Štítná žláza je orgánem endokrinního systému, bez kterého není normální fungování těla žádné osoby nemožné. Pokud má dítě problémy se štítnou žlázou, pak v tomto případě existuje riziko rozvoje demence, špatné studijní výsledky, problémy s kardiovaskulárním systémem, kostním aparátem a mnoho dalších potíží. Takové patologie mohou vést k tomu, že v budoucnu dítě nebude moci normálně rodit, bude trpět nervozitou a nadváhou.
Příčin problémů se štítnou žlázou u dětí je mnoho, ale nejčastěji k tomu dochází na pozadí nedostatku jódu. Aby se vyloučil vývoj patologií, stojí za to dozvědět se více o tomto orgánu endokrinního systému a také o jeho normálním fungování.
Normy štítné žlázy u dětí
Pokud mluvíme o tom, jaký by měl být objem tohoto endokrinního systémuorgánu, pak u kojenců mladších 2 let nesmí překročit objem 0,84 ml. Do šesti let indikátory rostou na 2,9 ml. S nástupem dospívání je pozorován nejrychlejší růst štítné žlázy. Ve věku 13 až 15 let může být objem štítné žlázy od 6,0 do 8,7 ml. Do 15 let může objem štítné žlázy u dětí dosáhnout až 11 ml. Tato čísla však platí pouze pro chlapce.
U dívek roste štítná žláza o něco rychleji. Do 13 let může u mladých žen objem štítné žlázy dosáhnout až 9,5 ml. Po dosažení věku patnácti let se toto číslo zvyšuje na 12,4 ml.
Pokud u dětí dojde ke zvýšení normy štítné žlázy, může to být způsobeno zvláštností struktury organismu konkrétního dítěte. Pokud ukazatele začnou překračovat přípustné limity, pak to nejčastěji naznačuje vývoj konkrétní patologie. V tomto případě můžeme mluvit jak o vrozených onemocněních, tak o získaných neduzích. Je velmi důležité identifikovat problémy včas a zahájit léčbu.
Především je nutné diagnostikovat a objasnit stav hormonálního pozadí dítěte. Lékař by měl také provést vyšetření struktury a objemu štítné žlázy. Pokud se u dítěte vyvinou patologie endokrinního systému v mladém věku, pak jsou prognózy lékařů zpravidla pozitivní.
Fáze zvětšení štítné žlázy
Pokud je štítná žláza u dětí v normálním stavu, pak je její přítomnost praktickydotykem nelze určit. Existuje však taková věc, jako je klasifikace velikosti strumy. V tomto případě mluvíme o třech fázích růstu endokrinní žlázy:
- Nulový stupeň. V tomto případě prakticky nedochází k žádnému zvýšení orgánu. Při vizuální kontrole nejsou pozorovány žádné změny, nicméně při palpaci může být žláza mírně hmatná. Zároveň by jeho hodnota neměla přesáhnout velikost miniatury.
- První fáze. V procesu palpace štítné žlázy u dětí je patrný znatelný nárůst. Vnější struma však zůstává stále nezměněna. Oblast, kde se orgán nachází, bude mírně oteklá.
- Třetí fáze. V tomto případě štítná žláza roste natolik, že změna jejích rozměrů je patrná i při vizuálním vyšetření a je jedno, v jaké poloze člověk drží hlavu. Během palpace je endokrinní orgán velmi snadno určen.
Existuje také další klasifikace strumy, kterou vytvořil Dr. O. V. Nikolaev. Vyčlenil nultý stupeň, u kterého také nelze zaznamenat žádné změny velikosti štítné žlázy u dětí. Následuje první etapa. V tomto případě je žláza také téměř neviditelná, ale při palpaci můžete cítit určitou chybu v rozměrech štítné žlázy. Přidává i druhý stupeň. V tomto případě bude při vizuální kontrole ucpávka jasně viditelná. Je snadno hmatatelný, ale v tomto případě zůstává tvar krku normální. Ve třetí fázi je snadné určit přítomnostpatologie ztluštěného krku. Pacient si však nebude stěžovat na vážné nepohodlí.
Nikolajev také rozlišuje čtvrtou fázi, při jejímž vývoji se krk začíná poměrně silně deformovat. Zároveň je na něm dobře vidět štítná žláza. V páté fázi se struma stává obrovskou. To vede k vážnému nepohodlí. Tělo přestane normálně fungovat. To také negativně ovlivňuje práci trávicího systému a blízkých orgánů. Pacienti si stěžují, že nemohou dobře jíst, trpí změnami hlasu a zvýšenou dušností.
