Zánět Bartholinovy žlázy (velké parní žlázy vestibulu pochvy) se nazývá bartholinitida. Příčinou onemocnění jsou různé druhy bakterií ve formě E. coli, stafylokoků, Trichomonas atd.
Příčinou zánětu Bartholinovy žlázy může být také slabá imunita spolu se špatnou osobní hygienou a různými poruchami, které přecházejí z reprodukčního systému jednoho člověka na druhého.
Riziko rozvoje takového zánětu se tedy zvyšuje v následujících situacích:
- Špatná osobní hygiena, zejména během menstruace. To způsobí, že infekce vstoupí do kanálku žlázy.
- Vzhled jakéhokoli místního mikrotraumatu ve formě například škrábání.
- Těsné spodní prádlo, které narušuje tok sekrece žlázy. Na tomto pozadí tajemství stagnuje a vytváří ideální podmínky pro vstup patogenů. Dochází k zánětu Bartholinovy žlázy. Příčiny a léčba spolu souvisí.
- Promiskuitní sexuální aktivita výrazně zvyšuje pravděpodobnost nákazy takovými nemocemi.
- Přítomnost ložisek chronických infekcí ve formě kazu nebo pyelonefritidy. V takových případech jsou patogenní mikroorganismy v Bartholinově žláze v důsledku průtoku krve nebo lymfy.
- Selhání imunitního systému spolu s celkovou nebo lokální hypotermií. Nedostatek vitamínů vede ke snížení obranyschopnosti organismu. To přispívá ke vstupu mikrobů do samotné žlázy a navíc do jejího potrubí. Příčiny zánětu Bartholinových žláz by měl zjistit lékař.
- Provádění chirurgických zákroků na orgánech urogenitálního systému (například potrat), které byly provedeny v rozporu s hygienickými normami a také z důvodu nedodržení pravidel pooperačního období.
Popis nemoci
Šíření zánětu Bartholinovy žlázy je většinou jednostranné. V důsledku zánětu žlázy může být průtokový kanál uzavřen, což zabraňuje úniku hnisavého tajemství. V důsledku toho se hromadí hnis, což vede k výraznému zvýšení kanálu a vzniku falešného abscesu. Osoba může pociťovat bolest. Dále je Bartholinská žláza schopna zvětšit svou velikost. Někdy dosahuje velikosti slepičího vejce. Zánět je důsledkem abscesu a vede k hnisavému rozkladu samotné žlázy. Stává se, že se otevře hnisavý novotvar a uvolní se žlutozelená tekutina.
Samostatný konec nemoci
ZánětBartholinova žláza může skončit sama a bez výskytu hnisavého výboje, pak se objeví hustá formace a žláza se mírně zvětší. Ale po nějaké době může zánět vzplanout a šířit se s obnovenou silou. V počáteční fázi taková nemoc nezpůsobuje nepohodlí, u vchodu do pochvy je pouze nějaké těsnění.
Navíc se pravidelně objevuje pocit pálení a navíc brnění nebo mírné bolestivé pocity. V případě dalšího rozvoje a šíření onemocnění se může bolest v hrázi zvýšit, zejména při pohlavním styku nebo v důsledku jakékoli fyzické aktivity člověka. V tomto případě může člověk zaznamenat prudký nárůst teploty, může se dostavit pocit chladu.
Fotky zanícených Bartholinových žláz u žen nevypadají příliš atraktivně.
Příznaky zánětu žláz
Hlavním příznakem tohoto onemocnění je zarudnutí stydkých pysků v blízkosti Bartholinovy žlázy. Při palpaci si můžete všimnout kanálku žlázy, který bude v případě zánětu mnohem tlustší, než je předepsaná norma, a mírný tlak vyvolá bolest. V období nemoci se v důsledku zvýšení hustoty sekretu tento kanál uzavře, což vede k dalšímu zarudnutí tkání a způsobuje zánět Bartholinovy žlázy. Tyto příznaky jsou velmi nepříjemné.
Vzhledem k nahromadění sekretů, které začnou tvořit hnis, se u pacienta vyvine falešný absces této žlázy. Vbudoucnost bude charakterizována nedostatkem síly spolu s periodickým výskytem bolesti v perineu, v postižené oblasti. Nepohodlí se může zvýšit během sezení nebo fyzické aktivity. Pravděpodobně horečka a celkově špatný zdravotní stav. Pokud jde o velké stydké pysky, mohou být také zarudlé a zanícené. Otevření abscesu je považováno za jakousi spásu, protože na tomto pozadí klesá teplota a zlepšuje se zdraví a bolest postupně odeznívá.
Níže se blíže podíváme na léčbu zánětu bartholinské žlázy, jejíž fotografie je pro mnohé šokující.
Na pozadí chronického onemocnění bartholinitidy se její vývoj prodlužuje, případně se zhoršuje v důsledku nedávných patologií, hypotermie nebo v důsledku menstruace. Ve zbytku času se chronický typ tohoto onemocnění nemusí nijak projevit. Někdy se může objevit mírná bolest během pohybu a sexuálního kontaktu. Kromě toho může chronická bartholinitida vyvolat výskyt cysty velké žlázy u poševního vchodu.
