Imunitní systém dítěte se začíná vyvíjet až po narození. Proto agresivně reaguje na některé neznámé látky. Jedním z nich je bílkovina kravského mléka. U kojenců je alergie na tento přípravek pomíjivá. Neohrožuje život dítěte, ale způsobuje značné nepohodlí. Patologie obvykle odezní ve věku pěti let. Pouze ve výjimečných případech se stává trvalou.
Esence patologie
Jakákoli alergie je autoimunitní porucha, která se projevuje neadekvátní reakcí obranného systému těla na vnější vlivy. V důsledku toho začne produkovat protilátky proti látkám, které nepředstavují hrozbu pro lidský život.
Přibližně 5 % novorozenců je alergických na bílkovinu kravského mléka. Tělo jej rozpozná jako cizí antigen. Vše v takovém mléceexistuje více než 20 druhů bílkovin. Nejaktivnější z nich jsou: kasein, alfa- a beta-laktoglobuliny, albumin.
Jak se vyvíjí alergická reakce? Normálně se molekulární řetězce mléka v trávicím systému rozpadají na prvky, které tělo snadno vstřebává. U kojenců je gastrointestinální trakt stále špatně vyvinutý a často je pozorován nedostatek enzymů. Proto jsou některé části molekulárního řetězce zachovány. Právě na ně směřuje autoimunitní reakce. Takto se u kojenců vyvíjí alergie na kravskou bílkovinu.
Příčiny poruchy
Okamžitě stojí za zmínku, že nejlepší potravou pro novorozence v prvních šesti měsících života je mateřské mléko. Má ve svém složení všechny látky potřebné pro dítě a dobře se vstřebává. Pediatři považují jakékoli doplňkové potraviny za hrubé jídlo. Alergeny, pronikající do jícnu, snadno překonávají jeho volnou strukturu a vstupují do krevního řečiště. Proto je tato porucha u kojenců tak běžná. Blíže k 2-3 letům jsou stěny gastrointestinálního traktu posíleny. Získávají schopnost odolávat patogenním prvkům. Proto často dochází k „samohojení“alergií.
Samotná reakce je dvojího druhu. Skutečná přecitlivělost vzniká již při použití malého množství mléka. V tomto případě příčina poruchy spočívá v nedostatečnosti degradujících enzymů, jak bylo uvedeno výše. Pseudoalergická reakce je pozorována při nadměrné konzumaci produktu, kdy žaludek jednoduše nezvládne zpracování takového množství mléka.
Rizikové faktory
U dětí je vyšší pravděpodobnost alergie na bílkovinu kravského mléka, pokud jsou přítomny následující predisponující faktory:
- komplikované těhotenství doprovázené stresem a hrozbou potratu;
- nepříznivá ekologická situace;
- náchylný k jakémukoli druhu alergie u jednoho z rodičů;
- podvýživa ženy během těhotenství.
Klinický snímek
Antigeny jsou spolu s průtokem krve přenášeny do různých systémů vnitřních orgánů. Proto u dítěte neexistují jasné příznaky alergie na mléko. Patologie může ovlivnit orgány gastrointestinálního traktu a kůži a může být také vyjádřena porušením respirační funkce. Klinický obraz se stává živějším na pozadí SARS a infekčních procesů ve stresových situacích.
Problémy s gastrointestinálním traktem u dětí
U miminek se alergická reakce nejčastěji projevuje zažívacími potížemi. Částice jídla jsou obvykle viditelné v odpadních produktech. Dítě může pociťovat zvracení a průjem, pravidelné plivání.
Dalším nepříjemným příznakem intolerance kravského mléka je přítomnost červených krvinek ve stolici. V důsledku interakce proteinových prvků a tělních protilátek dochází k poškození střevní sliznice. Přítomnost erytrocytů ve stolici potvrzuje vhodnou analýzu a vizuálně je lze detekovat krevními pruhy.
Projevy kůže
Pokudrodiče nezaznamenají nezvyklou reakci imunitního systému a změny zdravotního stavu, příznaky alergie na bílkovinu kravského mléka u kojenců stále přibývají. Na kůži se objeví například otok a zarudnutí, svědivé dermatózy. Přímým důsledkem těchto procesů je silné poškrábání a sekundární infekce. Výskyt mléčného strupu také naznačuje vývoj patologie.
Dysfunkce dýchání
Ve vzácných případech je alergie na bílkovinu kravského mléka u kojenců doprovázena poškozením dýchacího systému. V takové situaci si rodiče mohou všimnout:
- nepřetržité kýchání;
- alergická rýma;
- kongesce nosu.
Poměrně nebezpečným projevem alergické reakce je anafylaktický šok. Porucha se začíná rozvíjet téměř okamžitě. Kůže zbledne, dítěti oteče obličej a hrdlo a objeví se křeč hrtanu. Často klinický obraz doplňují křeče a inkontinence moči. Popsaný stav je vždy naléhavá lékařská pomoc.
Diagnostické metody
Jak identifikovat alergii na mléko u dětí? Co by měli rodiče udělat jako první? S takovými otázkami byste měli vyhledat pomoc pediatra.
Nejprve musí lékař vyšetřit dítě, prozkoumat jeho anamnézu. Specialista může rodičům položit řadu objasňujících otázek, aby získal úplný klinický obraz. Poté jsou naplánovány laboratorní a klinické testy:
- analýza stolice;
- krevní test na protilátky proti alergenům;
- kožní testy.
