průměr. Navíc jsou jednorázové a opakovaně použitelné.
Při správném použití je šnorchl zcela bezpečným zařízením, které funguje téměř okamžitě. Pro novorozence by velikost trubice měla být15-16. Od šesti měsíců můžete používat 17-18.
Nejprimitivnější hadičky jsou gumové, bez omezovače, takže určit hloubku jejich zavedení do konečníku je poměrně obtížné. Musíte to změřit pravítkem. Modernější generace katétrů má omezovači kroužek, což je mnohem pohodlnější.
Dnes lékárny nejčastěji prodávají domácí a švédské rektální katétry, méně často z Nizozemska.
Apexmed rektální sonda
Výrobci – Nizozemsko nebo Čína. Tuba je jednorázová, sterilní, průhledná,20 cm dlouhé, vyrobené z termoplastického PVC, které dále měkne při tělesné teplotě.
Konec zaváděcí hadičky je zaoblený pro bezpečné zavádění, 2 boční otvory jsou pro vypouštění plynů. Kromě toho se každých 10 mm aplikují dělení až do maximální délky 5 cm pro kontrolu hloubky vložení.
Zkumavka je sterilní a nevyžaduje předvaření. Pro novorozence jsou vhodné velikosti 06, 08, 10 (průměr od 2 do 3,3 mm). Výhody:
- minimální vnější velikost;
- sterilní, eliminující var;
- uzavřený konec pro extra zabezpečení;
- velikost určená barvou;
- trubička má značky, na kterých můžete ovládat hloubku zasunutí.
Nevýhody: vyšší cena, kontrola nad hloubkou vstřiku.
Odplyňovací rektální trubice od ruského výrobce Alfaplastic
Je opakovaně použitelný, gumový, oranžový. Délka 35 cm, pro dítě do 3 měsíců je nutná velikost 15 a 16. Do roku - 17 a 18.
Široká hrana je výstup pro plyny, úzká část se vkládá do zadku. Při prvním použití musíte produkt vařit po dobu 20 minut. Opakované mytí pouze mýdlem nebo peroxidem, pokud se používá doma pouze pro jedno dítě.
V nemocnicích se neustále vaří brčka. Brčko by nemělo ležet na slunci vedle materiálů, které ničí gumu: maziva, alkálie, benzín atd.
Výhody:
- levné;
- můžete si vybrat minimumvelikost.
Nevýhody:
- nutnost vařit pro sterilitu;
- žádné stopy hloubky;
- i ty nejmenší hadičky jsou dostatečně široké pro dětský zadeček.
WINDI katétry
Tyto katétry vyrábí společnost Astra Tech ze Švédska. Novorozenecký rektální katétr WINDI je průlom v pediatrických lékařských zařízeních.
Výhodou jejich patentovaných produktů je, že berou v úvahu anatomické rysy střev miminek a produkt je absolutně bezpečný. Tento novorozenecký rektální katétr patří do první třídy výrobků.
WINDI trubice vyrobená z termoplastického elastomeru. To znamená pevnost plastu a elasticitu pryže. Materiál je navíc hypoalergenní, neobsahuje latex. Navíc materiál při kontaktu s tělem ještě více měkne.
Délka katétru je pouze 9 cm, zasunutá část 2,5 cm, což umožňuje dosáhnout svalu, jehož napětí brání plynům volně unikat.
WINDI rektální katétr pro novorozence na jedno použití. Umožňuje použití jedné zkumavky na proceduru. Pak je potřeba to změnit. Zařízení katétru je takové, že zvuk vycházejících plynů je určen sluchem. Jeho největší výhodou je ale to, že má omezovač vložení, což je pro rodiče velmi pohodlné. Zaoblený hrot tuby nepoškozuje sliznici.
Povrch katétru je embosovaný, neklouže v ruce. Švédské rektální katetry pro novorozence jsou sterilní, jednorázové a není nutné je vyvařovat. Jedinou nevýhodou je cena.
Obecná opatření pro všechny katétry
Při aplikaci je nutná zvláštní opatrnost, protože hrozí poškození střevní stěny s následnou peritonitidou, krvácením a infekcí. To platí zejména pro ruské výrobky. Nikdy nenechávejte hadičku v dětském zadečku v noci, abyste zajistili klidný spánek.
Jak používat?
Je dobré nechat si sestru nebo lékaře ukázat, jak správně používat novorozenecký rektální katétr při prvním použití. V každém případě by měl být opakovaně použitelný katétr 10 minut povařen.
Nemělo by existovat žádné další amatérské představení ve formě dodatečných střihů a rozšíření: musí být uvedeno ve formě, ve které se prodává.
Před představením si připravte:
- nádoba na vodu pro kontrolu uvolňování plynů;
- lahev se sterilním rostlinným olejem nebo vazelínou na mazání;
- vlhké ubrousky a vatové tampony.
Jednorázové zkumavky by měly být použity ihned po otevření balení. Vše se musí dělat čistýma rukama. Zakryjte stůl plenkou, na kterou položte utěrku. Před zavedením hadičky je potřeba masírovat miminku bříško třikrát vpravo a vlevo. Pohyby směřují ze strany do středu, poté ze středu dolů. To pomůže plynům sestoupit blíže k výstupu ze střev.
Namažte úzký konec hadičky a řitní otvor dítěte olejem, dítě by mělo ležet na levé straně. Nohy jsou ohnuté v kolenou, zvednuté. Prsty levé ruky zlehkaroztáhněte zadečky dítěte a pravou rukou bez fyzické námahy opatrně zasuňte špičku hadičky nejprve do hloubky 1-2 cm, druhý konec spusťte do vody.