Fotografie zánětu Bartholinových žláz nebude odrážet všechny nepříjemné příznaky, které žena zažívá.
Léčba nemoci
U zvláště nebezpečných forem onemocnění je vyžadováno umístění ženy v gynekologické nemocnici. Na tomto pozadí je nutné užívat sulfa léky a kromě toho léky proti bolesti nebo antibiotika. Vzniklý absces se otevře. Na konci léčby by měl pacient sledovataby nedocházelo k podchlazení těla a také je důležité dodržovat hygienu. Bude užitečné léčit uretritidu, aby se zabránilo dalšímu výskytu onemocnění.
Abyste tomuto onemocnění dále zabránili, musíte i nadále pečlivě sledovat hygienu, zejména v perineu a v oblasti genitálií. Je také nutné dodržovat léčebný plán uretritidy a kolpitidy, v žádném případě se nevzdávat a bez vynechání předepsaných postupů.
Terapie akutní bartholinitidy doma
Léčba tohoto onemocnění se zpravidla provádí v nemocnici. Ale s mírným průběhem lze onemocnění léčit doma. Hlavní je dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.
Cílem léčby je snížení bolesti a otoku spolu s odstraněním příznaků intoxikace a také prevence vzniku abscesů a cyst vaginálního vestibulu. K tomu se používá lokální léčba, předepisují se léky proti bolesti, antibiotika a antipyretika.
Lokální léčba začíná ledovým obkladem, který se zabalí do látky a na čtyřicet minut přiloží na místo zánětu, poté si dejte dvacet minut pauzu a proceduru znovu opakujte. A dělají to několik hodin. Kromě toho se používají masti a hypertonické obklady.
Pro léčbu bartholinitidy se široce používá desetiprocentní fyziologický roztok. Jeho použití je založeno na schopnosti absorbovat tekutinu a neničit červené krvinky a tkáně. Pro přípravu vezměte tři polévkové lžíce soli a důkladně je rozmíchejte v litru teplé vody. Dále navlhčete gázový tamponv roztoku, poté jej přiložte na bolavé místo na čtyřicet minut. Postup se opakuje třikrát až šestkrát denně.
Toto onemocnění se také léčí mastí Višnevského nebo Levomekolem. Obě tyto masti jsou také široce používány. Masť se aplikuje na gázový tampon a poté se aplikuje na absces a fixuje se. Je lepší aplikace střídat. Například Višnevského mast se aplikuje na noc a Levomekol se používá během dne.
Používají se také dezinfekční roztoky. V zásadě jsou preferovány roztoky, které nezpůsobují popáleniny - to jsou Miramistin, Chlorhexidin, Chlorophyllipt a další.
Fyzioterapeutická léčba je předepisována při zlepšení stavu pacienta (obvykle čtvrtý den od začátku onemocnění) a ústupu příznaků celkové intoxikace v podobě horečky a zimnice. V průběhu léčby se využívá především magnetoterapie.
Provádí se také antibiotická léčba. Kurz je desetidenní. V ideálním případě se používají antibiotika, na která jsou mikroorganismy, které onemocnění způsobily, citlivé. Ne vždy je ale možné čekat na výsledek bakteriologických testů. V tomto ohledu jsou praktikována širokospektrá antibiotika ve formě azithromycinu, amoxiclavu, ceftriaxonu, cefazolinu, ofloxacinu, klarithromycinu, ermitromycinu atd. Dále se používají Trichopolum a Tinidazol.
Navíc mohou předepsat léky proti bolesti ve formě „Analgin“a „Baralgin“a protizánětlivé léky, například „Ibuprofen“.
Chirurgie pro akutní bartholinitidu
Indikací k operaci je absces Bartholinovy žlázy. V rámci manipulace se otevře hnisavé ohnisko a jeho obsah se odstraní. Poté se výsledná dutina ošetří 3% peroxidem vodíku a pro hnisavý odtok se do ní vloží drenážní trubice, která se po pěti dnech odstraní. Paralelně se předepisují antibiotika spolu s obklady s hypertonickým roztokem a aplikace s mastmi. Během léčby akutní bartholinitidy se doporučuje klid na lůžku, zdržení se pohlavního styku a je také důležité vyhnout se hypotermii.
Léčba chronické bartholinitidy bez operace
Jedná se o poměrně komplikovaný a zároveň zdlouhavý proces, protože velká poševní žláza má poměrně husté pouzdro, přes které antibiotika a další léky jen stěží pronikají. Proto při léčbě chronického zánětu Bartholinovy žlázy existují dvě možnosti: konzervativní a chirurgická.
Zvažte léčbu chronické formy bez operace. Jeho cílem je dosáhnout remise, tedy ústupu příznaků zánětu za účelem provedení další chirurgické intervence. Během období exacerbace se provádí konzervativní léčba, která odpovídá léčbě akutní formy bartholinitidy. Ihned po odeznění akutních příznaků onemocnění jmenujte:
- Provádění místní fyzioterapie. V čemaplikovaný infračervený laser a magnetoterapie.