Alergie na kravskou bílkovinu svými příznaky a průběhem připomíná nedostatek laktázy. Nemoci lze proto snadno zaměnit, což se kategoricky nedoporučuje, protože znamenají různé přístupy k léčbě. K odlišení patologií pediatr předepisuje dítěti po určitou dobu (až 7 dní) výživu bez laktózy. Pokud se příznaky alergie neobjeví, pak příčinou nevolnosti je intolerance laktázy.
Funkce léčby
Hlavním problémem při léčbě alergie na bílkoviny kravského mléka u kojenců je to, že tento produkt je v tomto věku hlavním typem potravy. Pokud je diagnóza potvrzena, dítě je převedeno do speciálních směsí. Jejich základem je hydrolyzovaný protein, sója nebo mléko jiných zvířat. Nová směs se zavádí do stravy postupně a ve zředěné formě.
Když je dítě kojeno, je přezkoumán jídelníček ženy. Na nějakou dobu se bude muset vzdát všech produktů, které mohou obsahovat kravské mléko (tvaroh, kefír, fermentované pečené mléko, kondenzované mléko a další). Znatelné zlepšení stavu dítěte je obvykle pozorováno 14-30 dní po zahájení diety.
V akutní formě je terapie nutně doplněna užíváním léků. Děti s těžkými formami onemocnění (Quinckeho edém, anafylaktický šok) jsou hospitalizovány. Ostatní pacienti mohou být léčeni vdomácí podmínky. Léčba obvykle zahrnuje použití následujících skupin léků:
- Enterosorbenty ("Enterosgel", "Laktofiltrum"). Tyto léky na sebe nejprve adsorbují alergenní látky a poté je odstraní z těla.
- Antihistaminika. Snižuje otoky, zarudnutí a svědění kůže. Výběr konkrétního léku je na lékaři.
- Hormonální léky ("Prednisolon", "Hydrokortizon"). Mezi hlavní indikace použití patří příznaky, které vyžadují okamžitou reakci. Obvykle se jedná o bronchospasmus, silné otoky, snížení krevního tlaku. Léky mohou podávat pouze zdravotníci.
Samostatně stojí za zmínku místní léčba. K jeho pomoci se uchylují v přítomnosti kožních projevů poruchy. Současně některé léky ("Bepanten") pouze obnovují poškozenou kůži, zatímco jiné ("Fenistil") blokují samotný mechanismus vývoje alergie. Odstraňují proto otoky, svědění a zarudnutí.
Tradiční medicína
Recepty lidových léčitelů se k odstranění příznaků alergie na bílkoviny kravského mléka u kojenců používají odedávna. Tento způsob léčby by však neměl být považován za alternativu k tradiční léčbě. Bez identifikace alergenu a revize stravy dítěte není možné překonat patologii. Kromě toho je před zahájením terapie nutná další konzultace s pediatrem.
- Alergický na bílkovinykravské mléko u kojenců pomáhá vyrovnat se s řadou. S použitím této léčivé rostliny se připravuje léčivý odvar. Koupele a pleťové vody s ním pomáhají zmírnit svědění a otoky kůže. Někteří rodiče dávají svým dětem ústní odvar, počínaje několika kapkami.
- Odvar z koprových semínek je dobrý při gastrointestinálních potížích. Nejčastěji se používá při průjmech, kolikách a regurgitacích. K přípravě produktu budete potřebovat asi půl čajové lžičky suchých semen, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte vařit. Pro léčebné účely se dítěti podávají 3-4 kapky "léku" několikrát denně. Postupně dávku zvyšujte na celou lžíci.
Toto jsou nejběžnější recepty lidových léčitelů. Pro více informací o tomto problému kontaktujte svého pediatra.
Prognóza zotavení
Bohužel v posledních letech počet nemocných dětí neustále roste. Rodiče by však neměli být naštvaní, pokud je dítě alergické na bílkovinu kravského mléka. Proč k němu dochází a jak se s ním správně vypořádat – to jsou otázky, které by si měli lámat především sami. Kvalitní lékařská diagnostika dnes umožňuje identifikovat příčinu poruchy a vybrat nejúčinnější metody jejího odstranění.
Podle statistik se do konce prvního roku života asi polovině dětí podaří alergii zcela překonat. Již ve věku tří let je tento problém diagnostikovánjen 10 % miminek. Pouze ve výjimečných případech zůstává na celý život.
Metody prevence
Proč u kojenců dochází k alergii na antigeny kravského mléka je popsán trochu výše. Dá se tomu vyhnout? Preventivně doporučují pediatři dodržovat následující pravidla:
- Dodržujte během těhotenství svůj jídelníček.
- Je lepší se vzdát alkoholických nápojů, protože alkohol v nich obsažený může vyvolat přecitlivělost plodu - zvýšení citlivosti na určité látky.
- Při kojení by se žena měla vyhýbat těm potravinám, které nejčastěji způsobují alergie.
- V případě prvních příznaků alergické reakce u dítěte byste měli okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.
Alergie na kravské mléko u kojenců je běžný jev. To neznamená, že jeho projevy lze ignorovat. Pro rodiče je lepší okamžitě konzultovat pediatra a pod jeho kontrolou vybrat možnosti, jak eliminovat atypickou reakci těla.