Jak určit velikost štítné žlázy?
Pokud jde o onemocnění štítné žlázy u dětí, je velmi důležité pravidelně provádět nezávislé vyšetření dítěte za účelem zjištění určitých abnormalit. Můžete se například pokusit provést nezávislou palpaci. Chcete-li to provést, musíte cítit každou část endokrinního orgánu a pokusit se určit jeho strukturu. Je však velmi obtížné se s tím vyrovnat bez minimálních dovedností. Pouze endokrinolog může s jistotou říci, že děti mají onemocnění štítné žlázy.
Doporučuje se ultrazvuk. Podle výsledků tohoto postupu bude možné s vyšší přesností říci o změnách velikosti štítné žlázy. V některých situacích se provádí rentgenové záření a počítačová tomografie. Tyto metody jsou považovány za nejvíce informativní.
Ultrazvuk
Pomocí ultrazvuku je možné určit přítomnostpatologie v orgánu endokrinního systému. Pokud je štítná žláza u dětí normální, pak se v tomto případě její tvar bude lišit v rovnoměrných a jasných obrysech. Ani „nelékař“si nevšimne zvětšených lymfatických uzlin, které jsou v těsné blízkosti endokrinního orgánu. Také při studiu výsledků studie odborník upozorňuje na rozměry příštítných tělísek. Jejich velikost by měla být asi 4 x 5 x 5 mm. Pokud je pozorována i sebemenší odchylka, pak v tomto případě bude mít lékař podezření na onemocnění.
Za pozornost stojí vysoká echogenita tohoto orgánu a jeho heterogenní struktura. V tomto případě mají odborníci nejčastěji podezření na zánět. Nejvíce alarmujícím znakem jsou tuleně. Mohou naznačovat, že dítě trpí nezhoubným procesem nebo zhoubným nádorem.
Pokud lékař díky ultrazvuku zjistí, že štítná žláza se skutečně zvětšila a překračuje normu, pak v tomto případě nejčastěji diagnostikuje orgánovou hyperplazii neboli tzv. difuzní toxickou strumu. Pokud dojde k poklesu štítné žlázy, pak je diagnostikována hypotyreóza. To naznačuje, že štítná žláza nefunguje správně. Pokud odborník zjistil hypofunkci štítné žlázy u dětí, znamená to nesprávnou produkci hormonů.
V závislosti na klinickém obrazu a výsledcích výzkumu může lékař předepsat vhodnou léčbu, která pomůže problém rychleji zvládnout.
Příčiny možných patologií
Abychom pochopili pozadí toho, k čemu se konkrétní onemocnění vyvíjí, je nejprve nutné provést studii a objasnit hladinu tří hlavních hormonů v těle dítěte. V tomto případě mluvíme o thyrotropinu, tyroxinu a trijodtyroninu. Právě tyto hormony jsou zodpovědné za to, jak rychle a efektivně se budou formovat a růst všechny orgány lidského těla.
Thyrotropní hormon je nejdůležitější. Stimuluje štítnou žlázu. Někdy však dochází k poruchám v produkci tohoto hormonu. Stojí za zmínku, že nejen nedostatek určitých složek, ale také jejich nadbytek má negativní dopad na lidský organismus. Lékaři proto musí u dětí kontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy.
Pokud mluvíme o hlavních důvodech, proč mohou mít děti problémy se štítnou žlázou, pak se onemocnění nejčastěji objevují na pozadí:
- špatné prostředí;
- používání nestandardních nebo geneticky modifikovaných potravin;
- nedostatek jódu;
- vývoj cyst ve štítné žláze u dětí;
- selhání obranného systému těla;
- genetické predispozice;
- infekční onemocnění;
- virové infekce;
- nedostatek selenu;
- zranění, která dítě mohlo utrpět během porodu.
Potíže se štítnou žlázou u dětí: příznaky
V tomto případě se patologie projevuje stejně jako u dospělého. Rodiče dítěte by rozhodně měli věnovat pozornost několika jasným příznakůmendokrinní orgán nefunguje správně. Za prvé, dochází k porušení práce srdce. Rytmus se stává atypickým. Chcete-li určit tento příznak, můžete jednoduše spočítat počet srdečních tepů za minutu. Pokud rodiče zaznamenají příliš rychlý nebo naopak pomalý puls, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa a zkontrolovat hormonální pozadí dítěte.
