Jakékoli, i ty nejnepatrnější změny v sexuální sféře, mohou ženu vyděsit. Poměrně často pacienti najdou takový problém, jako jsou vředy na stydkých pyscích, vulvě a hrázi. Existuje několik důvodů pro takové projevy, které budou diskutovány níže.
Pod vředy se rozumí výrazné narušení integrity kůže nebo sliznice. Faktorů, které vyvolávají jejich vzhled, je celá řada. Může to být způsobeno infekčními, fyzikálními nebo chemickými vlivy, poruchami krevního oběhu atd.
Co to tedy znamená, když se na stydkých pyscích objeví bolák?
Genitální herpes
Další název je genitální herpes. Onemocnění je léze sliznic pohlavních orgánů a kůže v perineu s herpes virem druhého typu. Je třeba poznamenat, že více než polovina obyvatel naší planety jsou jeho nositeli. Ne v každém případě je herpes aktivován. Tento proces závisí na stabilitě lidské imunity.
K infekci dochází přímým kontaktem s nemocnými prostřednictvím hlenu, semene, potu, částeček sliznic, kůže atd. Virus se také může dostat do lidského těla mikrotrhlinami v epidermis. V těle přitom dokáže žít roky, aniž by se jakkoli projevoval. Co jiného může znamenat bolák na stydkých pyscích?
Kandidóza
Této nemoci se lidově říká „drozd“. Toto je velmi častá patologie u žen jakékoli věkové skupiny. Kandidóza poměrně zřídka vede k tvorbě vředů na stydkých pyscích, ale při absenci léčby a oslabení imunity je to docela možné. Drozd je doprovázen silným svěděním, které vede k poškrábání, prasklinám a poškození kůže. Často si v tomto případě můžete všimnout bílých boláků na stydkých pyscích.
Syfilis primárního typu
Jedná se o počáteční fázi rozvoje onemocnění, jehož výskyt je vyvolán patogenem zvaným „bledý treponema“. Syfilis je pohlavně přenosná nemoc a je známá již po staletí.
Je to jeho primární typ, který se vyznačuje výskytem vředů na sliznici a kůži. Tento příznak se objevuje 5-6 týdnů po infekci. K přenosu syfilis dochází nejčastěji pohlavním stykem a zcela vzácně použitím osobních hygienických potřeb infikované osoby.
V místě přímého průniku původce bledého treponemu se tvoří tvrdý chancre, jinak nazývaný „syfilitický vřed“. Vředy na stydkých pyscích jsou nebolestivé, mají husté okraje. Velikost útvarů se pohybuje odněkolik milimetrů až 4 cm.
Chancre
Týká se pohlavně přenosných nemocí. Vzhled chancre je způsoben množením bakterií z kategorie hemofilních tyčinek. Infekce probíhá podobným způsobem jako syfilis.
Mezi soft chancre a hard chancre existuje řada rozdílů, jsou následující:
1. Týden po styku bez bariérové antikoncepce s infikovanou osobou vzniká vřed. Zpočátku to vypadá jako červená skvrna.
2. Vřed má měkké okraje a dno.
3. Je bezbolestná.
4. Hnis vytéká z měkkého chancre.
5. Hojí se samo od sebe a tvoří jizvu asi za 2-3 týdny.
Veneeální granulom
Toto onemocnění je typ infekce způsobené chlamydiemi. Malé vřídky o průměru několika milimetrů se objevují na vnějších genitáliích, stejně jako v konečníku a pochvě, 3-14 dní po styku bez použití kondomu. Vředy na stydkých pyscích nezpůsobují nepohodlí a samy o sobě jsou nebolestivé. O několik dní později se k onemocnění připojí lymfadenitida doprovázená zánětlivým procesem a lézemi lymfatických uzlin hnisavé povahy.
Nemoc se vyvíjí rychle, s bolestí, známkami otravy těla produkty bakteriálního rozkladu a zvýšením tělesné teploty.
Co ještě mohou být boláky na malémstydké pysky?
Rakovina
Výskyt vředů u rakoviny je typický pro ženy během menopauzy. K tomu dochází v důsledku atrofie vulvy a pochvy, která se v medicíně nazývá „krauróza“. Sliznice a kůže na genitáliích se ztenčují a vysušují, což vede k defektům ve formě erozí a vředů. Takové útvary jsou nebolestivé, ale mají tendenci růst do šířky a hloubky.
Nejběžnější formou rakoviny kůže je dlaždicobuněčná rakovina, jiné typy jsou mnohem méně časté. Výskyt vředů u spinocelulárního karcinomu ukazuje na pokročilou formu onemocnění, radikální léčba se v takových případech již neuplatňuje.
Fotky vředů na stydkých pyscích vypadají velmi neatraktivní, bez ohledu na příčinu onemocnění.
Trofické vředy
Jsou chápány jako defekt sliznice nebo kůže, ke kterému dochází v důsledku podvýživy tkání nebo inervace. Poměrně často se trofické vředy tvoří v důsledku křečových žil nebo žilní nedostatečnosti v chronické formě.
Na vnějších genitáliích se objevují poměrně zřídka. Trofické vředy se objevují rychle, ale jejich výskyt je způsoben prodlouženým průběhem křečových žil vulvy.
Trofické vředy způsobují bolest, jsou charakterizovány uvolňováním hnisu nebo serózní hmoty. Takové vředy na stydkých pyscích u žen jsou špatně zjizvené a postupně prorůstají hlouběji do tkání.
Diagnostika
Když se objeví vředy na genitáliích, měli byste kontaktovat příslušného lékaře, aby určil příčinu jejich výskytu. Specialisté zabývající se takovými problémy jsou gynekologové a venerologové.
Po podrobné anamnéze a vizuálním vyšetření lékař odebere výtěry z povrchu vředů a také zhotoví seškraby, kultivace a otisky pro bakteriologická a mikroskopická vyšetření. Prostřednictvím těchto testů je diagnostikována většina infekčních onemocnění, stejně jako svrab a onkologické patologie.
Kromě mikroskopických studií se provádí také sérodiagnostika, která spočívá v identifikaci množství protilátek v krvi produkovaných tělem proti určité nemoci. K diagnostice syfilis se například používá Wassermannova reakce nebo RW.
V některých případech se používají modernější geneticko-molekulární studie, jako je PCR, tedy polymerázová řetězová reakce. Tímto způsobem se diagnostikuje herpetická infekce a různé sexuálně přenosné patologie.
Pokud všechny výše uvedené studie neposkytly pozitivní výsledek, je provedena analýza alergických reakcí a ultrazvukové vyšetření cév. Když má lékař podezření na rakovinu, provede se histologické a cytologické vyšetření biopsie vředů a škrábanců.
Terapie
Léčba je předepsána až po provedení důkladného vyšetření a potvrzení přesné diagnózy. Antibakteriální terapie je předepsána pro vředy, jejichž výskyt je vyvolán chlamydiemi, bledým treponemem a patogenními mikroby. Je třeba mít na paměti, že každý patogen má své vlastní antibiotikum.
Herpes zahrnuje užívání antivirových léků, jako je Acyclovir. Imunomodulační léky jsou také často předepisovány.
Pokud je výskyt vředů způsoben alergickou reakcí, pak vám odborník předepíše antihistaminika. Také v tomto případě je důležité identifikovat alergen a vyhnout se kontaktu s ním.