Se zavedením hadičky pokračujte v hlazení břicha ve směru hodinových ručiček nebo udělejte „kolo“s nožičkami dítěte. To je nezbytné pro stimulaci střev. Výfukové plyny budou bublat ve sklenici vody.
Bříško miminka se zároveň zploští, změkne. Pokud plyny nevycházejí, opatrně posuňte hrot ještě o několik centimetrů, ale ne více než 4 cm. Pokud cítíte překážku, nesmíte trubku posouvat! Pokud dítě pláče a neuklidní se, nezavádějte mu žádnou hadičku.
Gazki vyjdou během 2-5 minut, poté opatrně vyjměte zkumavku. V tuto chvíli přitlačte nohy k bříšku tak, aby plyny vycházely samy a až do konce. Umyjte dítě a osušte.
I když cílem zákroku byla pouze plynatost, po katetru je často stolice po dobu 15-20 minut. Proto je lepší pokračovat v postupu po dobu 10 minut, dokud nezačne defekace. Poté vyjměte sondu na ubrousek. Použitý rektální katétr je nutné omýt mýdlem (domácí) a vložit do čistého sáčku.
Při opětovném použití zkumavky pro vaše dítě již není nutné ji vyvařovat. Dr. Komarovsky se například domnívá, že pokud je nástroj používán výhradně pro jedno dítě, nemá smysl jej neustále vyvařovat.
Když se sluchátko nezobrazuje
Sluchátko nesmí být zavěšeno v následujících případech:
- anální trhliny;
- infekční nemocznak;
- zánět konečníku;
- krvácení ve střevech.
Jak často používat
Tato otázka často znepokojuje rodiče. Dr. Komarovsky uvádí, že často.
Rodiče se obávají, zda si po tomto zvyknou na sondu a zda střeva přestanou fungovat sama od sebe? To nepřipadá v úvahu.
Četné recenze matek naznačují, že neexistuje žádná závislost a stav dítěte se zmírnil. Tubu lze v případě potřeby používat 3-4krát denně, mluví se o rychlé úlevě od stavu miminka.
Sonda neruší, pouze pomáhá. To však neznamená, že trubici lze zasunout každých 15 minut, přestávka musí být alespoň 4 hodiny.
Po dosažení věku 4 měsíců, zejména po zavedení doplňkových potravin, potřeba katetru sama mizí.
Něco o pokynech pro rektální katétr WINDI
Na balení jsou podrobné pokyny. Před použitím dezinfikujte brčko alkoholem nebo vařte 15-20 sekund, poté ochlaďte na pokojovou teplotu.
Studená sterilizace je přijatelná a pohodlná pomocí speciálních tablet Milton nebo BebeConfort. Stačí je rozpustit ve vodě a spustit tam katétr na 15 minut. Většina rodičů má tendenci znovu používat katétr jeho převařením. Věří, že jde o marketingový trik, a chtějí na nich vydělat peníze.
Výrobce ale nezaručuje bezpečnost elastického materiálu po tepelném zpracování. Je nutné striktně dodržovat přiložený návod pro rektální katétr pro novorozence, neměli byste jej ignorovat.
Pros
Výhody zahrnují následující:
- sterility;
- přítomnost omezovače;
- délka a tvar špičky jsou speciálně navrženy tak, aby stimulovaly sval, který zabraňuje úniku plynu;
- termoplastický materiál;
- nepoškozená kulatá špička;
- odplyňování je slyšitelné a není třeba ovládat nádobu na vodu.
Vady
WINDI má pouze 2 nevýhody: žádná možnost opětovného použití, relativně vysoká cena. Ale plně ospravedlňuje tuto cenu.
Recenze rektálního katetru WINDI říkají, že je prostě perfektní, stav miminka se rychle zmírňuje. Zařízení se velmi pohodlně používá.
WINDI rektální katétr má optimální délku, jeho zavedení je 2,5 cm. Hadička je tak tenká, nezpůsobuje miminku žádné potíže.
Sám je velmi měkký, poddajný, na hadičce jsou vytvořeny speciální výstupky, které zabraňují sklouznutí prstů při zavádění.
Co vyměnit v případě nouze?
Někdy se stane, že doma není rektální katétr, ale miminko ho teď potřebuje. Pak u malého dětského klystýru můžete odříznout dno - aby se uvolnily plyny. A namazaný hrot jako obvykle zasunout miminku do zadečku. Předvaření je povinné.
Katetry pro dospělé
Rektální katétry jsou někdy potřeba nejen pro děti, ale i pro dospělé. Často jsou nezbytné například pro pacienty s prodlouženým klidem na lůžku, oslabené, kteří se nemohou samostatně pohybovat atd.
V takových případech se k odstranění stolice používá rektální katétr Diaflex, set Primed. Je indikován pacientům upoutaným na lůžko, lidem v kómatu, seniorům ochrnutým po mozkových příhodách apod. Rektální katétr (sonda) usnadňuje péči o takové pacienty, je hygieničtější než plenky. Pohodlné, zabraňuje nepříjemným pachům stolice.
Rektální katétr „Assomedica“je navržen pro stejné účely. Stejná společnost vyrábí také katétr pro děti č. 8 (dětská plynová hadička).
Katetr je často jediným způsobem, jak zmírnit stav pacienta. Někteří se mylně domnívají, že jeho použití nepříznivě ovlivní zdraví dítěte. To není pravda. Bylo prokázáno, že adaptace neovlivní fungování těla v budoucnu.