- Sedací koupele s odvary z heřmánku, měsíčku, dubové kůry, šalvěje a tak dále.
- Příjem posilujících látek, tedy vitamínů.
Po dosažení stabilní remise lékaři zvažují operaci.
Operace kvůli chronické bartholinitidě
Hlavním problémem chirurgické léčby zánětu Bartholinových žláz je, že není tak snadné otevřít absces nebo cystu. Faktem je, že po disekci tkáně se rychle slepí, což vede k tomu, že se potrubí opět uzavře. Operace se proto provádí ve dvou verzích. Buď se vytvoří umělý vývod žlázy (jedná se o tzv. marsupializační proceduru), nebo se odstraní Bartholinská žláza (exstirpační proces).
Marsupializace je nejvýhodnější léčbou. Indikace pro ni jsou časté exacerbace onemocnění a navíc velké cysty, které narušují sexuální a každodenní aktivní život. Účelem manipulace je vytvořit nelepivý kanál, kterým bude tajemství, které produkuje žláza, odstraněno do oblasti vestibulu pochvy. Kroky pro tuto operaci jsou následující:
- V anestezii je v cystě proveden malý řez do délky pěti milimetrů.
- Kavita se promyje a poté se do ní zavede katétr, na jehož konci se balónek neustále nafukuje. Tato kulička zabraňuje vypadnutí katétru.
- Po pěti týdnech je katetr odstraněn. Tato doba stačí na vytvoření nového potrubí.
Je pozoruhodné, že po instalaci katétru během rehabilitace není nutná žádná léčba. Relapsy onemocnění touto technikou jsou extrémně vzácné a podle různých zdrojů se pohybují od dvou do deseti procent. Obvykle jsou spojeny s reinfekcemi nebo prolapsem katétru. Ale katétr lze vždy znovu zavést, což je lepší než ztráta velké poševní žlázy úplně.
Faktem je, že odstranění bartholinské žlázy u ženy se zánětem je považováno za poměrně obtížnou a krvavou operaci, protože její horní pól je připojen k žilnímu útvaru. Navíc po odstranění žlázy může být narušena přirozená hydratace poševní sliznice. Pravda, jsou situace, proti kterým je takto drastické opatření jediným východiskem.
Indikací k exstirpaci jsou časté recidivy onemocnění spolu s opakovanými neúspěšnými formacemi umělého vývodu poševní žlázy. Kroky pro tuto operaci jsou následující:
- V anestezii se provede řez skalpelem na vnitřní straně malých stydkých pysků.
- Následně je pečlivě odstraněna a odstraněna samotná žláza.
- Incize je uzavřena katgutovými stehy.
Po operaci je na deset dní předepsána rehabilitační léčba. Fonoforéza je zpravidla předepsána spolu s magnetoterapií, aplikacemi masti atd. Je důležité si uvědomit, že během léčby zánětu Bartholinových žláz, aby se zabránilo infekci partnera, a také aby se zabránilo opakování onemocněnídoporučuji zdržet se sexuálního kontaktu.
Léčba lidovými metodami
Spajz přírody má prostředky k řešení mnoha různých onemocnění a bartholinitida není výjimkou. K léčbě tohoto onemocnění můžete použít koupele z odvarů bylin, které mají antimikrobiální a zároveň protizánětlivý účinek. Vhodné jsou k tomu rostliny v podobě heřmánku, dubové kůry, měsíčku a dalších léčivých bylin.
Dobrý efekt domácí léčby zánětu Bartholinových žláz může mít i terapeutická směs k vnitřnímu užití jako tonikum. Pro přípravu a použití léčivé směsi se odebere několik stroužků česneku a 300 gramů vlašských ořechů, poté se tyto produkty nechají projít mlýnkem na maso. Do výsledné směsi se přidá 50 gramů fenyklu a jeden kilogram tekutého medu. Poté se vše důkladně promíchá. Užívejte hotový lék jednu polévkovou lžíci až dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.
Léčba zánětu Bartholinovy žlázy doma se nejlépe provádí pod dohledem lékaře.
Prevence
Prevence je v tomto případě jednoduchá a nepřináší žádné nepříjemnosti. Hlavní je samozřejmě dodržovat hygienu zevního genitálu. K tomu bude stačit těsně před spaním a po defekaci omýt vulvu vodou spolu s perineem a konečníkem. Je velmi důležité směrovat proud vody zepředu dozadu přímo z vnějších genitálií.
Stejně důležitépoužívejte kondom pokaždé, když máte příležitostný sex, a nejlepší je mít pouze jednoho partnera. Také nenoste těsné spodní prádlo. A samozřejmě je potřeba minimálně jednou ročně preventivně navštěvovat gynekologa.
Podívali jsme se na příčiny a léčbu zánětu Bartholinovy žlázy.