Vyplatí se také podívat se blíže na to, jak dítě vypadá a jak se chová. Pokud se stal letargickým, letargickým a začal pomalu mluvit, pak to může být příznakem problémů. Mnoho dětí má suchou pokožku a časté dermatitidy. V některých situacích takové indikátory také naznačují nekvalitní práci štítné žlázy.
Některé děti mají opožděný vývoj. Je pro ně obtížné soustředit se a učit se. Existuje pocit, že si dítě nepamatuje ani ty nejzákladnější věci. Pokud dříve takové problémy nebyly, pak je docela možné, že je na čase navštívit endokrinologa.
Hypotyreóza je patologie způsobená nedostatkem hormonů
V tomto případě má dětský organismus nedostatek hormonů nezbytných pro plné fungování štítné žlázy. Pokud se to stane novorozenci, s největší pravděpodobností matka dítěte během těhotenství nespotřebovala potřebné množství jódu.
Nebezpečí takové patologie je nejvyšší, pokud jde o dítě mladší 3 let. Faktem je, že během tohoto období dítě začíná aktivně růst a duševně se rozvíjet. Pokud v takové chvílizačne trpět takovými nemocemi, to může celý proces negativně ovlivnit. Po dosažení věku tří let nejsou takové patologie schopny vést k závažným změnám ve fungování centrálního nervového systému.
Pokud dítě trpí vrozenou hypotyreózou, rodí se zpravidla o něco větší hmotnost než ostatní děti. Často je porod příliš dlouhý. U dětí se může objevit otok obličeje nebo těžko léčitelná žloutenka. Pokud nezahájíte okamžitou léčbu před dosažením věku tří let, pak po 3-5 měsících bude mít dítě komplikace. Začne se to zhoršovat. Bohužel, pokud mluvíme o vrozené hypotyreóze, pak léčba v tomto případě není možná. Jediným způsobem, jak z této situace ven, je brát chybějící hormony po zbytek života, aby se obnovila rovnováha v systému.
Hypertyreóza je patologie způsobená nadbytkem hormonů
V tomto případě je situace zcela opačná. V procesu diagnostiky má dítě zvýšení normální hladiny hormonů. Děti v dospívání zpravidla trpí takovými patologiemi. Pokud mluvíme o příznacích, pak je onemocnění velmi obtížné identifikovat. A během tohoto období dochází k četným změnám v chování teenagera. Pokud je dítě emočně labilní nebo trpí zvýšenou fyzickou aktivitou, pak stojí za to tomu věnovat pozornost. Pokud se teenager chová podrážděně, podvyživeně a nepozorně, pak v tomto případě existuje možnost rozvojepatologie štítné žlázy. Hypertyreóza se někdy projevuje u novorozenců. Ale většinou to po pár měsících samo odezní. Čím později se dítě s touto patologií setkalo, tím obtížnější bude její léčba.
Tyreoiditida je zánětlivé onemocnění
Tato patologie se vyvíjí na pozadí procesů v autoimunitním systému, kdy se v těle začínají produkovat protilátky, které napadají endokrinní orgán. To vede k těžkému zánětu. Dítě může být náchylné k této patologii na pozadí dědičnosti. Silný stres však může vyvolat i tyreoiditidu, kdy ochranné funkce těla začnou selhávat.
Uzliny a nádory
Někdy jsou na štítné žláze další struktury, které se liší od sousedních tkání svou hustotou. Uzliny ve štítné žláze u dětí mohou být známkou benigních i maligních nádorů.
Pokud mluvíme o hlavních příznacích novotvaru, měli byste věnovat pozornost tomu, zda dítě nemá problémy s polykáním. Pokud si stěžuje na tzv. knedlík v krku, pak byste měli navštívit lékaře.
Léčba
Čím dříve lékař dokáže patologii identifikovat, tím úspěšnější bude terapie. Při léčbě štítné žlázy u dětí se zpravidla používají především léky obsahující jód. Dávkování léků a schéma jejich užívání stanoví lékař.
Pokud je u dítěte diagnostikována hypotyreóza, bude v tomto případě nutná hormonální terapiedrogy. Při hypertyreóze je nutné vytvořit práci samotného endokrinního orgánu. S vrozenými patologiemi můžete pouze zastavit nepříjemné příznaky a zabránit vážným komplikacím. Štítnou žlázu nebude možné úplně vyléčit.
Nemá cenu provádět terapeutická opatření doma bez předběžného vyšetření odborníkem. Problémy s endokrinní žlázou se mohou rychle rozvinout do vážné patologie. Pokud je předepsána špatná léčba, dítě ztratí drahocenný čas.
